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Espero que les sirva
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LESIONES DEL PABELLÓN AURICULAR
Paola MedinaQuinto “B”ORL
HERIDAS DE PABELLÓN AURICULAR
HERIDAS DE PABELLÓN AURICULAR
Con pérdida
de sustancia
Sin pérdida
de sustancia
HERIDAS DE PABELLÓN AURICULAR
Accidentes de tráfico
Deportes violentos
Accidentes de trabajo
Mordeduras humanas o de animales
MECANISMO
HERIDAS DEL PABELLÓN AURICULAR
CUADRO CLINICO
Hemorragia
Deformación de PA
Simples lesiones de la
piel
Heridas limpias incisas• +/-
Penetrantes
Heridas contusas y
Aplastamientos
Separaciones +/- totales del lóbulo
Muy frecuentes los desgarros• Por pendientes
HERIDAS SIN PÉRDIDA DE SUSTANCIA
HERIDAS SIN PÉRDIDA DE SUSTANCIA
COMPLICACIONES
PericondritisCartílago puede contaminarse
cuando queda expuesto o dañado
Da deformidades cicatriciales con retracción de oreja
HERIDAS SIN PÉRDIDA DE SUSTANCIA
TRATAMIENTO
• Desinfección y limpieza cuidadosa• Control que no queden cuerpos extraños• Si es necesario: mínimo desbridamiento
HERIDAS SIN PÉRDIDA DE SUSTANCIA
TRATAMIENTO Qx
• Infiltración• Sutura
• Unir bordes de piel con seda delgada• Apósitos
• Profilaxis antitetánica y antibiótica (quinolonas)
HERIDAS CON PÉRDIDA DE SUSTANCIA
TRITURAMIENTO
Gran presión ejercida
Cuerpo sobre el PA
Impacto de este sobre la superficie ósea mastoidea
HERIDAS CON PÉRDIDA DE SUSTANCIA
MUTILACIONES
• Total• Parcial del PA
HERIDAS CON PÉRDIDA DE SUSTANCIA
TRATAMIENTO
• Limpieza de herida• Hemostasia de vaso sangrante• Vendaje compresivo• Remisión inmediata al ORL o al CP
• Realizar curaciones sucesivas y plastias reconstructivas
QUEMADURAS DEL PABELLON AURICULAR
QUEMADURAS DEL PABELLÓN AURICULAR
CAUSA
Fuego
Líquidos calientes
Exposición al sol
Corriente eléctrica
QUEMADURAS DEL PABELLÓN AURICULAR
PRIMER GRADO
Eritema
Oreja enrojecida
Caliente
Prurito
PRIMER GRADO
Eritema
Oreja enrojecida
Caliente
Prurito
QUEMADURAS DEL PABELLÓN AURICULAR
SEGUNDO GRADO
• Grandes vesículas
Tratamiento
• Evacuación aséptica
Pronóstico
• Incierto
QUEMADURAS DEL PABELLÓN AURICULAR
TERCER GRADO• Necrosis por carbonización• Puede afectar toda la
estructura, piel y cartílago• Destrucción parcial o total
del PA
Tratamiento• Resección tejido necrosado• Reconstrucción plástica
posterior
LESIONES POR FRÍO
ERITEMA PERNIO
ERITEMA PERNIO
• Perniosis• Sabañones• Dermatosis que se
desarrolla en la piel del PA
• Exposición al frío
ERITEMA PERNIO
CLÍNICA1 o + placas eritematosas
o azul-violáceo
Pápulas o nódulos
En casos muy intensos: ampollas y úlceras
Prurito, Quemazón y Dolor local
CONGELACIONES DEL PABELLON AURICULAR
1º gradoSuperficial
Palidez
Insensibilidad
Prurito
Pinchazos
2º grado
Edema
Vesículas
Flictenas
3º grado
Necrosis aséptica con gangrena y pérdida del
tejido
OTOHEMATOMA
• Hematoma sobre el cartílago auricular
• Traumatismo cerrado entre pericondrio y cartílago
• Sanguínea o serosanguínea
CONCEPTO
OTOHEMATOMA
OTOHEMATOMA
ETIOLOGÍA
Macro o Micro Traumatismos contusos sobre el PA
Despegamiento de piel sobre la capa pericondrica y el cartílago
OTOHEMATOMA
CLÍNICA
Tumefacción
• Blanda• Piel brillante y distendida• Fondo rojo-azulado-violáceo• Indolora• “Oreja de boxeador”
OTOHEMATOMA
OTOHEMATOMA
TRATAMIENTO
Bajo anestesia local
Punción comprobatoria
Drenaje
Vendaje compresivo
Antibiótico
OTOHEMATOMA
PERICONDRITIS
PERICONDRITIS
Inflamación del pericondrio
Derrame seropurulento
Pseudomona aeruginosa
ETIOLOGÍA
Trauma del oído accidental o posquirúgico
Perforación del oído (cartílago)
Por deportes de contacto
PERICONDRITIS
PERICONDRITIS
Dolor espontáneo y
Enrojecimiento del oído
Blando Supuración Fiebre
Necrosis del cartílago con retracción del
PA
CLÍNICA
PERICONDRITIS
TRATAMIENTO
• Antibiótico• Analgésico• Drenaje si hay supuración
FURUNCULO DE CAE
FURUNCULO DE CAE
Estafilococo dorado
Otitis externa circunscrita a un folículo piloso
FURUNCULO DE CAE
CLÍNICA
• Otalgia• Signo del trago
OTOSCOPIA
• Edema• Rubor• Estenosis• Adenopatías
FURUNCULO DE CAE
TRATAMIENTO
Incisión
Limpieza
Antibiótico
Analgésico
ABSCESO
ABSCESO
Acumulo de pus
Entre pericondrio y piel del PA
ABSCESO
ETIOLOGÍA
Consecutivo a traumatismos accidentales y quirúrgicos
• Con o sin formación de hematoma previo• Otitis media supurada• Rascado• Manipulaciones • Picadura de insectos
ABSCESO
TRATAMIENTO
Drenaje Antibióticos Plastia
GRACIAS…