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Intro a la Neuroradiología Christopher Dickens Guerrero

Introduccion a la neuroradiologia

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Esta presentacion esta dirigida para estudiantes de medicina que recien entran a este gran mundo de la neuroradiologia. Les dejo un material practico dirigido un poco mas hacia trauma obviamente se entenderia mejor con la parte explicada . Espero que les sirva .

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Intro a laNeuroradiología

Christopher Dickens Guerrero

Radiología convencional

TCTomos: corte Grafos: Imagen

Indicaciones:• -TRAUMA• -Demencias (RMN)• -Cefaleas persistentes• -Perdida de la conciencia• -Sospecha Neuroinfeccion (RMN)• -ACV• -Manifestaciones neurológicas• -Epilepsia• -Sospecha de tumor primario o metast.(RMN)

DENSIDADES

• HIPERDENSO

• ISODENSO

• HIPODENSO

SANGRE

HUESO

CONTRASTE

PARENQUIMA

MASA

LCR

AIRE

INFARTOS

MASA

ESCALA DE HOUNSFIELD

Cortes

AXIAL

CORONAL

SAGITAL

ORDEN

TOMOGRAMA

Ventana óseaNORMAL FRACTURA

?

?

ANATOMIARADIOLOGICA

?

ARTEFACTOS

COMO INTERPRETAR

• Revisar que este bien tomada

• Ventana ósea ( en trauma SIEMPRE )

• Ventrículos laterales – 4to ventriculo

• Cisterna cuadrigémina - supraselar

• Parénquima

Estudio correcto?

1

CONTRASTE?

?

ALINEADA?CORTES CORRECTOS?

SIMETRIA?

VENTANA OSEA

2

VENTRICULOS

3

Dilatados?Colapsados?Desplazados?Hemorragia?

?

Parénquima

4

• LINEA MEDIA?-4to-3er ventrículo-Gland. Pineal-Septum pedicellum-Hoz del cerebro

• SIMETRIA?• HEMATOMAS?• HEMORRAGIAS?

HEMORRAGIAS

Intra-axial o extra-axial?

?

Hemorragia subaracnoidea

HEMATOMAS

EPIDURAL

SUBDURAL

?

?

CALCIFICACIONES

Atrofia cerebral

Edema cerebral

MALFORMACIONES A-V

INFARTOS

75% Isquémicos25% Hemorrágicos

AGUDO

SIGNO DE LA ACM IZQUIERDA DENSA

Borrosidad del lenticular derecho

Pérdida de la discriminación entre la sustancia gris y la blanca

Perdida del ribete insular.

TARDIO

Hipodensidad del territorio afectado

Hipodensidad del territorio afectado, leve efecto de masa

Hipodensidad del territorio afectado, leve efecto de masa

Hipodensidad del territorio afectado, importante efecto de masa

RECONSTRUCCIONES EN 3D

?

Neuro-intervencionismo

Tumores

?

VENTRICULO DE V_ _ _ _

Nunca olviden que MEDICINA es la profesión mas honesta y humilde de esta tierra.

En sus manos esta la vida de una persona . Realmente están dispuestos a sacrificar sus vidas sin intereses de por medio o esperan de esta profesión

grandes remuneraciones nada mas?La voluntad y la sensibilidad ante el que sufre es lo

que hace al verdadero medico , NO SUS INGRESOS NI SU FAMA DE SER EL

MEJOR.

Christopher Dickens 2/12/2010