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STEFANONI BORTOLOTTI
JORGE
INFLUENZA
Los virus de la gripe A, B y C son los únicos miembros de la familia de los Ortomixoviridae, y solamente los virus de la gripe A y B provocan una enfermedad significativa en el ser humano. Los ortomixovirus tienen envoltura y un genoma de ARN segmentado de sentido negativo.
DEFINICIÓN
Los viriones de la gripe son pleomorfos, esféricos o tubulares, con un diámetro variable de 80 a 120 nm. La envoltura contiene dos glucoproteínas, hemaglutinina (HA) y neuraminidasa (NA), y su cara interna se reviste de las proteínas de la matriz (M1) y de membrana (M2); El genoma de los virus de la gripe A y B está formado por ocho segmentos de nucleocápside helicoidal diferentes.
AGENTE CAUSAL
El virus se une y destruye las células secretoras de mucosidad, las células ciliadas y otras células epiteliales, eliminando de esta manera el principal sistema defensivo. La NA facilita el desarrollo de la infección cortando residuos de ácido siálico de la mucosidad para poder acceder al tejido.
El virus de la gripe también puede provocar una viremia transitoria o muy leve.
PATOGENIA
CICLO VIRAL
En los climas templados se producen brotes anuales de gripe durante el invierno. La gripe se extiende rápidamente a través de las pequeñas gotitas respiratorias expulsadas al hablar, respirar y toser.
La población más vulnerable son los niños, ancianos e inmunodeprimidos.
EPIDEMIOLOGÍA
Malestar generalCefalea FiebreEscalofríosMialgias intensasPérdida de apetitoTos no productivaVómitosDolor abdominalConvulsiones febriles.
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
COMPLICACIONES
Entre las complicaciones de la gripe se encuentra la neumonía bacteriana, miositis y síndrome de Reye.
El sistema nervioso central generalmente se encuentra afectado.
La tasa de mortalidad puede llegar a alcanzar el 40%.
El diagnóstico de la gripe suele basarse en los síntomas característicos, la estación, y la presencia del virus en la comunidad.
Generalmente el virus se aísla en cultivos celulares.
Los enzimoinmunoanálisis o inmunofluorescencia se usan para detectar la presencia de antígeno vírico en células exfoliadas o secreciones respiratorias y poseen una mayor sensibilidad.
DIAGNÓSTICO
El fármaco antivírico amantadina y su análogo rimantadina inhiben una fase del proceso de perdida de la envoltura del virus de la gripe A, pero no afectan a los virus de la gripe B ni C. El objetivo de su actividad es la proteína M2.
Tanto zanamivir como oseltamivir inhiben a los virus de la gripe A y B como inhibidores enzimáticos de la neuraminidasa.
TRATAMIENTO
La mejor forma de controlar el virus consiste en la vacunación. La administración de una vacuna de virus muertos que contenga las ≪cepas del año≫.
La inmunización natural es el resultado de una exposición previa y confiere una protección de duración prolongada.
PREVENCIÓN
