HISTORIA DE LA BLEFAROPLASTIA

DR. ALBINO RIAL CORTIZODR. JOSÉ RUIZ COLECHÁServicio de Oftalmología

Los autores no tienen ningún interés financiero relacionado con el tema de la presentación

VII CONGRESO DE LA SOCIEDAD VALENCIANO-MURCIANA

DE CIRUGÍA ORAL Y MAXILOFACIALESTÉTICA FACIAL Y DENTAL

23 Y 24 DE OCTUBRE DE 2009

• La palabra “plástica” en cirugía plástica (oculoplastia) no significa “artificial” sino que deriva del término griego “plastikos” que quiere decir moldear o dar forma.

• Por tanto, la cirugía oculoplástica incluye tanto la subespecialidad reconstructiva como la estética.

Párrafo 215 del Código de Hammurabi (1800 a.C)

• Se establecen los honorarios correspondientes a una intervención quirúrgica que se presume corresponde tanto al globo ocular como a sus anejos (nakkaptu)

Sección 218 del mismo Código, declara que , en caso de fracaso quirúrgico, la pena correspondiente supone la amputación de las manos del cirujano.

Declina toda la responsabilidad en él.

• Apartado 10 del Papiro Smith ( 1650 a.C.), probablemente primer texto de cirugía plástica y trascripción de textos correspondientes al periodo arcaico de la historia de Egipto, se relata el episodio lesivo referente a una herida en la ceja. Se describe consecutivamente el tto adecuado y ajustado a un protocolo:

• Sutura de herida y vendaje, control de la evolución durante varios días, y en caso de dehiscencia o infección, adición de las suturas precisas y oclusión de la herida con apósito impregnado en miel cuya acción cicatrizante y antibacteriana era bien conocida por la medicina egipcia.

• La historia de la blefaroplastía data del siglo I de nuestra era, cuando Aulus Cornelius Celsius describió en De Re Médica la resección de piel en los “párpados superiores relajados”.

Ojo según Celso

• En el siglo X los árabes inventaron las formas de cortar los excesos de piel del párpado superior que dañaba la visión. La blefaroplastia fue desarrollada por Avicena, Ibn Rashil y Albucasis en Arabia, en el siglo X, lo que pone de manifiesto su importancia para la visión; ellos describieron varias técnicas para párpados superiores.

Ali Ibn Isa , en su libro “Memorandum de Oftalmología”, escrito en Bagdad hace casi 1000 años, hacía descripciones de más de 30 operaciones oftalmológicas

Canon de Avicena Avicena

• El término “blefaroplastia” fue acuñado en 1817 por Carl Ferdinand Von Graefe 1787-1840) quien describió una técnica para reparar los párpados operados de cáncer.

Imágenes de las Técnicas empleadas por Carl Ferdinand von Graefe

-Bourguet identificó en 1929 los dos compartimentos de grasa del párpado superior y aconsejó su extracción.

• En 1844, Frederic Jules Sichel (1802-1868), hace la primera descripción exacta de la grasa orbital herniada. Describe la enfermedad de Sichel o Ptosis de Sichel pseudo ptosis causada por el pliegue cutáneo que sobrepasa el borde palpebral sup.

• Charles Conrad Miller, quien en la ciudad de Chicago desplegó su aptitud múltiple: recitar sus poesías, cantar sus baladas y ejercer “su medicina”. Recién consiguió su título de médico en al año 1902 en el Hospital de Chicago. Hoy es considerado el primer cirujano plástico.

• En 1907, Charles Conrad Miller escribió la Cirugía Cosmética y la Corrección de Imperfecciones de los Rasgos, el primer libro de cirugía estética.

• A partir de ese año publicó una serie de artículos de cirugía estética en varios periódicos. Más tarde, en 1926, realizó otras publicaciones donde describía el uso de implantes introducidos en los tejidos de cara mediante una cánula y un trocar para corregir depresiones, hoyos y facciones. Miller era una persona atrevida y audaz, pero a la vez descuidada, que hacía que sus colegas no le tuvieran tanta confianza como sus pacientes.

• Salvador Castañares (1908-2005) realizó en 1951 una descripción completa de los compartimentos grasos de ambos párpados.

Desde 2006 Ruiz y Rial practican cirugía de párpados en Torrevieja

GRACIAS POR SU ATENCIÓN