Fer la Residència (MIR) al Regne Unit

Broaden Your Horizons!

Fer la Residència al Regne Unit

Josep Vidal i AlaballEspecialista en Salut Familiar i Comunitària. Institut Català de la Salut

III Jornades d’Estudiants del Clínic. 26 de febrer 2015

http://en.wikipedia.org/wiki/File:Flag_of_the_United_Kingdom.svg

Fer la Residènca al Regne Unit 2

Experiència personal

Sistema Sanitari al Regne Unit

Atenció Primària al Regne Unit

Com treballar al Regne Unit

Fer el MIR al Regne Unit

Conclusions

Índex


1996. Llicenciat Universitat de Barcelona

Estiu 97 - Gener 98: UK (Ucies, Oftalmo)

1999-2002: Especialitat Medicina Familiar i Comunitària

2002-2004: Universitat de Cardiff. Academic Fellow Programme: Professor associat, recerca i pràctica clínica en àrees

marginades del sud de Gal·les. Màster en Salut Pública

Octubre 2004: Salut Pública. Gal·les

Gener 2007: Catalunya. ICS

EXPERIÈNCIA PERSONAL


Plymouth 1999-2002

6 mesos ginecologia i obst., 6 mesos medicina interna (geriatria)

4 mesos ORL, 4 mesos Ucies, 4 mesos rehabilitació

12 mesos Atenció Primària

Residència M de Família

No examen MIR

Examen final

http://www.abbeysurgery.co.uk/

http://www.google.es/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=2&ved=0CDQQFjAB&url=http://www.plymouthhospitals.nhs.uk/&ei=DGTkVMqNIsH-Uv_jg9AM&usg=AFQjCNHZ-WqOOcfE5FD3AjeAsqIMpthZzg&sig2=sf3h5eq9J7ZvX3P_C_1wzw&bvm=bv.85970519,d.d24


Oportunitat per projecte de recerca amb col·laboració amb

Departament d’AP (base de tots els fellows)

Oportunitat per educació mèdica a estudiants de medicina

(comunicació mèdica)

Oportunitat de desenvolupament personal i professional

(Mestratge en AP, Salut Pública, educació mèdica)

Oportunitat per professionals de zones deprimides per

desenvolupar projecte propi per al CAP o fer desenvolupament

personal

ACADEMIC RESEARCH FELLOW. CARDIFF UNI.

Fer la Residènca al Regne Unit

2002


Alaball JV and P. Kallestrup (2002). "The Hippokrates programme." British Medical Journal, 325(7377): 202S-

Lane C, Johnson S, Rollnick S, Edwards K, Lyons M. Consulting about lifestyle change: Evaluation of a training course for specialist diabetes nurses. Practical Diabetes Int 2003; 20(6):204-208

Owen D, Vidal-Alaball J, Mansour M, Bordeaux K, Verrier-Jones K, Edwards A. Parent’s opinions on the diagnosis of children under two years of age with Urinary Tract Infection. Family Practice 2003;20(5):531-537

Prout H, Butler CC, Kinnersley P, Robling M, Hood K, Tudor-Jones R. A qualitative evaluation of implementing a randomised controlled trial in General Practice. Family Practice 2003: 20(6):675-681.

Tudor-Jones R, Elwyn G, Hood K, Matthews S, Houston H. Professional and practice development plans: a surgey of general practitioners’ views. Education for Primary Care 2003;14:25-33.

Van Duijn H, Kuyvenhoven M, Tudor-Jones R, Butler CC, Coener S, van Royen P. Patients’ views on respiratory tract symptoms and antibiotics. British Journal of General Practice 2003; 53:491-492.

Vidal-Alaball J, Butler CC. Critical Review: oral high-dose cobalamin [debate]? Rondel 2003;15.

Vidal-Alaball J, Butler CC, Cannings-John R, Goringe A, Hood K, McCaddon A, McDowell I, Papaioannou A. Oral vitamin B12 versus intramuscular vitamin B12 for vitamin B12 deficiency. The Cochrane Database of Systematic Reviews 2005, Issue 3. John Wiley & Sons, Ltd

Vidal-Alaball J. Diploma of the Faculty of Family Planning (DFFP). Diplomatosis: BMJ Career Focus, 2005.



DEVOLUTION 1999

Escòcia: Parlament amb poder legislatiu

Gal·les: Assemblea amb poder legislatiu molt limitat. Només poden desenvolupar lleis del Parlament de Westminster

Irlanda del Nord: Assemblea amb poder legislatiu limitat

Competències:

Salut, educació, administracions locals, habitatge, polítiques socials, turisme, carreteres i ports, justícia (només a Escòcia), policia, medi ambient, agricultura i pesca, cultura, esports

Regne Unit

SISTEMA SANITARI

http://en.wikipedia.org/wiki/File:United_Kingdom_labelled_map7.png


Accés gratuït als Residents de la GB

Pagats amb impostos dels contribuents

Sector privat molt minoritari (8%)

Proveïdor públic únic: NATIONAL HEALTH SERVICE (quasi 2 milions de treballadors)

Organització diferenciada per Gal·les, Escòcia, Anglaterra i Irlanda del Nord

Organizació serveis de salut

http://en.wikipedia.org/wiki/File:NHS-Logo.svg

http://en.wikipedia.org/wiki/File:NHS_Scotland_Logo.JPG

http://en.wikipedia.org/wiki/File:NHS_logo_in_Wales.png


NATIONAL HEALTH SERVICE (NHS)

Basat en el model de l’economista William Beveridge

Creat el 5 de juliol de 1948 per el Ministre de Salut i habitatge laborista Aeurin Bevan

Paràmetres: gratuïtat, igualtat, equitat

Proveïdor de serveis d’atenció comunitària i atenció secundaria i terciària

Majoria de centres de AP propietat dels metges que contracten els seus serveis al NHS

http://en.wikipedia.org/wiki/File:William_Beveridge_D_17134.jpg


NHS Anglaterra

NHS organitzat en 10 NHS Strategic Health Authorities que regulen als diferents tipus de NHS Trusts:

152 NHS Primary Care Trusts gestionen Atenció Primària i Salut Pública (39,409 metges d’AP i 22,800 dentistes) 80% del pressupost del NHS

170 NHS Hospital Trusts gestionen l’atenció especialitzada hospitalària en 1.600 hospitals

11 NHS Ambulance Services Trusts NHS Care Trusts, proveïdors de serveis socials i de salut

(col·laboració amb autoritats locals) 58 NHS Mental Health Services Trusts


85% MF propietaris del seu centre d’AP

Contracten a personal: DI, administratius, MF …

Negocien contracte amb govern (BMA)

15% no propietaris: assalariats d’altres MF, investigació, Universitat, govern…

Porta d’entrada, atenció mèdica a TOTA la població (NENS, embaràs)

43.000 MF en 11.000 centres d’AP

1.600 usuaris assignats

Organizació de l’AP

ATENCIÓ PRIMÀRIA AL REGNE UNIT


40% MF son dones (però 76.5% dels MF de menys de 30 anys)

27% treballen mitja jornada

Promig de 23.8 hores a la setmana

Salari anual aproximat de 110.000 €

PUNTS NEGATIUS:

Poc treball en equip

Centres d’AP petits (unipersonals)

Orientats als beneficis (farmàcia)


Reorganitzacions continuades



COM TREBALLAR AL REGNE UNIT



Perquè treballar al Regne Unit

19


Tràmits preliminars de col·legiació es fan omplint un formulari on-line que es troba a pàgina web del GMC:

http://www.gmc-uk.org/doctors/index.asp

20

Tràmits per treballar al Regne Unit


FER EL MIR AL REGNE UNIT




Foundation training: 2 anys (pràctiques medicina)


ATENCIÓ PRIMÀRIA- COMPETITIU

Ratio candidats per plaça



Reclutament:

Formació:

18 mesos hospital: med general, pediatria, gine&obs, psiquiatria, Ucies, ORL, oftalmo, dermato, pal·liatius

18 mesos atenció primària




Examen final de MIR:


COMPETITIU +++

Ratio candidats per plaça

ESPECIALITZATS HOSPITALÀRIES


http://specialtytraining.hee.nhs.uk/specialty-recruitment


How to apply

33


Applications via Royal College and other websites

34

https://www.medicalcareers.nhs.uk/postgraduate_doctors/specialty_trainee_doctors/where_to_apply_to_hst.aspx



Conclusions

Moltes gràcies

Dr Josep Vidal i [email protected]

Twitter: @jvalaball

Health & Medicine

Fer la Residència (MIR) al Regne Unit