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Institut de MInstitut de Méédecine du Sportdecine du Sport
De l’Electro-Stimulation à…
…l’Electro-Musculation
En Partenariat avec Sport-ElecDocteur Didier POLIN
Institut de MInstitut de Méédecine du Sportdecine du Sport
En partenariat avec Sport-Elec
Electrostimulation du muscle sain
- produire des potentiels d’action au niveau de cellules excitables (nerfs et muscles)
- par application d’un courant électrique à travers la peau
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Les paramètres électriques doivent être :- optimisés pour le confort du patient
- le plus faible possible
intensité, durée de conduction, énergie
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Les propriétés physiologiques des courants:- excito-moteur- vasculaire- antalgique- trophique…
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Les différents types de courants:
- Rectangulaire:
- Exponentiel:
- Hémisphérique:
- Faradique:
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Courant excito-moteur:- rectangulaire
F
A
D
F: Fréquence (Hz)
A: Amplitude
D: Durée d’impulsion
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Courant Excito-Moteur en émission fractionnée
E
R
E: durée de l’émission
R: temps de repos
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Courant Excito-Moteur Bi-phasique :
-
+
0
Symétrique Asymétrique
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Courant Excito-Moteur :
I
t
3 2
1
Surface de N°1=N°2=N°3
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Prendre en compte la valeur moyenne de tension:
aU
Up
Uav
T
Equivalent à courant Galvanique
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Caractéristiques des Courants Excito-Moteur :
1. Action de l’Intensité
- une impulsion isolée (non répétitive) doit avoir une intensité minimale pour engendrer une secousse musculaire.
- ce seuil est la Rhéobase
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Caractéristiques des Courants Excito-Moteur :
2. Action de la Fréquence
- une impulsion isolée ne permet pas d’entretenir la contraction.
- des impulsions répétées permettent d’obtenir le tétanos (30 à 50 /S)
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Caractéristiques des Courants Excito-Moteur :
3. Action de la Durée d’Impulsion
- une impulsion isolée permet d’obtenir une contraction si la rhéobase est atteinte.
- des impulsions de durée trop courte ne donnent plus de réponse, sauf si l’intensité augmente.
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Caractéristiques des Courants Excito-Moteur :
3. Action de la Durée d’Impulsion
I
t
Rhéobase
2 R
Chronaxie
Intensité -Durée
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Caractéristiques des Courants Excito-Moteur :
3. Action de la Durée d’Impulsion
Rhéobase:
Intensité minimale nécessaire à la stimulation pendant une durée infinie
Chronaxie:
Temps minimum d’application d’un courant d’intensitédouble de la Rhéobase pour entraîner une réponse
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Caractéristiques des Courants Excito-Moteur :
3. Action de la Durée d’Impulsion
I
t
Rhéobase
2 R
Chronaxie
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En partenariat avec Sport-Elec
Caractéristiques des Courants Excito-Moteur :
4. Action de la Durée d’établissement de l’Impulsion
Rhéobase
I
t
CLIMALYSE
Pente Limite
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Caractéristiques des Courants Excito-Moteur :
4. Action de la Pente de début d’un train d’onde
REPOS
DUREE DU TRAIN D’ONDE
Pente de début Pente de Fin
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DIFFERENCE ENTRE:
STIMULATION NEUROMUSCULAIRE
et
CONTRACTION ELECTRIQUEMENT PROVOQUEE
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STIMULATION NEUROMUSCULAIRE et CONTRACTION ELECTRIQUEMENT PROVOQUEE
Physiologiquement:
- l’influx nerveux est asynchrone
- avec recrutement homogène
- d’abord mise en action des fibres lentes peu fatigable
- puis des fibres rapides plus fatigables
Rotation des Unités Motrices: Principe d’Economie
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STIMULATION NEUROMUSCULAIRE et CONTRACTION ELECTRIQUEMENT PROVOQUEE
Electriquement:
- l’excitation des fibres est synchrone
- d’abord les plus fatigables (rapides)
- puis les plus lentes (plus profondes)
- la sauvegarde médullaire est shuntée
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Retour sur l’Action des Fréquences- Effets des très basses fréquences (de 0,5 à 15 Hz):
° libération d’endorphine
° décontraction
° stimulation des fibres lisses des veines
-Au delà de 20 Hz, avec une énergie minimale, pour ne pas exciter les
fibres motrices, c’est le domaine de:
l’Inhibition Sensitive Vibratoire (ISV)
Institut de MInstitut de Méédecine du Sportdecine du SportDES FREQUENCES et DES FIBRES MOTRICESType I (rouge – lente) Aérobie -Oxydative peu fatigable
10 Hz non tétanisant – de 12 à 20 Hz Tétanos
_________________________________________
Type IIa (rapide) Anaérobie - Lactique plus fatigable
20 Hz non tétanisant – de 25 à 40 Hz Tétanos
_________________________________________
Type IIb (blanche - rapide) Anaérobie Alactique très fatigable
40 Hz non tétanisant – de 50 à 100 Hz Tétanos
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PROFIL D’UNE IMPULSION IDEALE
- Forme rectangulaire
- Durée de passage égale à la Chronaxie
- Compensation de l’impulsion de dépolarisation par une impulsion de sens opposée
- Fréquences adaptées aux types de fibres
Institut de MInstitut de Méédecine du Sportdecine du SportElectro-musculation
• Les questions sur l’électro-stimulation• Peut-on assimiler électro-stimulation et dopage ?
• L’électro-stimulation est-elle un travail naturel ?
• L’électro-stimulation est-elle dangereuse ?
• Peut-on léser les tendons avec l’électro-stimulation ?
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• Les questions sur l’électro-stimulation• Peut-on assimiler électro-stimulation et dopage ?
- Stage en altitude? Chambre hypobarique?
- Entraînement et Musculation?
- Utilisation détournée d’un procédé technique ?
- Aucune interdiction officielle
- Le comité olympique planche sur le sujet…
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Institut de MInstitut de Méédecine du Sportdecine du SportElectro-musculation
• Les questions sur l’électro-stimulation• L’électro-stimulation est-elle un travail naturel ?
- l’entraînement est-il naturel ?
- la musculation est-elle naturelle ?
- tout est une question d’adaptation
- reste l’approche préventive
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Institut de MInstitut de Méédecine du Sportdecine du SportElectro-musculation
• Les questions sur l’électro-stimulation• L’électro-stimulation est-elle dangereuse ?
- tout dépend de l’UTILISATEUR …
- …et du MATERIEL !
- non, si respect des consignes simples de sécurité
- non, si respect d’une utilisation adaptée
- non, si respect d’une programmation équilibrée
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• Les questions sur l’électro-stimulation• L’électro-stimulation est-elle dangereuse ?
- oui, si utilisation intempestive
- oui, si utilisation abusive
- oui, si utilisation non contrôlée
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• Les questions sur l’électro-stimulation• Peut-on léser les tendons avec l’électro-stimulation ?
- pas au cours de la séance
- c’est un travail isométrique
- charges très inférieures aux charges de pratique
- faible sollicitation des tendons
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