Docente: Dra. Magaly PérezEstudiante: Brian Arnez AyaviriMateria: Dermatología

PIODERMITIS

PIODERMITIS DEFINICIÓN: Son las infecciones bacterianas

cutáneas ocacionadas por streptococos y stafilococos.

Staphylococcus Aureus Streptococcus β hemolítico del grupo A

• Inmunocompetencia• Estado nutricional Desarrollo de piodermias• Integridad de la piel

FISIOPATOLOGÍA

PIODERMITIS –CLASIFICACIÓNPOR ACCIÓN DIRECTA DE LOS MICROORGANISMOS

IMPÉTIGO ERISIPELA

ECTIMA

•Afecta el área subcórnea de la epidermis .•Causado por Estafilococo y/o Estreptococo

Afección de epidermis y dermis y tejido celular subcutaneoCausado por estreptococo

PIODERMITIS -CLASIFICACIÓN POR ACCIÓN DIRECTA DE LOS MICROORGANISMOFOLICULI

TIS FORUNCULO

SICOSIS DE LA

BARBAHIDROSADENIT

IS

Causadas por estafilococos

IMPÉTIGOInfeccione

s superficial

es

Bacterias Gram (+)

Frecuente en niños

IMPÉTIGO INFECCIOSO: (S. Pyogenes) Es el más común (70%)presencia ampollas seguido de costras gruesas serosas

IMPÉTIGO AMPOLLOSO: (S. Aureus)Es raro observar costras.

Ampolla(Subcorneal)

CostrasRuptura Pústulas

Exudado

Ampolla(Subcorneal)

Costras

Ruptura Pústulas

Exudado

IMPÉTIGODIAGNÓSTICO DIFERENCIAL. Herpes simple bucolabial. Varicela o herpes zoster. Tiñas inflamatorias.COMPLICACONES: Extensión local o general de la infección. Celulitis Linfangitis Glomerulonefritis post estreptocócica.

ECTIMA.

Estafilococo Ampolla Halo inflamatorio Mácula pigmentaria. Desecación -> costra gris o hemática Techo de ampolla

Ulcera profunda

ECTIMA

Costra gruesa. Úlcera con borbes sobreelevados. Fondo purulento

CLÍNICA

CLÍNICA.

Evolución, lenta Cicatriz, ligera depresión

DIAGNÓSTICOS DIFERENCIALES

Escrofulodermia.

Eritema indurado de Bazin

Leishmaniasis.

FoliculitisDefición: Es una inflamación del complejo

pilo-sebáseo-apocrino.

S. AUREUS

Foliculitis• Afecta el trayecto

epidérmico del folículo.

• Se forman numerosas y pequeñas pústulas centrada por un pelo

Superficial:

• Con afección del componente dérmico del folículo.

• Con abscesos dolorosos y residivantes.

Profundo:

Desencadenantes: - Depilación. - Maceración

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

Varicela

Herpes simple

Sarna.

Forúnculos Definición: proceso inflamatorio más intenso y profundo que involucra el epitelio del folículo pilosebáceo.

Forúnculos

Nódulo doloroso, inflamatorio se necrosa y se elimina en forma de pus.

Cara, cuello, pliegues axilares, inguinales, muslos y nalgas.

Lesión única o múltiple

RECURRENTE:

Diabetes Mala higiene. Sudoración. Trauma. Obesidad.

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

Acné

Carbunco

Quiste epidérmico

ERISIPELA

Infección dermohipodérmica

Se debe aS.

Pyogenes

Placa infiltrada, edematosa

, eritematos

a y caliente.

50 %

35%

Periodo de incubación2 – 5días

HISTOPATOLOGÍA:

Vasodilatación y edema en dermis papilar.Ampollamiento en unión dermohipodérmica.Dilatación vascular.Infiltrado difuso de neutrófilos

ERISIPELA

COMPLICACIONES Abscesos cutaneos, septicemia, elefantiasis

verrugosa y úlceras.DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL Tromboflebitis, dermatitis por contacto, eritema

nudoso, edema angineurótico, urticaria, celulitis y facitis necrosante.

HIDROSADENITIS

DEFINICIÓN: Infección estafilocócica de las glándulas sudoríparas apocrinas, localizada en las axilas e ingles.

Causada por S. Aureus

•Abscesos profundos•Plastrones duros

Predisponentes: - depilación - desodorantes

DIAGNÓSTICOS DIFERENCIALES

ACTINOMICOSIS

COCCIDIOIDOMICOSIS.

QUISTE EPIDERMICO

Diagnóstico

Clínica

Frotis con tinción de Gramcultivo

Histopatología

Infiltrado leucocitario y neutrófilosInfiltrado y edema perivascular en la dermis papilar

TRATAMIENTOMEDIDAS GENERALES: Aseo con agua y jabón Evitar ropa ajustada,

higiene local

TÓPICO:Antisépticos: sulfato de cobre al 1/1000. Permanganato de potasio al 1/ 10 000.Mupirocina tópico al 2% Ácido fusidico.Yodohidroxiquinina al 3%

SISTÉMICOS:Dicloxacilina 500mg/6hrsAmoxicilina con ácido clavulánico. 875/125mg/8hrsEritromicina 500mg /6hrsTetraciclinasQuinolonas (cloxacilina ) y macrólidos (azitromicina, claritromicina).Erisipel y ectima: penicilina y cefalosporinas

GRACIAS