Pengaruh Kebisingan Terhadap Pegawai Bengkel Las Sinar Karya

PROGRAM STUDI S-1 TEKNIK LINGKUNGAN

FAKULTAS TEKNIK

UNIVERSITAS LAMBUNG MANGKURAT

Jl. A. Yani Km 36 Banjarbaru Kalimantan Selatan 707114

Telepon (0511) 4773868 Fax (0511) 4781730

Kalimantan Selatan, Indonesia

2014

Ucapan Terima Kasih Kepada

Rektor

Universitas Lambung Mangkurat

Dekan Fakultas Teknik


Prof Dr H Sutarto Hadi, M.Si., M.Sc. Dr-Ing. Yulian Firmana Arifin,

S.T., M.T

Ketua

Program Studi Teknik Lingkungan


Dosen Pengasuh

Mata Kuliah Epidemiologi Rijali Noor, M.T Dr. Qomariatus Sholihah, Dpl.

Hyp, ST.,M.Kes

Anggota Kelompok Epidemiologi

FANDI KURNIAWAN GANANG DZIKRY RAMADHANI

(H1E112016) (H1E112247)

RHEZA WIDYA PRATAMA LYDIA AYU LESTARI

(H1E112040) (H1E112050)

EPIDEMIOLOGI

PENGARUH KEBISINGAN TERHADAP PEGAWAI BENGKEL LAS

SINAR KARYA

DOSEN:

Dr. QOMARIATUS SHOLIHAH, Dpl. hyp, ST.,M.Kes

NAMA ANGGOTA KELOMPOK

FANDI KURNIAWAN (H1E112016)

RHEZA WIDYA PRATAMA (H1E112040)

GANANG DZIKRY RAMADHANI (H1E112247)

LYDIA AYU LESTARI (H1E112050)

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS LAMBUNG MANGKURAT

FAKULTAS TEKNIK JURUSAN TEKNIK SIPIL DAN LINGKUNGAN

PROGRAM STUDI S-1 TEKNIK LINGKUNGAN

BANJARBARU

2014

i

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur kami panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas segala

nikmat-Nya, sehingga kami dapat menyelesaikan tugas laporan Epidemiologi

yang berjudul Pengaruh Kebisingan Terhadap Pegawai Bengkel Las Sinar Karya,

dengan lancar tanpa adanya kendala yang berarti. Kami menyadari bahwa

lancarnya laporan Epidemiologi ini tak lepas dari dukungan berbagai pihak.

Kami juga menyadari bahwa laporan ini mungkin masih jauh dari

sempurna serta masih banyak kekurangan. Oleh karena itu, saran dan kritik yang

membangun sangat kami harapkan. Semoga laporan Epidemiologi yang berjudul

Pengaruh Kebisingan Terhadap Pegawai Bengkel Las Sinar Karya ini dapat

bermanfaat bagi kita semua.

Banjarbaru, Nopember 2014

Penyusun

ii

DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR ............................................................................... i

DAFTAR ISI .............................................................................................. ii

DAFTAR TABEL ........................................................................................ iv

DAFTAR GAMBAR ................................................................................... v

BAB I PENDAHULUAN

1.1. Latar Belakang ........................................................................ 1

1.2. Rumusan Masalah ................................................................... 2

1.3. Tujuan Penulisan .................................................................... 2

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

2.1. Bengkel dan Perbengkelan ...................................................... 3

2.1.1. Pengertian Bengkel ...................................................... 3

2.1.2. Klasifikasi Bengkel ...................................................... 3

2.1.3. Alat-alat Perbengkelan ................................................. 4

2.2. Bengkel Las dan Pengelasan ................................................... 9

2.2.1. Deskripsi Umum Bengkel Las dan Pengelasan ............. 9

2.2.2. Jenis dan Macam Sambungan Las ................................ 10

2.2.3. Kampuh Las ................................................................. 19

2.2.4. Cacat Pada Las ............................................................. 21

2.2.5. Manajemen dalam Pengelasan ...................................... 31

2.2.6. Bahaya dalam Pengelasan ............................................ 33

2.2.7. Perlengkapan Keselamatan Kerja Las .......................... 35

2.3. Telinga Manusia ..................................................................... 37

2.3.1. Fisiologi Telinga ........................................................... 37

2.3.2. Mekanisme Mendengar ................................................ 41

2.3.3. Gangguan Pada Bagian-bagian Telinga ........................ 43

2.4. Kebisingan dan Gangguan Pendengaran ................................. 53

2.4.1. Gelombang Bunyi ........................................................ 53

2.4.2. Kebisingan ................................................................... 58

iii

2.4.3. Jenis Kebisingan dan Sumbernya ................................. 59

2.4.4. Intensitas Kebisingan ................................................... 62

2.4.5. Nilai Ambang Batas Kebisingan ................................... 62

2.4.6. Pengukuran Kebisingan ................................................ 62

2.4.7. Efek Kebisingan Terhadapa Manusia ............................ 63

2.4.8. Pengendalian Kebisingan ............................................. 65

2.4.9. Gangguan Akibat Kebisingan ....................................... 65

2.5. Ketulian .................................................................................. 75

2.5.1. Klasifikasi Tuli ............................................................. 75

2.5.2. Faktor Penyebab Tuli.................................................... 76

2.5.3. Gejala Klinis ................................................................ 78

2.5.4. Diagnosis ...................................................................... 78

2.5.5. Pemeriksaan Pendengaran ............................................ 79

BAB III KERANGKA

3.1. Kerangka Penelitian ................................................................ 84

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

4.1. Pengaruh Kebisingan Terhadap Pekerja Bengkel Las ............. 85

BAB V PENUTUP

5.1. Kesimpulan ............................................................................. 90

5.2. Saran ..................................................................................... 90

DAFTAR PUSTAKA

iv

DAFTAR TABEL

Tabel Halaman

2.1. Ambang Batas Pendengaran Manusia (dalam dB) ............................. 55

2.2. Jenis-jenis dari Akibat Kebisingan .................................................... 63

2.3. Tingkat Bising Rata-rata yang Biasa (Typical) .................................. 64

4.1. Distribusi Hasil Berdasarkan Usia Pekerja Secara Subjektif ............. 86

4.2. Distribusi Hasil Pemeriksaan Fungsi Pendengaran

Berdasarkan Usia .............................................................................. 86

4.3. Distribusi Hasil Pemeriksaan Fungsi Pendengaran Lama Bekerja ..... 86


Berdasarkan Frekuensi Bekerja (hari) dalam seminggu ..................... 87


Berdasarkan Frekuensi Bekerja (jam) dalam sehari. .......................... 87


Berdasarkan Ada atau Tidak Mengguanakan

Alat Keselamatan (Pelindung Telinga) .............................................. 87

4.7. Distribusi Intensitas Bunyi (Db) dan Hasil Pemeriksaan

Fungsi Pendengaran .......................................................................... 88

v

DAFTAR GAMBAR

Gambar Halaman

2.1. Klasifikasi Pengelasan....................................................................... 11

2.2. Nyala Karburasi ................................................................................ 13

2.3. Nyala Oksidasi .................................................................................. 13

2.4. Nyala Netral ...................................................................................... 14

2.5. Jenis Sambungan Las ........................................................................ 21

2.6. Lubang Jarum .................................................................................... 22

2.7. Percikan Las ...................................................................................... 22

2.8. Retak .............................................................................................. 23

2.9. Keropos ............................................................................................. 23

2.10. Muka Cekung .................................................................................... 24

2.11. Longsor Pinggir ................................................................................ 24

2.12. Penguat Berlebihan ........................................................................... 25

2.13. Jalur Terlalu Lebar ............................................................................ 25

2.14. Tinggi Rendah ................................................................................... 25

2.15. Lapis Dingin ..................................................................................... 26

2.16. Penetrasi Tidak Sempurna ................................................................. 26

2.17. Penetrasi Berlebihan .......................................................................... 27

2.18. Retak Akar ........................................................................................ 27

2.19 Terbakar Tembus ............................................................................... 28

2.20. Longsor Pinggir Akar ........................................................................ 28

2.21 Akar Cekung ..................................................................................... 29

2.22. Stop Start A ....................................................................................... 29

2.23. Stop Start B ....................................................................................... 30

2.24 Fisiologi Telinga................................................................................ 37

2.25. Struktur Telinga ................................................................................. 40

2.26. Sistem Kerja SLM ............................................................................. 56

2.27. Audiogram Tuli Konduktif ................................................................ 83

2.28. Audiogram Tuli Sensorineural .......................................................... 83

2.29. Audiogram Tuli Campuran ................................................................ 83

1

BAB I

PENDAHULUAN

1.1.Latar belakang

Perkembangan dunia industri dewasa ini membawa suatu perubahan

terhadap per-ekonomian negara maupun terhadap kesejahteraan pekerja.

Dunia industri yang dulu hanya menggunakan peralatan sederhana dalam

pekerjaanya, sekarang berkembang menggunakan peralatan modern.

Penggunaan peralatan yang modern di satu sisi akan memberi kemudahan

terhadap proses produksi dan produktivitas pekerja. Seperti dalam hal

perbengkelan, segala bentuk pekerjaannya sudah banyak yang dikerjakan oleh

mesin. Akan tetapi di sisi lain penggunaan peralatan mekanik memiliki

kemungkinan untuk meningkatkan resiko keselamatan dan kesehatan pekerja

yang timbul akibat hubungan kerja (Koagouw, Supit, & Rumampuk, 2013).

Penggunaan mesin atau peralatan mekanik dalam dunia perbengkelan,

banyak aktivitas kerja yang dapat dilakukan. Sebagai contoh sederhana yaitu

membuat pagar besi. Pembuatan pagar dapat dilakukan dengan menggunakan

mesin las disel listrik. Pengrajin pagar besi datang ke bengkel untuk mengelas

pagar yang akan dibuat. Pagar kemudian dilas menggunakan peralatan las

listrik. Memang hasil yang didapat dalam pembuatan pagar besi menggunakan

mesin las listrik ini memiliki nilai estetika yang tinggi. Akan tetapi,

penggunaan mesin ini mempunyai dampak yang tidak baik yaitu tingkat

kebisingan yang cukup tinggi (Koagouw, Supit, & Rumampuk, 2013).

Peralatan kerja yang terdapat pada Bengkel Sinar Karya merupakan

peralatan yang menjadi sumber bising bagi kehidupan masyarakat setempat.

Gangguan bising yang terjadi sampai terdengar sampai radius 200 meter dari

sumber bising. Hal tersebut menurut pendapat dari warga setempat. Warga

yang tinggal di radius 200 meter saja merasakan gangguan, apalagi para

pekerja yang memang melakukan pekerjaan las di bengkel tersebut.

Kebisingan dari peralatan kerja maupun lingkungan tempat kerja merupakan

2

salah satu faktor fisik yang berpengaruh terhadap keselamatan kerja.

Kebisingan yang berasal dari peralatan kerja menghasilkan beberapa

gangguan yang dialami para pekerja dibengkel tersebut. Gangguan yang

ditimbulkan oleh kebisingan pada mesin las antara lain gangguan saat

mendengar, gangguan dalam berkomunikasi dan gangguan pada saat

berkonsentrasi. Jika terpapar kebisingan melebihi batas dapat menyebabkan

kehilangan pendengaran permanen (Anizar, 2009).

Beberapa pekerja yang bekerja di Bengkel Las Sinar Karya memang

merasakan adanya keluhan pendengaran. Keluhan tersebut seperti sakit dan

dengungan yang terjadi pada telinga pekerja. Keluhan tersebut diduga

disebabkan oleh besarnya kebisingan yang dihasilkan oleh mesin las. hal

tersebut sesuai dengan data yang ada di lapangan.

1.2.Rumusan Masalah

Rumusan masalah dari laporan ini diantaranya adalah

1. Berapa besar kebisingan yang ditimbulkan oleh alat-alat Bengkel Las

Sinar Karya?

2. Apa pengaruh kebisingan yang ditimbulkan alat-alat las terhadap pegawai

bengkel?

3. Apa bentuk pencegahan dan penanganan terhadap kebisingan yang

ditimbulkan oleh alat las tersebut?

1.3.Tujuan Penulisan

Laporan ini bertujuan untuk mengetahui apa pengaruh yang

ditimbulkan oleh alat las bagi para pegawai bengkel las. Setelah diketahui

pengaruh kebisingan yang ditimbulkan alat las, diharapkan para pegawai

bengkel mampu mencegah dan menangani apabila ada korban yang terkena

paparan kebisingan mesin las.

3

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

2.1.Bengkel dan Perbengkelan

2.1.1. Pengertian Bengkel

Bengkel adalah sebuah bangunan yang menyediakan ruang dan

peralatan untuk melakukan konstruksi atau manufaktur, dan/atau

memperbaiki benda. Sedangkan perbengkelan adalah pengetahuan dan

keterampilan tentang peralatan dan metode untuk membuat,

membentuk, mengubah bentuk, merakit, ataupun memperbaiki suatu

benda menjadi bentuk yang baru atau kondisi yang lebih baik secara

manfaat maupun estetika. Perbengkelan merupakan sebuah ilmu yang

telah berkembang bahkan sebelum Revolusi Industri karena bengkel

merupakan satu-satunya tempat untuk membuat alat hingga

berkembang industri manufaktur besar dengan mesin uapnya. Dalam

kehidupan sehari-hari di Indonesia erat kaitannya dengan jasa

perbaikan kendaraan bermotor.

2.1.2. Klasifikasi Bengkel

Perbengkelan umumnya dibagi menjadi beberapa kategori

berdasarkan bahan yang dikonstruksi (batu, kayu, atau logam) dan

pemanfaatannya (bengkel alat dan mesin pertanian, bengkel kendaraan

bermotor, bengkel industri, bengkel kereta api, dan sebagainya).

Menurut Depo (2010) Ada beberapa jenis dan status bengkel

yang dapat diterangkan sebagai berikut :

1. Bengkel Bebas (Independent Work Shop)

Bengkel ini berdiri sendiri, tidak terikat dan tidak

memawakili merek tertentu sehingga kebijakan-kebijakan dapat

diambil sendiri sepanjang tidak merugikan bengkel itu sendiri.

2. Bengkel Perwakilan (Authorized Work Shop)

Bengkel ini masih mirip dengan bengkel tersebut diatas,

yaitu berdiri sendiri tapi ada merek yang diwakilinya melalui surat

4

penunjukan dari pemegang merek. Kebijakan-kebijakan yang

diambil disesuaikan dengan perusahaan yang menunjuknya dan

sekaligus masuk kedalam bagian dari layanan purna jual merek

yang bersangkutan. Jenis bengkel ini memungkinkan untuk

menerima kemudahan-kemudahan dari perusahaan yang

menunjuknya. Kemudahan-kemudahan tersebut bisa bersifat

bantuan teknis.

3. Bengkel Dealer (Dealer Work Shop)

Bengkel ini merupakan bagian atau sub bagian operasional

dari dealer atau ATPM (Agen Tunggal Pemegang Merek) sebagai

unit layanan purna jual untuk mendukung sistem pemasaran.

Kebijakan-kebijakan yang dibuat sepenuhnya tergantung dan

tunduk kepada perusahaan/dealer yang bersangkutan.

2.1.3. Alat-alat Perbengkelan

Perkakas umum di dalam daftar berikut ini dipilih berdasar atas

asumsi seringnya digunakan di bengkel dan biasanya tersedia di

pasaran. Walaupun ada berbagai jenis perkakas di samping yang ada

didaftar, perbaikan umum dapat terpenuhi dengan perkakas yang ada

pada daftar ini. Bengkel sebaiknya dilengkai dengan perkakas yang

diperlukan dengan mengacu pada daftar ini. Ingat bahwa jenis dan

jumlah perkakas yang diperlukan akan berbeda dengan skala

pelaksanaan perbaikan dan banyaknya kendaraan yang diperbaiki,

perkakasa pada bengkel umumnya di ketegorikan

berdasarkan fungsi kerjanya masing-masing (Permana, 2006).

1. Perkakas Pengikat (Turning Tools)

Defenisi sederhana yang digunakan dalam kehidupan

sehari-hari, alat pengikat adalah alat atau sarana untuk mengikat

benda-benda seperti baut, sekrup, mur, prna, pasak, ring, dan lain

sebagainya agar tidak bergerak atau bergeser saat diberi perlakuan

(Daryanto, 2003).

5

Menurut Daryanto (2003) alat-alat pengikat banyak

digunakan sekarang ini merupakan hasil dari pabrik untuk

sejumlah alasan yang sangat penting. Alat pengikat juga

mempermudah perbaikan suatau komponen mesin atau konstruksi

lainnya.

1. Baut, Sekrup, dan Mur

Baut, sekrup dan mur digunakan sebagai alat pengikat

untuk sejumlah alat-alat mesin. Baut biasanya digunakan pada

lubang-lubang yang dibor melalui bagian-bagian yang

dikuatkan. Penggunaan baut ditahan dengan sebuat mur,

sedangkan pada sekrub merupakan sebuah batang metal yang

panjang yang mempunyai sebuah kepala dan sebuah bodi,

kepala pada sekrup umumnya bersegi enam atau empat, pada

batang mur dan sekrup mempunyai rusuk ulir yang disebut

“drad” pada ujungnya, dan pada puncak disebut “crest”.

2. Ring Penahan

Sebuah ring datar ialah baja yang bundar dengan sebuah

lubang yang melalui pusat poros, jika ring tersebut dipasangkan

di bawah kepala dari sebuah baut, atau di bawah mur, maka

plain washer member muatan yang lebih pada suatu daerah

yang lebih luas/besar dari pada kepala mur atau baut.

3. Paku

Paku merupakan alat pengikat yangbsangat berguna

terdiri dari paku keeling, pen, dari bahan lunak dengan sebuah

kepala pada salah satu ujungnya, pemasangannya dilakukan

dengan cepat, permanen dan serbaguna.

Kebanyakan alat penguat menjadi tidak berguna tanpa

suatu ketepatan, dengan alat yang akan memudahkan

pemasangan dan pembongkaran. pabrik besar guna membuat

alat untuk tujuan pekerjaan ini, alat-alat yang biasanya

menghasilkan kerja yang baik untuk mengutakan yaitu kunci-

kunci.

6

4. Kunci Ring

Kunci Ring memiliki ujung bulat (box) cocok untuk

membuka atau megunci kepala baut atau murk arena

memberikan suatu cengkeraman yang lebih kuat dari kunci

pas yang ujungnya terbuka.

5. Kunci Kombinasi

Kunci komninasi yaitu kunci yang pada salsatu

ujungnya terbuka dan yang lainnya bulat, perkakas ini

berfungsi lebih cepat untuk membuka atau memasang baut dan

mur. Kunci kombinasi mempunyai bentuk dan ketebalan yang

berbede-beda membuka baut pada ukuran diameter yang

berbeda pula.

6. Kunci Inggris

Kunci Inggris ini telah dikenal dengan nama dagangnya

“bentuk sabit” digunakan untuk membuka baut dan mur yang

mempunyai ukuran yang tidak cocok jika dibuka dengan

kunci lain. Sebuah kunci inggris yang dapat disetel ukuran

diameter kepalanya. Sehingga penggunaan pada bengkel

tidak sulit untuk melakukan suatu usaha pada penguatan pada

benda yang dikengcangkan pada baut tersebut.

2. Perkakas Pemindah (Driving Tools)

Palu adalah alat untuk memukul benda kerja Penggunaan

palu tergantung pada kebutuhan. Palu sangat bervariasi jenis dan

ukurannya, beberapa jenis palu antara lain palu karet, palu kayu,

palu plastic, plau tembaga, dan palu besi. Masing-masig palu

memiliki fungsi tersendiri, palu yang terbuat dari karet, kayu, dan

plastik biasanya digunakan untuk mengerjakan pekerjaan dimana

permukaan benda kerja yang dipukul harus dijaga agar jangan

sampai rusak, sedang pada pada palu tembaga dan besi digunakan

untuk memukul logam-logam yang keras (Maran, 2007).

7

3. Perkakas Pemotong (Cutting Tools)

Merupakan perkakas yang digunakan untuk memisahkan

atau memindahkan material-material dari suatu bahan.

Menurut Maran dan Daryanto (2007 dan 1987) umumnya

menggunakan alat-alat seperti gergaji, pemahan (penggores), tang

potong, gunting, dan mesin-mesin pemotong lainnya.

1. Gergaji

Gergaji digunkan untuk memotong besi, kuningan,

maupun baja, plat, dan kayu sesuai dengan jenis gergajinya.

Dilihat dari sisi potong gergaji, terdapat dua jenis mata gergaji

dengan satu sisi dan mata gergaji dengan dua sisi. Sedangkan

menurut bentuk gigi gergaji terbagi menjadi tipe lurus dan

bentuk tipe silang dengan besar sudut tiap gigi gergaji 50°

.Konstruksi sebuah gergaji terdiri dari tangkai (rangaka atau

sekang), mur, penyetel dan daun gergaji.

2. Penggores

Pada Pekerjaan memotong logam, penggoresan

digunakan untuk membuat tanda berupa garis pada permukaan

logam yang hendak dipotong. Bagian penggoresan yang sering

rusak yaitu padnga bagian ujungnya yang menjadi tumpul jika

sering digunakan.

3. Gunting

Pekerjaan pemotongan pelat logam yang berukuran tipis

dapat dilakukan dengan menmggunakan gunting besi biasa,

yang memiliki rahang potong datar, sementara untuk

memotong plat yang hasil potongannya berbentuk lingkaran

maka dibutuhkan gunting potong pembulat. Pada pemotongan

plat yang berukuran tebal maka menggunkan gunting tuas yang

memiliki daya potong tergantung pada tenaga tenaga yang

diberikan oleh mekanik saat menggerakkan handel gunting tuas

tersebut.

8

4. Kikir

Kikir dipakai untuk meratakan atau menghaluskan

permukaan atau sisi benda kerja yang terbuat dari bahan logam.

Kikir terbuat dari baja karbon dengan bermacam-macam

bentuk dan ukuran yang digunakan.

5. Pahat

Pahat merupakan suatu peralatan yang digunakan untuk

membentuk atau memotong logam. Bagian yang paling penting

pada pahat yaitu ujunga pemotongnya. Karena dimaksudkan

untuk memotong atau membentuk logam maka mata pahat

dibuat dari bahan baja karbon.

6. Mesin Bubut

Mesin bubut mempunyai gerak utama berputar dan

berfungsi sebagai pengubah bentuk dan ukuran bendaa dengan

jalan menyayat benda tersebut dengan suatu pahat penyayat,

posisi benda kerja berputar sesuai dengan sumbu mesin dan

pahat diam bergerak ke kanan atau kekiri searah dengan

sumbu mesin bubut menyayat benda pekerjaan.

7. Mesin Gerinda

Mesin Gerinda pada dasarnya berguna untuk

menggerinda permukaan benda kerja sehingga rata

dan halus, khusunya untuk mengasah pahat pemotongan

dari mesin-mesin perkakas.

8. Perkakas Pelubang (Boring Tools)

Mesin Bor adalah suatu alat pembuata lubang atau alur

yang efesien, sebagai pisau penyayat pada mesin bor ini

dinamakan mata bor yang mempunyai ukuran diameter yang

bermacam-macam. Mesin bor termasuk perkakas dengan gerak

utama berputar fungsi pokok mesin ini adalah untuk melubangi

benda kerja dengan menggunakan mata pahat bor sebagai

alatnya.

9

9. Perkakas Lainnya

Perkakas jenis ini, merupakan alat-alat yang membantu

pekerjaan perbengkelan lainnya, seperti alat tulis menulis dan

meja perata yaitu meja yang dipakai untuk kegiatan

pengukuran, pembengkokan, pengelasan, dan sebagain

landasan paerkakas lainnya.

2.2.Bengkel Las dan Pengelasan

2.2.1. Deskripsi Umum Bengkel Las dan Pengelasan

Bengkel las merupakan bengkel yang masuk dalam kategori

bengkel logam. Bengkel las adalah sebuah bangunan yang

menyediakan ruang dan peralatan untuk melakukan pengelasan atau

konstruksi penyambungan logam.

Pengelasan adalah kegiatan utama yang terjadi dalam bengkel

las. Mengelas adalah menyambung dua bagian logam secara permanen

dengan menggunakan tenaga panas. Tenaga panas diperlukan untuk

memanaskan bahan dasar yang akan disambung dan kawat sebagai

pengisi. Sehingga bisa didefinisikan pengelasan adalah suatu proses

penyambungan logam dimana logam menjadi satu akibat panas dengan

atau tanpa tekanan, atau dapat didefinisikan sebagai akibat dari

metalurgi yang ditimbulkan oleh gaya tarik menarik antara atom.

Sebelum atomatom tersebut membentuk ikatan, permukaan yang akan

menjadi satu perlu bebas dari gas yang terserap atau oksida-oksida.

Menurut penemuan-penemuan benda bersejarah, dapat

diketahui bahwa teknik penyambungan logam telah diketahui sejak

dari zaman prasejarah, misalnya pembrasingan logam paduan emas

tembaga dan pematrian timbal-timah, menurut keterangan telah

diketahui dan dipraktekkan dalam rentang waktu antara tahun 4000

sampai 3000 SM dan diduga sumber panas berasal dari pembakaran

kayu dan arang. Pada abad ke 19 teknologi pengelasan berkembang

dengan pesat karena telah dipergunakannya sumber energi listrik

(Suharno, 2008).

10

Menurut Deutsce Industrie Normen (DIN) las adalah ikatan

metalurgi pada sambungan logam paduan yang dilaksankan dalam

keadaan, dijelaskan lebih lanjut bahwa las adalah sesuatu proses

dimana bahan dan jenis yang sama digabungkan menjadi satu sehingga

terbentuk suatu sambungan melalui ikatan kimia yang dihasilkan dari

pemakaian panas dan tekanan (Suharno, 2008).

2.2.2. Jenis dan Macam Sambungan Las

Sampai pada waktu ini banyak sekali cara-cara

pengklasifikasian yang digunakan dalam bidang las, ini disebabkan

karena belum adanya kesepakatan dalam hal tersebut. Secara

konvensional cara-cara pengklasifikasiaan tersebut pada waktu ini

dapat dibagi dalam dua golongan, yaitu klasifikasi berdasarkan cara

kerja dan klasifikasi berdasarkan energi yang digunakan. Klasifikasi

pertama membagi las dalam kelompok las cair, las tekan, las patri dan

lain-lainnya, sedangkan klasifikasi yang kedua membedakan adanya

kelompok-kelompok seperti las listrik, las kimia, las mekanik dan

seterusnya. Bila diadakan klasifikasi yang lebih terperinci lagi, maka

kedua klasifikasi tersebut di atas akan terbaur.

Di antara kedua cara klasifikasi tersebut, kelihatannya

klasifikasi berdasarkan cara kerja lebih banyak digunakan, berdasarkan

klasifikasi ini pengelasan dapat dibagi dalam tiga kelas utama yaitu:

1. Pengelasan cair adalah cara pengelasan di mana sambungan

dipanaskan sampai mencair dengan sumber panas dari busur listrik

atau semburan api gas yang terbakar.

2. Pengelasan tekan adalah cara pengelasan di mana sambungan

dipanaskan dan kemudian ditekan hingga menjadi satu.

3. Pematrian adalah cara pengelasan di mana sambungan diikat dan

disatukan dengan menggunakan paduan logam yang mempunyai

titik cair rendah. Dalam cara ini logam induk tidak turut mencair.

11

Klasifikasi cara pengelasan dapat dilihat pada gambar.

Gambar 2.1. Klasifikasi Pengelasan

Berdasarkan proses pengelasan, maka pengelasan terbagi

menjadi dua antara lain (Bintoro, 1999) :

1. Las Oksi Asetilen

Pengelasan dengan oxy-acetylene adalah proses pengelasan

secara manual dengan pemanasan permukaan logam yang akan

dilas atau disambung sampai mencair oleh nyala gas acetylene

melalui pembakaran C2H2 dengan gas O2 dengan atau tanpa logam

pengisi. Proses penyambungan dapat dilakukan dengan tekanan

sangat tinggi sehingga dapat mencairkan logam.

Pengelasan dengan gas dilakukan dengan membakar bahan

bakar gas yang dicampur dengan oksigen (O2) sehingga

menimbulkan nyala api dengan suhu tinggi (3000oC) yang mampu

mencairkan logam induk dan logam pengisinya. Jenis bahan bakar

12

gas yang digunakan adalah acetylene, propana atau hidrogen,

sehingga cara pengelasan ini dinamakan las oxy-acetylene atau

dikenal dengan nama las karbit.

Nyala acetylene diperoleh dari nyala gas campuran oksigen dan

acetylene yang digunakan untuk memanaskan logam sampai

mencapai titik cair logam induk. Pengelasan dapat dilakukan

dengan atau tanpa logam pengisi. Oksigen diperoleh dari proses

elektrolisa atau proses pencairan udara. Oksigen komersil

umumnya berasal dari proses pencairan udara dimana oksigen

dipisahkan dari nitrogen. Oksigen ini disimpan dalam silinder baja

pada tekanan 14 MPa. Gas asetilen (C2H2) dihasilkan dari reaksi

kalsium karbida dengan air. Gelembung-gelembung gas naik dan

endapan yang terjadi adalah kapur tohor. Reaksi yang terjadi dalam

tabung asetilen adalah:

2C2H2 + 5O2 4CO2 + H2O

Karbida kalsium keras, mirip batu, berwarna kelabu dan terbentuk

sebagai hasil reaksi antara kalsium dan batu bara dalam dapur

listrik. Hasil reaksi ini kemudian digerus, dipilih dan disimpan

dalam drum baja yang tertutup rapat. Gas acetylene dapat diperoleh

dari generator acetylene yang menghasilkan gas acetylene dengan

mencampurkan karbid dengan air atau kini dapat dibeli dalam

tabung-tabung gas siap pakai. Agar aman tekanan gas asetilen

dalam tabung tidak boleh melebihi 100 KPa, dan disimpan

tercampur dengan aseton. Tabung acetylene diisi dengan bahan

pengisi berpori yang jenuh dengan aseton, kemudian diisi dengan

gas acetylene. Tabung jenis ini mampu menampung gas acetylene

bertekanan sampai 1,7 MPa.

Nyala hasil p antara gas oksigen dan gas acetylene nya. Ada

tiga macam nyala api dalam las oxy-acetylene seperti ditunjukkan

pada gambar di bawah:

13

a. Nyala acetylene lebih (Nyala karburasi)

Bila terlalu banyak perbandingan gas acetylene yang

digunakan maka di antara kerucut dalam dan kerucut luar akan

timbul kerucut nyala baru berwarna biru. Di antara kerucut

yang menyala dan selubung luar akan terdapat kerucut antara

yang berwarna keputih-putihan, yang panjangnya ditentukan

oleh jumlah kelebihan acetylene. Hal ini akan menyebabkan

terjadinya karburisasi pada logam cair. Nyala ini banyak

digunakan dalam pengelasan logam monel, nikel, berbagai

jenis baja dan bermacam-macam bahan pengerasan permukaan

non-ferous.

Gambar 2.2. Nyala Karburasi

b. Nyala oksigen lebih (Nyala oksidasi)

Bila gas oksigen lebih daripada yang dibutuhkan untuk

menghasilkan nyala netral maka nyala api menjadi pendek dan

warna kerucut dalam berubah menjadi ungu. Nyala ini akan

menyebabkan terjadinya proses oksidasi atau dekarburisasi

pada logam cair. Nyala yang bersifat oksidasi ini harus

digunakan dalam pengelasan fusion dari kuningan dan

perunggu namun tidak dianjurkan untuk pengelasan lainnya.

Gambar 2.3. Nyala Oksidasi

14

c. Nyala netral

Nyala ini terjadi bila perbandingan antara oksigen dan

acetylene sekitar satu. Nyala terdiri atas kerucut dalam yang

berwarna putih bersinar dan kerucut luar yang berwarna biru

bening. Oksigen yang diperlukan nyala ini berasal dari udara.

Suhu maksimum setinggi 3300 sampai 3500o C tercapai pada

ujung nyala kerucut.

Gambar 2.4. Nyala Netral

Karena sifatnya yang dapat merubah komposisi logam cair

maka nyala acetylene berlebih dan nyala oksigen berlebih tidak

dapat digunakan untuk mengelas baja. Suhu Pada ujung kerucut

dalam kira-kira 3000o C dan di tengah kerucut luar kira-kira 2500o

C.

Pada posisi pengelasan dengan oxy-acetylene arah gerak

pengelasan dan posisi kemiringan pembakar dapat mempengaruhi

kecepatan dan kualitas las. Dalam teknik pengelasan dikenal

beberapa cara yaitu:

a. Pengelasan di bawah tangan

Pengelasan di bawah tangan adalah proses pengelasan

yang dilakukan di bawah tangan dan benda kerja terletak di

atas bidang datar. Sudut ujung pembakar (brander) terletak

diantara 60° dan kawat pengisi (filler rod) dimiringkan dengan

sudut antara 30°-40° dengan benda kerja. Kedudukan ujung

pembakar ke sudut sambungan dengan jarak 2–3 mm agar

terjadi panas maksimal pada sambungan. Pada sambungan

sudut luar, nyala diarahkan ke tengah sambungan dan

gerakannya adalah lurus.

15

b. Pengelasan mendatar (horizontal)

Pada posisi ini benda kerja berdiri tegak sedangkan

pengelasan dilakukan dengan arah mendatar sehingga cairan las

cenderung mengalir ke bawah, untuk itu ayunan brander

sebaiknya sekecil mungkin. Kedudukan brander terhadap benda

kerja menyudut 70° dan miring kira-kira 10° di bawah garis

mendatar, sedangkan kawat pengisi dimiringkan pada sudut 10°

di atas garis mendatar.

c. Pengelasan tegak (vertikal)

Pada pengelasan dengan posisi tegak, arah pengelasan

berlangsung ke atas atau ke bawah. Kawat pengisi ditempatkan

antara nyala api dan tempat sambungan yang bersudut 45°-60°

dan sudut brander sebesar 80°.

d. Pengelasan di atas kepala (over head)

Pengelasan dengan posisi ini adalah yang paling sulit

dibandingkan dengan posisi lainnya dimana benda kerja berada

di atas kepala dan pengelasan dilakukan dari bawahnya. Pada

pengelasan posisi ini sudut brander dimiringkan 10° dari garis

vertikal sedangkan kawat pengisi berada di belakangnya

bersudut 45°-60°.

e. Pengelasan dengan arah ke kiri (maju)

Cara pengelasan ini paling banyak digunakan dimana

nyala api diarahkan ke kiri dengan membentuk sudut 60° dan

kawat las 30° terhadap benda kerja sedangkan sudut

melintangnya tegak lurus terhadap arah pengelasan. Cara ini

banyak digunakan karena cara pengelasannya mudah dan tidak

membutuhkan posisi yang sulit saat mengelas.

16

f. Pengelasan dengan arah ke kanan (mundur)

Cara pengelasan ini adalah arahnya kebalikan daripada

arah pengelasan ke kiri. Pengelasan dengan cara ini diperlukan

untuk pengelasan baja yang tebalnya 4,5 mm ke atas.

Keuntungan dan kegunaan pengelasan oxy-acetylene sangat

banyak, antara lain:

a. Peralatan relatif murah dan memerlukan pemeliharaan

minimal/sedikit.

b. Cara penggunaannya sangat mudah, tidak memerlukan teknik-

teknik pengelasan yang tinggi sehingga mudah untuk dipelajari.

c. Mudah dibawa dan dapat digunakan di lapangan maupun di

pabrik atau di bengkel-bengkel karena peralatannya kecil dan

sederhana.

d. Dengan teknik pengelasan yang tepat hampir semua jenis

logam dapat dilas dan alat ini dapat digunakan untuk

pemotongan maupun penyambungan.

2. Las listrik

Las tahanan listrik adalah proses pengelasan yang

dilakukan dengan jalan mengalirkan arus listrik melalui bidang

atau permukaan-permukaan benda yang akan disambung.

Elektroda-elektroda yang dialiri listrik digunakan untuk menekan

benda kerja dengan tekanan yang cukup. Penyambungan dua buah

logam atau lebih menjadi satu dengan jalan pelelehan atau

pencairan dengan busur nyala listrik. Tahanan yang ditimbulkan

oleh arus listrik pada bidang-bidang sentuhan akan menimbulkan

panas dan berguna untuk mencairkan permukaan yang akan

disambung.

Bahaya pada las listrik yaitu, loncatan bunga api yang

terjadi pada nyala busur listrik karena adanya potensial tegangan

atau beda tegangan antara ujung-ujung elektroda dan benda kerja.

17

Tegangan yang digunakan sangat menentukan terjadinya loncatan

bunga api, semakin besar tegangan semakin mudah terjadi loncatan

bunga api listrik. Hal yang perlu diperhatikan, bahwa tegangan

yang tinggi akan membahayakan operator las, karena tubuh

manusia hanya mampu menderita tegangan listrik sekitar 42 volt.

Selain penggunaan arus dan tegangan yang bisa membahayakan

operator, nyala busur listrik juga memancarkan sinar ultra violet

dan sinar infra merah yang berinteraksi sangat tinggi. Pancaran

atau radiasi dari sinar tersebut sangat membahayakan mata maupun

kulit manusia (Bintoro, 1999).

Macam sambungan bergantung pada faktor-faktor seperti

ukuran dan profil batang yang bertemu di sambungan, jenis

pembebanan, besarnya luas sambungan yang tersedia untuk

pengelasan, dan biaya relatif dari berbagai jenis las. Sambungan las

terdiri dari lima jenis dasar dengan berbagai macam variasi dan

kombinasi yang banyak jumlahnya. Kelima jenis dasar ini adalah

sambungan sebidang (butt), lewatan (lap), tegak (T), sudut, dan sisi.

1. Sambungan Sebidang

Sambungan sebidang dipakai terutama untuk menyambung

ujung-ujung plat datar dengan ketebalan yang sama atau hampir

sarna. Keuntungan utama jenis sambungan ini ialah menghilangkan

eksentrisitas yang timbul pada sambungan lewatan tunggal seperti

dalam. Bila digunakan bersama dengan las tumpul penetrasi

sempurna (full penetration groove weld), sambungan sebidang

menghasilkan ukuran sambungan minimum dan biasanya lebih

estetis dari pada sambungan bersusun. Kerugian utamanya ialah

ujung yang akan disambung biasanya harus disiapkan secara

khusus (diratakan atau dimiringkan) dan dipertemukan secara hati-

hati sebelum dilas. Hanya sedikit penyesuaian dapat dilakukan, dan

potongan yang akan disambung harus diperinci dan dibuat secara

18

teliti. Akibatnya, kebanyakan sambungan sebidang dibuat di

bengkel yang dapat mengontrol proses pengelasan dengan akurat.

2. Sambungan Lewatan

Sambungan lewatan pada merupakan jenis yang paling

umum. Sambungan ini mempunyai dua keuntungan utama:

a. Mudah disesuaikan. Potongan yang akan disambung tidak

memerlukan ketepatan dalam pembuatannya bila dibanding

dengan jenis sambungan lain. Potongan tersebut dapat digeser

untuk mengakomodasi kesalahan kecil dalam pembuatan atau

untuk penyesuaian panjang.

b. Mudah disambung. Tepi potongan yang akan disambung tidak

memerlukan persiapan khusus dan biasanya dipotong dengan

nyala (api) atau geseran. Sambungan lewatan menggunakan las

sudut sehingga sesuai baik untuk pengelasan di bengkel

maupun di lapangan. Potongan yang akan disambung dalam

banyak hal hanya dijepit (diklem) tanpa menggunakan alat

pemegang khusus. Kadang-kadang potongan-potongan

diletakkan ke posisinya dengan beberapa baut pemasangan

yang dapat ditinggalkan atau dibuka kembali setelah dilas.

c. Keuntungan lain sambungan lewatan adalah mudah digunakan

untuk menyambung plat yang tebalnya berlainan.

3. Sambungan Tegak

Jenis sambungan ini dipakai untuk membuat penampang

bentukan (built-up) seperti profil T, profil 1, gelagar plat (plat

girder), pengaku tumpuan atau penguat samping (bearing

stiffener), penggantung, konsol (bracket). Umumnya potongan

yang disambung membentuk sudut tegak lurus. Jenis sambungan

ini terutama bermanfaat dalam pembuatan penampang yang

dibentuk dari plat datar yang disambung dengan las sudut maupun

las tumpul.

19

4. Sambungan Sudut

Sambungan sudut dipakai terutama untuk membuat

penampang berbentuk boks segi empat seperti yang digunakan

untuk kolom dan balok yang memikul momen puntir yang besar.

5. Sambungan Sisi

Sambungan sisi umumnya tidak struktural tetapi paling

sering dipakai untuk menjaga agar dua atau lebih plat tetap pada

bidang tertentu atau untuk mempertahankan kesejajaran

(alignment) awal.

Seperti yang dapat disimpulkan dari pembahasan di muka, variasi

dan kombinasi kelima jenis sambungan las dasar sebenarriya

sangat banyak. Karena biasanya terdapat lebih dari satu cara untuk

menyambung sebuah batang struktural dengan lainnya, perencana

harus dapat memilih sambungan (atau kombinasi sambungan)

terbaik dalam setiap persoalan.

2.2.3. Kampuh Las

Untuk menghasilkan kualitas sambungan las yang baik, salah

satu faktor yang harus diperhatikan yaitu kampuh las. Kampuh las ini

berguna untuk menampung bahan pengisi agar lebih banyak yang

merekat pada benda kerja, dengan demikian kekuatan las akan

terjamin.

Faktor-faktor yang harus diperhatikan dalam pemilihan jenis

kampuh adalah:

1. Ketebalan benda kerja.

2. Jenis benda kerja.

3. Kekuatan yang diinginkan.

4. Posisi pengelasan.

Sebelum memulai proses pengelasan terlebih dahulu ditentukan

jenis sambungan las yang akan dipilih. Hal-hal yang harus

20

diperhatikan bahwa sambungan yang dibuat akan mampu menerima

beban (beban statis, beban dinamis, atau keduanya).

Dengan adanya beberapa kemungkinan pemberian beban

sambungan las, maka terdapat beberapa jenis sambungan las, yaitu

sebagai berikut:

1. Kampuh V Tunggal

Sambungan V tunggal juga dapat dibuat tertutup dan

terbuka. Sambungan ini juga lebih kuat dari pada sambungan

persegi, dan dapat dipakai untuk menerima gaya tekan yang besar,

serta lebih tahan terhadap kondisi beban statis dan dinamis. Pada

pelat dengan tebal 5 mm–20 mm penetrasi dapat dicapai 100%.

2. Kampuh Persegi

Sambungan ini dapat dibuat menjadi 2 kemungkinan, yaitu

sambungan tertutup dan sambungan terbuka. Sambungan ini kuat

untuk beban statis tapi tidak kuat untuk beban tekuk.

3. Kampuh V Ganda

Sambungan ini lebih kuat dari pada V tunggal, sangat baik

untuk kondisi beban statis dan dinamis serta dapat menjaga

perubahan bentuk kelengkungan sekecil mungkin. dipakai pada

ketebalan 18 mm-30 mm.

4. Kampuh Tirus Tunggal

Sambungan ini digunakan untuk beban tekan yang besar.

Sambungan ini lebih baik dari sambungan persegi, tetapi tidak

lebih baik dari pada sambungan V. Letaknya disarankan terbuka

dan dipakai pada ketebalan pelat 6 mm-20 mm.

5. Kampuh U Tunggal

Kampuh U tunggal dapat dibuat tertutup dan terbuka.

Sambungan ini lebih kuat menerima beban statis dan diperlukan

untuk sambungan berkualitas tinggi. Dipakai pada ketebalan 12

mm-25 mm.

21

6. Kampuh U Ganda

Sambungan U ganda dapat jg dibuat secara tertutup dan

terbuka, sambungan ini lebih kuat menerima beban statis maupun

dinamis dengan ketebalan pelat 12 mm-25 mm dapat dicapai

penetrasi 100%.

7. Kampuh J Ganda

Sambungan J ganda digunakan untuk keperluan yang sama

dengan sambungan V ganda, tetapi tidak lebih baik untuk

menerima beban tekan. Sambungan ini dapat dibuat secara tertutup

ataupun terbuka.

Gambar 2.5. Jenis sambungan las.

(Sumber: Harsono Wiryosumarto, 2000)

2.2.4. Cacat Pada Las

Jenis cacat pada permukaan las diantaranya adalah:

1. Lubang Jarum (Pin Hole)

Sebab: Terbentuk gas di dalam bahan las sewaktu pengelasan

akibat kandungan belerang dalam bahan.

Akibat: Kemungkinan bocor di lokasi cacat.

Penanggulangan: Gouging 100% di lokasi cacat dan perbaiki

sesuai WPS asli. Cacat lubang jarum ditunjukkan pada gambar

22

Gambar 2.6. Lubang jarum.

(Sumber: Sri Widharto, 2007)

2. Percikan Las (Spatter)

Sebab: Elektrode lembab, kampuh kotor, angin kencang, lapisan

galvanisir, ampere capping terlalu tinggi.

Akibat: Tampak jelek, mengalami karat permukaan.

Penanggulangan: Cukup dibersihkan dengan pahat. Pembersih

dengan gerinda tidak boleh mengingat akan memakan bahan induk.

Cacat percikan las ditunjukkan pada gambar.

Gambar 2.7. Percikan las.


3. Retak (Crack)

Sebab: Tegangan di dalam material, penggetasan pada bahan dan

daerah terimbas panas, karat tegangan, bahan tidak cocok dengan

kawat las, pengelasan tanpa perlakuan panas yang benar.

Akibat: Fatal.

Penanggulangan: Diselidiki dulu sebabnya, setelah diketahui baru

ujung-ujung retak dibor dan bagian retak digouging (dikikis) 100%

kemudian diisi dengan bahan yang cocok sesuai dengan WPS. Jika

sebabnya adalah ketidakcocokan materil atau retak berada di luar

23

kampuh, maka seluruh sambungan las berikut bahannya diganti.

Cacat retak ditunjukkan pada gambar.

Gambar 2.8. Retak.


4. Keropos (Porosity)

Sebab: Lingkungan las lembab atau basah, kampuh kotor, angin

berhembus dipermukaan las, lapisan galvanis, salah jenis arus,

salah jenis polaritas, ampere capping terlalu besar.

Akibat: Melemahkan sambungan, tampak buruk, mengawali karat

permukaan.

Penanggulangan: Cacat digerinda hingga hilang kemudian dilas isi

sesuai WPS. Cacat keropos ditunjukkan pada gambar.

Gambar 2.9. Keropos.


5. Muka Cekung (Concavity)

Sebab: Tukang las terlalu cepat selesai, amper capping terlalu

tinggi, kecepatan las capping terlalu tinggi, elektroda terlalu kecil,

bukaan sudut kampuh terlalu besar.

Akibat: Melemahkan sambungan, mengawali karat permukaan,

dapat terjadi keretakan akibat tegangan geser.

24

Penanggulangan: Cukup di sempurnakan bentuk capping dan

sedikit penguat (reinforcement). Cacat muka cekung ditunjukkan

pada gambar.

Gambar 2.10. Muka cekung.


6. Longsor Pinggir (Undercut)

Sebab: Suhu metal terlalu tinggi, ampere capping terlalu tinggi.

Akibat: Melemahkan sambungan, mengawali karat permukaan.

Penanggulangan: Cukup diisi dengan stringer saja. Undercut yang

tajam seperti takik, dilarang (harus segera diperbaiki) karena dapat

menyebabkan keretakan notch. Cacat longsor pinggir ditunjukkan

pada gambar.

Gambar 2.11. Longsor Pinggir.


7. Penguat berlebihan (Excessive Reinforcement)

Sebab: Elektrode terlalu rapat, kecepatan capping terlalu rendah,

ampere capping terlalu rendah, suhu metal terlalu dingin.

Akibat: Diragukan fusi dan kekuatannya, perlu diuji ultrasonik

proba sudut (angle probe), jika ternyata fusi tidak ada, seluruh

sambungan diapkir.

Penanggulangan: Gounging 100% dan dilas ulang sesuai WPS.

Welder diperingatkan. Cacat penguat berlebihan ditunjukkan pada

gambar.

25

Gambar 2.12. Penguat berlebihan.


8. Jalur Terlalu Lebar (Wide Bead)

Sebab: Mungkin telah terjadi manipulasi mutu las.

Akibat: Jika terbukti, seluruh material diapkir. Cacat jalur terlalu

lebar ditunjukkan pada gambar.

Gambar 2.13. Jalur terlalu lebar.


9. Tinggi Rendah (High Low)

Sebab: Penyetelan tidak benar.

Akibat: Sambungan diapkir.

Penanggulangan: Gouging 100%, disetel dan dilas ulang sesuai

WPS. Welder diperingatkan. Cacat tinggi rendah ditunjukkan pada

gambar.

Gambar 2.14. Tinggi rendah.


10. Lapis Dingin (Cold Lap)

Sebab: Suhu metel terlalu dingin, ampere capping terlalu rendah,

ayunan (sway) tidak tetap (consistent).

26

Akibat: Terjadi fusi tidak sempurna dipermukaan dan mungkin

juga di dalam. Karenanya mutu las dipertanyakan.

Penanggulangan: Bongkar keseluruhan jalur las untuk kemudian

dibuat kampuh lagi dan dilas ulang sesuai WPS. Cacat lapis dingin

ditunjukkan pada gambar.

Gambar 2.15. Lapis dingin.


11. Penetrasi Tidak Sempurna (Incomplete Penetration)

Sebab: Celah terlalu sempit, elektrode terlalu tinggi, ampere mesin

las tidak tetap, celah tidak seragam (sempit dan lebar tidak

beraturan), ampere akar las rendah, kampuh kotor, elektrode terlalu

besar.

Akibat: Di bagian cacat berpotensi retak.

Penanggulangan: Gouging 100% pada bagian cacat dan dilas ulang

sesuai WPS. Cacat penetrasi tidak sempurna ditunjukkan pada

gambar.

Gambar 2.16. Penetrasi tidak sempurna.


27

12. Penetrasi Berlebihan (Excessive Penetration)

Sebab: Celah terlalu lebar, elektrode terlalu kecil, ampere akar

terlalu tinggi, kecepatan akan terlalu rendah, elektrode terlalu

dalam.

Akibat: Biasa menyebabkan retak akar, karat sebelah dalam,

menghancurkan piq (bola pembersih dalam pipa).

Penanggulangan: Bongkar total, setel kembali dan dilas ulang

sesuai WPS. Cacat penetrasi berlebihan ditunjukkan pada gambar.

Gambar 2.17. Penetrasi berlebihan.


13. Retak Akar (Root Crack)

Sebab: Celah terlalu lebar, elektrode terlalu kecil, ampere akar

terlalu tinggi, kecepatan akan terlalu rendah, elektrode terlalu

dalam.

Akibat: Biasa menyebabkan retak akar, karat sebelah dalam,

menghancurkan piq (bola pembersih dalam pipa).

Penanggulangan: Bongkar total, setel kembali dan dilas ulang

sesuai WPS. Jika retak keluar dari jalur las maka seluruh material

diganti. Cacat retak akar ditunjukkan pada gambar.

Gambar 2.18. Retak akar.


28

14. Terbakar Tembus (Blow Hole)

Sebab: Celah tidak seragam, ampere mesin las tiba-tiba naik, posisi

elektrode naik turun.

Akibat: Pada lokasi cacat sambungan lemahdan terdapat

kemungkinan bocor, mengawali erosi dan karat tegangan pada

lokasi cacat.

Penanggulangan: Gouging 100% di lokasi cacat dan diisi ulang

sesuai WPS. Cacat terbakar tembus ditunjukkan pada gambar.

Gambar 2.19. Terbakar tembus.


15. Longsor Pinggir Akar (Root Undercut)

Sebab: Suhu metal terlalu tinggi pada saat pengelasan akar, ampere

akan terlalu besar.

Akibat: Mengawali erosi dan karat sebelah dalam, memungkinkan

terjadinya retak takik (notch).

Penanggulangan: Lokasi cacat di gouging 100% dan dilas ulang

sesuai WPS. Cacat longsor pinggir akar ditunjukkan pada gambar.

Gambar 2.20. Longsor pinggir akar.


29

16. Akar Cekung (Root Concavity/ Such Up)

Sebab: Terhisapnya las akar oleh jalur las di atasnya (khususnya

pada GTAW), kecepatan las akar terlalu tinggi.

Akibat: Melemahkan sambungan, potensi terjadi erosi dan karat

tegangan.

Penanggulangan: Lokasi cacat di gouging 100% dan dilas ulang

sesuai WPS. Cacat akar cekung ditunjukkan pada gambar.

Gambar 2.21. Akar cekung.


17. Stop Start A

Sebab: Penggantian elektrode terlalu mundur.

Akibat: Tampak buruk.

Penanggulangan: Cukup disesuaikan dengan sekitarnya. Cacat stop

start A ditunjukkan pada gambar.

Gambar 2.22. Stop start A.

(Sumber : Sri Widharto, 2007)

30

18. Stop start B

Sebab: Penggantian elektrode terlalu maju.

Akibat: Terjadi bagian yang tidak terjadi (underfill) yang

berpotensi retak.

Penanggulangan: Bersihkan bagian yang underfill. Cacat stop start

B ditunjukkan pada gambar.

Gambar 2.23. Stop start B.


Cacat las dapat dibagi dalam tiga kelompok, yakni:

1. Kelompok cacat visual

Yakni cacat yang tampak di permukaan las, seperti :

spatters (percikan las), pin hole (lubang jarum), porosity

(gelembung gas/keropos), convacity (cekung), crack (retak)

memanjang atau melintang, cold lap (lapis dingin), undercut

(longsor pinggir) baik yang bertegangan rendah maupun tinggi

(notch), excessive reinforcement (terlalu menonjol), wide bead

(terlalu lebar), high low (tinggi rendah/salah penyetelan), stop start

(salah sewaktu mengganti elektrode).

2. Kelompok cacat non visual

Yakni cacat yang terdapat di permukaan namun tidak

tampak karena berada pada akar las, seperti : porosity, convacity,

undercut, crack, excessive penetration (tembusan berlebihan),

incomplete penetration (tidak ada tembusan), blow hole (terbakar

tembus).

31

3. Kelompok cacat internal

Yakni cacat yang terdapat di dalam bahan las yang baru

dapat dideteksi dengan menggunakan teknik uji tanpa merusak

seperti : radiografi, ultrasonik maupun magnetik partikel, seperti :

slag inclusion (inklusi terak), porosity, slag lines (jajaran terak)

atau wagon track (jejak gerobak), crack, worm metal (inklusi

tungsten/ logam berat), incomplete fussion (fusi tidak sempurna),

cold lap.

2.2.5. Manajemen dalam Pengelasan

Juru las yang terampil dan peralatan las yang baik belum tentu

dapat menjamin hasil las yang bermutu tinggi, apabila sarana lainnya

tidak terpenuhi. Manajemen pengelasan dalam hal ini harus mengatur

beberapa sarana penting yang dapat mempengaruhi hasil pengelasan

seperti pelaksanaan yang aman, pengawasan mutu, dan pemeriksaan

proses. Manajemen tersebut terdiri atas beberapa pengawasan

(Wiryosumarto dan Okumura, 2004) antara lain :

1. Pengamanan pelaksanaan

Agar pengelasan dapat dilakukan dengan aman, alat-alat

pengamanan harus lengkap dan juru las harus mengerti dan dapat

serta mau menggunakan alat pengaman tersebut, dalam hal ini yang

penting adalah :

a. Pemakaian baju kerja yang sesuai dan aman.

b. Pemakaian pelindung dengan baik.

c. Pada pengelasan di tempat yang tinggi harus menggunakan alat

pengaman agar tidak terjatuh.

d. Pengamanan terhadap bahaya kebakaran dan ledakan.

2. Pengawasan umum

Untuk mendapatkan mutu pengelasan yang baik perlu adanya

pengawasan pada peralatan yang digunakan, bahan las yang dipilih,

pelaksanaan dan keterampilan. Pengawasan yang dimaksud diatas

diterangkan sebagai berikut

32

a. Pengawasan peralatan

Dengan menggunakan peralatan yang sempurna, akan

diperoleh mutu hasil lasan yang baik dan efisiensi kerja yang

tinggi, karena itu diperlukan sistem manajemen yang dapat

menentukan cara-cara pemilihan alat, pembelian alat,

peminjaman alat kepada pekerja dan cara memperbaiki alat

yang rusak.

b. Pengawasan bahan las

Pengaturan pembelian bahan las baik dalam jenis

maupun dalam jumlah harus menjamin agar selalu terdapat

jumlah persediaan seperti yang telah ditentukan dan yang

sesuai dengan jadwal pelaksanaan.

c. Pengawasan pelaksanaan

Apabila proses pengelasan telah ditentukan, maka perlu

untuk mengadakan pengawasan agar prosedur pengelasan

diikuti sepenuhnya. Untuk mempermudah pengawasan dan

menghindari kesalahan perlu dibuat petunjuk kerja yang

terperinci yang meliputi kondisi pengelasan, penggunaan alat,

pemakaian bahan, prosedur pengerjaan dan cara-cara

mengadakan perbaikan bila terjadi cacat.

d. Pengawasan keterampilan

Untuk mendapatkan juru las yang terampil perlu

diadakan pelatihan dan pendidikan. Tiap-tiap juru las harus

mempunyai kualifikasi berdasarkan peraturan yang ditentukan

oleh badan yang berwenang dalam bidang konstruksi yang

sesuai dan menguasai tentang pengelasan.

e. Pengawasan proses

Pengawasan terhadap proses ditujukan untuk

mempertinggi produktivitas, yang berarti hasil yang baik

dengan cepat dan murah. Pengawasan proses meliputi

pengawasan dan pengaturan tempat, pengaturan pekerja,

pengaturan bahan, alat dan lain sebagainya

33

2.2.6. Bahaya dalam Pengelasan

Pada pekerjaan pengelasan banyak risiko yang akan terjadi

apabila tidak hati-hati terhadap penggunaan peralatan, mesin dan posisi

kerja yang salah. Beberapa risiko bahaya yang paling utama pada

pengelasan (Wiryosumarto dan Okumura, 2004) antara lain :

1. Cahaya dan sinar yang berbahaya

Selama proses pengelasan akan timbul cahaya dan sinar

yang dapat membahayakan juru las dan pekerja lain yang ada di

sekitar pengelasan. Cahaya tersebut meliputi cahaya yang dapat

dilihat atau cahaya tampak, sinar ultraviolet dan sinar inframerah.

a. Sinar ultraviolet

Sinar ultraviolet sebenarnya adalah pancaran yang

mudah diserap, tetapi sinar ini mempunyai pengaruh yang besar

terhadap reaksi kimia yang terjadi di dalam tubuh. Bila sinar

ultraviolet yang terserap oleh lensa dan kornea mata melebihi

jumlah tertentu maka pada mata akan terasa seakan-akan ada

benda asing di dalamnya. Dalam waktu antara 6 sampai 12 jam

kemudian mata akan menjadi sakit selama 6 sampai 24 jam.

Pada umunya rasa sakit ini akan hilang setelah 48 jam.

b. Cahaya tampak

Semua cahaya tampak yang masuk ke mata akan

diteruskan oleh lensa dan kornea ke retina mata. Bila cahaya ini

terlalu kuat maka akan segera menjadi lelah dan kalau terlalu

lama mungkin akan menjadi sakit. Rasa lelah dan sakit ini

sifatnya juga hanya sementara.

c. Sinar inframerah

Adanya sinar inframerah tidak segera terasa oleh mata,

karena itu sinar ini lebih berbahaya sebab tidak diketahui, tidak

terlihat dan tidak terasa. Pengaruh sinar inframerah terhadap

mata sama dengan pengaruh panas, yaitu menyebabkan

pembengkakan pada kelopak mata, terjadinya penyakit kornea,

presbiopia yang terlalu dini dan terjadinya kerabunan.

34

2. Arus listrik yang berbahaya

Besarnya kejutan yang timbul karena listrik tergantung

pada besarnya arus dan keadaan badan manusia. Tingkat dari

kejutan dan hubungannya dengan besar arus adalah sebagai

berikut:

a. Arus 1 mA hanya akan menimbulkan kejutan yang kecil saja

dan tidak membahayakan.

b. Arus 5 mA akan memberikan stimulasi yang cukup tinggi pada

otot dan menimbulkan rasa sakit.

c. Arus 10 mA akan menyebabkan rasa sakit yang hebat.

d. Arus20 mA akan menyebabkan terjadi pengerutan pada otot

sehingga orang yang terkena tidak dapat melepaskan dirinya

tanpa bantuan orang lain.

e. Arus 50 mA sangat berbahaya bagi tubuh.

f. Arus 100 mA dapat mengakibatkan kematian.

3. Debu dan gas dalam asap las.

Debu dalam asap las besarnya berkisar antara 0,2 μm

sampai dengan 3 μm. Komposisi kimia dari debu asap las

tergantung dari jenis pengelasan dan elektroda yang digunakan.

Bila elektroda jenis hydrogen rendah, di dalam debu asap akan

terdapat fluor (F) dan oksida kalium (K2O). Dalam pengelasan

busur listrik tanpa gas, asapnya akan banyak mengandung oksida

magnesium (MgO).

Gas-gas yang terjadi pada waktu pengelasan adalah gas karbon

monoksida (CO), karbon dioksida (CO2), ozon (CO3) dan gas

nitrogen dioksida (NO2).

4. Bahaya kebakaran

Kebakaran terjadi karena adanya kontak langsung antara

api pengelasan dengan bahan-bahan yang mudah terbakar seperti

solar, bensin, gas, cat kertas dan bahan lainnya yang mudah

35

terbakar. Bahaya kebakaran juga dapat terjadi karena kabel yang

menjadi panas yang disebabkan karena hubungan yang kurang

baik, kabel yang tidak sesuai atau adanya kebocoran listrik karena

isolasi yang rusak.

5. Bahaya Jatuh.

Didalam pengelasan dimana ada pengelasan di tempat yang

tinggi akan selalu ada bahaya terjatuh dan kejatuhan. Bahaya ini

dapat menimbulkan luka ringan ataupun berat bahkan kematian

karena itu usaha pencegahannya harus diperhatikan.

2.2.7. Perlengkapan Keselamatan Kerja Las

Demi keamanan dan kesehatan tubuh, operator las harus

memakai alat-alat yang mampu melindungi tubuh dari bahaya-bahaya

yang ditimbulkan akibat pengelasan. Perlengkapan tersebut antara lain

(Bintoro, 1999):

1. Pelindung muka

Bentuk dan pelindung muka ada beberapa macam tetapi

secara prinsip pelindung muka mempunyai fungsi yang sama, yaitu

melindungi mata dan muka dari pancaran sinar las dan percikan

bunga api. Pelindung muka mempunyai kacamata yang terbuat dari

bahan tembus pandang yang berwarna sangat gelap dan hanya

mampu ditembus oleh sinar las. Kacamata ini berfungsi melihat

benda kerja yang dilas dengan mengurangi intensitas cahaya yang

masuk ke mata.

2. Kacamata bening

Untuk membersihkan torak atau untuk proses finishing

misalnya penggerindaan, mata perlu perlindungan, tetapi tidak

dengan pelindung muka las. Mata tidak mampu melihat benda

kerja karena kacamata yang berada pada pelindung muka sangat

gelap. Oleh karena itu, diperlukan kacamata bening yang mampu

36

digunakan untuk melihat benda kerja dan sangat ringan sehingga

tidak mengganggu proses pekerjaan.

3. Masker wajah

Masker berfungsi untuk menyediakan udara segar yang

akan dihirup oleh sistem pernapasan manusia. Masker digunakan

untuk pengelasan ruangan yang sistem sirkulasi udaranya tidak

baik. Karena proses pengelasan akan menghasilkan gas-gas yang

membahayakan sistem pernapasan jika dihirup dalam jumlah besar.

Jika gas hasil pengelasan tidak segera dialirkan ke luar ruangan

maka akan dihirup oleh operator.

4. Pakaian las

Pakaian ini berfungsi untuk melindungi tubuh dari percikan

bunga api dan pancaran sinar las. Pakaian las terbuat dari bahan

yang lemas sehingga tidak membatasi gerak si pemakai. Selain

bahan pakaian yang digunakan lemas, juga harus ringan, tidak

mudah terbakar, dan mampu menahan panas atau bersifat isolator.

Model lengan dan celana dibuat panjang agar mampu melindungi

seluruh tubuh dengan baik.

5. Pelindung badan (apron)

Untuk melindungi kulit dan organ-organ tubuh pada bagian

badan dari percikan bunga api dan pancaran sinar las yang

mempunyai intensitas tinggi maka pada bagian badan perlu

dilindungi sperti halnya pada bagian muka, karena baju las yang

digunakan belum mampu sepenuhnya melindungi kulit dan organ

tubuh pada bagian dada.

6. Sarung tangan

Kontak dengan panas dan listrik sering terjadi yaitu

melewati kedua tangan, contoh: penggantian elektroda atau

memegang sebagian dari benda kerja yang memperoleh panas

secara konduksi dari proses pengelasan. Untuk melindungi tangan

dari panas dan listrik maka operator las harus menggunakan sarung

37

tangan, karena mempunyai sifat mampu menjadi isolator panas dan

listrik (mampu menahan panas dan tidak menghantarkan listrik).

7. Sepatu las

Sepatu las dapat melindungi telapak dan jari-jari kaki

kemungkinan tergencet benda keras, benda panas atau sengatan

listrik. Dengan memakai sepatu las bebarti tidak ada aliran arus

listrik dari mesin las ke ground (tanah) melewati tubuh kita, karena

bahan sepatu berfungsi sebagai isolator listrik.

2.3.Telinga Manusia

2.3.1. Fisiologi Telinga

Telinga adalah organ penginderaan dengan fungsi ganda dan

kompleks. Indera pendengaran berperan penting pada partisipasi

seseorang dalam aktivitas kehidupan sehari-hari. Sangat penting untuk

perkembangan normal dan pemeliharaan bicara, dan kemampuan

berkomunikasi dengan orang lain melalui bicara tergantung pada

kemampuan mendengar.

Gambar 2.24. Fisiologi Telinga

Telinga merupakan alat penerima gelombang suara atau

gelombang udara kemudian gelombang mekanik ini diubah menjadi

pulsa listrik dan diteruskan ke korteks pendengar melalui saraf

pendengaran. Telinga dibagi dalam tiga bagian yaitu telinga luar,

telinga tengah dan telinga dalam (Gabriel, 1996).

38

1. Telinga bagian luar

Telinga luar terdiri atas aurikel atau pinna dan maetus

auditorius externa yang menjorok ke dalam menjauhi pinna yang

berfungsi menghantarkan getaran suara menuju membran tympani.

Liang telinga berukuran panjang sekitar 2,5 cm. Sepertiga luarnya

adalah tulang rawan, dua pertiga dalamnya adalah berupa tulang.

Bagian tulang rawan tidak lurus serta bergerak ke arah atas dan

belakang. Liang ini dapat diluruskan dengan mengangkat daun

telinga ke atas dan ke belakang. Aurikel berbentuk tidak teratur

serta terdiri dari tulang rawan dan jaringan fibrus, kecuali pada

ujung paling bawah, yaitu cuping telinga yang terutama terdiri dari

lemak (Pearce, 2002).

Daun telinga berfungsi sebagai pengumpul energi bunyi

dan dikonsentrasikan pada membran tympani serta hanya

menangkap 6 – 8 dB. Pada kanalis telinga terdapat malam (wax)

yang berfungsi sebagai peningkatan kepekaan terhadap frekuensi

suara 3.000 – 4.000 Hz. Membran tympani tebalnya 0,1 mm, luas

65 mm2, mengalami vibrasi dan diteruskan ke telinga bagian

tengah yaitu pada tulang telinga (incus, malleulus, stapes). Nilai

ambang dengar yang dapat didengar ~ 20 Hz dan pada 160 dB

membran tympani mengalami ruptur atau pecah (Gabriel, 1996).

2. Telinga Bagian Tengah

Telinga bagian tengah terdiri dari 3 buah tulang yaitu

malleulus, incus, dan stapes. Suara yang masuk sebesar 99%

mengalami refleksi dan hanya 0,1% saja yang ditransmisi atau

diteruskan. Pada frekuensi kurang dari 400 Hz membran tympani

bersifat “per”, sedangkan pada frekuensi 4.000 Hz membrane

tympani menegang. Telinga bagian tengah memegang peranan

proteksi, hal ini dimungkinkan oleh karena adanya tuba eustachii

yang mengatur tekanan di dalam telinga bagian tengah, dimana

tuba eustachii mempunyai hubungan langsung dengan mulut. Pada

beberapa penyebab sehingga terjadi perbedaan tekanan antara

39

telinga tengah dan dunia luar akan mengakibatkan penurunan

sensitifitas tekanan (misalnya pada penderita influensa) pada

tekanan 60 mm Hg yang mengenai membran tympani akan

mengakibatkan perasaan nyeri (Gabriel, 1996). Tuba eustachii

bergerak ke depan dari rongga telinga tengah menuju naso farinx

lantas terbuka, dengan demikian tekanan udara pada kedua sisi

gendang telinga dapat diatur seimbang melalui meatus auditorius

externa serta melalui tuba eustachius (jaringo umpanik). Celah tuba

eustachius akan tertutup jika dalam keadaan biasa, dan akan

terbuka setiap kali kita menelan, dengan demikian tekanan udara

dalam ruang tympani dipertahankan tetap seimbang dengan udara

dalam atmosfer, sehingga cedera atau ketulian akibat tidak

seimbangnya tekanan udara dapat dihindarkan. Adanya hubungan

dengan naso farinx memungkinkan infeksi pada hidung atau

tenggorokan dapat menjalar masuk ke dalam rongga telinga tengah

(Gabriel, 1996).

Tulang-tulang pendengaran adalah tiga tulang kecil yang

tersusun pada rongga telinga tengah seperti rantai yang tersambung

dari membran tympani sampai rongga telinga bagian dalam.

Tulang sebelah luar adalah malleus, berbentuk seperti martil

dengan gagang yang terikat pada membran tympani, sementara

kepalanya menjulur ke dalam ruang tympani. Tulang yang berada

di tengah adalah incus dan pada bagian dalam ada sebuah tulang

kecil yaitu stapes. Stapes berkaitan dengan incus pada ujung yang

lebih kecil, sementara dasarnya yang bulat panjang terikat pada

membrane yang menutup fenestra vestibuli atau tingkap jorong.

Rangkaian tulang-tulang ini berfungsi untuk mengalirkan getaran

suara dari gendang telinga menuju rongga telinga dalam,

menghubungkan gendang telinga dengan tingkap jorong

(Pearce, 2002).

40

Gambar 2.25. Struktur Telinga

3. Telinga bagian dalam

Rongga telinga dalam terdiri dari berbagai rongga yang

menyerupai saluran-saluran dalam tulang temporalis. Rongga-

rongga itu disebut labirin tulang, dan dilapisi membran yang

membentuk labirin membranosa. Saluran-saluran bermembran ini

mengandung cairan dan ujung-ujung akhir saraf pendengaran dan

keseimbangan (Pearce, 2002).

Vestibula yang merupakan bagian tengah dan tempat

bersambungnya bagian-bagian yang lain. Saluran setengah

lingkaran bersambung dengan vestibula. Ada 3 jenis saluran, yaitu

saluran superior, posterior, dan lateral. Saluran lateral letaknya

horisontal, sementara ketiganya saling membuat sudut tegak lurus

satu sama lain. Pada salah satu ujung setiap saluran terdapat

penebalan yang disebut ampula . Bagian telinga dalam ini

berfungsi untuk membantu serebelum dalam mengendalikan

keseimbangan, serta kesadaran akan kedudukan kita. Kokhlea

adalah sebuah tabung berbentuk spiral yang membelit dirinya

laksana sebuah rumah siput. Belitan-belitan itu melingkari sebuah

sumbu berbentuk kerucut yang memiliki bagian tengah dari tulang

disebut modiulus. Dalam setiap belitan ini terdapat saluran

membranosa yang mengandung ujung-ujung akhir saraf

pendengaran. Cairan dalam labirin membranosa disebut endolimfe,

cairan di luar labirin membranosa dan di dalam labirin tulang

tersebut disebut perilimfe (Pearce, 2002).

41

Ada 2 tingkap dalam ruang melingkar, yaitu ; (1) Tingkap

jorong (fenestra vestibuli atau fenestra ovalis) ditutup oleh tulang

stapes, (2) Tingkap bundar (fenestra cochlea atau fenestra rotunda)

ditutup oleh membran. Kedua-duanya menghadap ke telinga

dalam, adanya tingkap-tingkap ini dalam labirin tulang bertujuan

agar dapat dialihkan dari rongga telinga tengah, guna

dilangsungkan dalam perilimfe. Getaran dalam perilimfe dialihkan

menuju endolimfe, dengan demikian merangsang ujung-ujung

akhir saraf pendengaran (Pearce, 2002).

Nervus auditorius (saraf pendengaran) terdiri dari 2 bagian

salah satu dari padanya pengumpulan sensibilitas dari bagian

vestibuler rongga telinga dalam yang mempunyai bagian yang

berada pada titik pertemuan antara pons dan medulla oblongata,

lantas kemudian bergerak terus menuju serebelum. Bagian

cochlearis pada nervus auditorius adalah saraf pendengar yang

sebenarnya. Serabut-serabut sarafnya mula-mula dipencarkan pada

sebuah nukleus khusus yang berada tepat di belakang thalamus,

kemudian dipancarkan lagi menuju pusat penerima akhir dalam

korteks otak yang terletak pada bagian bawah lobus temporalis

(Pearce, 2002).

2.3.2. Mekanisme Mendengar

Proses pendengaran ditimbulkan oleh getaran atmosfer yang

dikenal sebagai gelombang suara dimana kecepatan volumenya

berbeda-beda. Gelombang suara bergerak melalui rongga telinga luar

(auris eksterna) yang menyebabkan membran tympani bergetar.

Getaran-getaran tersebut diteruskan menuju incus dan stapes melalui

malleus yang terkait pada membran itu. Karena getaran yang timbul

dalam setiap tulang itu sendiri maka tulang akan memperbesar getaran

yang kemudian disalurkan ke fenestra vestibuler menuju perilimfe.

Getaran perilimfe dialihkan melalui membran menuju endolimfe dalam

saluran kokhlea dan rangsangan mencapai ujung-ujung akhir syaraf

42

dalam organ korti selanjutnya dihantarkan menuju otak oleh nervus

auditorius (Pearce, 2002).

Perasaan pendengaran ditafsirkan otak sebagai suara yang enak

atau tidak enak, hingar bingar atau musikal. Gelombang suara yang

tidak teratur menghasilkan keributan atau kehingarbingaran, sementara

gelombang suara berirama teratur menghasilkan bunyi musikal enak.

Suara merambat dengan kecepatan 343 m/detik dalam udara tenang

pada suhu 15,50 oC, (Suyono, 1995).

Menurut Budiono (2003) apabila telinga memperoleh rangsang

suara, sesuai dengan besarnya rangsangan, maka akan terjadi proses:

1. Adaptasi, yang berlangsung 0-3 menit, yakni berupa kenaikan

ambang dengar sesaat. Jika rangsangan berhenti, ambang dengar

akan kembali seperti semula. Pergeseran ambang dengar sementara

(temporary threshold shift), sebagai kelanjutan proses adaptasi

akibat rangsang suara yang lebih kuat dan dapat dibedakan dalam

dua tahap yakni kelelahan (fatigue) dan tuli sementara terhadap

rangsangan (temporary stimulation deafness). Kelelahan tersebut,

akan pulih kembali secara lambat dan akan semakin bertambah

lambat lagi jika tingkat kelelahan semakin tinggi. Sedang tuli

sementara akibat rangsang suara terjadi akibat pengaruh

mekanisme vibrasi pada kokhlea yang mengalami rangsang suara

dengan intensitas tinggi dan berlangsung lama.

2. Pergeseran ambang dengar yang persisten (persistent treshold

shift), yang masih ada setelah 40 jam rangsang suara berhenti.

3. Pergeseran ambang suara yang menetap (permanent threshold

shift), meskipun rangsang suara sudah tidak ada. Pada keadaan ini

sudah terjadi kelainan patologis yang permanen pada koklea,

umumnya pada kasus trauma akustik dan akibat kebisingan di

tempat kerja.

Getaran sumber bunyi dihantarkan melalui media udara

menggetarkan gendang dan tulang-tulang kecil yang terletak dalam

rongga telinga bagian tengah, yang kemudian menghantarkan getaran

43

ke dalam suatu sistem cairan yang terletak dalam putaran rongga

bangunan menyerupai rumah siput atau lebih dikenal sebagai kokhlea,

yang terletak bersebelahan dengan alat keseimbangan di dalam tulang

temporalis. Di dalam telinga bagian tengah juga terdapat sebuah otot

terkecil dalam tubuh manusia, yaitu tensor timpani, yang bertugas

membuat tegang rangkaian tulang pendengaran pada saat bunyi yang

mencapai sistem pendengaran kita berkekuatan lebih dari 70 dB, untuk

meredam getaran yang mencapai sel-sel rambut reseptor pendengaran

manusia. Namun, jika otot ini yang bekerja terus menerus juga tak

mampu bertahan pada keadaan bising yang terlalu kuat dan kontinu,

dan terjadilah stimulasi berlebih yang merusak fungsi sel-sel rambut.

Kerusakan sel rambut dapat bersifat sementara saja pada awalnya

sehingga dapat terjadi ketulian sementara. Akan tetapi, kemudian bila

terjadi rangsangan terus menerus, terjadi kerusakan permanen, sel

rambut berkurang sampai menghilang dan terjadi ketulian menetap

(Pearce, 2002).

Ketulian akan terjadi pada kedua telinga secara simetris dengan

mengenai nada tinggi terlebih dahulu, terutama dalam frekuensi 3000

sampai 6000 Hz. Sering kali juga terjadi penurunan tajam hanya pada

frekuensi 4000 Hz, yang sangat khas untuk gangguan pendengaran

akibat bising. Karena yang terkena adalah nada yang lebih tinggi dari

nada percakapan manusia, sering kali pada awalnya sama sekali tidak

dirasakan oleh penderitanya karena belum begitu jelas gangguan pada

saat berkomunikasi dengan sesama, (Suyono, 1995).

2.3.3. Gangguan Pada Bagian-bagian Telinga

1. Telinga Luar

a. Kongenital

Kanalis auditori eksterna berkembang dari minggu 8

sampai minggu ke 28 kehamilan; masalah dapat terjadi kapan

saja selama fase perkembangan. Mikrotia, yaitu malformasi

dari aurikula, bias menyebabkan gangguan pendengaran

44

konduktif ringan sampai sedang. Atresia atau stenosis

signifikan kanalis auditori eksterna menyebabkan gangguan

pendengaran konduktif sedang sampai berat

(Weber et al. 2009).

b. Trauma

Pinna dapat mengalami trauma, baik dari benturan

langsung atau suhu yang ekstrem. Benturan keras pada telinga

dapat menyebabkan perdarahan antara tulang rawan dan

membran di atasnya, menghasilkan apa yang dikenal sebagai

cauliflower ear. Pinna juga dapat terjejas akibat radang dingin

(frostbite) (Alberti, 1999). Trauma penetrasi ke kanalis auditori

eksterna atau meatus disebabkan luka tembak, luka tusuk atau

fraktur dapat menyebabkan gangguan pendengaran konduktif

ringan sampai berat, tergantung pada tingkat oklusi kanalis

auditori eksterna (Weber et al. 2009).

c. Infeksi

Kulit adalah halus, mudah terkelupas sehingga mudah

meradang. Hal ini bisa terjadi ketika berada di tempat yang

panas, kondisi lembab terutama ketika berenang dalam air yang

terinfeksi yang menghasilkan swimmer’s ear.

Penggunaan sarung bulu atau muffs pada telinga

terutama dalam cuaca panas dapat menghasilkan kondisi yang

sangat panas dan lembab di dalam saluran telinga sehingga

daerah ini rentan terhadap infeksi, insersi dan pengeluaran

penyumbat telinga atau ear plug bisa menghasilkan peradangan

(Alberti, 1999).

Spektrum infeksi mencakup bentuk-bentuk akut atau

kronis. Dalam hal infeksi perlu dipertimbangkan agen bakteri,

jamur dan virus (Boies, 1997).

45

d. Serumen

Serumen ialah hasil produksi kelenjar sebasea, kelenjar

seruminosa, epitel kulit yang terlepas dan partikel debu. Dalam

keadaan normal, serumen terdapat di sepertiga luar liang

telinga karena kelenjar tersebut hanya ditemukan di daerah ini.

Serumen dapat keluar sendiri dari liang telinga akibat

migrasi epitel kulit yang bergerak dari arah membran timpani

menuju ke luar serta dibantu oleh gerakan rahang sewaktu

mengunyah.

Gumpalan serumen yang menumpuk di dalam liang

telinga akan menimbulkan gangguan pendengaran konduktif

terutama bila telinga dimasuki air (sewaktu mandi, berenang),

serumen mengembang sehingga menimbulkan rasa tertekan

dan gangguan pendengaran semakin dirasakan sangat

mengganggu (Sosialisman et al. 2007).

e. Pertumbuhan tulang jinak

1) Exostosis

Exostosis atau pertumbuhan tulang jinak pada

kanalis auditori eksterna paling sering terjadi pada orang

yang memiliki pemaparan ulang terkena air dingin


Exostosis kadang-kadang terlihat seperti mutiara

putih dan sering dikelirukan sebagai kista, mungkin

mengobstruksi membran timpani (Alberti, 1999).

2) Osteoma

Osteoma adalah pertumbuhan tulang tunggal yang

paling sering terikat dengan garis sutura timpani skuamosa.

Osteoma biasanya lebih sering ditemukan lebih ke arah

meatus dibandingkan dengan exostosis yang biasanya lebih

ke arah medial dan medekati membran timpani


46

f. Tumor

Tumor ganas yang paling sering dijumpai di kanalis

auditori eksterna adalah karsinoma sel skuamosa. Karsinoma

sel skuamosa dan tumor kanalis auditori eksterna lain seperti

karsinoma sel basal dan melanoma, biasanya menyebabkan

gangguan pendengaran konduktif akibat oklusi kanalis auditori

eksterna (Weber et al. 2009).

g. Polip jinak

Polip jinak dapat terjadi akibat kondisi otologik lain,

seperti infeksi telinga kronis atau kolesteatoma.

Kadang-kadang, polip jinak dapat tumbuh cukup besar

untuk mengaburkan lumen kanalis auditori eksterna


h. Penyakit Sistemik

Diabetes mellitus dan kondisi-kondisi lain yang dapat

mengakibatkan kompromi sistem imun dapat menjadi faktor

predisposisi berkembangnya otitis eksterna nekrotikans yang

dapat menyebabkan terjadinya gangguan pendengaran akibat

oklusi kanalis auditori eksterna (Weber et al. 2009).

i. Dermatologi

Penyakit kulit tertentu seperti psoriasis dapat

menyebabkan lesi pada kanalis auditori eksterna dan meatus


Lesi tersebut dicirikan oleh kemerahan, rasa gatal,

pembengkakan, dan stadium eksudat cair yang diikuti oleh

pembentukan krusta (Boies, 1997).

Insersi dan pengeluaran penyumbat telinga atau ear plug

dengan tangan yang kotor dapat menyebabkan dermatitis

kontak pada liang telinga (Alberti, 1999).

47

2. Telinga Tengah

a. Kongenital

Atresia atau malformasi rantai osikular dapat

menyebabkan gangguan pendengaran konduktif. Abnormalitas

osikular yang paling umum adalah hilangnya atau dislokasi

(malalignment) cura tulang stapes. Namun demikian, gangguan

pendengaran konduktif sering disebabkan oleh abnormalitas

inkus atau sendi malleoinkuidal (Weber et al. 2009).

b. Trauma

1) Benturan langsung

Benturan keras pada sisi kepala dapat menyebabkan

perforasi membran timpani, yang biasanya sembuh secara

spontan.

Benturan berat pada kepala dapat menyebabkan

fraktur tulang temporal dan fraktur atau dislokasi rantai

osikular.

Hal ini dapat menyebabkan gangguan pendengaran

konduktif yang signifikan, dan biasanya disertai gangguan

pendengaran sensorineural.

2) Benda asing

Membran timpani dapat megalami perforasi

langsung akibat tusukan benda tajam di dalam telinga atau

dengan ledakan (Alberti, 1999).

3) Barotrauma (Aerotitis)

Barotrauma adalah keadaan dengan terjadinya

perubahan tekanan yang tiba-tiba di luar telinga tengah

sewaktu di dalam pesawat terbang atau menyelam, yang

menyebabkan tuba Eustachius gagal untuk membuka.

Apabila perbedaan tekanan melebihi 90 cmHg, maka otot

yang normal aktivitasnya tidak mampu membuka tuba.

Pada keadaan ini terjadi tekanan negatif di rongga telinga

tengah, sehingga cairan keluar dari pembuluh darah kapiler

48

mukosa dan kadang-kadang disertai dengan ruptur

pembuluh darah, sehingga cairan di telinga tengah dan

rongga mastoid tercampur darah (Djaafar et al. 2007).

Penyelam akan mengalami penyumbatan atau

perdarahan telinga tengah jika mereka tidak dapat

membersihkan telinga ketika sedang naik atau turun.

Aktivitas menyelam dalam air yang dingin dapat

menganggu fungsi tuba Eustachius, dengan demikian

menurunkan kemampuan untuk menyamakan tekanan

telinga tengah (Alberti, 1999).

c. Gangguan Fungsi Tuba Eustachius

1) Tuba terbuka abnormal

Tuba terbuka abnormal ialah tuba yang terus

menerus terbuka, sehingga udara masuk ke dalam telinga

tengah sewaktu respirasi. Keadaan ini dapat disebabkan

oleh hilangnya jaringan lemak di sekitar mulut tuba sebagai

akibat penurunan berat badan yang hebat, penyakit kronis

tertentu seperti rinitis atrofi dan faringitis, gangguan fungsi

otot seperti miastenia gravis, penggunaan obat anti hamil

pada wanita dan penggunaan estrogen pada lelaki.

2) Obstruksi Tuba

Obstruksi tuba dapat terjadi oleh berbagai kondisi,

seperti peradangan di nasofaring, peradangan adenoid atau

tumor nasofaring (Djaafar et al. 2007).

d. Infeksi

Penyebab paling umum penyakit telinga tengah adalah

infeksi saluran pernafasan akut yang menyebabkan otitis media

akut atau otitis media kronis. Telinga tengah yang menjadi

bagian dari saluran pernafasan adalah rentan pada infeksi yang

sama dengan hidung dan sinus (Alberti, 1999).

49

Pada gangguan ini biasanya terjadi disfungsi tuba

Eustachius seperti obstruksi yang diakibatkan oleh infeksi

saluran nafas atas, sehingga timbul tekanan negatif di telinga

tengah.

Sebaliknya, terdapat gangguan drainase cairan telinga

tengah dan kemungkinan refluks sekresi esofagus ke daerah ini

yang secara normal bersifat steril.

Cara masuk bakteri pada kebanyakan pasien

kemungkinan melalui tuba Eustachius akibat kontaminasi

sekret dalam nasofaring. Bakteri juga dapat masuk telinga

tengah bila ada perforasi membran timpani. Eksudat purulen

biasanya ada dalam telinga tengah dan mengakibatkan

gangguan pendengaran konduktif (Djaafar et al. 2007).

e. Tumor

1) Kolesteatoma

Kolesteatoma adalah suatu kista epitelial yang berisi

deskuamasi jaringan epitel dalam ruang telinga tengah.

Kolesteatoma kongenital terjadi karena

perkembangan dari proses inklusi pada embrional atau dari

sel-sel epitel embrional. Karena itu kolesteatoma ditemui di

belakang dari membran timpani yang intak, tanpa berlanjut

ke saluran telinga luar dengan tidak adanya faktor-faktor

yang lain seperti perforasi dari membran timpani, atau

adanya riwayat infeksi pada telinga (Weber et al. 2009).

Jika terjadi disfungsi tuba Eustachius, maka

terjadilah keadaan vakum pada telinga tengah. Sehingga

pars flaksida membran timpani tertarik dan membentuk

kantong retraksi (retraction pocket). Jika kantong retraksi

ini terbentuk maka terjadi perubahan abnormal pola migrasi

epitel timpani, menyebabkan akumulasi keratin pada

kantong tersebut. Akumulasi ini semakin lama semakin

banyak dan kantong retraksi bertambah besar ke arah

50

medial. Destruksi tulang-tulang pendengaran sering terjadi.

Pembesaran dapat berjalan semakin ke posterior mencapai

aditus ad antrum menyebar ke tulang mastoid, erosi tegmen

mastoid ke durameter dan atau ke lateral kanalis

semisirkularis yang dapat menyebabkan ketulian dan

vertigo (Djaafar et al. 2007).

2) Otosklerosis

Otosklerosis adalah pertumbuhan tulang lunak pada

footplate stapes. Apabila tulang lunak tersebut berkembang,

stapes tidak dapat lagi berfungsi sebagai piston, melainkan

bolak-balik dan akhirnya benar-benar terfiksasi. Konduksi

semakin memburuk secara bertahap sampai gangguan

pendengaran konduktif maksimal 60 dB tercapai


3. Telinga Dalam

a. Kongenital

Gangguan pendengaran kongenital adalah gangguan

pendengaran yang terjadi pada atau segera setelah kelahiran,

baik akibat faktor herediter atau non herediter. Gangguan

pendengaran sensorineural dapat diwarisi dalam pola

autosomal yang dominan atau resesif, 90 % adalah autosomal

resesif di mana anak-anak mempunyai orang tua dengan

pendengaran normal.

Malformasi kongenital juga bisa terjadi di telinga dalam, ini

termasuk apa-apa dari atresia lengkap ke rongga pada koklea


b. Presbikusis

Presbikusis adalah gangguan pendengaran sensorineural

yang berhubungan dengan penuaan. Beberapa faktor

mempengaruhi kecepatan terjadinya gangguan pendengaran

termasuk paparan terhadap kebisingan seumur hidup, genetika,

51

obat-obatan, dan infeksi. Gangguan pendengaran biasanya

menjadi lebih signifikan dalam dekade keenam dan biasanya

simetris, dimulai pada batas frekuensi tinggi


c. Infeksi

Infeksi telinga dalam yang paling umum pada orang

dewasa adalah viral cochleitis, dan meningitis pada anak-anak


Meningitis umumnya mempengaruhi telinga dalam

karena cairan perilimfa mempunyai kontinuitas langsung

dengan cairan serebro spinal. Meningitis mengakibatkan respon

inflamatori akut pada meninges dan juga pada koklea yang

sama sekali menghancurkan koklea (Alberti, 1999).

d. Penyakit Meniere

Penyakit Meniere adalah gangguan pendengaran akibat

pembengkakan rongga endolimfa (Levine, 1997).

Penderita penyakit Meniere mempunyai keluhan seperti

serangan episodik vertigo, tinnitus, dan gangguan pendengaran

sensorineural (Weber et al. 2009).

e. Kebisingan

Paparan yang terus menerus terhadap suara yang keras

dapat menyebabkan gangguan pendengaran sensorineural

frekuensi tinggi.

Mekanisme di mana kebisingan yang berlebihan

menyebabkan gangguan pendengaran termasuk kerusakan

mekanik langsung struktur koklea dan metabolisme berlebihan

akibat overstimulasi.

Beberapa efek metabolik yang berpotensi adalah

pelepasan berlebihan nitrat oksida yang dapat merusak sel-sel

rambut, pembentukan radikal bebas oksigen yang menjadi

toksik di membran, dan konsentrasi rendah magnesium yang

52

melemahkan sel-sel rambut dengan cara mengurangi

konsentrasi kalsium intraseluler (Weber et al. 2009).

f. Trauma

Barotrauma telinga dalam dapat terjadi apabila terdapat

perbedaan tekanan antara telinga tengah dan telinga dalam

yang menyebabkan ruptur tingkap bundar dan lonjong.

Trauma penetrasi dapat menyebabkan gangguan

pendengaran sensorineural atau campuran. Kecederaan ini

biasanya disebabkan oleh luka tembak yang dapat

mengakibatkan fraktur tulang temporal (Weber et al. 2009).

g. Tumor

Tumor yang paling umum menyebabkan gangguan

pendengaran sensorineural adalah neuroma akustik, yang

berasal dari bagian vestibular saraf kranialis yang kedelapan


h. Endokrin / sistemik / metabolik

Berbagai kelainan metabolik telah diketahui menjadi

penyebab atau dikaitkan dengan gangguan pendengaran

sensorineural (Weber et al. 2009).

i. Gangguan pendengaran autoimun

Penyakit autoimun telinga dalam mungkin terbatas

hanya untuk telinga, atau mungkin menjadi bagian dari masalah

sistemik secara keseluruhan seperti granulomatosis Wegener,

sindrom Cogan, rheumatoid arthritis, dan sistemik lupus

eritematosus (Weber et al. 2009).

j. Obat-obatan ototoksik

Penggunaan obat-obatan ototoksik pada telinga normal

bisa menyebabkan gangguan pendengaran sensorineural yang

mendadak (Weber et al. 2009).

53

2.4.Kebisingan dan Gangguan Pendengaran

2.4.1 Gelombang Bunyi

Gelombang bunyi dapat diukur dalam satuan panjang

gelombang, frekuensi dan kecepatan rambat. Panjang gelombang (λ)

adalah jarak antara dua titik pada posisi yang sama yang saling

berurutan. Misalnya jarak antara dua puncak gunung atau jarak antara

dua lembah. Panjang gelombang diukur dalam satuan meter (m) dan

merupakan elemen yang menunjukkan kekuatan bunyi. Semakin

panjang gelombangnya, semakin kuat pula bunyi tersebut.

Selain panjang gelombang, elemen bunyi yang lain adalah

frekuensi. Frekuensi (ƒ) adalah jumlah atau banyaknya getaran yang

terjadi dalam setiap detik. Frekuensi dihitung dalam satuan Hertz (Hz).

Jumlah getaran yang terjadi setiap detik tersebut sangat tergantung

pada jenis objek yang bergetar. Oleh karena itu, setiap benda akan

memiliki frekuensi tersendiri yang berbeda dari benda lainnya. Tanpa

melihat, hanya dengan mendengar saja, kita dapat membedakan

apakah suatu benda yang jatuh terbuat dari logam, kaca atau kayu.

Elemen lain dari bunyi adalah kecepatan rambat bunyi dalam

medium tertentu. Kecepatan rambat yang dilambangkan dengan notasi

(ν) adalah jarak yang mampu ditempuh oleh gelombang bunyi pada

arah tertentu dalam waktu satu setik. Dan satuannya adalah meter-per-

detik (m/det). Setiap kali gelombang bergetar, gelombangnya bergerak

menjauh sejarak satu gelombang sinus. Oleh karena itu,

banyaknyagetaran tiap detik menunjukkan total panjang yang

berpindah dalam satu detik.

1. Terjadinya Bunyi

Bunyi terjadi karena adanya benda yang bergetar yang

menimbulkan gesekan dengan zat disekitarnya. Sumber getaran

dapat berupa objek yang bergerak dan dapat juga berupa udara

yang bergerak. Untuk objek udara yang bergerak terjadi pada

terompet yang di tiup. Getaran tersebut kemudian menyentuh

partikel zat yang ada di dekatnya. Zat ini dapat berupa gas, cairan

54

atau padatan. Partikel zat yang pertama kali tersentuh (yang paling

dekat dengan objek) akan meneruskan energi yang diterimanya ke

partikel disebelahnya. Demikian seterusnya partikel-partikel zat

akan saling bersentuhan sehingga membentuk rapatan dan

renggangan yang dapat digambarkan sebagai gelombang yang

merambat.

Oleh karena itu, keberadaan zat disekitar objek yang

bergetar sering kali disebut juga medium perambat gelombang

bunyi. Meski objek yang bergetar, yang disebut sebagai sumber

bunyi, telah berhenti bergetar, pada keadaan tertentu perambatan

gelombangnya masih terus berjalan sampai pada jarak tertentu dari

objek tersebut. Rambatan gelombang tersebut ditangkap oleh daun

telinga. (Mediastika, Christina, 2005).

2. Keras Bunyi

Keras bunyi (loudness) adalah kekuatan bunyi yang

dirasakan oleh telinga manusia, diukur dengan phon atau dBA

(weighted deciBel). (Satwiko, Prasasto, 2009)

Keras Bunyi (loudness) sangat dipengaruhi oleh sensasi

yang ditimbulkan pada pendengaran seseorang. Jadi, bersifat

subjektif, berbeda pada tiap-tiap orang dan tidak dapat diukur

secara langsung dengan suatu alat, berbeda dengan intensitas bunyi

yang yang objektif, dapat langsung diukur dengan suatu alat. Keras

bunyi bertambah, jika intensitas bertambah, akan tetapi

pertambahan ini tidak terjadi secara linier. Nada bunyi yang

intensitasnya sama, tetapi berbeda frekuensinya belum tentu

menimbulkan sensasi keras bunyi yang sama pada tiap-tiap orang.

(Sears & Zemansky, 1962)

3. Tingkat Bunyi

Tingkat Bunyi (sound level) adalah perbandingan

logaritmis antara satu sumber bunyi dengan sumber bunyi acuan,

55

diukur dalam dB. Sedangkan intensitas bunyi (sound intensity)

adalah banyaknya energi bunyi per unit luasan, diukur dengan

(watt/m2).

4. Decibell (dB)

Beberapa model pengukuran tingkat kekuatan bunyi yang

telah dibahas pada bagian sebelum menunjukkan bahwa pada

beberapa hal, pengukuran menjadi tidak nyaman dan sulit

dilakukan karena menggunakan angka-angka yang terlalu kecil,

demikian pula pengukuran tingkat kekuatan bunyi dengan bantuan

ambang bawah dan ambang atas telinga tidak selalu mudah

dilakukan karena terlalu jauh selisihnya, yaitu dari 2 x 10-5 Pa

sampai 200 Pa.

Oleh karen itu, digunakan model pengukuran sistem rasio

atau perbandingan di antara dua nilai, dapat berupa antara dua nilai

intensitas maupun antara dua nilai tekanan. Perbandingan ini

dilakukan dengan sistem logaritmik dan selanjutnya dihitung

dalam satuan decibell (dB).

Terlepas dari adanya faktor yang menurunkan tingkat

kebenaran pengukuran bunyi dalam dB, pengukuran kekuatan

bunyi dengan satuan dB memudahkan manusia untuk mengetahui

ambang batas bawah dan atas dari kekuatan bunyi yang mampu

didengar, sebagaimana digambarkan pada tabel.

Tabel 2.1. Ambang batas pendengaran manusia (dalam dB)

Sound Pressure (Pa) Sound Level

(dB) Contoh Keadaan

200 140 Ambang batas atas

pendengaran

130 Pesawat terbang tinggal

landas 20 120 Diskotik yang amat gaduh 110 Diskotik yang gaduh 2 100 Pabrik yang gaduh 90 Kereta api berjalan

0.2 80 Pojok perempatan jalan

70 Mesin penyedot debu

umumnya

56

0.02 60 Percakapan dengan berteriak 0.002 30 s.d. 50 Percakapan normal

0.0002 20 Desa yang tenang, angin

berdesir

0.00002 0 s.d. 10 Ambang batas bawah

pendengaran

5. Sound Level Meter

Tingkat kekuatan atau kekerasan bunyi diukur dengan alat

yang disebut Sound Level Meter (SLM). Alat ini terdiri dari

mikrofon, amplifier, weighting networt dan layar display dalam

satuan dB. SLM sederhana hanya dapat mengukur tingkat

kekerasan bunyi dalam satuan dB, sedangkan SLM yang canggih

sekaligus mampu menunjukkan frekuensi bunyi yang diukur.

Proses kerja SLM sederhana diilustrasikan dalam gambar.

Gambar 2.26. Sistem kerja SLM

SLM yang amat sederhana biasanya hanya dilengkapi

dengan bobot pengukuran A (dBA) dengan sistem pengukuran

seketika (tidak dapat menyimpan data dan mengelolah data),

sedangkan yang sedikit lebih baik, dilengkapi dengan skala

pengukuran B dan C. Beberapa SLM yang lebih canggih dapat

sekaligus dipakai untuk menganalisis tingkat kekerasan dan

frekuensi bunyi yang muncul selama rentang waktu tertentu dan

mampu menggambarkan gelombang yang terjadi. Beberapa

produsen menamakannya Hand Held Analyser (HHA), ada pula

dalam model Desk Analyser (DA).

Meski nampak canggih dan rumit, sesungguhnya

menggunakan SLM untuk mengukur tingkat kekerasan bunyi

tidaklah sulit. Yang penting adalah menaatin pedoman atau standar

57

yang telah ditetapkan agar hasil pengukurannya menjadi benar.

Adapun persyaratan tersebut adalah :

a. Agar posisi pengukuran stabil, SLM sebaiknya dipasang pada

tripot. Setiap SLM, bahkan yang paling sederhana, idealnya

dilengkapi dengan lubang untuk mendudukkannya pada tripot.

SLM yang diletakkan pada tripot lebih stabil posisinya

dibandingkan yang dipegang oleh tangan operator (manusia

yang mengoperasikannya). Posisi operator yang terlalu dekat

dengan SLM juga dapat mengganggu penerimaan bunyi oleh

SLM karena tubuh manusia mampu memantulkan bunyi.

Peletakan SLM pada papan, seperti meja atau kursi, juga dapat

mengurangi kebenaran hasil pengukuran karena sarana tersebut

akan memantukan bunyi yang diterima.

b. Operator SLM setidaknya berdiri pada jarak 0,5 m dari SLM

agar tidak terjadi efek pemantulan.

c. Untuk menghindari terjadinya pantulan dari elemen-elemen

permukaan disekitarnya, SLM sebaiknya ditempatkan pada

posisi 1,2 m dari atas permukaan lantai; 3,5 m dari permukaan

dinding atau objek lain yang memantulkan bunyi.

d. Untuk pengukuran didalam ruangan atau bangunan, SLM

berada pada posisi 1 m dari dinding-dinding pembentuk

ruangan. Bila diletakkan dihadapan jendela maka jaraknya 1,5

m dari jendela tersebut. Agar hasil lebih benar, karena adanya

kemungkinan pemantulan oleh elemen pembentuk ruang,

pengukuran SLM dalam ruang sebaiknya dilakukan pada tiga

titik berbeda dengan jarak antar titik lebih kurang 0,5 m.

e. Untuk mendapatkan hasil pengukuran yang benar dan mampu

mencatat semua fluktuasi bunyi yang terjadi, SLM dipasang

pada posisi slow responsse. (Mediastika, Christina, 2005)

58

2.4.2 Kebisingan

Kebisingan dapat didefinisikan sebagai suara yang tidak

diinginkan, seperti sampah yang dapat didefinisikan sebagai benda

yang tidak diinginkan. Pengertian tidak diinginkan ini tentu saja

bersifat subjektif (Azwar, 1990). Musik keras bisa jadi merupakan

“kebisingan” buat sebagian orang tua. Sebaliknya musik klasik

merupakan “suara” yang tidak dikehendaki atau kebisingan bagi

sebagian orang muda. Bising bagi tiap orang mempunyai makna

berlainan tergantung situasi dan kondisi

(Departemen Kesehatan RI, 1990).

Bising pada umumnya didefinisikan sebagai bunyi yang tidak

dikehendaki (WHO, 1986). Suara dikatakan bising bila suara-suara

tersebut menimbulkan gangguan terhadap lingkungan seperti gangguan

percakapan, gangguan tidur dan lain-lain (Suma’mur, 1996).

Kebisingan adalah bunyi atau suara yang tidak dikehendaki dan

dapat mengganggu kesehatan, kenyamanan serta dapat menimbulkan

ketulian (Buchari, 2007).

Pramudianto (1990) dalam tulisannya yang berjudul Hearing

Conservation Program mengatakan bahwa kebisingan ialah suara yang

tidak dikehendaki. Predikat tidak dikehendaki ini sebenarnya sangat

subyektif. Suara yang dikehendaki seseorang mungkin tidak disenangi

atau dikehendaki oleh orang lain.

Kebisingan adalah semua suara yang tidak dikehendaki yang

bersumber dari alat-alat proses produksi dan atau alat-alat kerja yang

pada tingkat tertentu dapat menimbulkan gangguan pendengaran

(Kepmenaker No 51. tahun 1999).

Dalam bahasa K3, National Institute of Occupational Safety

and Health (NIOSH) telah mendefinisikan status suara/kondisi kerja

dimana suara berubah menjadi polutan secara lebih jelas, yaitu:

1. Suara-suara dengan tingkat kebisingan lebih besar dari 104 dB.

59

2. Kondisi kerja yang mengakibatkan seorang karyawan harus

menghadapi tingkat kebisingan lebih besar dari 85 dB selama lebih

dari 8 jam (Tambunan, 2005).

Bunyi didengar sebagai rangsangan-rangsangan pada telinga

oleh getaran-getaran melalui media elastis, dan manakala bunyi

tersebut tidak dikehendaki maka dinyatakan sebagai kebisingan

(Suma’mur, 1996). Pengaruhnya pada kesehatan adalah kerusakan

kepada indra-indra pendengaran, yang menyebabkan ketulian

progresif.

2.4.3 Jenis Kebisingan dan Sumbernya

Menurut Suma’mur (1996), jenis-jenis kebisingan yang sering

ditemukan meliputi:

1. Kebisingan kontinu dengan spektrum frekuensi yang luas (steady

state, wide band noise), misalnya mesin-mesin, kipas angin, dapur

pijar.

2. Kebisingan kontinu dengan spektrum frekuensi sempit (steady

state, narrow band noise), misalnya gergaji sirkuler, katup gas.

3. Kebisingan terputus-putus (intermittent), misalnya lalu lintas, suara

kapal terbang di lapangan udara.

4. Kebisingan impulsive (impact or impulsive noise), seperti pukulan

martil, tembakan bedil, ledakan meriam.

5. Kebisingan impulsive berulang, misalnya mesin tempa di

perusahaan.

Di tempat kerja, kebisingan diklasifikasikan ke dalam dua jenis

golongan besar, yaitu kebisingan tetap (steady noise) dan kebisingan

tidak tetap (non-steady noise).

Kebisingan tetap (steady noise) dipisahkan lagi menjadi dua

jenis, yaitu:

1. Kebisingan dengan frekuensi terputus (dicrete frequency noise).

60

Kebisingan ini berupa “nada-nada” murni pada frekuensi

yang beragam, contohnya suara mesin, suara kipas, dan

sebagainya.

2. Broad band noise

Kebisingan dengan frekuensi terputus dan broad band noise

sama-sama digolongkan sebagai kebisingan tetap (steady noise).

Perbedaannya adalah broad band noise terjadi pada frekuensi yang

lebih bervariasi (bukan “nada” murni).

Sementara itu, kebisingan tidak tetap (unsteady noise) dibagi

lagi menjadi:

1. Kebisingan fluktuatif (fluctuating noise)

Kebisingan yang selalu berubah-ubah selama rentang waktu

tertentu.

2. Intermittent noise

Sesuai dengan terjemahannya, intermittent noise adalah

kebisingan yang terputus-putus dan besarnya dapat berubah-ubah,

contohnya kebisingan lalu lintas.

3. Impulsive noise

Kebisingan impulsif dihasilkan oleh suara-suara

berintensitas tinggi (memekakkan telinga) dalam waktu relatif

singkat, misalnya suara ledakan senjata api dan alat-alat sejenisnya

(Tambunan, 2005).

Menurut Wijadja (1996), sumber kebisingan dapat

diklasifikasikan menjadi tiga macam :

1. Mesin

Yaitu kebisingan yang ditimbulkan akibat aktifitas mesin

2. Vibrasi

Yaitu kebisingan yang ditimbulkan akibat getaran yang

diakibatkan aktifitas peralatan.

61

3. Pressure-redusing valve (pergerakan udara, gas dan cairan)

Yaitu kebisingan yang ditimbulkan akibat pergerakan dari

udara, gas, likuid atau cairan, dalam kegiatan proses kerja industri.

Sumber kebisingan di berbagai perindustrian dan tempat kerja

dapat berasal dari mesin-mesin produksi, mesin kompresor, genset atau

mesin diesel. Selain itu dapat juga berasal dari percakapan para pekerja

di lingkungan industri tersebut. Reaksi orang terhadap kebisingan

tergantung beberapa faktor, salah satunya adalah interaksi kebisingan

dengan sumber bising (Sasongko dkk, 2000).

Di tempat kerja, disadari maupun tidak, cukup banyak fakta

yang menunjukkan bahwa perusahaan beserta aktivitas-aktivitasnya

ikut menciptakan dan menambah keparahan tingkat kebisingan di

tempat kerja, misalnya:

1. Mengoperasikan mesin-mesin produksi “ribut” yang sudah cukup

tua.

2. Terlalu sering mengoperasikan mesin-mesin kerja pada kapasitas

kerja cukup tinggi dalam periode operasi cukup panjang.

3. Sistem perawatan dan perbaikan mesin-mesin produksi ala

kadarnya, misalnya mesin diperbaiki hanya pada saat mesin

mengalami kerusakan parah.

4. Melakukan modifikasi / perubahan / penggantian secara parsial

pada komponen-komponen mesin produksi tanpa mengindahkan

kaidah-kaidah keteknikan yang benar, termasuk menggunakan

komponen-komponen mesin tiruan.

5. Pemasangan dan peletakan komponen-komponen mesin secara

tidak tepat (terbalik atau tidak rapat/longgar), terutama pada bagian

penghubung antara modul mesin (bad connection).

6. Penggunaan alat-alat yang tidak sesuai dengan fungsinya, misalnya

penggunaan palu / alat pemukul sebagai alat pembengkok benda-

benda metal atau alat bantu pembuka baut (Tambunan, 2005).

62

2.4.4 Intensitas Kebisingan

Intensitas kebisingan dinyatakan dalam dBA atau dB(A).

Desibel dB(A) adalah satuan yang dipakai untuk menyatakan besarnya

pressure yang terjadi oleh karena adanya benda yang bergetar. Makin

besar desibel umumnya semakin besar suaranya. Sedangkan frekuensi

dinyatakan dalam jumlah getaran / detik (Hertz / Hz) dan telinga

manusia mampu mendengar frekuensi antara 16-20.000 Hz.

Alat utama yang digunakan dalam pengukuran kebisingan

adalah ”Sound Level Meter”. Alat ini mengukur kebisingan diantara

30-130 dB(A) dan dari frekuensi antara 20-20.000 Hz

(Hapsari, 2003).

Selain alat yang digunakan penentuan lokasi pengukuran

merupakan bagian terpenting dari proses pengukuran tingkat

kebisingan. Lokasi dapat ditentukan di kawasan / di daerah orang

banyak bermukim atau melakukan aktifitasnya. Titik pengukuran

diusahakan ditempat yang berbeda (Sasongko, dkk. 2000).

2.4.5 Nilai Ambang Batas Kebisingan

Nilai ambang batas yang kemudian disingkat NAB, adalah

standar faktor tempat kerja yang dapat diterima tenaga kerja tanpa

mengakibatkan penyakit atau gangguan kesehatan dalam pekerjaannya

sehari-hari untuk waktu tidak melebihi 8 jam sehari atau 40 jam

seminggu (Agus Priana, 2003).

NAB kebisingan menurut Keputusan Menteri Tenaga Kerja

No.51/MEN/1999 adalah 85 dB (A).

2.4.6 Pengukuran Kebisingan

Maksud pengukuran kebisingan adalah :

1. Memperoleh data kebisingan di perusahaan atau dimana saja, dan

2. Mengurangi tingkat kebisingan tersebut, sehingga tidak

menimbulkan gangguan (Suma’mur, 1996).

63

Alat yang biasa digunakan untuk mengukur kebisingan antara

lain:

1. Sound Level Meter, untuk mengukur kebisingan di antara 30-130

dB dan frekuensi dari 20-20.000 Hz.

2. Noise Dosimeter, alat ini mengambil suara dalam mikropon dan

memindahkan energinya ke impuls listrik. Hasil pengukurannya

merupakan energi total, dicatat sebagai aliran listrik yang hampir

sama dengan kebisingan yang ditangkap (Tambunan, 2005).

2.4.7 Efek Kebisingan Terhadap Manusia

Pengaruh utama dari kebisingan adalah kerusakan pada indera

pendengaran dan akibat ini telah diketahui dan diterima umum.

(Gabriel,dr J.F. 1988).

Tabel 2.2. Jenis-jenis dari akibat-akibat kebisingan

Tipe Uraian

Akibat – akibat

badaniah

Kehilangan Pendengaran

Perubahan ambang batas sementara akibat kebisingan,

Perubahan ambang batas permanent

akibat kebisingan

Akibat – akibat

fisiologis

Rasa tidak nyaman atau stress meningkat, tekanan darah meningkat, sakit kepala,

bunyi dering.

Akibat – akibat

Psikologis

Gangguan emosional

Kejengkelan, kebingungan

Gangguan gaya hidup

Gangguan tidur atau istirahat, hilang konsentrasi waktu bekerja, memmbaca,

dsb

Gangguan

pendengaran Merintangi kemampuan mendengarkan

TV, radio, percakapan, telepon, dsb

Berdasarkan pengaruhnya terhadap manusia, bising dapat

dibagi atas :

1. Bising yang menggangu (Irritating noise).

Intenstas tidak terlalu keras. Misalnya : mendengkur

2. Bising yang menutupi (Masking noise).

64

Merupakan bunyi yang menutupi pendengaran yang jelas.

Secara tidak langsung biunyi ini akan membahayakan kesehatan

dan keselamatan tenaga kerja, karena teriakan atau isyarat tanda

bahaya tenggelam dalam bising dari sumber lain.

3. Bising yang merusak (daming/injurious noise).

Adalah bunyi yang intensitasnya melampaui NAB. Bunyi

jenis ini akan merusak atau menurunkan fungsi pendengaran.

Tabel 2.3. Tingkat Bising Rata-Rata yang Biasa (Typical)

(Beberapa Diukur pada Jarak Tertentu dari Sumber)

Sumber bising Tingkat bising (dB)

Detik arloji 20

Halaman tenang 30

Rumah tenang pada umumnya 42

Jalan pemukiman yang tenang 48

Kantor bisnis pribadi 50

Kantor lansekap 53

Kantor besar yang konvensional 60

Pembicaraan normal, 3 ft (90 cm) 62

Mobil penumpang di lalu-lintas kota, 20 ft (6 m)

70

Pabrik tenang 70

Mobil penumpang di jalan raya, 20 ft (6 m) 76

Pembicaraan keras, 3 ft (90 cm) 78

Pabrik yang bising 80

Mesin kantor, 3 ft (90 cm) 80

Ruang teletype surat kabar 80

Motor tempel 10-hp, 50 ft (15 m) 88

Lalu-lintas kota pada jam sibuk, 10 ft (3 m) 90

Jet besar lepas landas, 3.300 ft (1.000 m) 90

Motor sport atau truk, 30 ft (90 m) 94

Bedil riveting, 3 ft (90 cm) 100

Mesin potong rumput berdaya, 10 ft (3 m) 105

Band music rock 113

Jet besar lepas landas, 500 ft (150 m) 115

Sirene 50-hp, 100 ft (30 m) 138

Roket ruang angkasa 175 (Sumber : Dolle, Leslie, 1993)

65

2.4.8 Pengendalian Kebisingan

Menurut Suma’mur (1996), kebisingan dapat dikendalikan

dengan:

1. Pengurangan kebisingan pada sumbernya dapat dilakukan misalnya

dengan menempatkan peredam pada sumber getaran, tetapi

umumnya hal itu dilakukan dengan penelitian dan perencanaan

mesin baru.

2. Penempatan penghalang pada jalan transmisi. Isolasi tenaga kerja

atau mesin adalah usaha segera dan baik bagi usaha mengurangi

kebisingan. Untuk ini perencanaan harus sempurna dan bahan-

bahan yang dipakai harus mampu menyerap suara.

3. Proteksi dengan sumbat atau tutup telinga. Tutup telinga biasanya

lebih efektif daripada penyumbat telinga. Alat-alat ini dapat

mengurangi intensitas kebisingan sekitar 20-25 dB.

Sedangkan menurut Buchari (2007), pengendalian kebisingan

dapat dilakukan dengan melakukan :

1. Pengendalian secara teknis yaitu dengan cara pemilihan proses

kerja yang lebih sedikit menimbulkan bising, melakukan perawatan

mesin, memasang penyerap bunyi dan mengisolasi dengan

melakukan peredaman.

2. Pengendalian secara administratif yaitu dengan cara melakukan

shift kerja, mengurangi waktu kerja dan melakukan training.

3. Penggunaan alat pelindung pendengaran dan pengendalian secara

medis dengan cara melakukan pemeriksaan kesehatan secara

teratur.

2.4.9 Gangguan Akibat Kebisingan

Di tempat kerja tingkat kebisingan yang ditimbulkan oleh

mesin dapat merusak pendengaran dan dapat pula menimbulkan

gangguan kesehatan. Gangguan yang ditimbulkan akibat kebisingan

pada tenaga kerja bermacam-macam, mulai dari gangguan fisiologis

dan gangguan psikologis sampai gangguan permanen sampai

66

kehilangan pendengaran (Siswanto, 1990). Pengaruh-pengaruh negatif

demikian adalah sebagai berikut.

1. Gangguan Auditorial

Dampak auditorial cukup banyak jenisnya dengan tingkat

keparahan yang beragam, mulai bersifat sementara dan dapat

disembuhkan atau sembuh dengan sendirinya (temporary threshold

shift atau TTS) hingga permanen (permanent threshold shift atau

PTS). Manusia yang mengalami gangguan pendengaran (hearing

loss) umumnya mengalami kesulitan ringan sampai berat untuk

membedakan kata-kata yang memiliki kemiripan dan atau

mengandung konsonan-konsonan pada rentang frekuensi agak

tinggi, seperti konsonan S, F, SH, CH, H dan C lembut. Gangguan

auditorial merupakan faktor yang diduga lebih peka terhadap

penurunan ketajaman pendengaran akibat paparan bising (Suyono,

1995). Gangguan auditorial dapat diklasifikasikan berdasarkan

letak atau posisi gangguan pendengaran pada sistem pendengaran

manusia. Dikenal tiga jenis gangguan (hearing loss), yaitu:

a. Sensorineural Hearing Loss

Sesuai dengan namanya, Sensorineural hearing loss

diklasifikasikan sebagai masalah pada sistem sensor dan bukan

masalah mekanis. Berbeda dengan conductive hearing loss

disebabkan oleh ketidakberesan pada bagian luar dan tengah

telinga, sensorineural Hearing Loss disebabkan oleh

ketidakberesan pada bagian dalam telinga, khususnya kokhlea

(Rambe, 2003).

Gangguan telinga dalam dapat menyebabkan tuli saraf,

yang mana kelainan terdapat pada kokhlea, nervus VIII atau di

pusat pendengaran. Tuli sensorineural dapat timbul sejak lahir

sampai lanjut usia dan dapat mengenai satu telinga saja

(unilateral) atau kedua telinga (bilateral) (Corwin, 2000).

Ketulian sensorineural ini biasanya tidak dapat pulih

kembali (irreversibel) dan tidak dapat dikoreksi, sehingga

67

dengan pendengaran tidak dapat mengerti akan kata-kata

seratus persen. Karenanya penderita tuli sensori neural harus

dilatih untuk membaca suara atau gerakan bibir (Rambe, 2003).

Umumnya tidak ada perawatan khusus untuk mengobati tuli

sesnsorineural, tetapi dapat dilakukan upaya pencegahan dan

penggunaan alat-alat bantu bila diperlukan (Bashiruddin,

2008). Ada berbagai penyebab tuli sensorineural, dan beberapa

diantaranya yang sering ditemukan adalah tuli turunan, tuli

rubella (campak Jerman), tuli pada kelahiran prematur dan tuli

karena usia lanjut (Bashiruddin, 2008).

b. Conductive Hearing Loss

Jenis gangguan ini diklasifikasikan sebagai masalah

mekanis (mechanical hearing loss) karena menyerang bagian

luar dan tengah telinga pekerja, tepatnya selaput gendang

telinga dan ketiga tulang utama (malleolus, incus, stapes)

menjadi sulit atau tidak bisa bergetar. Akibatnya, pekerja

menjadi agak sulit mendengar (Rambe, 2003).

Gangguan telinga luar dan tengah dapat menyebabkan

tuli konduktif, yang mana terdapat gangguan hantaran suara,

disebabkan oleh kelainan atau penyakit telinga luar atau telinga

tengah (Suyono, 1995). Pada tuli konduktif tantangannya

adalah mencari perawatan medis atau operasi untuk

memperbaiki atau sekurang-kurangnya mempertajam

pendengaran. Alasan hal ini adalah bahwa pada tuli konduktif,

saraf pendengaran tetap normal, dan bila cacat pada mekanisme

konduktif dapat diperbaiki, maka pendengaran akan kembali

normal (Bashiruddin, 2008). Penyebab tuli konduktif yang

paling sering adalah tuli konduktif congenital, otitis media,

perforasi akibat traumatik pada gendang telinga, perforasi

akibat infeksi di gendang telinga, dan osteosklerosis

(Rambe, 2003).

68

Penyumbatan benda asing pada liang telinga dapat

mempengaruhi terjadinya tuli konduktif. Penyumbatan

sebagian tidak akan mengurangi pendengaran asal gelombang

suara masih dapat menyentuh gendang telinga. Benda asing ini

dapat berupa benda padat dengan macam-macam konsistensi

maupun benda cair, dan yang sering dijumpai adalah serumen

(kotoran telinga). Serumen tersebut dapat keras sekali seperti

batu atau lunak dengan berbagai konsistensi sampai cair, yang

dapat menyumbat liang telinga, sehingga menghalangi

gelombang suara untuk dapat menyentuh membran timpani.

Serumen dapat berwarna hitam, coklat, kuning sampai putih.

Keberadaan serumen dapat memengaruhi hasil pemeriksaan

fungsi pendengaran pada penderita tuli konduktif. Sedangkan

bagi penderita tuli saraf, banyaknya serumen tidak begitu

memengaruhi hasil pemeriksaan fungsi pendengaran,

(Soepardjo dan Soetomo, 1985).

c. Mixed Hearing Loss

Mixed hearing loss adalah apabila kedua threshold

konduksi menunjukkan adanya kehilangan atau gangguan

pendengaran, namun porsi kehilangan lebih besar pada

konduksi udara (Rambe, 2003).

Menurut A. Siswanto (1990) efek atau gangguan

kebisingan yang terjadi pada indera pendengaran dapat dibagi

menjadi tiga, yaitu :

a. Trauma Akustik

Merupakan gangguan pendengaran yang disebabakan

pemaparan tunggal (Single exprosure) terhadap intensitas yang

tinggi dan terjadi secara tiba-tiba, sebagai contoh gangguan

pendengaran atau ketulian yang disebabkan suara ledakan bom.

Hal ini dapat menyebabkan robeknya membran tympani dan

kerusakan tulang-tulang pendengaran.

69

b. Temporary Threshold Shift (TTS)

Adalah efek jangka pendek dari pemaparan bising,

berupa kenaikan ambang sementara yang kemudian setelah

berakhirnya pemaparan terhadap bising akan kembali normal.

Faktor yang mempengaruhi terjadinya TTS adalah intensitas

dan frekuensi bising, lama waktu pemaparan dan lama waktu

istirahat dari pemaparan, tipe bising dan kepekaan individual.

c. Permanent Threshold shift (PTS)

Adalah kenaikan ambang pendengaran yang bersifat

irreversibel, sehingga tidak mungkin terjadi pemulihan. Ini

dapat disebabkan oleh efek kumulatif pemaparan terhadap

bising yang berulang selama bertahun-tahun.

Ada tiga jenis gangguan pendengaran auditorial lainnya,

yaitu konduktif, sensorineural, dan campuran. Menurut Centers for

Disease Control and Prevention pada gangguan pendengaran

konduktif terdapat masalah di dalam telinga luar atau tengah,

sedangkan pada gangguan pendengaran sensorineural terdapat

masalah di telinga bagian dalam dan saraf pendengaran.

Sedangkan, tuli campuran disebabkan oleh kombinasi tuli

konduktif dan tuli sensorineural.

a. Gangguan Pendengaran Jenis Konduktif

Pada gangguan pendengaran jenis ini, transmisi

gelombang suara tidak dapat mencapai telinga dalam secara

efektif. Ini disebabkan karena beberapa gangguan atau lesi pada

kanal telinga luar, rantai tulang pendengaran, ruang telinga

tengah, fenestra ovalis, fenestra rotunda, dan tuba auditiva.

Pada bentuk yang murni (tanpa komplikasi) biasanya tidak ada

kerusakan pada telinga dalam, maupun jalur persyarafan

pendengaran nervus vestibulokoklearis (N.VIII).

Gejala yang ditemui pada gangguan pendengaran jenis

ini adalah seperti berikut:

70

1) Ada riwayat keluarnya carian dari telinga atau riwayat

infeksi telinga sebelumnya.

2) Perasaan seperti ada cairan dalam telinga dan seolah-olah

bergerak dengan perubahan posisi kepala.

3) Dapat disertai tinitus (biasanya suara nada rendah atau

mendengung).

4) Bila kedua telinga terkena, biasanya penderita berbicara

dengan suara lembut (soft voice) khususnya pada penderita

otosklerosis.

5) Kadang-kadang penderita mendengar lebih jelas pada

suasana ramai.

Menurut Lalwani, pada pemeriksaan fisik atau otoskopi,

dijumpai ada sekret dalam kanal telinga luar, perforasi gendang

telinga, ataupun keluarnya cairan dari telinga tengah. Kanal

telinga luar atau selaput gendang telinga tampak normal pada

otosklerosis. Pada otosklerosis terdapat gangguan pada rantai

tulang pendengaran.

Pada tes fungsi pendengaran, yaitu tes bisik, dijumpai

penderita tidak dapat mendengar suara bisik pada jarak lima

meter dan sukar mendengar kata-kata yang mengandung nada

rendah. Melalui tes garputala dijumpai Rinne negatif. Dengan

menggunakan garputala 250 Hz dijumpai hantaran tulang lebih

baik dari hantaran udara dan tes Weber didapati lateralisasi ke

arah yang sakit. Dengan menggunakan garputala 512 Hz, tes

Scwabach didapati Schwabach memanjang

(Soepardi dan Iskandar, 2001).

b. Gangguan Pendengaran Jenis Sensorineural

Gangguan pendengaran jenis ini umumnya irreversibel.

Gejala yang ditemui pada gangguan pendengaran jenis ini

adalah seperti berikut:

1) Bila gangguan pendengaran bilateral dan sudah diderita

lama, suara percakapan penderita biasanya lebih keras dan

71

memberi kesan seperti suasana yang tegang dibanding

orang normal. Perbedaan ini lebih jelas bila dibandingkan

dengan suara yang lembut dari penderita gangguan

pendengaran jenis hantaran, khususnya otosklerosis.

2) Penderita lebih sukar mengartikan atau mendengar suara

atau percakapan dalam suasana gaduh dibanding suasana

sunyi.

3) Terdapat riwayat trauma kepala, trauma akustik, riwayat

pemakaian obat-obat ototoksik, ataupun penyakit sistemik

sebelumnya.

Menurut Soetirto, Hendarmin dan Bashiruddin, pada

pemeriksaan fisik atau otoskopi, kanal telinga luar maupun

selaput gendang telinga tampak normal. Pada tes fungsi

pendengaran, yaitu tes bisik, dijumpai penderita tidak dapat

mendengar percakapan bisik pada jarak lima meter dan sukar

mendengar kata-kata yang mengundang nada tinggi (huruf

konsonan).

Pada tes garputala Rinne positif, hantaran udara lebih

baik dari pada hantaran tulang. Tes Weber ada lateralisasi ke

arah telinga sehat. Tes Schwabach ada pemendekan hantaran

tulang.

c. Gangguan Pendengaran Jenis Campuran

Gangguan jenis ini merupakan kombinasi dari

gangguan pendengaran jenis konduktif dan gangguan

pendengaran jenis sensorineural. Mula-mula gangguan

pendengaran jenis ini adalah jenis hantaran (misalnya

otosklerosis), kemudian berkembang lebih lanjut menjadi

gangguan sensorineural. Dapat pula sebaliknya, mula-mula

gangguan pendengaran jenis sensorineural, lalu kemudian

disertai dengan gangguan hantaran (misalnya presbikusis),

kemudian terkena infeksi otitis media. Kedua gangguan

tersebut dapat terjadi bersama-sama. Misalnya trauma kepala

72

yang berat sekaligus mengenai telinga tengah dan telinga dalam

(Miyoso, Mewengkang dan Aritomoyo, 1985).

Gejala yang timbul juga merupakan kombinasi dari

kedua komponen gejala gangguan pendengaran jenis hantaran

dan sensorineural. Pada pemeriksaan fisik atau otoskopi tanda-

tanda yang dijumpai sama seperti pada gangguan pendengaran

jenis sensorineural. Pada tes bisik dijumpai penderita tidak

dapat mendengar suara bisik pada jarak lima meter dan sukar

mendengar kata-kata baik yang mengandung nada rendah

maupun nada tinggi. Tes garputala Rinne negatif. Weber

lateralisasi ke arah yang sehat. Schwabach memendek

(Bhargava, Bhargava and Shah, 2002).

2. Gangguan Nonauditorial

Selain menimbulkan dampak negatif (permanen atau

sementara) terhadap sistem pendengaran, kebisingan juga dapat

menyebabkan gangguan fisiologis (gangguan terhadap sistim

jantung dan peredaran darah), gangguan psikologis (kejengkelan,

kecemasan dan ketakutan), gangguan komunikasi, dan gangguan

tidur.

Gangguan bukan pada indera non pendengaran dapat

disebut juga keluhan yang dirasakan oleh seseorang ( keluhan

subyektif). Mengenai keluhan tersebut ada beberapa ahli yang

memukakan pendapatnya. Ahli-ahli itu adalah Suma’mur (1982)

mengemukakan gangguan percakapan, gangguan pelaksanaan

tugas dan gangguan perasaan ; Sasongko dkk (2000)

mengemukakan gangguan percakapan dan gangguan tidur ; A.

Siswanto (1990) mengemukakan gangguan tidur, gangguan

pelaksanaan tugas, dan gangguan perasaan.

a. Gangguan Percakapan

Kebisingan bisa mengganggu percakapan sehingga

mempengaruhi komunikasi yang sedang berlangsung (tatap

73

muka / via telepon). Tingkat kenyaringan suara yang dapat

menggangu percakapan perlu diperhatikan secara seksama

karena suara yang mengganggu percakapan sangat bergantung

kepada konteks suasana. Kebisingan mengganggu tenaga kerja

bila mengadakan percakapan dengan orang lain. Jika ingin

percakapan tidak tergangggu, maka kebisingan harus dijaga

dibawah 60 dB(A). Untuk kebisingan berspektrum luas

intensitas kebisingan tidak boleh melampaui 70 dB(A), apabila

tingkat kebisingan melampaui 70 dB(A) pada kantor yang

sibuk tenaga kerja akan mulai berteriak agar dapat didengar,

untuk keperluan komunikasi ditempat kerja suatu perkataan

yang diucapkan baru dapat dipahami apabila intensitas ucapan

paling sedikit 10 dB(A) lebih tinggi dari latar belakang suara

(Suma’mur, 1982).

Kebisingan dapat mengganggu pembicaraan sebagai

alat komunikasi, sehingga kita tidak dapat menangkap dan

mengerti apa yang dibicarakan oleh orang lain. Agar

pembicaraan dapat dimengerti dalam lingkungan yang bising,

maka pembicara harus diperkeras dan harus dalam kata serta

bahasa yang dimengerti oleh penerima (Suma’mur, 1996).

b. Gangguan Tidur

Kualitas tidur seseorang dapat dibagi menjadi beberapa

tahap mulai dari keadaan terjaga sampai tidur lelap. Kebisingan

bisa menyebabkan gangguan dalam bentuk perubahan tahap

tidur. Gangguan yang terjadi dipengaruhi oleh beberapa faktor

antara lain motifasi bangun, kenyaringan, lama kebisingan,

fluktuasi kebisingan dan umur manusia. Standar kebisingan

yang berhubungan dengan gangguan tidur sulit ditetapkan

karena selain tergantung faktor-faktor tersebut diatas, gangguan

kebisingan terhadap tidur juga berhubungan dengan

karakteristik individual (Sasongko dkk, 2000).

74

Menurut A Siswanto (1990) gangguan tidur akibat

kebisingan adalah sebagai berikut :

1) Terpapar 40 dB(A) kemungkinan terbangun 5%.



c. Gangguan Pelaksanaan Tugas

Kebisingan menganggu pelaksanaan tugas. Ditempat

bising berfikir sukar dilakukan. Konsentrasi biasanya buyar di

tempat bising, demikian pula hitung menghitung, mengetik dan

lain sebagainya terganggu oleh kebisingan. Kebisingan

menganggu perhatian sehingga konsentrasi dan kesigapan

mental menurun. (Suma’mur, 1982).

Gangguan kebisingan terhadap pelaksanaan pekerjaan

terutama dalam hubungan sebagai berikut:

1) Kebisingan tak terduga datangnya atau yang sifatnya datang

hilang lebih menganggu dari pada bunyi yang menetap.

2) Nada-nada tinggi lebih mendatangkan gangguan dari pada

frekuensi rendah.

3) Pekerjaan yang paling terganggu adalah kegiatan yang

memerlukan konsentrasi pikiran secara terus menerus.

4) Kegiatan-kegiatan yang bersifat belajar lebih dipengaruhi

dari pada kegiatan rutin.

Kebisingan mengganggu perhatian yang terus menerus

dicurahkan. Maka dari itu, tenaga kerja yang melakukan

pengamatan dan pengawasan terhadap suatu proses produksi

atau hasil dapat melakukan kesalahan-kesalahan. Akibat

kebisingan juga dapat meningkatkan kelelahan

(A. Siswanto, 1990).

75

d. Gangguan Perasaan

Perasaan terganggu oleh kebisingan adalah reaksi

psikologis terhadap suatu kebisingan. Menurut Suma’mur

(1982) faktor-faktor yang mempengaruhi gangguan perasaan

adalah sebagai berikut :

1) Perasaan gangguan semakin besar pada tingkat kebisingan

yang tinggi dan pada nada-nada yang lebih tinggi pula.

2) Rasa terganggu lebih besar disebabkan oleh kebisingan

yang tidak menetap.

3) Pengalaman masa lampau menentukan kebisingan yang

menjadi sebab perasaan terganggu.

4) Sikap perseorangan terhadap kebisingan menentukan

adanya gangguan atau tidak.

5) Kegiatan orang yang bersangkutan dan terjadinya

kebisingan adalah faktor-faktor penting.

2.5.Ketulian

2.5.1 Klasifikasi Tuli

Secara umum, ketulian dapat dibagi atas tiga jenis :

1. Tuli konduktif

Tuli konduktif terjadi oleh karena berkurangnya transmisi

gelombang suara ke koklea. Gangguan ini disebabkan karena

terganggunya kerja sistem konduksi penghantaran suara.

Disebabkan oleh kondisi patologis pada kanal telinga

eksternal, membran timpani, atau telinga tengah. Gangguan

pendengaran konduktif tidak melebihi 60dB karena dihantarkan

menuju koklea melalui tulang (hantaran melalui tulang) bila

intensitasnya tinggi. Penyebab tersering gangguan pendengaran

jenis ini pada anak adalah otitis media dan disfungsi tuba

eustachius yang disebabkan oleh otitis media sekretori. Kedua

kelainan tersebut jarang menyebabkan kelainan gangguan

pendengaran melebihi 40dB.

76

2. Tuli sensorineural

Tuli sensorineural disebabkan oleh karena terganggunya

proses transmisi gelombang suara di telinga bagian dalam maupun

pada nervus koklearis.

Disebabkan oleh kerusakan atau malfungsi koklea, saraf

pendengaran dan batang otak sehingga bunyi tidak dapat diproses

sebagaimana mestinya. Bila kerusakan terbatas pada sel rambut di

koklea, maka sel ganglion dapat bertahan atau mengalami

degenerasi transneural. Bila sel ganglion rusak, maka nervus VIII

akan mengalami degenerasi Wallerian. Penyebabnya antara lain

adalah: kelainan bawaan, genetik, penyakit/kelainan pada saat anak

dalam kandungan, proses kelahiran, infeksi virus, pemakaian obat

yang merusak koklea (kina, antibiotika seperti golongan makrolid),

radang selaput otak, kadar bilirubin yang tinggi. Penyebab utama

gangguan pendengaran ini disebabkan genetik atau infeksi,

sedangkan penyebab yang lain lebih jarang.

3. Tuli Campuran

Tuli campuran adalah tuli yang memiliki komponen tuli

konduktif dan tuli sensorineural (Shah, 2011).

2.5.2 Faktor Penyebab Tuli

Secara garis besar faktor penyebab terjadinya gangguan

pendengaran dapat berasal dari genetik maupun didapat:

1. Faktor Genetik

Gangguan pendengaran karena faktor genetik pada

umumnya berupa gangguan pendengaran bilateral tetapi dapat pula

asimetrik dan mungkin bersifat statis maupun progresif. Kelainan

dapat bersifat dominan, resesif, berhubungan dengan kromosom X

(contoh: hunter’s syndrome, alport syndrome, norrie’s disease)

kelainan mitokondria (contoh: Kearns-Sayre syndrome), atau

merupakan suatu malformasi pada satu atau beberapa organ teli

77

nga (contoh: stenosis atau atresia kanal telinga eksternal sering

dihu bungkan dengan malformasi pinna dan rantai osikuler yang

menimbulkan tuli konduktif).

2. Faktor Didapat

Antara lain dapat disebabkan:

a. Infeksi

Rubela kongenital, Cytomegalovirus, Toksoplasmosis,

virus herpes simpleks, meningitis bakteri, otitis media kronik

purulenta, mastoiditis, endolabirintitis, kongenital sifilis. Tokso

plasma, Rubela, Cytomegalovirus menyebabkan gangguan

pendengaran pada 18% dari seluruh kasus gangguan

pendengaran dimana gangguan pendengaran sejak lahir akibat

infeksi Cytomegalovirus sebesar 50%, infeksi Rubela

kongenital 50%, dan Toksoplasma kongenital 10%-15%,

sedangkan untuk infeksi herpes simpleks sebesar 10%.

Gangguan pendengaran yang terjadi bersifat tuli sensorineural.

Penelitian oleh Rivera menunjukkan bahwa 70% anak

yang mengalami infeksi sitomegalovirus kongenital mengalami

gangguan pendengaran sejak lahir atau selama masa neonatus.

Pada meningitis bakteri melalui laporan post-mortem dan

beberapa studi klinis menunjukkan adanya kerusakan di koklea

atau saraf pendengaran, sayangnya proses patologis yang

terjadi sehingga menyebabkan gangguan pendengaran masih

belum dapat dipastikan.

b. Neonatal hiperbilirubinemia

c. Masalah perinatal

Prematuritas, anoksia berat, hiperbilirubinemia, obat

ototoksik

d. Obat ototoksik

Obat- obatan yang dapat menyebabkan gangguan

pendengaran adalah: Golongan antibiotika: Erythromycin,

Gentamicin, Streptomycin, Netilmicin, Amikacin, Neomycin

78

(pada pemakaian tetes telinga), Kanamycin, Etiomycin,

Vancomycin. Golongan diuretika: furosemide.

e. Trauma

Fraktur tulang temporal, perdarahan pada telinga tengah

atau koklea, dislokasi osikular, trauma suara.

f. Neoplasma

Bilateral acoustic neurinoma (neurofibromatosis 2),

cerebellopontine tumor, tumor pada telinga tengah (contoh:

rhabdomyosarcoma, glomus tumor).

2.5.3 Gejala Klinis

Pasien yang mengalami gangguan pendengaran tidak akan

merasakan gejala apapun pada awalnya, hanya saja ia akan

merasakan suara-suara yang didengarnya menjadi lebih halus,

sehingga meminta lawan berbicara untuk berbicara lebih keras,

menaikkan volume televisi dan radio, dan pada akhirnya ia akan

mengalami kesulitan untuk memahami kata-kata dalam kalimat

lawan bicaranya. Penderita gangguan pendengaran dengan onset

sejak masa kanak-kanak akan mengalami gejala yang lebih serius

berupa keterlambatan bicara, gangguan intelektual, dan bahkan

gangguan psikologis berupa penarikan diri dari lingkungan karena

ketidakmampuan untuk melakukan interaksi sosial

(Ashitani et al., 2011).

2.5.4 Diagnosis

1. Anamnesis

Pada anamnesis perlu digali hal-hal berupa usia saat

onset penyakit, onset penyakit (tiba –tiba/ bertahap), sifat

ketulian progresif atau intermiten, lama penyakit, gejala

tambahan seperti tinitus, vertigo, rasa penuh di telinga, nyeri,

riwayat keluarga yang mengalami ketulian, riwayat pajanan

79

suara keras, trauma, riwayat pembedahan telinga, riwayat

pemakaian obat-obatan, dan penyakit penyerta lainnya

(Arts, 2005).

2. Pemeriksaan fisik

Pasien dengan gangguan pendengaran harus mendapat

evaluasi berupa inspeksi ada tidaknya kelainan telinga luar

yang dapat mengganggu konduksi gelombang suara, obstruksi

liang teling oleh benda asing maupun serumen, perforasi

membran timpani, kolesteatoma, maupun cairan di telinga

tengah (Shah, 2011).

3. Pemeriksaan penunjang

Pemeriksaan dengan menggunakan CT scan dan MRI

untuk menemukan penyebab retrokoklea, pemeriksaan genetik

juga dapat dilakukan untuk mentukan defek genetik terutama

pada tuli sensorineural. Salah satunya dalah Connexin-26 yang

merupakan marker untuk tuli genetik. BERA (Brainstem

Evoked Response Audiometry), OAE (Otoacoustic Emission),

dan Audiometri dapat digunakan untuk menentukan derajat

ketulian (Kemperman et al., 2002; Shah, 2011).

2.5.5 Pemeriksaan Pendengaran

Sistem pendengaran dapat terstimulasi oleh gelombang

suara melalui dua cara. Pertama, gelombang suara yang berasal

dari udara kemudian ditransmisikan ke telinga luar, telinga tengah

hingga akhirnya mencapai telinga dalam, proses ini disebut

hantaran udara. Kedua, melalui gelombang suara yang

menyebabkan vibrasi tulang tengkorak, vibrasi kemudian

ditransmisikan secara langsung menuju telinga dalam, proses ini

disebut dengan hantaran tulang. Audiometer adalah alat

pemeriksaan pendengaran yang bekerja berdasarkan prinsip ini.

Audiometer nada murni adalah suatu alat elektronika yang

menghasilkan bunyi yang relatif bebas bising ataupun energi suara

80

pada kelebihan nada, oleh karenanya disebut nada “murni”.

Terdapat beberapa pilihan nada terutama dari skala oktaf C : 125,

250, 500, 1000, 2000, 4000, dan 8000 hertz. Tersedia pula nada

dengan interval setengah oktaf : 750, 1500, 3000, dan 6000 hertz.

Rentang intensitas yang dapat dihasilkan alat ini adalah -10 dB

hingga 110 dB (Martin dan Greer, 2009). Pemeriksaan dilakukan

pada masing-masing telinga secara terpisah. Pemeriksaan hantaran

udara menggunakan earphone, sementara pemeriksaan hantaran

tulang menggunakan vibrator yang ditempelkan pada mastoid atau

dahi melalui suatu head band, vibrator ini akan menyebabkan

osilasi tulang tengkorak dan menggetarkan cairan dalam koklea.

Hasil pemeriksaan audiometri dipresentasikan ke dalam

audiogram. Audiogram berbentuk suatu grafik yang menunjukkan

ambang pendengaran sebagai suatu fungsi frekuensi. Simbol

hantaran udara dihubungkan dengan menggunakan garis penuh,

sementara simbol hantara tulang dihubungkan dengan

menggunakan garis putus-putus. Terdapat 3 variabel yang perlu

diketahui dalam audiogram. Frekuensi suara yang dipajankan (Hz),

intensitas suara yang dipajankan (dB HL), dan metode presentasi

suara ( udara atau tulang). Skala dB HL (Decibels Hearing Loss)

digunakan dalam klinis. Skala 0 menunjukkan frekuensi suara pada

intensitas terendah yang masih dapat didengar oleh individu

normal yang berusia 18 tahun. Ambang 30 dB HL menunjukkan

suara baru dapat didengar setelah intensitasnya ditingkatkan 30 dB

diatas ambang batas normal. Tujuan pemeriksaan adalah

menentukan tingkat intensitas terendah dalam desibel dari tiap

frekuensi yang masih dapat didengar (ambang dengar) ( Bess dan

Humes, 2008). Prosedur untuk menentukan ambang pendengaran

dilakukan dengan cara sebagai berikut :

81

1. Persiapan pasien :

a. Diawali dengan melakukan pemeriksaan otoskop untuk

melihat kondisi liang telinga agar tidak terjadi kesalahan

interpretasi beda hantaran tulang-udara (Air-Bone Gap).

b. Pasien duduk sedemikian rupa sehingga ia tidak melihat

panel kontrol maupun pemeriksanya.

c. Benda-benda yang dapat mengganggu pemasangan

earphone, seperti anting-anting, kacamata, wig, topi,

permen karet harus disingkirkan.

d. Instruksi harus jelas dan tepat. Pasien perlu mengetahui apa

yang didengar dan apa yang diharapkan sebagai

jawabannya. Pasien harus didorong untuk memberi

jawaban terhadap bunyi terlemah yang masih dapat

didengarnya.

e. Lubang earphone harus tepat menempel pada lubang

telinga.

2. Penentuan ambang pendengaran

Periksalah telinga yang lebih baik terlebih dahulu

menggunakan rangkaian frekuensi berikut : 1000 Hz, 2000 Hz,

4000 Hz, 8000 Hz, 1000 Hz (diulang), 500 Hz, 250 Hz.

a. Mulailah dengan intensitas 0 dB, kemudian intensitas

dinaikkan selama 1-2 detik supaya jelas didengar oleh

pasien.

b. Sesudah itu kembali ke 0 dB atau paling sedikit sampai

pasien tidak dapat mendengar lagi.

c. Intensitas dinaikkan lagi sampai penderita dapat mendengar

lagi.

d. Dengan perlahan-lahan intensitas diturunkan 5 dB kembali

sampai penderita tidak dapat mendengar lagi.

e. Kemudian dinaikkan 10 dB kembali hingga penderita

mendengar.

82

f. Setelah menentukan ambang pendengaran untuk frekuensi

pengujian awal, cantumkan simbol yang sesuai pada

audiogram.

g. Lanjutkan dengan frekuensi berikutnya dalam rangkaian.

Mulailah nada tersebut pada tingkatan yang lebih rendah

15-20 dB dari ambang frekuensi sebelumnya

(Humes dan Bess, 2003).

Ketika suara dipajankan ke satu telinga, maka gelombang

suara tersebut juga akan mencapai telinga kontralateral. Hal ini

tentunya harus dihindari dengan menggunakan masking. Masking

adalah mengaburkan suatu bunyi dengan menggunakan bunyi

lainnya atau peninggian ambang pendengaran suatu sinyal yang

diakibatkan terdengarnya sinyal kedua. Bising frekuensi sempit

(narrowband noise) merupakan penyamar yang paling efisien untuk

nada-nada murni (Martin dan Greer, 2009).

Peranan terpenting dalam interpretasi audiogram terdapat

pada hubungan antara ambang hantaran udara dan hantaran tulang,

yaitu ada tidaknya beda udara-tulang (Air-Bone Gap). Secara garis

besar hubungan ini dapat dijelaskan sebagai berikut:

1. Bila ambang hantaran tulang lebih baik dari hantaran udara

sebesar 10 dB atau lebih dan normal, maka tuli bersifat

konduktif.

2. Bila ambang hantaran tulang sama dengan ambang hantaran

udara dan keduanya tidak normal, maka tuli bersifat

sensorineural.

3. Bila ambang hantaran tulang berkurang, namun masih lebih

baik dari hantaran udara sebesar 10 dB atau lebih, maka tuli

bersifat campuran.( Lassman, 1997).

83

Gambar 2.27. Audiogram Tuli Konduktif (Onerci, 2009)

Gambar 2.28. Audiogram Tuli Sensorineural (Onerci, 2009)

Gambar 2.29. Audiogram Tuli Campuran (Onerci, 2009)

84

BAB III

KERANGKA

3.1. Kerangka Penelitian

Jenis Penelitian yang digunakan yaitu penelitian yang bersifat survey

dengan menggunakan kuisioner, dimana survey hanya dilakukan satu kali.

Penelitian ini dilakukan di Kecamatan Guntung Manggis pada bulan

November 2014. Sampel yang digunakan yaitu pekerja bengkel las di

Kecamatan Guntung Manggis yang berusia 20-60 tahun yang bersedia ikut

serta dalam penelitian, mengisi kuisioner dan melakukan pemeriksaan

audiometer. Untuk menjelaskan pengaruh kebisingan mesin las disel listrik

terhadap fungsi pendengaran pada pekerja bengkel las, untuk menganalisa

karakteristik (umur, lama bekerja, frekuensi menggunakan mesin dalam hari

per minggu, rata-rata menggunakan mesin dalam jam perhari, ada atau tidak

gangguan pendengaran, ada atau tidak penggunakan alat keselamatan) pekerja

bengkel las di Kecamatan Guntung Manggis, dan untuk menganalisa

pengaruh intensitas kebisingan terhadap fungsi pendengaran pada pekerja

bengkel las di Kecamatan Guntung Manggis

(Koagouw, Supit, & Rumampuk, 2013).

85

BAB IV

HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

4.1. Pengaruh Kebisingan Terhadap Pekerja Bengkel Las

Data usia yang diambil secara subjektif dengan menggunakan

kuisioner sebelum dilaksanakan pemeriksaan yang lebih lanjut, sebanyak 30

orang (100%) tidak ada gangguan pendengaran. Terbanyak pada kelompok

usia 20 – 35 tahun (40%) didapatkan juga 12 subjek yang tidak ada gangguan

pendengaran. Pada kelompok usia >35 tahun (60%) dimana didapatkan 18

subjek yang tidak ada gangguan pendengaran (Tabel 1).

Pemeriksaan menggunakan audiometer didapatkan hasil, yang

mengalami gangguan pendengaran terbanyak terdapat pada usia >35 tahun

dimana terdapat 23 orang pekerja yang mengalami gangguan pendengaran

dengan jumlah prensentasi 76,7% (Tabel 2).

Data lama bekerja sebagai pekerja bengkel las, gangguan pendengaran

terbanyak pada kelompok yang telah ber-profesi sebagai pekerja bengkel las

selama 11-20 tahun dengan jumlah sampel sebanyak 18 orang dengan

prensentase 60 % (Tabel 3).

Data frekuensinya 3-6 hari seminggu bekerja, memiliki gangguan

terbanyak dengan jumlah 26 orang dan dengan presentase sebanyak 86,7%,

serta dalam kelompok ini tidak di temukannya pekerja yang tidak mengalami

gangguan pendengaran, dibandingkan dengan frekuensi bekerja < 3 hari dan

> 6 hari (Tabel 4).

Data frekuensi kerja dalam sehari, didapatkan hasil pekerja yang

mengalami gangguan pendengaran terbanyak yaitu kelompok pekerja yang

frekuensi bekerjanya 4-8 jam sebanyak 80%. Kemudian gangguan

pendengaran terbanyak diikuti kelompok yang frekuensi bekerjanya lebih dari

8 jam perhari dengan jumlah presentase sebanyak 6,67 % (tabel 5).

Data penggunaan alat keselamatan menunjukkan bahwa gangguan

pendengaran terdapat pada pekerja yang tidak menggunakan alat keselamatan

sebanyak 27 orang dengan presentase 90 %, dan sebanyak 3 orang tidak

mengalami gangguan pendengaran dengan presentase 10% (Tabel 6).

86

Data intensitas bunyi (dB) dan hasil pemeriksaan fungsi pendengaran

didapatkan 90-95 dB sebanyak 16,7% sedangkan 95-100 sebanyak 83,3%.

Hasil Fisher Exact Test didapatkan p = 0,002 (Tabel 7).

Tabel 4.1. Distribusi Hasil Berdasarkan Usia Pekerja Secara Subjektif

No. Kelompok

Usia

Ada

gangguan

pendengaran

%

Tidak ada

gangguan

pendengaran

% Total

Jumlah %

1 < 20

tahun 0 0 0 0 0 0

2 20 - 35

tahun 0 0 12 40 12 40

3 > 35

tahun 0 0 18 60 18 60

Total 0 0 30 10 30 100

Tabel 4.2. Distribusi Hasil Pemeriksaan Fungsi Pendengaran Berdasarkan Usia

No. Kelompok

Usia

Ada

gangguan

pendengaran

%

Tidak ada

gangguan

pendengaran

% Total

Jumlah %

1 < 20

tahun 0 0 0 0 0 0

2 20 - 35

tahun 4 13,3 3 10 7 23,3

3 > 35

tahun 23 76,7 0 0 23 76,7

Total 0 90 30 10 30 100

Tabel 4.3. Distribusi Hasil Pemeriksaan Fungsi Pendengaran Lama Bekerja

Kategori

Lama

Bekerja

(Tahun)

Hasil Pemeriksaan Fungsi Pendengaran Total

Gangguan % Normal % Jumlah %

< 10

Tahun 6 20 3 10 9 30

11 – 20

Tahun 18 60 0 0 18 60

> 2

Tahun 3 10 0 0 3 10

Total 27 90 3 10 30 100

87

Tabel 4.4. Distribusi Hasil Pemeriksaan Fungsi Pendengaran Berdasarkan Frekuensi Bekerja (hari)

dalam seminggu.

Kategori

Frekuensi

Bekerja

Seminggu

(Hari)



< 3 Hari 0 0 0 0 0 0

3 – 6 Hari 26 8,7 3 10 29 9,7

> 6 Hari 1 3,3 0 0 1 3,3

Total 27 90 3 10 30 100

Tabel 4.5. Distribusi Hasil Pemeriksaan Fungsi Pendengaran Berdasarkan Frekuensi Bekerja (jam)

dalam sehari.

Kategori

Frekuensi

Bekerja

Sehari

(Jam)



< 4 jam 1 3,3 0 0 1 3,3

4 – 8 jam 24 80 2 ,7 26 8,7

> 8 jam 2 6,7 1 3,3 3 10

Total 27 90 3 10 30 100

Tabel 4.6. Distribusi hasil pemeriksaan fungsi pendengaran berdasarkan ada atau tidak

mengguanakan alat keselamatan (pelindung telinga)

Penggunaan

Alat

Keselamatan

(Pelindung

Telinga)

Hasil Pemeriksaan Fungsi

Pendengaran Total


Menggunakan 0 0 0 0 0 0

Tidak

Menggunakan 27 90 3 10 30 100

Total 27 90 3 10 30 100

88

Tabel 4.7. Distribusi Intensitas bunyi (dB) dan Hasil pemeriksaan fungsi pendengaran

Intesitas

Bunyi

(dB)

Gangguan Pendengaran Telinga Total Fisher

Exact

Test Gangguan % Normal % Jumlah %

90 – 95 2 6,7 3 10 5 16,7

0,002 96 –

100 25 8,3 0 0 25 83,3

Total 27 90 3 10 30 100

Hasil penelitian menyatakan bahwa kelompok usia produktif yang

banyak mengalami gangguan pendengaran yang dikelompokkan yang

berusia > 35 tahun dengan presentase 76,7%. Dalam penelitian kami

mendapatkan bahwa pekerja yang berusia 30-40 tahun dengan presentase

58,3% berisiko mengalami gangguan pendengaran tipe sensorineural.

Menggunakan mesin las disel listrik dalam jangka waktu yang

lama, maka akan semakin besar dampak yang akan dialami oleh pekerja.

Menurut hasil penelitian gangguan pendengaran yang cukup tinggi,

terdapat kelompok yang berprofesi sebagai pekerja bengkel las yang sudah

bekerja selama >11 tahun sebanyak 21 subjek dengan presentase total

yang mengalami gangguan sebanyak 70%. Hal ini membuktikan bahwa

pajanan dalam jangka waktu lama, menurut teori lebih dari 5 tahun

terpapar bising dapat menyebabkan gangguan pendengaran.

Dilihat dari frekuensi bekerja selama seminggu, maka pekerja yang

frekuensi bekerja >3 hari seminggu memiliki gangguan pendengaran yang

terbanyak dengan presentase 90% dibandingkan frekunsi bekerja < 3 hari

seminggu, sedangkan dilihat dari frekuensi bekerja dalam sehari,

didapatkan pekerja pada kelompok > 4 jam banyak mendapat gangguan

pendengaran dengan presentase 86,7%. Dari hasil penelitian tersebut

menyebutkan bahwa semakin lama menggunakan mesin disel las listrik

besi maka berisiko mendapat gangguan pendengaran lebih besar.

Pemakaian alat pelindung telinga merupakan salah satu cara uintuk

mengurangi besarnya paparan intensitas kebisingan terhadap pekerja. Dari

hasil penelitian ditemukan 100% pekerja bengkel las tidak menggunakan

alat keselamatan (pelindung telinga) dengan presentase 90%. Pajanan

bising yang dianggap cukup aman adalah pajanan sehari dengan intensitas

89

tidak melebihi 85 dB selama 8 jam sehari atau 40 jam seminggu. Jika

melebihi batas yang diperkenankan maka akan timbul gangguan

pendengaran. Menurut hasil penelitian ditemukan bahwa intensitas 90-100

dB (>85 dB) dengan frekuensi bekerja >4 jam sehari.

Pengukuran fungsi pendengaran dengan menggunakan alat

audiometer didapatkan 3 orang pekerja tidak memiliki gangguan

pendengaran dengan presentase sebanyak 10% dan 27 orang pekerja

mengalami gangguan pendengaran dengan presentase sebanyak 90%. Pada

intensitas bunyi didapatkan 90-100 dB. Tingkat ketulian ditentukan

dengan menggunakan kriteria ISO (International Standard Organization)

yang ukuran normalnya 0-25 dB.

Hasil pada penelitian ini, didapatkan adanya hubungan yang

bermakna antara pengaruh intensitas bunyi dengan fungsi pendengaran

pada pekerja bengkel las, karena uji fisher exact test didapatkan nilai p=

0,002 (p= < 0,05).

90

BAB V

PENUTUP

5.1.Kesimpulan

Penelitian yang dilakukan, dapat ditarik kesimpulan bahwa kebisingan

dapat mempengaruhi kinerja pekerja Bengkel Las Sinar Karya. Pengaruh yang

ditimbulkan dipengaruhi beragam faktor seperti faktor usia, lama bekerja,

frekuensi bekerja, dan intensitas bunyi. Makin tua usia maka makin rawan

mendapat ketulian. Makin sering bekerja dan makin keras bunyi mesin las

juga akan menambah kemungkinan tuli pada pekerja bengkel.

5.2.Saran

Pekerjaan las listrik memang pekerjaan yang memiliki resiko tinggi

dalam keselamatan kerja. Perlu adanya perhatian khusus dari para pegawai

yang bekerja pada bengkel las dikarenakan kebisingan yang ditimbulkan dari

mesin las dapat menyebabkan ketulian. Oleh karena itu penggunaan alat

keselamatan kerja seperti alat pelindung telinga sangat dianjurkan bagi para

pegawai yang bekerja di bengkel las.

DAFTAR PUSTAKA

Alberti, P.W., 1999. The Pathophysiology of the Ear. Available from :

http://www.who.int/occupational _health/ publications/noise3.pdf. [10

November 2014].

Anizar. 2009. Teknik Keselamatan dan Kesehatan Kerja di Industri. Yogyakarta:

Graha Ilmu

Arts, H. A., 2005. ‘Sensorineural Hearing Loss: Evaluation and Management in

Adults’, In: Charles W et al. (ed.). Cummings Otolaryngology Head &

Neck Surgery. Volume IV.4th edition. Elsevier Mosby: Philadelphia,

3535-3561.

Ashitani, M., Chiho Ueno, Tadashi Doi, Toshihiko Kinoshita, & Koichi Tomoda,

2011. ‘Clinical Features of Functional Hearing Loss With Inattention

Problem in Japanese Children’. International Journal of Pediatric

Otorhinolaryngology, 75: 1431–1435.

Azwar, Azrul.,1990. Pengantar Ilmu Kesehatan Lingkungan, cetakan ke lima.

Jakarta: Mutiara sumber Widya.

Bhargava, K.B., Bhargava, S.K., dan Shah, T.M., 2002. Deafness & Examination

of the Ear. Dalam: A Short Textbook of E.N.T. Diseases. 5th ed. Mumbai:

Usha Publications: 119-125 & 21-40.

Bashiruddin, J Soetirto., 2008. Gangguan Pendengaran Akibat Bising (Noice

Induced Hearing Loss). Buku Ajar Ilmu Kesehatan Telinga hidung

Tenggorok Kepala dan Leher, ed VI, hlm 49-53.

Bess, F. H. & Humes, L. E., 2003. Audiology the Fundamentals. 4rd.

Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins.

Bintoro, A. 1999. Dasar – Dasar Pekerjaan Las. Penerbit Kanisius, Yogyakarta.

Buchari. 2007. Kebisingan Industri dan Hearing Conservation Program.

Universitas Sumatera Utara. Medan.

Boeis Jr, L.R., 1997. Penyakit Telinga Luar. In: Effendi, H., Santoso, R.A.K., ed.

Buku Ajar Penyakit THT. 6th ed. Jakarta : EGC, 75-86.

Budiono, Sugeng A.M., 2003. Bunga Rampai Hiperkes dan KK. Semarang:

Universitas Diponegoro.

Corwin, Elizabeth J., 2000. Buku Saku Patofisiologi. Jakarta: EGC.

Daryanto.1987. Mesin Perkakas Bengkel. PT Rineka Cipta : Jakarta

Departemen Kesehatan RI., 1990. Upaya Kesehatan Kerja Sektor Informal Di

Indonesia. Jakarta: Direktorat Bina Peran Serta Masyarakat.

Depo.2010.http://www.google.co.id,urlsa=t&rct=j&q=Penggolongan+perkakas

+bengkel+berdasarkan+fungsi+kerjanya.pdf&source=web&cd=7&ved=

0CEkQFjAG&url=http%3A%2F%2Focw.usu.ac.id%2Fcourse%2Fd.

diakses pada 8 Novemner 2014.

Djaafar, Z.A., Helmi, Restuti, R.D., 2007. Kelainan Telinga Tengah. In: Soepardi,

E.A., Iskandar, N., Bashiruddin, S., Restuti, R.D., ed. Buku Ajar Ilmu

Kesehatan Telinga, Hidung, Tenggorok, Kepala dan Leher. 6th ed. Jakarta

: Balai Penerbit Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 64-77.

Dolle, Lesie. 1993. “Akustika Lingkungan”. Erlangga, Jakarta.

Gabriel, J. F. (1996). Físika kedokteran, Penerbit Buku Kedokteran EGC,

Yakarta, 89 – 95.

Hapsari, Niken Diana. 2003. Bunga Rampai Hiperkes dan KK. Badan Penerbit

Undip. Semarang.

Kemperman, M. et al., 2002. ‘Hearing Loss and Connexin 26’. Journal of the

Royal Society of Medicine, 95(4): 171-177.

Kepmenaker No. 51/Men/1999. Tentang NAB Iklim Kerja dan Kebisingan di

Tempat Kerja. Departemen Tenaga Kerja.

Lassman, F. M., Levine, S. C. & Greenfield, D. G., 1997. ‘Audiologi’, Dalam:

George L. A., Lawrence R. B., Peter A. H. (Penyunt.) Boeis Buku Ajar

Penyakit THT. Jakarta: EGC, 46-50.

Levine, S.C., 1997. Penyakit Telinga Dalam. In: Effendi, H., Santoso, R.A.K., ed.

Buku Ajar Penyakit THT. 6th ed. Jakarta : EGC, 119-138.

Maran, Zevy D. 2007. Peralatan Bengkel Otomotif. CV Andi Ofset : Yogyakarta.

Martin, F.N., Greer, C. J., 2009. Introduction to Audiology. 10th ed. Pearson

Education : Texas.

Mediastika, Christina. 2005. “Akustika Bangunan : Prinsip-Pribsip dan

Penerapannya di Indonesia”. Elangga. Bandung.

Miyoso, D.P., Mewengkang, L.N., dan Aritomoyo, D., 1985. Diagnosis

Kekurangan Pendengaran. Cermin Dunia Kedokteran,No.39: 16-20.

Onerci, T. M., 2009. Diagnosis in Otorhinolaryngology. Springer-Verlag Berlin

Heidelberg : London.

Pearce, Evelyn C., 2002. Anatomi dan Fisiologi Untuk Paramedis. Jakarta: PT.

Gramedia.

Pernama.2006.http://file.upi.edu/Direktori/FPTK/JUR._PEND._TEKNIK_MESIN/

196511101992031-TATANG_PERMANA,BAB_V_prktk_krj _ bngku .pdf.

diakses pada 8 November 2014.

Pramudianto. 1990. Hearing Conservation Program. Majalah Kesehatan

Masyarakat Indonesia No. 11. Tahun XVIII.

Priyana, Agus. 2003. Hiperkes Aspek Fisik. Hiperkes. Semarang.

Rambe, Andriani., 2003. Gangguan Pendengaran Akibat Bising.

http://usu.ac.id/library. diakses tanggal 8 November 2014.

Sasongko dkk. 2000. Kebisingan Lingkungan. Badan Penerbit Undip. Semarang.

Satwiko, Prasasto. 2009. “Fisika Bangunan”. Edisi Pertama. Andi. Yogyakarta.

Sears, and Zemansky. 1962. “Fisika Untuk Universitas 1 : Mekanika, Panas dan

Bunyi”. Binacipta. Bandung.

Siswanto., 1991. Kebisingan dan Alat Pelindung Diri. Balai Hiperkes dan

Keselamatan Kerja Jawa Timur.

Soepardjo dan Soetomo, 1985. Sebab-sebab Ketulian Dipandang Dari Sudut

THT. Majalah Cermin Dunia kedokteran, Nomor 39198, Halaman 5.

Sosialisman, Hafil, A.F., Helmi, 2007. Kelainan Telinga Luar. In: Soepardi, E.A.,

Iskandar, N., Bashiruddin, S., Restuti, R.D., ed. Buku Ajar Ilmu Kesehatan

Telinga, Hidung, Tenggorok, Kepala dan Leher. 6th ed. Jakarta : Balai

Penerbit Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 57-62.

S, Widharto, 2007. Menuju Juru Las Tingkat Dunia, cetakan pertama, Jakarta,

Pradnya Pramita.

Suharno, 2008. Prinsip-Prinsip Teknologi dan Metalurgi Pengelasan Logam.

UNS Press. Surakarta.

Suma’mur P. K.1989. Keselamatan Kerja dan Pencegahan Kecelakaan. Jakarta:

PT. Toko Gunung Agung.

Suyono, Joko., 1995. Deteksi Dini Penyakit Akibat Kerja. Jakarta: EGC.

Tambunan, Sihar Tigor Benjamin. 2005. Kebisingan di Tempat Kerja. CV Andi

Offset. Yogyakarta.

Weber, P.C., Deschler, G.D., and Sokol, H.N., 2009. Etiology of Hearing Loss in

Adults.

WHO. 1986. Deteksi Dini Penyakit Akibat Kerja. EGC. Jakarta.

Wijadja, M., 1996. Pengalaman Penatalaksanaan Kebisingan di Perusahaan.

Majalah Hiperkes dan Keselamatan Kerja, Volume XXIX, No. 3, Juli-

September 1996.

Wiryosumarto dan Okumura. T, 2004. Teknologi Pengelasan Logam. Penerbit PT

Pradnya Paramitha, Jakarta.

Engineering

Pengaruh Kebisingan Terhadap Pegawai Bengkel Las Sinar Karya