• Profesor: Marcelo de la Torre• Alumna: Robotti, María Luz• Año: 2º• Comisión: D• Turno: MañanaFecha de entrega: Noviembre de 2008

“Medicina basada en la evidencia”“The Cochrane colaboration”

“Sistema Experto sobre Medicina”

La MBE es la utilización- consciente- explícita - juiciosa de la mejor evidencia científica clínica

disponible para tomar decisiones sobre el cuidado de pacientes individuales.

DEFINICION

El objetivo primordial de la MBE es el de que la actividad médica cotidiana se fundamente sobre bases científicas provenientes de estudios de la mejor calidad metodológica

Algunas de las herramientas básicas sobre las que se asienta la metodología de la MBE son la lectura crítica de la literatura médica y la revisión sistemática de la evidencia existente.

Requiere cuatro pasos consecutivos:

1.- Formular de manera precisa una pregunta a partir del problema clínico del paciente

2.- Localizar las pruebas disponibles en la literatura

3.- Evaluación crítica de la literatura médica o pruebas

4.- Aplicación de las conclusiones de esta evaluación a la práctica

MEDICINA BASADA

EN

LA

EVIDENCIA

¿Cómo se trabaja en medicina basada en la evidencia?:

Como toda herramienta, existe un manual de instrucciones para poder utilizarla. Este manual está compuesto por 6 pasos, y de la excelencia en su manejo sobrevendrán los éxitos deseados por nosotros:

Proponer un escenario clínico: en dónde figuren los datos relevantes del problema que nos genera dudas.

Escribir una o varias preguntas clínicas contestables, en dónde quede claro que es lo que estamos buscando o las dudas planteadas o lo que queremos resolver.

Formular las palabras necesarias para intentar nosotros realizar una búsqueda bibliográfica adecuada.

Realizar la búsqueda bibliográfica en forma individual, o bien solicitar que nos realicen una búsqueda lo más dirigida posible.

Lectura crítica del artículo encontrado: evaluación del diseño del trabajo y la veracidad de los resultados publicados.

Aplicabilidad de los resultados

PROTOCOLO PARA LA ATENCION DE LA GESTANTE CON CARDIOPATOLOGIA

EJEMPLOS

B

DEFINICION

La COCHRANE COLLABORATIÓN es una red internacional de individuos e instituciones que trabajan para preparar, mantener y promover la accesibilidad a revisiones sistemáticas de los efectos del cuidado de la salud.

COLLABORATION es una organización sin ánimo de lucro, registrada como una organización de caridad en el Reino Unido

Las actividades de la Colaboración Cochrane se basan en diez principios clave:

Acceso:en Interneten cd-romen OVID

Revisiones a texto completoECC, revisiones DARE, etc

Es la principal publicación de la Colaboración, actualizada trimestralmente y distribuida mediante suscripción anual

The Cochrane Library: Bases de dato

PARA REALIZACIÓN DE DIAGNÓSTICOPARÁLISIS FACIAL CON ELECTROMIOGRAFÍA:

PARFAC

C

DEFINICION

Capaz de almacenar el conocimiento de unexperto en una especialidad determinada y limitada,y a su vez de solucionar problemas mediante la inducción-deducción lógica. Los sistemas expertos son programas de computación que capturan el conocimiento de un experto y tratan de imitar su proceso de razonamiento cuando resuelven los problemas en un determinado dominio

Componente de un Sistema Experto

•Base de HechosBase de Conocimientos•Motor de Inferencia•Módulos de comunicación o de entrada-salidase se divide en:-Módulo de consulta o del usuario-Módulo de trabajo o del experto

Ayuda a los médicos en la determinación de diagnósticos en el campo de la neurofisiología.

El sistema PARFAC, es consultado por un personal de salud, primero revisa la historia del paciente, que

contiene los datos generales acompañado de un determinado diagnóstico, a continuación realiza determinadas

preguntas al paciente sobre cual fueron sus síntomas. Una vez conocida esta información por el sistema,

el Sistema Experto plantea unas hipótesis, que de inmediato serán verificadas para comprobar la exactitud de

las premisas de la regla; luego busca la correspondientes de los enunciados en la base de conocimientos.

Con las respuestas que recibe el PARFAC verifica o rechaza las hipótesis planteadas.

El Sistema Experto PARFAC, ayuda solamente

al diagnóstico de parálisis Facial. Este sistema requiere de dos a tres meses para obtener una acaptable base de conocimientos del experto en el dominio que maneja para esto se debe contar contar con varias horas de disponibilidad del experto.

Se puede complementar el PARFAC para llegar a obtener un sistema completo que puede ayudar a revisar todos los diferentes diagnósticos neuropatológicos del cuerpo humano, es decir verificar el funcionamiento de los nervios periféricos y musculares.

http://www.cochrane.org/docs/descrip.htm

http://www.cochrane.org/docs/descrip.htm

http://uiapb.rediapp.net/info/ppt/Efectividad.ppt

http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtualdata/publicaciones/risi/N1_2004/a09.pdf

http://www.informaticaintegral.net

http://www.fisterra.com/