Tugas Akhir Instrumentasi

LAJUENDAP

DARAH

Laju Endap Darah (LED) atau kecepatan endap darah (KED) atau laju sedimentasi eritrosit adalah kecepatan sedimentasi eritrosit dalam darah yang belum membeku, dengan satuan mm/jam.

Untuk memeriksa darah pasien normal atau tidak melalui kecepatan pemisahan antar plasma darah dan packed cells

LED dapat digunakan sebagai sarana pemantauan keberhasilan terapi, perjalanan penyakit, terutama pada penyakit kronis seperti Arthritis Rheumatoid (rematik), dan TBC.

TUJUAN

METODE DALAM LED

Ada 2 macam metode yang digunakan untuk pemeriksaan LED yaitu :1. Metode Westergreen

Menggunakan pipet dan tabung westergreen, nilai rujukan untuk wanita 0 - 15 mm/jam dan untuk pria 0 - 10 mm/jam.

2. Metode WintrobeMenggunakan tabung wintrobe dan pipet pasteur, nilai rujukan untuk wanita 0 - 20 mm/jam dan untuk pria 0 - 10 mm/jam

Rak Westergreen

Pipet Westergreen

METODE WESTERGREEN

Darah dengan anti koagulan yang telah dicampur dengan baik dituang dalam tabung westergreen dan diletakkan pada rak westergreen selama 1 jam, dicatat kecepatan pengendapan eritrosit dalam mm sebagai laju endap darahnya.

PRINSIP

ALAT

METODE WESTERGREEN

1. Menyediakan tabung yang berisi NaCitrat sebanyak 0,4 ml.2. Hisap darah vena sebanyak 1,6 ml, masukkan ke dalam

tabung tadi yang berisi NaCitrat.3. Mencampur dengan cara melingkar perlahan-lahan4. Hisap campuran tadi kedalam pipet westergreen sampai

garis bertanda 0 tanpa menimbulkan gelembung.5. Biarkan pipet dalam sikap tegak lurus pada rak wetergreen

(pasang pencatat waktu)6. Baca hasil dengan membaca tingginya lapisan plasma pada

jam pertama dan kedua dari tanda 0 (nol) sampai batas plasma dan endapan darah.

CARA

KERJA

METODE WESTERGREEN1. Metode ini memiliki skala tabung yang

panjang sehingga memungkinkan untuk menghitung skala pembacaan yang besar

2. Lebih mudah penggerjaannya yaitu cara pengisian kedalam tabung

3. Bila dilakukan dengan benar memungkinkan kita dalam melakukan evaluasi secara realistis pada kelainan-kelainan yang berat.

KELEBIHAN

1. Pada pemasangan tabung yang tidak tegak lurus akan memberikan hasil yang berbeda.

2. Darah yang digunakan untuk pemeriksaan dengan metode ini lebih banyak, sehingga dalam kasus tertentu tidak bias dilaksanakan pemeriksaan laju endap darah

3. Metode pemeriksaan westergreen tidak bisa dilakukan untuk pembacaan hematokrit karena darah untuk pemeriksaan ini diencerkan.

KEKURANGAN

Pipet Tetes

Rak Wintrobe

Tabung Wintrobe

METODE WINTROBE

Hampir sama dengan metode Westergreen

PRINSIP

ALAT

METODE WINTROBE

Lapisan putih (buffy coat) jelas terlihat, intensitas warna plasma terang. Sehingga pemeriksaan lebih mudah.

KELEBIHAN

Darah yang dipakai dalam pemeriksaan harus benar-benar tercampur atau homogen, tidak boleh menggunakan darah tanpa antikoagulan

KEKURANGAN

• Nilai rujukan cara Westergreen Untuk pria 0 – 15 mm/jam

Untuk wanita adalah 0 – 20 mm/jam

• Nilai rujukan cara Wintrobe Untuk pria 0 – 9 mm/jam Untuk wanita adalah 0 – 15 mm/jam.

Nilai Rujukan

PERAWATAN ALAT

1. Tabung untuk pemeriksaan LED harus segera dicuci dan

dibersihkan setelah menggunakan.

2. Letakkan peralatan berbahan baku gelas di tempat ketika tidak

digunakan.

3. Pengeringan dilakukan dalam beaker glas yang sebelumnya

sudah dialasi tissu pada bagian dalam beaker

WESTERGREEN dan WINTROBE

PEMBERSIHAN ALAT

1. Setelah dipakai, semua pipet dibersihkan denga cara dialiri akuades dan

dibilas air sampai bersih, kemudian dibilas dengan alkohol dan aseton

2. Tabung WINTROBE dibersihkan dengan memutar balikkan hingga mulut

mengarah ke bawah. Ujung tabung dialiri dengan air sehingga bagian dalam

terbilas dengan air dan mempercepat pengeluaran sisa darah.

3. Tabung WESTERGREN setelah digunakan harus segera direndam dalam air

suling di gelas ukur panjang sehingga akan larut sisa darah yang ada dalam

tabung.

4. Membersihkan permukaan peralatan dengan kain lembut atau dengan kertas

tissue khusus. Gunakan alcohol, acetone, kapas, sikat halus dan pompa angina

untuk membersihkan lensa jangan sampai merusak lapisan lensa.

WESTERGREEN dan WINTROBE

KALIBRASI• Tidak bisa dikalibrasi, karena bukan

alat ukur volume.

• Westergren/Westergreen Mikro yang digunakan harus betul-betul kering.

• Tidak terkena sinar matahari langsung,• Tidak ada getaran, • Posisi pipet harus tegak ( ± 2 ° ).• Pemeriksaan dilakukan pada suhu 18-25 °C. • Tidak boleh terjadi gelembung udara

Catatan…

KASIH

TERIMA