7/30/2019 Spondylosis Ppt
1/26
SPONDYLOSIS
7/30/2019 Spondylosis Ppt
2/26
Men : Women :
1. Tito 1. Hegar
2. Luqy 2. Sri Rahayu
3. Riswan 3. Weny4. Gumgum 4. Dea
7/30/2019 Spondylosis Ppt
3/26
Spondylosis adalah sejenis penyakit rematikyang menyerang tulang belakang (spineosteoarthritis) yang disebabkan oleh prosesdegenerasi sehingga mengganggu fungsi dan
struktur normal tulang belakang. Spondylosisdapat terjadi pada leher (cervical), punggungtengah (thoracal), maupun punggung bawah(lumbal). Proses degenerasi dapat menyerang
sendi antar ruas tulang belakang, tulang danjuga penyokongnya (ligament).
7/30/2019 Spondylosis Ppt
4/26
Spondylosis adalah kondisi dimana terjadi
perubahan degeneratif pada sendiintervertebralis antara cospus dan diskus
Spondylosis merupakan kelompokosteoarthritis yang juga dapat menghasilkan
perubahan degeneratif pada sendi-sendisinovial sehingga dapat terjadi apophysealtulang belakang
Secara klinis, kedua perubahan degeneratif
tersebut seringkali terjadi bersamaan (AnnThompson et al, 1991)
7/30/2019 Spondylosis Ppt
5/26
7/30/2019 Spondylosis Ppt
6/26
7/30/2019 Spondylosis Ppt
7/26
7/30/2019 Spondylosis Ppt
8/26
7/30/2019 Spondylosis Ppt
9/26
Penyebab seseorang mengalami prosesdegenerasi pada sendi sedangkan orang laintidak atau seseorang lebih cepat prosesdegenerasi pada tulangnya belum dapatdipastikan.
Risk Factors : Remember !!! Faktor usia
Jenis Kelamin (>Male)
Trauma Factor
Pengausan Genetic
Obesitas
7/30/2019 Spondylosis Ppt
10/26
1. Spondylosis Servical2. Spondylosis Thoracal3. Spondylosis Lumbar
7/30/2019 Spondylosis Ppt
11/26
MK (Spond. servical) :
Rasa sakit yang hilang timbul
Nyeri yang metastase ke bahu, lengan, tangan,atau jari
Kekakuan sendi pada bahu atau leher sehinggamembatasi pergerakan setelah bangun tidur
Mati rasa pada daerah leher atau bahu
Kelemahan atau kesemutan di leher, bahu,
lengan, tangan, atau jari Sakit kepala di bagian belakang kepala
Kehilangan keseimbangan
Kesulitan menelan
7/30/2019 Spondylosis Ppt
12/26
MK. (Spond.thoracal) : Nyeri di bagian atas dan pertengahan
punggung
Kaku punggung setelah bangun tidur
Terbatasnya gerak tulang punggung
7/30/2019 Spondylosis Ppt
13/26
MK. (Spond. Lumbar) : Rasa sakit yang hilang timbul Kaku tulang punggung bagian bawah Rasa sakit yang berkurang dengan istirahat
atau setelah berolahraga Mati rasa daerah sekitar pinggang atau
punggung bawah Kelemahan pada punggung bawah
Sering terjadi kesemutan pada kaki Kesulitan berjalan Masalah usus atau kandung kemih (tapijarang terjadi)
7/30/2019 Spondylosis Ppt
14/26
Faktor Usia, genetik, Usia (Risk
Factor) Annulus fibrosus menjadi kasar,
collagen fiber cenderung melonggardan muncul retak pada berbagai sisi.
Nucleus pulposus kehilangan cairan Tinggi diskus berkurang
Perubahan ini terjadi sebagai bagiandari proses degenerasi pada diskusdan dapat hadir tanpa menyebabkanadanya tanda-tanda dan gejala.
7/30/2019 Spondylosis Ppt
15/26
MRI
CT-Scan
X-Ray
7/30/2019 Spondylosis Ppt
16/26
7/30/2019 Spondylosis Ppt
17/26
Skoliosis merupakan komplikasi yang palingsering ditemukan pada penderita nyeripunggung bawah karena Spondilosis. Hal initerjadi karena pasien selalu memposisikan
tubuhnya kearah yang lebih nyaman tanpamempedulikan sikap tubuh normal. Hal inididukung oleh ketegangan otot pada sisivertebra yang sakit.
7/30/2019 Spondylosis Ppt
18/26
7/30/2019 Spondylosis Ppt
19/26
Hindari aktivitas dengan benturan tinggi (high impact), misalnya
berlari. Pilih jenis olah raga yang lebih lembut danmengandalkan peregangan dan kelenturan.
Lakukan exercise leher dan punggung yang dapat meningkatkankekuatan otot, kelenturan, dan jangkauan gerak.
Jangan melakukan aktivitas dalam posisi yang sama dalam
jangka waktu lama. Beristirahatlah sering-sering. Misalnya waktumenonton TV, bekerja di depan komputer, ataupun mengemudi.
Pertahankan postur yang baik. Duduklah yang tegak. Janganbertumpu pada satu kaki bila berdiri. Jangan membungkuk bilahendak mengangkat barang berat lebih baik tekuk tungkai dan
tetap tegak. Lindungi diri dengan sabuk pengaman saat berkendara.
Berhenti merokok.
7/30/2019 Spondylosis Ppt
20/26
Anamnesa
Identitas Klien
Identitas Penanggungjawab
Riwayat Kesehatan
Keluhan Utama
Riwayat Penyakit Sekarang
Riwayat Kesehatan Dahulu
Riwayat Kesehatan Keluarga Riwayat Pengobatan
Pola Kesehatan Gordon
7/30/2019 Spondylosis Ppt
21/26
Pemeriksaan Fisik Pengkajian terhadap masalah pasien terdiri dari awitan,
lokasi dan penyebaran nyeri, parestesia, keterbatasan gerak
dan keterbatasan fungsi leher, bahu dan ekstremitas atas.
Pengkajian pada daerah spinal servikal meliputi palpasi yangbertujuan untuk mengkaji tonus otot dan kekakuannya.
Pengkajian Fisik terhadap sistem neurologi dapat digunakan
secara Head to toe atau Sistem (B6)
Pemeriksaan Penunjang CT Scan
Foto Radiologis (X-ray)
MRI (Magnetic Resonance Imaging)
7/30/2019 Spondylosis Ppt
22/26
1. Nyeri berhubungan dengan penekanansaraf (kompresi saraf) ditandai dengan klienmengeluh nyeri dan adanya massa.
2. Gangguan mobilitas fisik berhubungandengan penurunan kekuatan otot ditandaidengan adanya rasa nyeri
3. Kurang Pengetahuan berhubungan dengan
kurangnya informasi mengenai kondisi,prognosis dan tindakan pengobatan
7/30/2019 Spondylosis Ppt
23/26
Kaji lokasi, intensitas dan tipe nyeri; observasiterhadap kemajuan nyeri ke daerah yang baru
Kolaborasi pemberian analgetik sesuai terapidokter dan kaji efektivitas terhadap nyeri
Gunakan brace punggung atau korset biladirencanakan demikan
berikan dorongan untuk mengubah posisi ringandan sering untuk meningkatkan rasa nyaman
Ajarkan dan bantu dalam teknik alternatifpenatalaksanaan nyeri
7/30/2019 Spondylosis Ppt
24/26
Kaji mobilitas yang ada dan observasiterhadap peningkatan kerusakan
Bantu klien melakukan latihan ROM,
perawatan diri sesuai toleransi Memelihara bentuk spinal dengan cara:
1. Mattress
2. Bed Board (tempat tidur dengan alas kayu
atau kasur busa yang keras yang tidakmenimbulkan lekukan saat klien tidur)
7/30/2019 Spondylosis Ppt
25/26
berikan informasi yang tepat dengankeadaan individu
identifikasi sumber stress dan diskusikanfaktor pencetus penyakit yang terjadi
berikan informasi mengenai tanda dan gejaladari penyakit tersebut serta penyebabnya
diskusikan mengenai terapi obat-obatan
termasuk juga kataatan terhadap pengobatandan tujuan terapi serta efek samping obattersebut
7/30/2019 Spondylosis Ppt
26/26