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FUNDAÇÃO DE SAÚDE PÚBLICA DE NOVO HAMBURGO

SECRETARIA MUNICIPAL DA SAÚDE

PREFEITURA MUNICIPAL DE NOVO HAMBURGO

RELATÓRIO DE ACOMPANHAMENTOCONTRATOS DE GESTÃO 01/2016, 02/2016 e 47/2016Parte Integrante do Relatório de Gestão Municipal de Saúde

1º QUADRIMESTRE DE 2017

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SUMÁRIO

1 APRESENTAÇÃO.........................................................................................................32 FUNDAÇÃO DE SAÚDE PÚBLICA DE NOVO HAMBURGO......................................43 ESTRUTURA DE SERVIÇOS.......................................................................................44. GESTÃO DE PESSOAS...............................................................................................75 ACOMPANHAMENTO CONTRATO DE GESTÃO 001/2016.......................................95.1 HOSPITAL MUNICIPAL DE NOVO HAMBURGO....................................................95.1.1 AÇÃO DE APOIO AOS HOSPITAIS VINCULADOS AO SUS..................................95.1.2 ESTRUTURA HOSPITAL MUNICIPAL...................................................................105.1.3 SERVIÇOS REALIZADOS HOSPITAL MUNICIPAL..............................................125.1.4 CENSO HOSPITALAR............................................................................................145.1.5 INDICADORES MATERNO-INFANTIS...................................................................145.1.6 INDICADORES DE MORTALIDADE......................................................................155.2 PRODUÇÃO DO PRONTO ATENDIMENTO – PA CENTRO................................16

6 ACOMPANHAMENTO DO CONTRATO DE GESTÃO 002/2016..........................176.1 REDE BÁSICA........................................................................................................186.2 LABORATÓRIO PÚBLICO MUNICIPAL.................................................................186.3 CENTRO DE IMAGENS.........................................................................................186.4 SERVIÇO DE ATENDIMENTO MÓVEL DE URGÊNCIA - SAMU..........................196.5 SERVIÇO DE ATENDIMENTO DOMICILIAR - SAD..............................................20

6.6 CENTRO DE EDUCAÇÃO NUTRICIONAL – NUTRIR..........................................207 ACOMPANHAMENTO CONTRATO DE GESTÃO 047/2016.....................................237.1 UNIDADE DE PRONTO ATENDIMENTO – UPA CANUDOS..............................238. DEMOSTRATIVO DAS RECEITAS E DESPESAS....................................................23ANEXO I – CONTRATUALIZAÇÃO – METAS QUALITATIVAS........................................29ANEXO II – CONTRATUALIZAÇÃO – METAS QUANTITATIVAS....................................29ANEXO III – DEMONSTRATIVO DE RECEITA E DESPESA...........................................31ANEXO IV – DEMONSTRATIVO DE ATENDIMENTOS REDE BÁSICA..........................33ANEXO V – DEMONSTRATIVO DE ATENDIMENTOS SAÚDE MENTAL.......................39ANEXO VI – RELAÇÃO DE FUNCIONÁRIOS POR CARGO E LOTAÇÃO......................42

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1 APRESENTAÇÃO

O Relatório de Acompanhamento dos Contratos de Gestão elaborado pela Fundação de

Saúde Pública de Novo Hamburgo – FSNH é parte do Relatório de Gestão Municipal da Saúde

da Secretaria Municipal de Saúde. Trata-se de importante ferramenta para avaliação dos

serviços prestados pela FSNH, pois é através deste que informamos à comunidade e ao seu

contratante, o Município de Novo Hamburgo, através da Secretaria Municipal de Saúde, todas

as atividades que realizamos, bem como os resultados alcançados mensalmente.

Conforme prevê a Resolução nº 459 de 10 de outubro de 2012 do Conselho Nacional

de Saúde, o presente relatório apresenta os resultados alcançados no 1º quadrimestre do ano

de 2017.

Novo Hamburgo, maio de 2017.

Ursula Vogel

Diretora de Gestão Ambulatorial

Aline GirschDiretora de Gestão Hospitalar

Itajanara BerlitzDiretora Administrativa e Financeira

Claudia SchenkelDiretora Presidente

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2 FUNDAÇÃO DE SAÚDE PÚBLICA DE NOVO HAMBURGO

A Fundação de Saúde Pública de Novo Hamburgo - FSNH foi criada em 19 de maio de

2009, mediante a transformação da autarquia municipal Hospital Municipal de Novo Hamburgo

em fundação estatal com personalidade jurídica de direito privado, conforme disposto na Lei

Municipal No. 1980/2009, de 19 de maio de 2009.

Conforme Estatuto, a FSNH é uma entidade jurídica sem fins lucrativos, de interesse

coletivo e de utilidade pública, com autonomia gerencial, patrimonial, orçamentária e financei-

ra. Integra a Administração Indireta do Município de Novo Hamburgo, está sujeita ao regime ju-

rídico próprio das entidades privadas sem fins lucrativos e de assistência social, e segue a Lei

Municipal Nº 1980/2009 no que se refere aos direitos e obrigações civis, comerciais, trabalhis-

tas, tributárias e fiscais.

3 ESTRUTURA DE SERVIÇOS

A FSNH é responsável pela gestão dos seguintes serviços entre estabelecimentos eprogramas de saúde:

• 1 Hospital;

• 1 Serviço de Atenção Domiciliar – SAD/Melhor em Casa;

• 2 Unidades de Pronto Atendimento (PA e UPA);

• 14 Unidades de Saúde da Família, totalizando 36 Equipes de Saúde da Família;

• 2 Unidades Básicas de Saúde (UBS Canudos e UBS Santo Afonso);

• 1 Laboratório de Análises Clínicas,

• 2 Centros de Diagnóstico por Imagem – Ecografia e Mamografia;

• 1 Base SAMU – 1 ambulância de suporte avançado, 2 ambulâncias de suporte

básico e 1 viatura de transporte rápido;

• 5 Centros de Atendimento Psicossocial – CAPS, sendo um CAPS Infantil e 1

CAPS Álcool e Drogas;

• 1 Oficina de Geração de Renda;

• 1 Unidade de Acolhimento Adulto, e

• 1 Centro de Educação Nutricional – NUTRIR

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O quadro abaixo demonstra a estrutura de serviços da Fundação de Saúde Pública deNovo Hamburgo, dividida por nível de Atenção à Saúde.

SEDE

DIRETORIAS E SERVIÇOS ADMINISTRATIVOS

SEDE – DIRETORIA EXECUTIVAAv. Pedro Adams Filho, 6520, B. Operário, FONE: 3272-3272

DGA/ RH/ CONTABILIDADE/ TESOURARIA/ ASS JURÍDICAR. Afonso Celso, 83, esquina R. Vidal Negreiros F: 3272-3299

UNIDADE DE ATENÇÃOHOSPITALAR

Hospital Municipal de Novo Hamburgo Av.: Pedro Adams Filho, 6520, B. Operário, NH. T: 3272-3272

UNIDADES DE URGÊNCIA EEMERGÊNCIA PRÉ-HOSPITALAR

(vinculado à Diretoria Hospitalar)

Pronto Atendimento Centro – PA Centro Rua Joaquim Nabuco, 634 . T: (51) 3582-1949/ 3524-1327/ 3527-1324

Unidade de Pronto Atendimento Canudos - UPA Canudo sRua Bartolomeu de Gusmão, 12. Praça Centenário. T: 3097-1317

SAMU - Serviço de Atendimento Móvel de Urgência Av. Pedro Adams Filho, 6520. T: 3272-3272

SERVIÇOS DE APOIO

(vinculado à Diretoria Hospitalar)

SAD – Serviço de Atenção Domiciliar/ Melhor em CasaAv. Pedro Adams Filho, 6520, B. Operário, NH. T: 3272-3272

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SERVIÇOS DE APOIO DIAGNÓSTICO

(vinculados à Diretoria Hospitalar)

Laboratório PúblicoAv. Pedro Adams Filho, 6520. T: 3527-2193

Centro Municipal de Imagens Ecografia Rua Joaquim Nabuco, 634. T: 3527-2177

Centro Municipal de Imagens Mamografia Av. Pedro Adams Filho, 6520 T: 3581-4607

UNIDADES DE ATENÇÃOESPECIALIZADA

(vinculadas à Diretoria de GestãoAmbulatorial – DGA)

SERVIÇOS ESPECIALIZADOS

Centro de Atenção Psicossocial Canudos Rua João Amando Schilling, 213. T:3582-4206

Centro de Atenção Psicossocial Santo Afonso Rua Alvear, 168. T: 3580-1297

Centro de Atenção Psicossocial Centro Rua Joaquim Pedro Soares, 198. T: 3593-9573

Centro de Atenção Psicossocial Infantil Rua Gomes Jardim, 291. T: 3527-2206/3065-4727

Centro de Atenção Psicossocial Álcool e outras Drog as Rua Domingos de Almeida, 278. Fone: 3527-2343

Oficina de Geração de RendaAv. Marcílio Dias, 1559. T: 3593-2243

Unidade de Acolhimento Adulto Roda VidaRua Bartolomeu de Gusmão, 2575. B. Canudos t: 3595-4258

NUTRIRRua Montevideo, s/n. Fundo da Escola Arnaldo Grinn. T: 3587-7748

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UNIDADES DE ATENÇÃOBÁSICA

(vinculadas à Diretoria deGestão Ambulatorial –

DGA)

UNIDADES BASICAS DE SAÚDE

Unidade Básica de Saúde Canudos R. Sílvio Gilberto Christmann, 1451 T: 3524-2279

Unidade Básica de Saúde Santo Afonso R. Assuncion, 85 T: 3587-3566

UNIDADES DE SAÚDE DA FAMÍLIA Nº DE EQUIPES

1.USF RondôniaRua Bahia, 450. T: 3582-9916 3

2.USF LiberdadeRua Kurt Wacker, 14. T: 3587-7836

2

3.USF RoselândiaRua Aquárius, 133 Fone: 3594-5774 2

4.USF Lomba GrandeRua Odete Correa Schuck,125. T: 3596-1543 3

5.USF IguaçuRua Bruno Storck, esq. Rua Professores Bairro Canudos T: 3524-7856

2

6.USF São José – KephasRua: Bernardo Ludwig, s/n T: 3583-1401

4

7.USF GuaraniRua Demétrio Ribeiro, 1085. T: 3527-3174 4

8.USF Boa SaúdeRua Floresta, 600 T: 3556-1649 4

9.USF Morada dos EucaliptosRua Oscar Bender s/n, esq. Rua Evaldo LuizBairro Canudos T: 9532-7341

2

10.USF Getúlio VargasRua Bruno Werner Stork, 147. Bairro CanudosT: 3525-0680

3

11.USF KroeffRua Arlindo Silveira Martins, 55. Bairro Santo AfonsoT: 3582-8131

3

12. USF RedentoraRua Tamoio, Esq.Amantino Peteffi. B. São JorgeT:3583-1588

1

13.USF KraemerRua Valença, 314. Bairro São JorgeT.3524-3874

2

14. USF São JorgeRua Jaboti, 308. Bairro São JorgeT:3524-1913

1

Total de equipes 36

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5 ACOMPANHAMENTO CONTRATO DE GESTÃO 001/2016

O Contrato de Gestão 001/2016, de 04 de janeiro de 2016, firmado entre o Município deNovo Hamburgo e a Fundação de Saúde Pública determina que esta se responsabilize pelagerência de:

I. Hospital Municipal II. Pronto Atendimento – PA Centro;

5.1 HOSPITAL MUNICIPAL DE NOVO HAMBURGO

O Hospital Municipal de Novo Hamburgo é a unidade hospitalar gerenciada pela FSNH,seus serviços são 100% SUS e além de atender a população de Novo Hamburgo é referênciaem algumas especialidades para a região, como por exemplo, na cardiologia, para qual éreferência de alta complexidade para os seguintes municípios:

• Novo Hamburgo;• Araricá;• Campo Bom;• Dois Irmãos;• Estância Velha;• Ivoti;• Lindolfo Collor;• Morro Reuter;• Nova Hartz;• Presidente Lucena;• Santa Maria do Herval,• Sapiranga.

5.1.1 AÇÃO DE APOIO AOS HOSPITAIS VINCULADOS AO SUS

O município assinou o Termo de Adesão ao Programa SAÚDE MAIS PERTO DE VOCÊ,firmando com o Governo do Estado ratificando o compromisso de tornar o HMNH referênciaem Atendimento de Parto de Alto Risco e na área de trauma para o Serviço de AtendimentoMóvel de Urgência – SAMU/SALVAR.

Nesse sentido, cabe destacar, o importante papel desenvolvido pelo hospital, nãosomente para o município de Novo Hamburgo, mas também para toda região.

A partir da celebração do Termo de Adesão o HMNH está apto a receber os seguintesincentivos:

I. Incentivo Básico – Incentivo de MetasII. Atendimento Referência para Parto Alto RiscoIII. Atendimento Referência em Traumatologia de Média ComplexidadeIV. Atendimento Referência para SAMU/SALVAR

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Em 26 de fevereiro de 2014 foi publicada a Portaria nº 139/2014, do Estado do Riogrande do Sul, a qual definiu o repasse dos recursos da Política de Incentivo Estadual àQualificação da Atenção Secundária e Terciária em Saúde (PIES-AST), aos hospitais situadosem municípios sob gestão municipal e aos hospitais públicos.

Em março esta portaria foi retificada e em agosto de 2014 foi alterada, definindo osseguintes repasses:

I. Gestante de alto risco;II. Traumatologia;III. SAMU tipo II;IV. Plantão presencial (traumato, vascular, neurocirurgia);V. Diárias de UTI tipo IIVI. Porta de entrada especialidade tipo I;VII. Saúde Mental;

Além destes recursos, o Hospital Municipal de Novo Hamburgo conta com o repasse doIncentivo de Cofinanciamento da Assistência Hospitalar (PIES-IHOSP), por trata-se de hospitalpúblico orçamentado.

5.1.2 ESTRUTURA HOSPITAL MUNICIPAL

a) Distribuição de leitos por especialidade:

Especialidade Leitos

Psiquiatria 13

Traumatologia 21

Neurologia clínica 6

Neurocirurgia 6

Cardiologia - clínica 5

Cardiologia - cirúrgico 5

Clínica/Medicina Interna 104

Nefrologia clínica 4

Pneumologia 1

Crônicos 7

Obstetrícia clínica 20

Obstetrícia cirúrgica 2

Cirurgia 25

Gastroenterologia 1

Ginecologia 1

Nefrologia - cirúrgico 1

UTI Adulto 24

UTI Neonatal 10

Neonatal intermediário 10

Total de Leitos 266

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b) Especialidades atendidas no hospital:

Anestesiologia Mastologia

Cardiologia Medicina emergencista

Cirurgia Geral Medicina Intensivista

Cirurgia Pediátrica Neonatologia

Cirurgia Plástica Neurocirurgia

Cirurgia Torácica Neurologia

Cirurgia Vascular Obstetrícia/Ginecologia

Clínica Geral Psiquiatria

Cardiologia Pediátrica Tisiologia

Emergência Clínica Traumatologia/Ortopedia

Infectologia Traumatologia/ Ortopedia Pediátrica Fonte: Diretoria de Gestão Hospitalar

c) Serviços disponibilizados pelo hospital:

Próprios Contratados

Ambulatório Especializado Endoscopia/Colonoscopia

Cirurgias Hemodiálise

Emergência Hemodinâmica/ HemoterapiaFisioterapia hospitalar Laboratório de apoio e PatologiaInternação hospitalar Nutrição ParenteralInternação domiciliar Ressonância MagnéticaUltrassonografia Tomografia ComputadorizadaCentro Obstétrico Ultrassonografia de urgênciaNutrição Enteral EcocardiografiaRaio X CintilografiaTerapia Ocupacional AngioplastiaUTI Adulto AudiometriaUTI Neonatal Rolter/teste ergométricoAnálises Clínicas AngiotomografiaFonoaudiologia Fibrobroncoscopia

Fonte: Diretoria de Gestão Hospitalar

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5.1.3 SERVIÇOS REALIZADOS HOSPITAL MUNICIPAL

a) Internações por especialidade:

Fonte: Sistema G-hosde faturamento (hh012)

b) Internações por município de residência:

Fonte: Sistema G-hosp de Faturamento (hh012)

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c) Procedimentos cirúrgicos faturados no período (Grupo 04 – SIH/SUS):

Fonte: Sistema G-hosp de Faturamento (hh012)*Inclui procedimentos cirúrgicos eletivos e urgentes, internados e externos.

d) Procedimentos diagnósticos (exames) realizados:

Fonte: Sistema G-hosp de Faturamento (hh020)ECG=eletrocardiograma; ENMG=eletroneuromiografia

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5.1.6 INDICADORES DE MORTALIDADE DO HOSPITAL MUNICIP AL DE NH

Fonte: SIM/SMS

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5.2 PRONTO ATENDIMENTO – PA CENTRO

A Unidade de Pronto Atendimento – PA Centro é uma unidade intermediária,caracterizada como pré-hospitalar, pois possui estrutura de média complexidade para atenderurgências. Possui 5 consultórios médicos, 12 leitos de observação, sendo 6 adultos e 6pediátricos, 2 leitos de isolamento, salas de emergência, sutura e ambulatório, além de toda ainfraestrutura de apoio ao funcionamento. Junto ao PA funcionam os serviços de radiologia eecografia.

a) Número de atendimentos:

Fonte: Sistema G-hosp (rc009)

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6 ACOMPANHAMENTO CONTRATO DE GESTÃO 002/2016

O Contrato de Gestão 002/2016, de 04 de janeiro de 2016, firmado entre o Município de

Novo Hamburgo e a Fundação de Saúde Pública, determina que esta se responsabilize pela

gestão dos seguintes estabelecimentos de saúde:

I. Unidade Básica de Saúde Canudos;

II. Unidade Básica de Saúde Santo Afonso;

III. Unidade de Saúde da Família Iguaçu;

IV. Unidade de Saúde da Família Lomba Grande;

V. Unidade de Saúde da Família Kephas;

VI. Unidade de Saúde da Família Boa Saúde;

VII. Unidade de Saúde da Família Rondônia;

VIII. Unidade de Saúde da Família Roselândia;

IX. Unidade de Saúde da Família Morada dos Eucaliptos;

X. Unidade de Saúde da Família Getúlio Vargas;

XI. Unidade de Saúde da Família Guarani;

XII. Unidade de Saúde da Família Kroeff;

XIII. Unidade de Saúde da Família Liberdade;

XIV. Unidade de Saúde da Família Redentora;

XV. Unidade de Saúde da Família Kraemer;

XVI. Unidade de Saúde da Família São Jorge;

XVII. Centro de Atenção Psicossocial Canudos;

XVIII. Centro de Atenção Psicossocial Santo Afonso;

XIX. Centro de Atenção Psicossocial Centro;

XX. Centro de Atenção Psicossocial Infantil;

XXI. Centro de Atenção Psicossocial Álcool e outras Drogas;

XXII. Oficina de Geração de Renda;

XXIII. Unidade de Acolhimento Adulto;

XXIV. Laboratório Público;

XXV. Centro de Imagens do Município;

XXVI. Serviço de Atendimento Móvel de Urgência – SAMU;

XXVII. Serviço de Atenção Domiciliar – SAD (Programa Melhor em Casa).

XXVIII. Núcleo de Educação Nutricional - NUTRIR;

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6.1 Rede Básica - Serviços realizados nas Unidades B ásicas de Saúde e da Estratégiada Saúde da Família estão descritos no Anexo IV, pá gina 33.

6.2 Laboratório Público Municipal

a) Número de exames realizados:

Fonte: Faturamento FSNH/G-hosp

6.3 Centro de Imagens

O Centro de Imagens é um serviço de apoio diagnóstico, visa auxiliar na prevenção e notratamento do paciente através dos exames de imagem. Dispõe de equipamentos de Raio-X,Ecografia e Mamografia, realiza ainda biópsias, punções, ecografias, mamografias eradiografias (RX).

O atendimento é realizado em duas unidades, uma junto ao Pronto Atendimento Centro– PA e outra, junto ao Hospital Municipal de Novo Hamburgo.

Atendimentos e exames realizados no Centro de Imagens do Pronto AtendimentoCentro e no Serviço de Mamografia:

Fonte: Coordenação do serviço de imagens.

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6.4 Serviço de Atendimento Móvel de Urgência – SAMU

O HMNH conta com a Base SAMU que é referência na área de trauma para osmunicípios de Novo Hamburgo, Campo Bom, Dois Irmãos, Estância Velha, Ivoti, totalizandomais de 392 mil pessoas cobertas.

Município População estimada

Campo Bom 64.167

Dois Irmãos 30.177

Estância Velha 46.445

Ivoti 22.010

Novo Hamburgo 248.693

Total 411.492 Fonte: DATASUS

A base SAMU Novo Hamburgo conta com três viaturas, sendo uma de SuporteAvançado (SA), destinada a casos mais graves que necessitam de acompanhamento médico eduas de Suporte Básico (SB) para os demais casos, além de um veículo de Intervenção Rápidae Apoio (IR).

a) Número de atendimentos:

Fonte: SAMU NH

b) Número de atendimentos por sexo:

c) Atendimentos por tipo:

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d) Destino das remoções/atendimentos:

Fonte: SAMU NH

6.5 Serviço de Atenção Domiciliar (SAD) - MELHOR EM CASA

A partir da apresentação do projeto e ampliação das equipes, em junho de 2013 foipublicada a Portaria 1.084 do Ministério da Saúde, habilitando o Serviço de Atenção Domiciliar- SAD da FSNH ao recebimento dos recursos do Programa Melhor em Casa.

Através deste programa, pessoas com necessidade de reabilitação motora, idosos,pacientes crônicos sem agravamento ou em situação pós-cirúrgica, por exemplo, terãoassistência multiprofissional gratuita em seus lares, com cuidados mais próximos da família. Oatendimento será feito por equipes multidisciplinares.

Os recursos do Melhor em Casa serão repassados para a FSNH através daalimentação do Registro das Ações da Atenção Domiciliar – RAAS - AD. Este será oinstrumento de sistematização e análise das informações produzidas pela Atenção Domiciliar,contribuindo para a gestão do processo de trabalho do Programa Melhor em Casa.

Os atendimentos estão descritos nos quadros abaixo:

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6.6 Núcleo de Educação Nutricional – NUTRIR

O Núcleo de Educação Nutricional – NUTRIR foi criado em setembro de 1998 pela SMS-NH, com o objetivo de melhorar o padrão alimentar da comunidade através do incentivo ao usode alternativas alimentares de baixo custo e alto valor nutritivo, como a multimistura, quetransforma cascas, sementes, folhas e talos num produto rico em nutrientes para reforçar aalimentação. Tem como prioridade o atendimento a gestante, a criança e ao adolescente.

Suas atividades têm três eixos de atuação, educação, assistência ao usuário SUS eGestão das Políticas Públicas na área de alimentação e nutrição, são realizadas nas unidadesde saúde do município, sua produção pode ser visualizada no demonstrativo no Anexo IV,página 33, em “consulta nutricionista”.

6.7 Serviços prestados nos Centros psicossociais es tão descritos no Anexo V, página 39.

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7 ACOMPANHAMENTO CONTRATO DE GESTÃO 47/2016

O Contrato de Gestão 020/2011, de 22 de agosto de 2011, firmado entre o Município deNovo Hamburgo e a Fundação de Saúde Pública determina que esta se responsabilize pelagerência da:

I. Unidade Pronto Atendimento – UPA Canudos

A Unidade de Pronto Atendimento – UPA Canudos é uma unidade de atendimento pré-hospitalar, sua estrutura é de complexidade intermediária, atuando entre as unidades deatenção básica (UBS e USF) e o hospital. Segue a estrutura física da referida unidade:

Área construída: 1.254 m2 Número de consultórios: 12Números de leitos de observação: 12Número de áreas: 06, sendo: - Pronto Atendimento

- Apoio Diagnóstico Terapêutico- Observação- Urgência- Apoio Técnico Logístico- Apoio Administrativo

7.1 PRODUÇÃO UPA CANUDOS

**Debridamento, retirada de corpo estranho,suturas, exerese e outros.

8. DEMONSTRATIVO DE RECEITA E DESPESA

Ver Anexo III.

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2. Manter as atividades da comissão de revisão de ób itos maternos e neonatais.

Existe uma comissão criada pela Secretaria Municipal de Saúde, da qual fazem parteum enfermeiro e um médico do hospital, sendo feito um relatório individual de cada óbito ocorri-do e analisado internamente, também realizamos o acompanhamento dos óbitos através deComissão interna. Vide estatísticas no item 5.1.2.

3. Manter a Ouvidoria Institucional.

A Ouvidoria do Hospital segue com suas atividades, atuando junto às unidades, princi-palmente a emergência do hospital. Os atendimentos da Ouvidoria da Secretaria Municipal deSaúde, referentes ao Hospital, não estão contabilizados, somente os atendimentos realizadosdiretamente na Ouvidoria própria do Hospital.

Fonte: Ouvidoria FSNH

4. Manter o protocolo técnico nos serviços de neonat ologia para avaliação dos be-bês, através de avaliação instrumental em berçário, com a realização de teste daorelhinha, do pezinho, da linguinha, do olhinho e d o coraçãozinho. Os testes sãorealizados pela equipe de fonoaudiologia do hospita l e do programa Amigos doBebê.

Fonte: SINASC e Fonoaudiologia HMNHMeta: 90% dos nascidos vivos no Hospital Municipal.

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Fonte: Amigos do Bebê

4.1 Teste do Olhinho e do Coraçãozinho

Além dos testes da Orelhinha e do Pezinho, todos os nascidos no Hospital Municipalpassam pelo teste do Olhinho e do Coraçãozinho.

O teste do Olhinho, também chamado de Teste de Reflexo Vermelho, é um exame sim-ples, realizado ainda na maternidade para diagnosticar doenças oculares graves, entre elas,catarata, glaucoma, retinopatia, tumores e infecções. O exame é feito pelo pediatra com o auxí-lio do oftalmoscópio, que avalia as estruturas oculares. Se verificadas anormalidades o recém-nascido é encaminhado ao oftalmologista para especificar o problema e tratá-lo.

O teste do Coraçãozinho auxilia no diagnóstico precoce de doenças cardíacas congênitasatravés da oximetria de pulso. Este exame é realizado entre as 24 e 48 horas de vida, em to-dos os nascidos no Hospital Municipal antes de receberem alta hospitalar.

O diagnóstico precoce das cardiopatias críticas evita choque, acidose, parada cardíaca eagravos neurológicos que podem ocorrem antes do tratamento da cardiopatia.

Após o teste, se constatado resultado anormal, o recém-nascidos é submetido a um eco-cardiograma, para diagnóstico preciso da doença.

5. Realização de cirurgias eletivas estratégicas de mutirão (AIH dígito 5) com anes-tesia incluída.

A Direção da Fundação de Saúde Pública de Novo Hamburgo e do Hospital Municipal,em conjunto com sua equipe, vem constantemente revisando e aperfeiçoando os processos detrabalho visando cumprir seu papel assistencial alinhado com as diretrizes e políticas do Siste-ma Único de Saúde - SUS.

Os procedimentos eletivos que não necessitam de atendimento em serviço de emergên-cia são regulados pela Secretaria Municipal de Saúde e são realizados no Hospital Municipalconforme sua capacidade instalada.

6. Implantar atividades humanizadoras conforme a Pol ítica Nacional de Humaniza-ção do SUS.

A FSNH participa das atividades desenvolvidas pela Secretaria Municipal de Saúde e se-gue as diretrizes por ela preconizadas. Também intensifica constantemente o enfoque e o olhar

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humanizado nas ações e rotinas dos diferentes serviços gerenciados pela FSNH. Bem comonos novos projetos arquitetônicos de reforma, nos quais se preconiza a ampliação e melhoriada ambiência, ainda, abordamos a política de Humanização nas Oficinas de Integração dos no-vos funcionários, nas atividades com as coordenações dos serviços, bem como através dasações do Programa Interno Bem Estar para Bem cuidar.

7. Teste rápido de HIV para gestantes.

O Hospital tem utilizado uma janela imunológica de 20 dias, conforme Portaria MS/SVS151/2009, por essa razão tem feito mais testes rápidos. A meta é testar 100% das parturientes,não somente as não testadas durante o pré-natal.

8. Notificação e encaminhamento para a Secretaria Mu nicipal de Saúde da cidadeonde o paciente é oriundo, em especial dos bebês, c om diagnóstico de deficiên-cia auditiva, física (estomia), mental, autismo ou deficit senso motor, ou suspeita,à respectiva Central de Regulação da Reabilitação.

Nos casos de resultados alterados nos testes da orelhinha, o exame é refeito e apósconfirmação o paciente é encaminhado ao Estado para a realização do exame BERA (audio-metria de tronco cerebral) e assim iniciam-se os cuidados indicados para cada caso, nos de-mais casos são encaminhados à Secretaria Municipal de Saúde do Município de Origem.

9. Relatório mensal para Vigilância Epidemiológica c om nome, endereço e telefonepara contato dos pacientes crônicos que apresentam internações recidivantes.

O sistema de informações do Hospital Municipal gera um relatório, que está sendo apri-morado e tem sido encaminhado sistematicamente para a Diretoria de Gestão Ambulatorialpara a conduta junto às UBS ou USF. Está implantada a rotina de encaminhamento da cópiada nota de resumo de alta para a USF ou UBS de origem do paciente. Na medida que o siste-ma informatizado for implantado será possível obter relatórios mais específicos.

10. Implantar relatório das gestantes de parto natur al ou cesáreo com pré-natal in-completo, quando encaminhadas para o hospital.

O relatório é alimentado periodicamente sendo que o Hospital Municipal é atendido peloPrograma Amigos do Bebê que faz acompanhamento de todos os nascidos vivos e realiza visi-tas domiciliares aos casos que apresentam risco à mãe ou ao recém-nascido. Estas informa-ções também são compartilhadas com as Equipes de Saúde da Família. Vide estatísticas noitem 6.1.2 neste relatório.

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ANEXO II – CONTRATUALIZAÇÃO – METAS QUANTITATIVAS

1. Atendimentos de Média e Alta Complexidade – Pacientes internados no Hospital (Fonte: Faturamento do HMNH):

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2. Atendimentos de Média e Alta Complexidade – Pacientes Ambulatoriais (Fonte: Faturamento do HMNH):

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Anexo III - DEMOSTRATIVO DAS RECEITAS E DESPESAS

Receitas

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Despesa

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Anexo V – Atendimentos em Saúde Mental

1º Quadrimestre de 2017:

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Anexo VI – Relação de funcionários por cargo e lota ção.

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