RCP básicoRCP básico para la para la
comunidadcomunidad
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FUNDAMENTOS
Aproximadamente
el…
8-12,5 %de las personas que fallecen
no les debería haber llegado todavía el momentode MORIR
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Muerte súbita
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¿Que es la muerte súbita?Es la muerte en aparente estado de saludEs la muerte en aparente estado de salud
Las enfermedades cardiovasculares constituyen la primera causa de muerte en los países desarrollados. Se estima que, en la mitad de los casos,el deceso se produce de forma súbita e inesperada
MORTALIDAD 2 / 1000 HABITANTES
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¿A quienes afecta la muerte súbita?La gran mayoría de las muertes súbitasmuertes súbitas se producen en personas que se creen sanas, debido a que nunca antes presentaron manifestaciones o reconocieron síntomas de enfermedad cardiovascular.
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¿Cuales son los signos de alarma de problema coronario agudo?
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Causas más frecuentes Causas más frecuentes y Tratamiento y Tratamiento del del Paro CardiorespiratorioParo Cardiorespiratorio
AdultosAdultos:: Fibrilación VentricularFibrilación Ventricular, por eso , por eso avisar de inmediato a Emergencias para avisar de inmediato a Emergencias para que llegue el que llegue el desfibriladordesfibrilador, mientras tanto , mientras tanto realizar realizar RCPRCP
Pediátricos:Pediátricos: Causas RespiratoriasCausas Respiratorias, por , por eso eso comenzar con RCP comenzar con RCP y posteriormente y posteriormente activar el activar el SEMSEM
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¿Cómo hace el corazón para bombear sangre ?El Corazón expulsa la sangre gracias a la contracción secuencial de todas las fibras musculares, coordinadas eléctricamente .
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Fibrilación Fibrilación ventricularventricular
¿Porqué se produce la muerte súbita?La mayoría de las muertes súbitas extrahospitalarias en adultos se deben a fibrilación ventricular (FV). La FV es un disturbio eléctrico (arritmia ) que produce una contracción desincronizada de las fibras musculares que lleva a que el corazón no pueda contraerse ni bombear la sangre.
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diabéticosdiabéticos hipertensoshipertensos
fumadoresfumadores
estresadosestresados sedentariossedentariosobesosobesos
¿Quiénes están en riesgo de padecer una fibrilación ventricular? (FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULARES)
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Personas en riesgo
RCP básicaRCP básica - Definición - Definición Método Método sistematizado por orden de sistematizado por orden de
prioridades, prioridades, para el mantenimiento y para el mantenimiento y recuperación de pacientes en paro recuperación de pacientes en paro cardiorespiratorio, hasta que llegue el Servicio cardiorespiratorio, hasta que llegue el Servicio de Emergencias Médicasde Emergencias Médicas
Supervivencia promedio al paro cardíaco fuera Supervivencia promedio al paro cardíaco fuera del hospital 6.4%del hospital 6.4%
Con programa RCP y DEA puede aumentar Con programa RCP y DEA puede aumentar 49-74%49-74%
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PROTEGER(AL RESCATADOR
Y LA VICTIMA)
AVISAR
socorrer
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• ANTES DE ACTUAR DEBEMOS TENER LA TOTAL SEGURIDAD DE QUE TANTO LA VÍCTIMA COMO NOSOTROS ESTAMOS FUERA DE PELIGRO
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EVALUAR LA SEGURIDAD DE LA ESCENA
No por hacernos los valientes y querer ayudar pongamos en riesgo nuestra propia salud
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Cadena de SupervivenciaCadena de Supervivenciade Adultosde Adultos
Active el servicio de emergencia
Inicie RCPÉnfasis en la Compresión
cardiaca
DEA precoz
Soporte vital
avanzado efectivo
Cuidados Post RCP
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Cadena de SupervivenciaCadena de Supervivenciade Adultosde Adultos
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¡¡¡Actúe sin demora!!!¡¡¡Actúe sin demora!!!
1.1. Constatar inconciencia, el paciente no Constatar inconciencia, el paciente no responde a estímulosresponde a estímulos físicos ni verbales físicos ni verbales
2.2. Activar Activar SSistema de istema de EEmergencias, mergencias, llamando al número local de llamando al número local de emergencias,911 o 107emergencias,911 o 107
3.3. Realizar maniobras de reanimaciónRealizar maniobras de reanimación RCP RCP
4.4. Utilizar el desfibrilador externo Utilizar el desfibrilador externo automático DEAautomático DEA CODEACOMCODEACOM
1- Evaluación de la víctima1- Evaluación de la víctima
Sacúdala suavemente de los hombros y Sacúdala suavemente de los hombros y pregúntele “ Sr. ¿está bien?” o “Sr. ¿que pregúntele “ Sr. ¿está bien?” o “Sr. ¿que le pasa?”le pasa?”
Si no respondeSi no responde (no abre los ojos, (no abre los ojos,
no habla, no se mueve) = no habla, no se mueve) = víctima víctima inconcienteinconciente
Active el Sistema de Emergencias Active el Sistema de Emergencias MédicasMédicas CODEACOMCODEACOM
Arrodíllese y busque Arrodíllese y busque respuestarespuesta
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2- Activar el SEM2- Activar el SEM
Indique a alguien cercano o hágalo usted Indique a alguien cercano o hágalo usted mismo si está solo: mismo si está solo: ““Llame al 911 o 107Llame al 911 o 107””
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1-VERIFIQUE INCONCIENCIA Y AVISE AL SEM
1-VERIFIQUE INCONCIENCIA Y AVISE AL SEM
Llame al 911 o 107. Avise que una persona perdió
súbitamente la conciencia y regrese a comunicarme
que le dijeron
Evalúe conciencia y llame al 911 o 107
SR, SR.
¿ESTA UD BIEN?
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Señale y OrdeneSeñale y Ordene
No responde = No responde = Active Sistema de Active Sistema de Emergencias MédicasEmergencias Médicas
SI USTED NO ESTÁ SOLO…
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El Sistema de Emergencias Debe El Sistema de Emergencias Debe Recibir el AvisoRecibir el Aviso
Como sea…Como sea…
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3-3- Sistemática de RCP Sistemática de RCP “CAB”“CAB”
CC: : CCirculaciónirculación AA: : VVía ía AAéreaérea BB: : VVentilaciónentilación
Arrodíllese al lado de la víctima a la altura Arrodíllese al lado de la víctima a la altura del hombro para comenzar RCPdel hombro para comenzar RCP
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CC
Comience con compresiones torácicas sin Comience con compresiones torácicas sin interrupciones!!!!!interrupciones!!!!!
Comprimir el tórax y permitir que vuelva a Comprimir el tórax y permitir que vuelva a la posición inicialla posición inicial
La sangre sale del corazón al comprimir y La sangre sale del corazón al comprimir y vuelve al relajarse el tóraxvuelve al relajarse el tórax
Irrigación cardíaca , cerebral y de otros Irrigación cardíaca , cerebral y de otros órganos vitalesórganos vitales
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CC: comprima fuerte, rápido y sin : comprima fuerte, rápido y sin interrupcionesinterrupciones
Ubique el esternónUbique el esternón Apoye el talón de la mano hábil en el Apoye el talón de la mano hábil en el
centro, en la línea intermamilar, apoye la centro, en la línea intermamilar, apoye la otra mano sobre la primera y entrelace los otra mano sobre la primera y entrelace los dedosdedos
UbUbiiqueque sus brazos sus brazos extendidosextendidos,perpendicular,perpendiculareses al tórax de la al tórax de la víctima, comience con compresiones que víctima, comience con compresiones que desciendan el tórax por lo menos 5 cm, desciendan el tórax por lo menos 5 cm, sin flexionar los codos.sin flexionar los codos. CODEACOMCODEACOM
Circulación – Inicie masaje
¿ Donde colocar las manos para masajear?
LUGAR PARA COLOCAR EL TALÓN DE LA MANOLUGAR PARA COLOCAR EL TALÓN DE LA MANO
SOBRE EL SOBRE EL ESTERNON A NIVEL ESTERNON A NIVEL
DE LA LINEA QUE DE LA LINEA QUE UNE LAS TETILLASUNE LAS TETILLAS
CEN EL CENTRO DEL PECHOEN EL CENTRO DEL PECHO
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Circulación: masaje
¿ Como colocar las manos para masajear?
Los Los diestrosdiestros colocan el colocan el talón de la mano derecha talón de la mano derecha
contra el pechocontra el pecho.. ..
Luego colocan la mano Luego colocan la mano izquierda sobre la izquierda sobre la
derecha. derecha.
La mano hábil va abajoLa mano hábil va abajo
Los zurdos colocan contra el pecho la mano izquierda y luego la mano derecha sobre esta.
C
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C Circulación: masaje
¿Cómo masajear?
CMASAJE
MOVIMIENTO EN LA ARTICULACION
DE LA CADERA
BRAZOS PERPENDICULARES AL ESTERNON
DEDOS ENTRELAZADOS
El tiempo de compresióncompresión
debe durar lo mismo que el
tiempo de descompresióndescompresión
CODOS TRABADOS
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El tórax debe desplazarse 5 cm
CC
RitmoRitmo : por lo menos 100 compresiones : por lo menos 100 compresiones por minutopor minuto
Si el Rescatador sabe realizar Si el Rescatador sabe realizar ventilaciones debe realizar ciclos de 30 ventilaciones debe realizar ciclos de 30 compresiones 2 ventilaciones. Si el compresiones 2 ventilaciones. Si el Rescatador no esta entrenado para Rescatador no esta entrenado para ventilar debe realizar solo compresiones ventilar debe realizar solo compresiones cardiacas.cardiacas. CODEACOMCODEACOM
A - BA - B Luego del primer ciclo de 30 Luego del primer ciclo de 30
compresiones hay que realizar apertura compresiones hay que realizar apertura de la via aerea y dar 2 ventilaciones, luego de la via aerea y dar 2 ventilaciones, luego continuar con ciclos de 30 compresiones, continuar con ciclos de 30 compresiones, 2 ventilaciones (30:2).2 ventilaciones (30:2).
Si usted no se anima a dar las Si usted no se anima a dar las ventilaciones, continue solo con ventilaciones, continue solo con compresiones.compresiones. CODEACOMCODEACOM
A
Vía aérea
Abra la vía aérea con la Maniobra de elevación del mentón
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¿Por qué se hace la maniobra de elevación del mentón?
A
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Luego de los 30 masajes
Abra la Vía Aéra e inicie Respiración boca a boca
B SOPLEB SOPLE
Tiempo de las respiraciones o ventilaciones
Sople en 1 segundo
Verifique que se mueva el tórax con cada respiración
De 2 respiraciones
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Con dos dedos pince la nariz
¿Cuántas veces masajear y cada cuanto ventilar?
3030 masajesmasajes
22
respiraciones respiraciones
Lograr 100 compresiones
por minuto
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¿Qué hacer si el rescatador no se anima a dar respiraciones boca a
boca?• En esta situación debe realizarse
solo masajes a una frecuencia de 100 por minuto hasta que llegue la ambulancia o surja una indicación de detener el masaje
Preguntas habituales en RCP
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CiclosCiclos Controlar luego de 2 minutos (5 ciclos)Controlar luego de 2 minutos (5 ciclos) Continuar si no hay signos respiratorios o Continuar si no hay signos respiratorios o
circulatorioscirculatorios
SSuspender si:uspender si: Retornan signos de vida (respiración o Retornan signos de vida (respiración o
movimiento)movimiento) Llega el DEA y se puede utilizarLlega el DEA y se puede utilizar Llega el SEMLlega el SEM Agotamiento físicoAgotamiento físico CODEACOMCODEACOM
CiclosCiclos
Si se recupera la respiración, colocar al Si se recupera la respiración, colocar al paciente en posición lateral de seguridadpaciente en posición lateral de seguridad
Continuar controlando hasta la llegada del Continuar controlando hasta la llegada del SEMSEM
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Resumen Resumen “Bombee y si sabe “Bombee y si sabe sople”sople”
InconcienciaInconciencia; ; no responde a estímulo no responde a estímulo físico ni verbal = Activar Sistema de físico ni verbal = Activar Sistema de EmergenciaEmergencia llamando al 911 o 107 llamando al 911 o 107
CompresiCompresioonneses torácica torácicas fuertes, rápidas y s fuertes, rápidas y sin interrupcionessin interrupciones
Si sabe realizar RCP realice ciclos 30 Si sabe realizar RCP realice ciclos 30 compresiones, 2 ventilaciones (30:2)compresiones, 2 ventilaciones (30:2)
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¿Qué hacer si la víctima esta inconciente pero respira normal?
Posición lateral de seguridad
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¿Como sigue este corazón?
Esta arritmia puede revertirse rápidamente con un choque eléctrico llamado DESFIBRILACIONDESFIBRILACION
Fibrilación Fibrilación ventricularventricular
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DESFIBRILADORES AUTOMATICOS EXTERNOSDESFIBRILADORES AUTOMATICOS EXTERNOS
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PLUNA SEGUNDA AEROLINEA DE AMERICA DEL SUR CAPACITADA PARA ATENDER EMERGENCIAS CARDÍACAS PLUNA se ha convertido en la segunda aerolínea de América del Sur en poseer un desfibrilador a bordo.PLUNA posee un desfibrilador a bordo, para todos aquellos pasajeros que vuelen en el flamante Boeing 767-300 con destino a Río de Janeiro y Madrid, viajando junto a personal capacitado para atender diferentes emergencias cardíacas, a través de Programas de Capacitación en Atención Cardiovascular en los cursos que brinda la American Heart Association.
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SOPORTE VITAL BASICO EN NIÑOS Y
LACTANTES
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Cadena de SupervivenciaCadena de Supervivencia de de lactantes y niñoslactantes y niños
Inicie RCPÉnfasis en la
Compresión cardiaca
Active el servicio de emergencia
Soporte vital
avanzado efectivo
Cuidados Post RCP
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EVALUE CONCIENCIAEVALUE CONCIENCIA
Traslade a un lugar cómodo para
iniciar RCPCODEACOMCODEACOM
RCP en Lactantes y NiñosRCP en Lactantes y Niños Si no responde, grite pidiendo ayudaSi no responde, grite pidiendo ayuda
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PIDA AYUDAPIDA AYUDA
RCPRCP
SI HAY OTRA PERSONA SI HAY OTRA PERSONA JUNTO A USTED, PIDALE JUNTO A USTED, PIDALE QUE LLAME AL NUMERO DE QUE LLAME AL NUMERO DE EMERGENCIAS MIENTRAS EMERGENCIAS MIENTRAS INICIAINICIA
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Cadena de SupervivenciaCadena de Supervivencia de de lactantes y niñoslactantes y niños
Si está solo practique RCP cinco ciclos o Si está solo practique RCP cinco ciclos o dos minutosdos minutos
Luego active el sistema de emergencias – Luego active el sistema de emergencias – 911 o 107-911 o 107-
Continúe con RCPContinúe con RCP
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RCP en Niños y LactantesRCP en Niños y Lactantes
Comprima el esternón a nivel de la línea Comprima el esternón a nivel de la línea intermamilar con 2 dedos en lactantes, y intermamilar con 2 dedos en lactantes, y con el talón de la mano en niños, con una con el talón de la mano en niños, con una relación 30:2 (compresiones/ventilaciones)relación 30:2 (compresiones/ventilaciones)
Ritmo: al menos a 100 lat/minRitmo: al menos a 100 lat/min Profundidad de 4 cm en el lactante y 5 cm Profundidad de 4 cm en el lactante y 5 cm
en el niñoen el niño
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CiclosCiclos
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COMPRIMACOMPRIMA
CC
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COMPRIMACOMPRIMA
CC100 por minuto
1,2,3,4,…..30 compresiones
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RCP en Niños y LactantesRCP en Niños y Lactantes
Inicie compresiones cardiacasInicie compresiones cardiacas
Si sabe realizar ventilaciones haga Si sabe realizar ventilaciones haga compresiones y ventilaciones (ciclo 30:2). compresiones y ventilaciones (ciclo 30:2).
Si no sabe, solo haga compresiones.Si no sabe, solo haga compresiones.
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APERTURA DE LA VIA AEREA (Elevación mentón )APERTURA DE LA VIA AEREA (Elevación mentón )
AAVIA AEREAVIA AEREA
OLFATEOOLFATEOOLFATEOOLFATEO
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El tórax expande (la vía aérea esta libre)
Cada ventilación en 1 segundoCada ventilación en 1 segundo
B B
VENTILACIONES VENTILACIONES 22
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REPETIR EL CICLO 30: 2 5 VECES REPETIR EL CICLO 30: 2 5 VECES
COMPRESIONESCOMPRESIONESCOMPRESIONESCOMPRESIONES3030 VENTILACIONESVENTILACIONESVENTILACIONESVENTILACIONES22
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Debo realizar 5 Ciclos de RCP Debo realizar 5 Ciclos de RCP (lo que es aproximadamente 2 (lo que es aproximadamente 2
minutos de RCP) y luego Llamar minutos de RCP) y luego Llamar al Sistema de Emergencias al Sistema de Emergencias
MédicasMédicas
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• Si al terminar los 5 ciclos de RCP ( 2 min) no había nadie para llamar al SEM, debo realizar esta llamada
• Si el niño vuelve a respirar lo debo colocar en posición lateral de seguridad y debo llamar inmediatamente al SEM
• Luego de realizar la llamada, debo volver donde el niño y reevaluar
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PIDA AYUDAPIDA AYUDA
SUSPENDA RCPSUSPENDA RCP
LLAME A LA AMBULANCIA
AL 107 o AL 911
LLAME A LA AMBULANCIA
AL 107 o AL 911
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Continúe con Continúe con RCP RCP
30:230:2
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¿Hasta cuando debo realizar estas maniobras?
• 4 posibilidades:- Hasta que la victima comience a respirar o se mueva (colocarla en posición lateral de seguridad)- Hasta que llegue el SEM
- Hasta que llegue el DEA- Hasta que el agotamiento físico me impida continuar
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Colocar a la victima en Colocar a la victima en posición lateral de posición lateral de seguridadseguridad
Controlar en forma continua hasta que llegue Controlar en forma continua hasta que llegue el SEMel SEM
Si respira o se mueve
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Posición lateral de Posición lateral de seguridadseguridad
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REALIZAR RCP DA
VIDA
REALIZAR RCP RÁPIDAMENTE Y BIEN
DA CALIDAD DE SOBREVIDA
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O V A C E
OObstrucción de la bstrucción de la
VVíaía
AAérea porérea por
CCuerpouerpo
EExtrañoxtraño
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• La obstrucción completa de la vía aérea es una emergencia que resulta en muerte dentro de minutos si no es tratada
• La OVACE en adultos ocurre durante la comida
• En los niños es común porque llevan objetos a la boca
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Factores de Riesgo • Pedazos grandes de comida poco masticados
• Niveles elevados de alcohol en la sangre
• Dentaduras postizas
• Llorar, reir o hablar mientras se tiene en la boca comida u otro cuerpo extraño
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OVACE en el adultoOVACE en el adulto
SIGNO UNIVERSAL DE ASFIXIA O ATRAGANTAMIENTO
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OVACE en el adultoSi la victima logra hablar (aunque sea
con dificultad) significa que su vía aérea no se encuentra
completamente obstruida
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Si la victima no logra contestar a la pregunta (o únicamente gesticula), procederemos a
realizar la maniobra de Heimlich, hasta que la victima expulse el objeto que causa
la obstrucción, o caiga inconciente
OVACE en el adultoOVACE en el adultoCODEACOMCODEACOM
¿Qué hacer cuando la vía aérea esta ocluida por un cuerpo extraño?
PACIENTE CONCIENTE
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Maniobra de Heimlich
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En usted mismoEn usted mismoEn usted mismoEn usted mismo
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Maniobra de Heimlich en Maniobra de Heimlich en embarazadasembarazadas
Maniobra de Heimlich en Maniobra de Heimlich en embarazadasembarazadas
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Maniobra de HeimlichManiobra de Heimlichen en obesosobesos
Maniobra de HeimlichManiobra de Heimlichen en obesosobesos
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Si la persona cae inconciente:
• Posiciónela cuidadosamente en el suelo (boca arriba)
• Grite pidiendo ayuda (si hay alguien más, o llega alguien, mándelo a llamar al SEM)
• Realizar la maniobra de Heimlich con paciente inconciente: compresiones a horcajadas en el epigastrio o en el medio del pecho como para RCP, hasta expulsar el cuerpo extraño o durante un minuto
• Si no se logra comience las maniobras de RCP- Realice 5 ciclos de 30 compresiones
y 2 ventilaciones - Reevalúe • Continué con las maniobras de RCP hasta que llegue el
SEM o la victima responda
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¿Qué hacer cuando la vía aérea esta ocluida por un cuerpo extraño y la víctima está inconciente?
2 VENTILACIONES DE RESCATE
30 MASAJES
PACIENTE INCONCIENTE
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OVACE en lactantes o niños de contextura pequeña
El lactante no hará el "gesto universal de asfixia", por lo que deberemos buscar :- Incapacidad de llorar o emitir sonidos- Gemidos o llanto agudo- Dificultad para respirar - Color azul de labios y/o mejillasDe presentarlos, deberemos proceder con las maniobras de desobstrucción
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OVACE en niñosOVACE en niños
Paciente conciente• Niño parado o sentado. • Pararse detrás. Puño
(parte plana) entre el ombligo y el esternón. La otra mano encima
• Realizar compresiones rápidas hacia atrás y arriba (hasta 5).
• Cada compresión debe ser un movimiento bien diferenciado
• Continuar hasta expulsión cuerpo extraño o inconciencia
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OVACE en lactantes o niños de OVACE en lactantes o niños de
contextura pequeñacontextura pequeña ¿Cuando detenerse?
Cuando la victima expulse el cuerpo extraño y vuelva a respirar normalmente, o caiga
inconciente
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OVACE en lactantes o niños de OVACE en lactantes o niños de
contextura pequeñacontextura pequeña Si el lactante o niño pequeño cae inconciente:• Posiciónelo cuidadosamente sobre una superficie plana y
firme (boca arriba)• Grite pidiendo ayuda (si hay alguien más, o llega alguien,
mándelo a llamar al SEM)• Realizar la maniobra de Heimlich con paciente inconciente:
compresiones a horcajadas en el epigastrio o en el medio del pecho como para RCP, hasta expulsar el cuerpo extraño o durante un minuto
• Si no se logra comience RCP hasta que llegue el SEM - Realice 5 ciclos de 30 compresiones y 2 ventilaciones - Llame al SEM , si no se hizo antes- Reevalúe - Continué con las maniobras de RCP hasta que llegue el SEM o la victima responda
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Paciente Inconciente:• Abrir la vía aérea con maniobra frente mentón • Intentar extracción de cuerpo extraño si esta visible y
accesible. No realizar barridos a ciegas de la boca• Realizar la maniobra de Heimlich con paciente
inconciente: Compresiones a horcajadas en el epigastrio o en el medio del pecho como para RCP, hasta expulsar el cuerpo extraño o durante un minuto
• Si no se logra comience RCP hasta que llegue el SEM
OVACE en niñosOVACE en niños
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OVACE en lactantes o niños de OVACE en lactantes o niños de
contextura pequeñacontextura pequeña
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¡¡¡GRACIAS!!!
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