PlanMaladiesNeuro-Dégénéra3ves2014-2019
Pr.JoëlAnkri(VP)M.Clanet(Pdt),C.Pasquay,E.Hirsch,L.Mathevet
Congrèsna3onaldesunitésdesoins,d’évalua3onetdepriseenchargeAlzheimer,IssyLesMoulineaux,13Décembre2017
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LePMND,unestratégieen4axes,12enjeux,96mesures
Soinsetaccompagnementsansrupturedeparcoursquelquesoitleterritoire
Axesociétalorientéverslemain3endel’autonomieetl’intégra3ondelapersonne
Recherchedansunenvironnementcoordonnéfavorisantl’accèsdeséquipesfrançaiseàla
compé33oninterna3onale
AXE4:gouvernanceprivilégiantunpilotagepar3cipa3f
Axe1
Axe2
Axe3
Axe4
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LesacquisduPMND:§ Consolida3ondel’offredediagnos.cspécialiséesurl’ensembleduterritoire:généralisa.ondescentresexperts,révisiondescahiersdescharges§ Pérennisa3onduCNRMAJetfiabilisa3ondelaBNA§ Renforcementdel’ETP:+48programmesautorisésparlesARSen2015et2016surlechampdesMND(contre41existantsantérieurement)§ Ou3llagedesprofessionnelsenvued’uneévalua.onglobaleetpartagée(OEMDMAIAchoisiencoursdedéploiement)§ Cadred’expérimenta3onpourletempsdepsychologueenSSIAD§ DéploiementdeladeuxièmetranchedecentresexpertsSEP/révisiondescahiersdeschargesCentresexpertsParkinson
-renforcementdescapacitésenUHRetPASAenPLFSS2018:+15M€ini.alementnonprévus-financementsécurisésur2017pour10UCCetunesecondetranchedecentresexpertsSEP-travailsurl’algorithmedediagnos.c(CHULyon/CMG)-suitesdurapport«parcoursAlzheimer»-rapportHCSPsurlapréven.ondesMND
-forma.ondesprofessionnels:nombreusesac.onsenrégion,peud’ac.onsd’envergurena.onale-priseencomptedesMNDdanslestravauxencourssurlapsychiatrie
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LesacquisduPMND:§ BaromètrePMND§ DémarcheCNSAsurlesaidestechniques§ Travauxdel’EREMAND(éthique)§ Ac.onendirec.ondesprochesaidants(renforcementdesfinancementsCNSAetdéveloppementdel’offrederépit) § Théma.queSEPretenueparlacommissionAERAS(accèsaucrédit)poursesprochainstravaux
- Projetd’unlivreblancsurles«communautésbienveillantes»
-renforcementdelapoli.queendirec.ondesaidantsnotammentencontexteprofessionnel-peud’ac.onsspécifiques/cibléesMNDrela.vesàl’inser.onprofessionnelle(théma.quegénéraledelaloitravail)
Axe2
Axesociétalorientéverslemain3endel’autonomieetl’intégra3ondelapersonne
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LesacquisduPMND:§ Créa.ondescentresd’excellenceetanima.onduréseau§ AssisesrégionalesduCoEDHUNE(Marseille)le5.10.17etCoEMontpellierle22.11.17§ ReconnaissanceCOENetJPND§ Atelier«douleuretMND»le12.05.2016concré.séparunappelàprojetSFEDT/DGSAtelier«souffranceetMND»le13.06.17§ Pérennisa3ondesinfrastructuresCATIetMEMENTO
Ø Implica.ondelaFrancedansle«danslecadre
-RéflexionsurledéveloppementdelarechercheenSHS,enlienaveclaFonda.onMédéricAlzheimer,AAP
-Mesuresnonfinancées(cohortes,…)-Inquiétudessurl’avenirdudondecerveaux
Axe3
Recherchedansunenvironnementcoordonnéfavorisant
l’accèsdeséquipesfrançaiseàlacompé33oninterna3onale
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LesacquisduPMND:§ Créa.ondescentresd’excellenceetanima.onduréseau§ ReconnaissanceCOEN(présencefrançaisedans7des11projetsretenusen2015)§ Atelierdouleuren2016suivid’unappelàprojetSFEDT/DGS§ Consolida.onCATIetMEMENTO
-réflexionsurledéveloppementdelarechercheenSHS,enlienaveclaFonda.onMédéricAlzheimerAteliersouffrancepsychique(13/06/2017)
-mesuresnonfinancées(cohortes…)
Axe4
LesacquisduPMND:§ Anima.onduréseaudesréférentsenARSetdisposi.fdesuividesplansd’ac.on§ Echangesréguliersaveclesassocia.ons§ Anima.ondelacomitologieduPMND
-échangesaveclaCNSsurlareprésenta.ondespersonnesaleintesdeMND-suividelaprogramma.ondesassisesrégionales
-Difficultésdemobilisa.ondecertainspilotesenlienaveclemanquedevisibilitéduplan-dimensionévalua.veduPMND
Axe4 Gouvernanceprivilégiantunpilotage
par3cipa3f
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LesprincipauxacquisduplanLescréa3onsdansledomainesanitaire
UCC
20unitéscréées(10en2017et10en2018):8M€
CentresexpertsSEP
23centrescréés(2015et2017):2,4M€
LabanquededonnéesParkinson
100K€aulancementet100K€annuelssoit600K€
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LesprincipauxacquisduplanLapérennisa3ondedisposi3fsexpérimentauxduplan
AlzheimerBNA
Poursuitedufinancement(300K€/an)+pland’évolu.onàl’étude(BNAUCC,contrôlesqualité,NIR)
CNRMAJ
600K€/an
Lescentresexperts
12,1M€/anpourlesCMRRet3,2M€pourlescentresexpertsParkinson
Cesfinancements,n’étantpasconsidéréscommedesmesuresnouvelles,s’ajoutentaufinancementduplan
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LesprincipauxacquisduplanLadynamiquerégionale
Lesplansd’ac3onrégionauxsemedentenplace
15ARSsur17ontdéclinélePMNDenplanrégional
LeFIR,ou3ldelapoli3querégionale10M€fléchéspourl’ETPsurans:+50programmescréésdepuislelancementduplanavecl’appari.ondespremiersprogrammesdes.nésauxpersonnesaleintesdelamaladied’Alzheimer150K€d’appuiàdesexpérimenta.onsen2017
Lesassisesrégionales,ou3ldecommunica3on
LespremièresassisessesonttenuesenBretagneetPACA;laplupartdesrégionspréparentleursassisesen2018
LesARSmobilisentleFIRpourporterdesinnova3ons/expérimenta3onsauniveaulocaldontlemontantglobaln’estpasconnuàcestade(recensementencours):laques3onde
l’évalua3on/pérennisa3ondecesac3onsdoitêtreexaminée,notammentenlienaveclesou3enauxinnova3onsorganisa3onnellesprévuenPLFSS2018
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LesprincipauxacquisduplanLemédico-social
Au-delàdel’intégra.onenbasedesmontantsnonconsommésduprécédentplan,lesmesuresnouvellesontnotammentpermis(80à90%deréalisa.on
selonlesuiviCNSA)l’installa.ondePFR,UHR…
Domicileetrépit+65PFRpour6,5M€+74ESApour11,10M€+50ETPpsychologueenSSIADetrenforcementdesESApour4,91M€
Coordina3on
+100MAIA(2015/2016):280K€*100soit28M€
+16,38M€pour68UHR+15M€pourPASAUHRenPLFSS2018etrenforcementdesmoyenspourexpérimenterlesIDEdenuitenEHPAD
hébergement
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LesprincipauxacquisduplanLarecherche
Lalabellisa3onde7centresd’excellenceMND
Appuifinancierduministèredelasanté:3,5M€(700K€sur5ans)Effetdelevierimportant:COEN…
Pérennisa3ondesou3lsderecherche
CohorteMEMENTO:750K€CATI:800K€
Pilotageetévénements200K€(2016-2017)Colloquesdouleur(2016)etsouffrance(2016)aveceffetdelevier(AAPSFETD/DGSen2016)
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1.Etatd’avancementdelamiseenœuvre
Mesures Enjeu%Avct.Sept2016
%Avctjuin2017
Aout2017
Sept2017
Nov2017 Tendance
1 Enjeun°1:diagnos.cdequalité 45% 57 57 57 61
2à4 Enjeun°2:programmepersonnalisédesoin 49% 64 64 64 64
5à34 Enjeun°3:accèsàdessoinsdequalité 38% 48 49 50 50
35à40 Enjeun°4:forma.ondesprofessionnels 0 14 17 21 21
41à45 Enjeun°5:faciliterlavieaveclamaladie/adapta.ondelasociété 49% 33 32 32 48
46à49 Enjeun°6:liensocial,innova.onsociale 6% 11 11 11 11
50à51 Enjeun°7:sou.enauxprochesaidants 57% 57 57 57 81
52-58 Enjeun°8:conséquenceséconomiquesetprofessionnellesdelamaladie 50% 10 11 11 25
59 Enjeun°9:droitsdelapersonneetréflexionéthique 0 75 75 75 75
86à96 Enjeun°12:démocra.esanitaireetgouvernance 29% 36 37 37 38
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