PANCREATITIS AGUDA.Dr. Alfredo ScelzaClnica Quirrgica 3Prof.
Oscar BalboaHospital acielHerophilus 300 AC descubrimieno del
P!ncre!s.Andre!s "es!lius en #$%# re!li&! l! primer! ilusr!cion
del p!ncre!s.En #'%( )oh!n *irsun+ describe el conduco ,ue lle-! su
nombre.Abr!h!m "!er describe l! p!pil! duoden!l en #.(0.Ale/!nder
D!nile-s01 en #2'( descubre l! ripsin!.*ilhem 3uhne en #2'. l!
!isl! 1 nombr! l! princip!l proein! di+esi-! del p!ncre!s l!
4ripsin!5 1 !cu6o elermino en&im!.Rudol7 Heidenh!im descubrio 1
publico en #2.$ el ciclo secreorio de l! celul! !cin!r
p!ncre!ic!.*. 8!lser en #22( describio l! necrosis +r!s!
inr!bdomin!l9 siendo Rober :!n+erh!ns ,uien l! rel!ciono ! l!
p!ncre!iis.:! primer! descripcion de l! en7ermed!d se le !ribu1e !
Re+in!l ;i& en #22e!b?lic!
-?iperlipidemia+?ipercalcemia+bstruccin :mpular( 3isfuncin del
EsfFnter de >ddi. G#A+r!-io >ecAnico -Erauma :bdominal Como(
7esion 'ntraoperatoria( 6olangioendoscopFa retrgrada. G#Dro+!s
-:5atioprina( 3iurAticos Eia5Fdicos( Pentamidina( 33'(
4ulfonamidas(6orticoides( tras sustancias como la lipasa( tripsina(
quimiotripsina( elastasa(ribonucleasa( fosfolipasa : % pueden ser
detectadas en la pancreatitis aguda pero no son de uso clFnico
0abitual y no 0an demostrado ser mas 2tiles que la amilasemia.1n
metaanlisis GTenner #!hon#H O G (9'CDSHEl escore APACHE II es de
los masutili5ados actualmente-6E'+6'. ya que se puede utili5ar
desde el ingreso del paciente( toma como parte de la valoracin( la
edad y su estado comorbido previo asi como la afectacin producida
por la enfermedad al momento de la valoracin inicial. Estratifica
pacientes en espectro de grupo de riesgo( actualmente se le agrego
el indice de masa corporal ya quese 0a visto que la obesidad es un
factor de mal pronostico. Es el mas sensiblepara la pancreatitis
aguda litisica que es la mas frecuente en nuestro medio( monitorea
el curso de la enfermedad dFa a dFa y tendria el potencial de
detectar las complicaciones mas tempranamente lo cual no podria
predecirse con los criterios de Camson o 'mrie.Punos
;isiolo+icosEemperatura P:H ed.9 # 330G#.H@ ##
