Download doc - BULEA

Transcript
Page 1: BULEA

LABORATOR DE CITOLOGIE VAGINALĂ HISTOPAT-INVESTAleea Cornişa nr. 5 ap. 4 Târgu- Mureş, tel: 0265 211511

email: [email protected] www.patologia.ro

BULETIN CITOLOGIE CERVICALĂ-VAGINALĂ Nr. 19671/2469S

NUME BULEA PRENUME MARCELA VÂRSTĂ 44 ani Adresa:Nr. telefon CNP Medic DR. MURESANData examinării 30 11 2011 CLINICA SANOVIL

DATE CLINICE:UM: Gravidă: DA NU Menopauză (de când): Anticoncepţionale: Orale IUD Altele În prezent În antecedente Tratamente: Radioterapie Chimioterapie AlteleIntervenţii chirurgicale: Conizaţie Histerectomie AlteleEx. histopatologic anterior_________________ Ex. citologic anterior______ Diagnostic clinic:_____________________________________________________________________________ Control periodic.

VALOAREA DIAGNOSTICĂ A FROTIULUI:Material: Sânge

Satisfăcător Nesatisfăcător datorită: Celule inflamatorii Mucozităţi Alte cauze________________

INTERPRETARE/REZULTATE (SISTEMUL BETHESDA):

NEGATIV PENTRU LEZIUNE INTRAEPITELIALĂ SAU MALIGNĂ Infecţii Trichomonas Prezenţa celulelor endometriale > 40 ani

Candida, alţi fungi cu aspect asemănător Modificări celulare reactive asoc. infl. Vaginoză bacteriană (Gardnerella) Modificări post-iradiere Actinomyces Hipercheratoză HSV Paracheratoză

Leptotrichia Atrofie IUD ANOMALII ALE CELULELOR EPITELIALE

Anomalii ale celulelor scuamoase (ASC, SIL, carcinom scuamos) Celule scuamoase atipice cu semificaţie nedeterminată (ASC-US)

Celule scuamoase atipice- nu se poate exclude HSIL (ASC-H) Leziunea intraepitelială scuamoasă cu grad jos de malignitate (LSIL) Leziunea intraepitelială scuamoasă cu grad înalt de malignitate (HSIL) Carcinom scuamos

Anomalii ale celule epiteliale glandulare (AGC) Celule glandulare atipice

( Celule endocervicale atipice; Celule endometriale atipice; Celule glandulare atipice de origine nedeterminată)

Celule glandulare atipice probabil neoplazice ( Celule endocervicale, Celule glandulare )

Adenocarcinom endocervical in situ Adenocarcinom invaziv (endocervical, endometrial, extrauterin, NOS)

ALTE TUMORI MALIGNE

DESCRIERE ŞI DIAGNOSTIC CITOLOGIC: Material satisfacator. Frotiu inflamator nespecific. Celule superficiale,intermediare, endocervicale fara atipii citologice. Negativ pentru o leziune intraepiteliala sau maligna. Recomandare: repetare examen citologic dupa 1 an.

RECOMANDĂRI Repetarea ex. citologic la:

dupa 1 an Colposcopie Determinare

HPV Biopsie cervicală

Biopsie endometrială

Page 2: BULEA

Data 06.12.2011


Recommended