2
LABORATOR DE CITOLOGIE VAGINALĂ HISTOPAT-INVEST Aleea Cornişa nr. 5 ap. 4 Târgu- Mureş, tel: 0265 211511 email: [email protected] www.patologia.ro BULETIN CITOLOGIE CERVICALĂ-VAGINALĂ Nr. 19671/2469S NUME BULEA PRENUME MARCELA VÂRSTĂ 44 ani Adresa: Nr. telefon CNP Medic DR. MURESAN Data examinării 30 11 2011 CLINICA SANOVIL DATE CLINICE: UM: Gravidă: DA NU Menopauză (de când): Anticoncepţionale: Orale IUD Altele În prezent În antecedente Tratamente: Radioterapie Chimioterapie Altele Intervenţii chirurgicale: Conizaţie Histerectomie Altele Ex. histopatologic anterior_________________ Ex. citologic anterior______ Diagnostic clinic:_____________________________________________________________________________ Cont rol periodic. VALOAREA DIAGNOSTICĂ A FROTIULUI: Material: Sânge Satisfăcător Nesatisfăcător datorită: Celule inflamatorii Mucozităţi Alte cauze________________ INTERPRETARE/REZULTATE (SISTEMUL BETHESDA): NEGATIV PENTRU LEZIUNE INTRAEPITELIALĂ SAU MALIGNĂ Infecţii Trichomonas Prezenţa celulelor endometriale > 40 ani Candida, alţi fungi cu aspect asemănător Modificări celulare reactive asoc. infl. Vaginoză bacteriană (Gardnerella) Modificări post- iradiere Actinomyces Hipercheratoză HSV Paracheratoză Leptotrichia Atrofie IUD ANOMALII ALE CELULELOR EPITELIALE Anomalii ale celulelor scuamoase (ASC, SIL, carcinom scuamos) Celule scuamoase atipice cu semificaţie nedeterminată (ASC-US) Celule scuamoase atipice- nu se poate exclude HSIL (ASC-H) Leziunea intraepitelială scuamoasă cu grad jos de malignitate (LSIL) Leziunea intraepitelială scuamoasă cu grad înalt de malignitate (HSIL) Carcinom scuamos Anomalii ale celule epiteliale glandulare (AGC) Celule glandulare atipice

BULEA

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: BULEA

LABORATOR DE CITOLOGIE VAGINALĂ HISTOPAT-INVESTAleea Cornişa nr. 5 ap. 4 Târgu- Mureş, tel: 0265 211511

email: [email protected] www.patologia.ro

BULETIN CITOLOGIE CERVICALĂ-VAGINALĂ Nr. 19671/2469S

NUME BULEA PRENUME MARCELA VÂRSTĂ 44 ani Adresa:Nr. telefon CNP Medic DR. MURESANData examinării 30 11 2011 CLINICA SANOVIL

DATE CLINICE:UM: Gravidă: DA NU Menopauză (de când): Anticoncepţionale: Orale IUD Altele În prezent În antecedente Tratamente: Radioterapie Chimioterapie AlteleIntervenţii chirurgicale: Conizaţie Histerectomie AlteleEx. histopatologic anterior_________________ Ex. citologic anterior______ Diagnostic clinic:_____________________________________________________________________________ Control periodic.

VALOAREA DIAGNOSTICĂ A FROTIULUI:Material: Sânge

Satisfăcător Nesatisfăcător datorită: Celule inflamatorii Mucozităţi Alte cauze________________

INTERPRETARE/REZULTATE (SISTEMUL BETHESDA):

NEGATIV PENTRU LEZIUNE INTRAEPITELIALĂ SAU MALIGNĂ Infecţii Trichomonas Prezenţa celulelor endometriale > 40 ani

Candida, alţi fungi cu aspect asemănător Modificări celulare reactive asoc. infl. Vaginoză bacteriană (Gardnerella) Modificări post-iradiere Actinomyces Hipercheratoză HSV Paracheratoză

Leptotrichia Atrofie IUD ANOMALII ALE CELULELOR EPITELIALE

Anomalii ale celulelor scuamoase (ASC, SIL, carcinom scuamos) Celule scuamoase atipice cu semificaţie nedeterminată (ASC-US)

Celule scuamoase atipice- nu se poate exclude HSIL (ASC-H) Leziunea intraepitelială scuamoasă cu grad jos de malignitate (LSIL) Leziunea intraepitelială scuamoasă cu grad înalt de malignitate (HSIL) Carcinom scuamos

Anomalii ale celule epiteliale glandulare (AGC) Celule glandulare atipice

( Celule endocervicale atipice; Celule endometriale atipice; Celule glandulare atipice de origine nedeterminată)

Celule glandulare atipice probabil neoplazice ( Celule endocervicale, Celule glandulare )

Adenocarcinom endocervical in situ Adenocarcinom invaziv (endocervical, endometrial, extrauterin, NOS)

ALTE TUMORI MALIGNE

DESCRIERE ŞI DIAGNOSTIC CITOLOGIC: Material satisfacator. Frotiu inflamator nespecific. Celule superficiale,intermediare, endocervicale fara atipii citologice. Negativ pentru o leziune intraepiteliala sau maligna. Recomandare: repetare examen citologic dupa 1 an.

RECOMANDĂRI Repetarea ex. citologic la:

dupa 1 an Colposcopie Determinare

HPV Biopsie cervicală

Biopsie endometrială

Page 2: BULEA

Data 06.12.2011