Upload
mihaela-ionela-onofrei
View
44
Download
5
Embed Size (px)
Citation preview
LABORATOR DE CITOLOGIE VAGINALĂ HISTOPAT-INVESTAleea Cornişa nr. 5 ap. 4 Târgu- Mureş, tel: 0265 211511
email: [email protected] www.patologia.ro
BULETIN CITOLOGIE CERVICALĂ-VAGINALĂ Nr. 19671/2469S
NUME BULEA PRENUME MARCELA VÂRSTĂ 44 ani Adresa:Nr. telefon CNP Medic DR. MURESANData examinării 30 11 2011 CLINICA SANOVIL
DATE CLINICE:UM: Gravidă: DA NU Menopauză (de când): Anticoncepţionale: Orale IUD Altele În prezent În antecedente Tratamente: Radioterapie Chimioterapie AlteleIntervenţii chirurgicale: Conizaţie Histerectomie AlteleEx. histopatologic anterior_________________ Ex. citologic anterior______ Diagnostic clinic:_____________________________________________________________________________ Control periodic.
VALOAREA DIAGNOSTICĂ A FROTIULUI:Material: Sânge
Satisfăcător Nesatisfăcător datorită: Celule inflamatorii Mucozităţi Alte cauze________________
INTERPRETARE/REZULTATE (SISTEMUL BETHESDA):
NEGATIV PENTRU LEZIUNE INTRAEPITELIALĂ SAU MALIGNĂ Infecţii Trichomonas Prezenţa celulelor endometriale > 40 ani
Candida, alţi fungi cu aspect asemănător Modificări celulare reactive asoc. infl. Vaginoză bacteriană (Gardnerella) Modificări post-iradiere Actinomyces Hipercheratoză HSV Paracheratoză
Leptotrichia Atrofie IUD ANOMALII ALE CELULELOR EPITELIALE
Anomalii ale celulelor scuamoase (ASC, SIL, carcinom scuamos) Celule scuamoase atipice cu semificaţie nedeterminată (ASC-US)
Celule scuamoase atipice- nu se poate exclude HSIL (ASC-H) Leziunea intraepitelială scuamoasă cu grad jos de malignitate (LSIL) Leziunea intraepitelială scuamoasă cu grad înalt de malignitate (HSIL) Carcinom scuamos
Anomalii ale celule epiteliale glandulare (AGC) Celule glandulare atipice
( Celule endocervicale atipice; Celule endometriale atipice; Celule glandulare atipice de origine nedeterminată)
Celule glandulare atipice probabil neoplazice ( Celule endocervicale, Celule glandulare )
Adenocarcinom endocervical in situ Adenocarcinom invaziv (endocervical, endometrial, extrauterin, NOS)
ALTE TUMORI MALIGNE
DESCRIERE ŞI DIAGNOSTIC CITOLOGIC: Material satisfacator. Frotiu inflamator nespecific. Celule superficiale,intermediare, endocervicale fara atipii citologice. Negativ pentru o leziune intraepiteliala sau maligna. Recomandare: repetare examen citologic dupa 1 an.
RECOMANDĂRI Repetarea ex. citologic la:
dupa 1 an Colposcopie Determinare
HPV Biopsie cervicală
Biopsie endometrială
Data 06.12.2011