Zalatnai Attila

Bacterialis gyulladások – Streptococcus infectiok

impetigo (ótvar)

(5 %: Staphylococcus)

erysipelas (orbánc)

hordeolum - árpa

Bacterialis gyulladások – Staphylococcus infectiok

folliculitis furunculus carbuculus

!

pyodermák PubertásSérülésDiabetes mellitusOlajos munkakör

Sinus cavernosus thrombosis

Ludwig-angina (angina ludovici)

Submandibularis, sublingualis, submentalis kötőszövet phlegmonosus gyulladása

Streptococcus v. Staphylococcus

Odontogén infectio terjedése

Életveszélyes állapot

70-80%

Bacterialis gyulladások – necrotizáló fasciitis

I. típus: polymicrobialis

II.típus: monomicrobialis

(Streptococcus, Staphylocc.)

Főleg immunsupprimált egyénekben

Szuperantigén citokin-kaszkád

Kísérő toxikus shock, metastatikus tályogok

Bacterialis gyulladások – Actinomycosis

Acne vulgaris

Pubertás – tesztoszteron hatásPilosebaceus egység érintettComedo (faggyú, szaru, szövettörmelék)Propionibacterium acnes

(ritkábban Staphylococcusok)

Rosacea

Demodex folliculorum

Bacterialis gyulladások – Treponema-infectiok

Ddg.: carcinoma!

Késői connatalis syphilis

Transplacentalis fertőződés manifesztáció 2 éves kor után

Hutchinson-triász: 60%

(Hutchinson-metszők, keratitis, süketség)

Homlokdudor

Nyeregorr

Rövid maxilla

Előugró állkapocs

Angulus infectiosus; cheilitis angularis; perleche

Candida-fajok

Streptococcusok

Staphylococcusok

Mechanikus hatások

Táplálkozási hiányállapotok (B2, B6 vitamin)

Allergizáló faktorok

Hajlamosító tényezők:

Fogatlanság

Műfogsor alatti sorvadás

Diabetes mellitus

Vírusfertőzések - Herpes simplex

HSV – I. fertőzés

paronychia

Vírusfertőzések - Herpes zoster

VZV –fertőzés (varicellovírus)

1. varicella 2. latencia 3. herpes zoster

Gasser-dúc

Vírusfertőzések – Herpangina

Coxsackie-A vírus

Főleg gyerekek nyári betegsége

Feco-oralis út, vagy cseppfertőzés

Lágyszájpad: vörös macula vesicula ulceratio

Magas láz, torokfájás, nyaki nyirokcsomók duzzanata

7-10 nap alatt gyógyul

Ritkán: myocarditis, encephalitis

Koplik-folt: kanyaró prodromális elváltozása

Stomatitis

Helyi védekezés tényezői:

alacsony virulenciájú baktériumok

secretoros IgA

nyál

Aetiologiai tényezők:

- fertőző ágensek

- kémiai anyagok (cytostaticumok!)

- irradiatio

Mucositis

Gombás fertőzések – Candida

Hajlamosító tényezők:

Immunsuppressált állapotok

Tartós steroid-kezelés

Malignus vérképzőszervi betegségek

Diabetes mellitus

AIDS

Újszülöttkor (első hét)

Műfogsorviselők

(PAS)

Stomatitis aphtosa (gyakoriság: 20-60%)

Recidivára hajlamos

Igen fájdalmas

Ajaknyálkahártya, bucca, nyelv alsó felszíne

Apró nyálkahártyafekélyek, vörös udvar

1-2 hét alatt gyógyul

Aetiologia: bizonytalan

Genetikai praedispositio: 40%

Egyes gyógyszerek (ACE, NSAIDs…)

Vashiány, B12-vitamin hiány

Hormonális hatások

Stress-állapotok

Streptococcus mitis

Vírusok (CMV, EBV)

Coeliakia

Autoimmun kórképek – pemphigus vulgaris

II. típ. hypersensitivitási reakcióDesmosomák elleni autoantitestekSuprabasalis dyshesio

Autoimmun kórképek – SLE/DLE

Szisztémás sclerosis (scleroderma)

Autoimmun kórképek – Dermatomyositis

Zalatnai Attila

Macroglossia

Acromegalia – visceromegalia

(GH-termelő hypophysis adenoma)

Down-kór

Mucopolysacharidosisok

Amyloidosis

Congenitalis hypothyroidismus

(cretinizmus)

Beckwith-Wiedemann szindróma

AD (?)Nagy születési súly

Felgyorsult növekedésSzervek megnagyobbodása (macroglossia)

Testfél-aszimmetriaGyakori tumorképződés (Wilms, hepatoblastoma…)

Atrophiás glossitis Struma lingualis Medián rhomboid glossitis

Fekete szőrös nyelv Candidiasis Lingua geographica

Plummer-Vinson szindróma(sideropeniás dysphagia)

Candida-fertőzésre hajlamosít

Medián rhomboid glossitis Tbc

Pseudoepitheliomatosus hyperplasia!

„málnanyelv” hairy leukoplakia (EBV)

Granular sejtes tumor Carcinoma

Lymphangioma, haemangioma

Köpenysejtes lymphoma

t(11; 14) translocatio

Ectomesenchymalis chondromyxoid tumor

(nyelv elülső harmadában)

GFAP

Piercing-indukált elváltozások

Acut: hypersalivatio, vérzés, oedema, túlérzé-

kenység

Késői: gyulladásos hyperplasia, sarcoid-típusú granuloma, zománc-abrasio, ínylehúzódás

Fertőzések: 20% (dentalis biofilm!)

E.D.6500

piercing

Herpes simplex (cold sore)

paronychia