Wniosek o dofinansowanie PO RPW Działanie III.2

2009

Wniosek o dofinansowaniePO RPW

Działanie III.2

Sebastian Głąbicki

Warszawa, 12.02.2009r.

Warszawa, 12 lutego 2009r.

Zasady ogólne

1. Wniosek sporządzany jest na formularzu zamieszczonym na stronach

internetowych: www.parp.gov.pl oraz www.polskawschodnia.gov.pl.

2. Beneficjent składa wersję papierową wniosku o dofinansowanie wraz ze

wszystkimi załącznikami oraz wersję elektroniczną tożsamą z wersją

papierową.

3. Każda strona wniosku powinna być parafowana przez osoby upoważnione

do podpisania wniosku o dofinansowanie na każdej ze stron, ponadto

ostatnia strona wniosku musi być opatrzona imienną pieczęcią tych osób

wraz z czytelnym podpisem.

4. Podobna zasada obowiązuje w przypadku załączników do wniosku, które

mogą być składane w oryginale lub kopii poświadczonej za zgodność z

oryginałem.


Zasady ogólne

5. Wszelkie kwoty podawane są we wniosku o dofinansowanie w PLN.

6. Każde pole we wniosku musi być wypełnione, w przypadku części, które

nie dotyczą projektu wstawiamy znak „-”.

7. Wnioski składane są do Polskiej Agencji Rozwoju Przedsiębiorczości

osobiście, za pośrednictwem poczty lub kurierem, na adres:

Zespół Projektów Infrastrukturalnych

Polska Agencja Rozwoju Przedsiębiorczości

ul. Pańska 81/83

00-834 Warszawa


Część B. Informacje o projekcie

1. Numer i nazwa działania i podziałania wypełniana zgodnie ze Szczegółowym

Opisem Osi Priorytetowych.

2. Tytuł projektu musi być zgodny z nazwą na Liście projektów indywidualnych

dla Programu Operacyjnego Rozwój Polski Wschodniej na lata 2007-2013.

3. Data rozpoczęcia realizacji dla projektów realizowanych w ramach działania

III.2 nie może być wcześniejsza niż moment złożenia wniosku o

dofinansowanie. Należy wpisać planowaną datę rozpoczęcia robót budowlanych

lub pierwszego zobowiązania do zamówienia usług lub urządzeń związanych z

realizacją projektu.

4. Data zakończenia realizacji Projektu to data złożenia wniosku o płatność

końcową. Wniosek ten składa się po zrealizowaniu wszystkich zadań w

projekcie i po poniesieniu wszystkich wydatków.


Część B. Informacje o projekcie

5. Klasyfikacja Projektu - Kody klasyfikacji poszczególnych kategorii interwencji

należy podać na podstawie załącznika II do Rozporządzenia Komisji (WE) nr

1828/2006 z dnia 8 grudnia 2006 ustanawiającego szczegółowe zasady wykonania

rozporządzenia Rady (WE) nr 1083/2006 ustanawiającego przepisy ogólne dotyczące

Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego, Europejskiego Funduszu

Społecznego oraz Funduszu Spójności oraz Rozporządzenia (WE) nr 1080/2006

Parlamentu Europejskiego i Rady w sprawie Europejskiego Funduszu Rozwoju

Regionalnego.

6. Wpływ na środowisko naturalne i obszary Natura 2000 – należy odpowiedzieć na

wszystkie trzy pytania, zgodnie z wynikami oceny oddziaływania przedsięwzięcia na

środowisko i informacjami zamieszczonymi w załącznikach nr 15 i 16 do wniosku o

dofinansowanie

7. Planowany cross-financing - w ramach działania III.2 nie jest przewidziany ten

instrument. Należy zaznaczyć „nie dotyczy”.


Część C

1. Część C – zawiera podstawowe informacje o podmiocie składającym wniosek o

dofinansowanie, będącym stroną umowy zawieranej z PARP

2. Należy pamiętać o podaniu pełnej nazwy beneficjenta zgodnie z obowiązującym

stanem prawnym zgodnie dokumentem stanowiącym załącznik nr 13 do

wniosku - wypis z Krajowego Rejestru Sądowego, Ewidencji Działalności

Gospodarczej, Rejestru Stowarzyszeń, Fundacji lub innego równorzędnego

dokumentu

3. Status MŚP - Należy zaznaczyć właściwe pole mając na uwadze spełnianie

warunków określonych w Załączniku I do Rozporządzenia Komisji (WE) nr

70/2001 z dnia 12 stycznia 2001 r. w sprawie stosowania art. 87 i 88 TWE do

pomocy państwa dla małych i średnich przedsiębiorstw (Dz. Urz. WE L 10 z

13.01.2001) z późn. zm.

4. Punkty od C1 do C4 wypełniamy zgodnie ze stanem faktycznym projektu


Część D Charakterystyka projektu

1. Opis stanu istniejącego – punkt ten powinien zawierać:

– uzasadnienie potrzeby realizacji projektu. Należy opisać stan istniejący, z którego

wynika potrzeba realizacji projektu czyli problem, który ma zostać rozwiązany dzięki

interwencji z udziałem środków publicznych,

– przedstawić dane liczbowe dotyczące np. obecnie istniejącej infrastruktury oraz jej

braków, lokalizacji projektu, zapisy dokumentów strategicznych potwierdzających

zgodność realizacji projektu ze strategiami rozwoju,

– należy też uzasadnić, dlaczego wybrano ten projekt do realizacji. Jeżeli projekt objęty

wnioskiem jest etapem ogólnego projektu, należy wyjaśnić jakie kryteria

wykorzystano w celu określenia podziału projektu na etapy, przedstawić powiązanie

między etapami, oraz określić, czy poszczególne etapy są niezależne technicznie i

finansowo.



2. Cel ogólny, cele szczegółowe projektu i zgodność z celami PO RPW - Należy

wskazać cel ogólny projektu, który powinien być zbieżny z opisanymi dla

konkretnego działania w Programie Operacyjnym Rozwój Polski Wschodniej (należy

wykazać w jaki sposób projekt przyczynia się do osiągnięcia celów PO RPW)

oraz cele szczegółowe (bezpośrednie) związane z realizacją projektu i

podejmowanymi działaniami. Należy również opisać problemy i wynikające z nich

potrzeby grupy docelowej społeczeństwa, które realizacja projektu ma zaspokoić,

definiując w ten sposób cele szczegółowe, które projekt ma osiągnąć. W tym punkcie

należy również ocenić stopień wpływu realizacji projektu na osiąganie wskaźników

Programu/danej osi priorytetowej, poprzez wymienienie działań w ramach Projektu

służących osiąganiu wskaźników i zobrazowanie ich wpływu.



3. Przedmiot projektu - Należy krótko opisać, co jest przedmiotem projektu – zakres

techniczny projektu, planowaną infrastrukturę, jej główne części składowe. Należy

przedstawić produkty projektu przy wykorzystaniu danych liczbowych. Należy

również odnieść się do planowanych rezultatów projektu: mierzalnych oraz miękkich,

jakościowych. Należy uzasadnić realizację poszczególnych zadań w Projekcie przez

pryzmat celów jakie mają zostać osiągnięte. Ponadto, należy uzasadnić wybór danych

rozwiązań, które znajdą zastosowanie w projekcie (analiza wariantów

alternatywnych) oraz odnieść się do efektywności projektu (relacja nakłady –

rezultaty). Punkt powinien zawierać informację o wartości dodanej projektu. W

miejscu tym należy również wskazać głównych Beneficjentów/użytkowników

rezultatów projektu.

4. Zakres poszczególnych zadań przewidzianych do realizacji - Opis powinien

zawierać dane ilościowe związane z zadaniem tj. m.in. dane liczbowe dotyczące

infrastruktury (np. kubatura obiektów), typy urządzeń i aparatury stanowiącej



planowane wyposażenie obiektów, liczbę i rodzaj planowanych kontraktów, tryb

postępowania przetargowego, jeśli procedury przetargowe zostały rozpoczęte należy

podać numer i datę ogłoszenia o postępowaniu, daty rozstrzygnięcia przetargów,

podpisania kontraktów, informacje o wykonawcach.

5. Czynniki ryzyka realizacji projektu i sposoby ich przezwyciężenia - W tym

miejscu należy opisać sytuacje, które mogą wiązać się z powstaniem ryzyka w trakcie

realizacji projektu. Każdemu ze zidentyfikowanych ryzyk należy przyporządkować

prawdopodobieństwo jego wystąpienia, oraz wskazać sposoby zapobiegania.

6. Powiązanie projektu z projektami realizowanymi z innych środków, w

szczególności UE oraz własnych/ komplementarność projektu w stosunku do

innych projektów zrealizowanych na danym terenie – projekt zgłoszony do

dofinansowania może być elementem szerszego przedsięwzięcia lub pozostawać w

związku z realizacją innych projektów bądź działań Beneficjenta.



Należy opisać te powiązania oraz krótko scharakteryzować powiązane projekty.

7. Plan promocji Projektu - w niniejszym punkcie należy zamieścić krótki opis działań

promocyjnych i jej adresatów biorąc pod uwagę zapisy rozporządzenia (WE)

1080/2006, rozporządzenia Rady (WE) 1083/2006 oraz rozporządzenia Komisji (WE)

1828/2006, Wytyczne Ministra Rozwoju Regionalnego w zakresie informacji i

promocji oraz Zasady promocji projektów w ramach Programu Rozwój Polski

Wschodniej 2007-2013 Wytyczne dostępne są na stronie internetowej

www.polskawschodnia.gov.pl.

8. Zarządzanie Projektem / Doświadczenie Beneficjenta w realizacji podobnych

przedsięwzięć/projektów - W tym punkcie wniosku, w celu potwierdzenia

posiadania doświadczenia, które usprawni proces zarządzania projektem, należy

odnieść się jedynie do projektów zrealizowanych lub obecnie realizowanych o

podobnym do wnioskowanego charakterze. (Podobieństwo to powinno dotyczyć

wartości projektu, przedmiotu projektu jak również źródeł dofinansowania)



9. Sposób zarządzania projektem – W punkcie tym należy przedstawić zasoby

osobowe, strukturę zarządzania projektem. Należy opisać w jaki sposób projekt

będzie zarządzany, przedstawić zakres obowiązków i odpowiedzialności

poszczególnych osób po stronie Beneficjenta, oraz jeśli dotyczy również po stronie

partnerów oraz podmiotu realizującego projekt w imieniu Beneficjenta.

10. Trwałość projektu (instytucjonalna, finansowa, organizacyjna) – W tym punkcie

należy opisać, w jaki sposób projekt będzie utrzymywany, kontynuowany oraz

rozwijany po jego zakończeniu. Należy się odnieść do tego jak będzie przebiegało

finansowanie inwestycji po zakończeniu realizacji projektu.

11. Wpływ projektu/zgodność projektu z politykami horyzontalnymi UE – W tym

punkcie należy odnieść się do każdego z wymienionych we wniosku aspektów polityk

horyzontalnych, uzasadniając pozytywny lub neutralny wpływ realizowanego

projektu (na etapie realizacji projektu lub w okresie jego eksploatacji – okresie

referencyjnym. Wpływ ten należy uzasadnić wiarygodnie w kilku zdaniach.


Część E Wskaźniki projektu

9. WSKAŹNIKI PROJEKTU - W pierwszej kolejności należy odnieść się do

wskaźników kluczowych z listy wskaźników w KSI SIMIK, właściwej dla kategorii

interwencji nr 57. Obowiązujące wskaźniki, spośród których należy wybrać

odpowiednie, znajdują się w „Wytycznych w zakresie gromadzenia i przechowywania

danych w formie elektronicznej” przypisane do kategorii interwencji 57. Ponadto

należy określić wartości dla wskaźników wymienionych w Szczegółowym opisie osi

priorytetowych PO RPW – w rozdziale wskaźniki). Dodatkowo beneficjent może

wskazać wskaźniki określone przez siebie, które nie zostały uwzględnione w ww.

miejscach, należy jednak mieć na uwadze, że wszystkie wymienione wskaźniki będą

podlegały kontroli ich osiągnięcia.


Część F ANALIZA KOSZTÓW I KORZYŚCI

1. Metodyka przeprowadzania analizy kosztów i korzyści powinna być zgodna z

metodologią KE przyjętą w dokumencie: „Metodologia przeprowadzania analizy

kosztów i korzyści. Nowy okres programowania 2007-2013” oraz wynikającą z

aktualnych oraz Zaleceniach Instytucji Pośredniczącej – Polskiej Agencji Rozwoju

Przedsiębiorczości dotyczące przygotowania przez Beneficjentów Studium

Wykonalności dla projektów współfinansowanych w ramach Programu Operacyjnego

Rozwój Polski Wschodniej. Informacje zawarte w całym punkcie F wniosku o

dofinansowanie powinny być opracowane na podstawie Studium wykonalności.

2. F.1. ANALIZA FINANSOWA- należy wskazać podstawowe elementy

wykorzystane do przeprowadzenia analizy finansowej. Punkty 9, 10 i 11 nie dotyczą

projektów zgłoszonych do działania III.2 z uwagi na występującą pomoc publiczną.



W formie opisu pod tabelą należy przedstawić przyjęte założenia do analizy

finansowej zgodne z odpowiednią analizą przedstawioną w Studium wykonalności.

3. F.2. OBLICZENIE WKŁADU WSPÓLNOTOWEGO – Projekty realizowane w

ramach działania III.2 Infrastruktura turystyki kongresowej i targowej objęte są

pomocą publiczną w rozumieniu art. 87 TWE, dla tych projektów nie stosuje się

metody luki w finansowaniu dla ustalenia poziomu dofinansowania z funduszy UE.

Tabeli zamieszczonej poniżej punktu F.2 nie wypełniamy.

4. F.3. GŁÓWNE WYNIKI ANALIZY FINANSOWEJ - W niniejszym punkcie

należy przedstawić główne wyniki analizy finansowej (wskaźniki finansowe)

wynikające ze Studium wykonalności. Do wniosku musi być zamieszczony w wersji

elektronicznej plik excel zawierający wszystkie wyliczenia będące częścią SW.

5. F.4. ANALIZA EKONOMICZNA – W tabeli należy wskazać podstawowe wyniki

analizy ekonomicznej. Analiza ekonomiczna służy ocenie, czy projekt jest warty

dofinansowania. W formie opisu pod tabelą należy przedstawić krótko przyjęte



założenia do analizy ekonomicznej oraz opisać zastosowaną metodykę

przeprowadzenia analizy ekonomicznej zgodnie z odpowiednią analizą przedstawioną

w Studium wykonalności.


Część F HARMONOGRAM RZECZOWO-FINANSOWY REALIZACJI PROJEKTU

– Każdy etap, zadanie oraz kontrakt w harmonogramie powinien zostać nazwany. Nie

należy rozbijać kontraktów na mniejsze jednostki (wyszczególniać poszczególnych

elementów kosztowych jednego kontraktu/umowy). Każdy kontrakt (umowa z

wykonawcą) powinien mieć przyporządkowaną wartość w komórce (kwartale), w

której będzie dokonywane jego rozliczenie. Wartości poszczególnych kontraktów

należy agregować na poziomie zadań a w przypadku etapów sumowaniu w poziomie

podlegają wartości zadań.

– W ostatnim wierszu tabeli Harmonogram płatności należy podać w podziale na

kwartały spodziewane płatności, których będzie dokonywał Beneficjent na rzecz

wykonawcy.

– W harmonogramie uwzględnia się koszty kwalifikowalne oraz niekwalifikowalne.

– Dla każdego kontraktu należy wskazać fazę przygotowawczą oraz fazę realizacji.


H. PLAN FINANSOWY PROJEKTU

– Plan finansowy projektu powinien być spójny z tabelą G – należy w nim ująć wydatki

wskazane w harmonogramie rzeczowo – finansowym,

– określone wartości będą podstawą do sporządzenia harmonogramu płatności, który

będzie załącznikiem do umowy o dofinansowanie,

– plan finansowy będzie również podstawą do określenia wydatków kwalifikowalnych

w ujęciu kwartalnym, które posłużą do opracowania prognozy zaliczek oraz płatności

końcowych.


I. KATEGORIE WYDATKÓW

– Tabela powinna być spójna z pozostałymi tabelami zawierającymi dane finansowe,

– W przypadku, gdy Beneficjent dysponuje w ramach planowanych kontraktów

kosztorysami inwestorskimi kategorie wydatków powinny być spójne w układem

kosztorysowym,

– Wiersz razem należy powielić tak, aby można było określić sumę dla każdej kategorii

wydatków.


1. J. BUDŻET PROJEKTU – tabela w ujęciu ogólnym ma przedstawić budżet

projektu z uwzględnieniem podatku VAT. Przedstawione wartości muszą być zbieżne

z danymi przedstawionymi w częściach G-I.

2. K. ŹRÓDŁA FINANSOWANIA PROJEKTU – W tabeli należy przedstawić

całkowite koszty kwalifikowalne, w podziale na dofinansowanie projektu oraz wkład

własny Beneficjenta, z uwzględnieniem wszystkich źródeł finansowania. Przy

określaniu poziomu dofinansowania budżetu państwa należy pamiętać, że wyliczona

ogólna kwota dofinansowania dla projektu składa się w 85% z dotacji EFRR oraz

15% z budżetu państwa.

3. L. OŚWIADCZENIE BENEFICJENTA – część ta zawiera oświadczenie

beneficjenta m.in. w zakresie kwalifikowalności podatku VAT, prawdziwości

złożonych danych oraz braku podwójnego finansowania projektu.


ZAŁĄCZNIKI

1. Oświadczenie Beneficjenta o zabezpieczeniu środków niezbędnych do zrealizowania

Projektu, w przypadku instytucji społecznych statut i odpowiednia uchwała organu

stanowiącego .

2. Poświadczenia o współfinansowaniu Projektu przez instytucje partycypujące

finansowo w kosztach – w tym miejscu załączyć należy wszelkie umowy i inne

dokumenty świadczące o partycypowaniu w kosztach projektu przez inne podmioty.

Będą to np. promesy i umowy kredytowe zawarte z bankami.

3. Kopia zawartej umowy (porozumienia lub innego dokumentu) określająca role w

realizacji Projektu, wzajemne zobowiązania stron, odpowiedzialność wobec

dysponenta środków unijnych - dokument dotyczy sytuacji kiedy projekt realizuje

więcej niż jeden podmiot.

4. Bilans z ostatnich 3 lat (potwierdzony przez głównego księgowego lub biegłego

rewidenta) zgodnie z Ustawą o rachunkowości, w przypadku jednostek samorządu

terytorialnego zaświadczenie z RIO


ZAŁĄCZNIKI

5. Rachunek zysków i strat przynajmniej za ostatni rok (potwierdzony jw.).

6. Oświadczenie Beneficjenta lub instytucji odpowiedzialnej za funkcjonowanie

Projektu po jego zakończeniu o zachowaniu celów Projektu zgodnych z wnioskiem w

ciągu 5 lat od daty zakończenia Projektu, tj. daty złożenia przez Beneficjenta wniosku

o płatność końcową.

7. Aktualny wypis z Krajowego Rejestru Sądowego, Ewidencji Działalności

Gospodarczej, Rejestru Stowarzyszeń, Fundacji lub innego równorzędnego

dokumentu .

8. Formularz do wniosku o dofinansowanie w zakresie oceny oddziaływania na

środowisko – załączony do wniosku o dofinansowanie.

9. Zaświadczenie organu odpowiedzialnego za monitorowanie obszarów Natura 2000.

10. Załączniki 17 do 32 – dotyczą dokumentów związanych z postępowaniem w zakresie

oddziaływania przedsięwzięcia na środowisko.


ZAŁĄCZNIKI

W zależności od rodzaju przedsięwzięcia, jego skali, usytuowania i wpływu na

środowisko beneficjent zobowiązany będzie do ich dostarczenia wraz z wnioskiem o

dofinansowanie.

11. Kosztorysy inwestorskie lub innego rodzaju kosztorysy lub dokumenty określające

wielkość i sposób szacowania wydatków dla poszczególnych kontraktów

wymienionych w tabeli I. Kategorie wydatków.


KONTAKT

Zespół Projektów Infrastrukturalnych

Sekcja Projektów Komunikacyjnych i Kubaturowych

Katarzyna Józefowicz Kierownik Sekcji tel. (022) 432-80-43

Monika Borowska Starszy Specjalista tel. (022) 432-80-68

Sebastian Głąbicki Specjalista tel. (022) 432-89-53

Barbara Szmidt Młodszy Specjalista tel. (022) 432-71-49

e-mail: [email protected]

fax: (022) 432 84 32

Documents

Wniosek o dofinansowanie PO RPW Działanie III.2