warna warni

Embed Size (px)

Citation preview

EBV` Genetik

DIET

Kebiasaan hidup dan pengaruh lingkungan lain

Terdapat anggapan luas bahwa virus Epstein-Barr adalah etiologi berhubungan dengan perkembangan karsinoma nasofaring, tumor epitel. Hal ini didukung oleh temuan bahwa virus Epstein-Barr reseptor oleh temuan bahwa Epstein-Barr virus reseptor hadir pada sel epitel di faring, dan bahwa virus mampu menginfeksi sel epitel nasofaring in vivo Hubungan yang kuat antara konsumsi ikan asin dan risiko karsinoma nasofaring. Analisis sampel makanan juga menunjukkan adanya nitrosamin preformed dan prekursor nitrosamine dalam ikan asin. Konsumsi banyak makanan olahan dan diawetkan lainnya pada usia muda telah dikaitkan dengan karsinoma nasofaring kemajuan terbaru dalam kemampuan kita untuk mengukur paparan jaringan relevan dengan konstituen rokok mungkin mengizinkan untuk evaluasi lebih tepat tentang peran merokok dalam pengembangan karsinoma nasofaring. 3 Konsumsi ikan asin di bubur beras sebelum usia 2 (OR = 3,8, P = 0,005), paparan woodfire domestik (OR = 5,4, P = 0,01) dan konsumsi teh herbal (OR = 4,2, P = 0,02) ditemukan secara independen terkait dengan risiko KNF. 4 Asupan ikan asin merupakan faktor risiko yang kuat dari KNF. Pendidikan, sejarah rhinitis kronis dan sejarah keluarga KNF juga terkait dengan risiko KNF. Paparan radiasi latar tinggi dalam HBRA dari Yangjiang tidak terkait dengan risiko KNF dengan atau tanpa penyesuaian bagi mereka penentu risiko utama KNF 5 Untuk status sosial ekonomi, kebiasaan makan dan status kesehatan. Analisis ini juga mengungkapkan bahwa dua atau tiga dari banyak ekspresi gaya hidup tradisional termasuk dalam studi ini dapat menjelaskan peningkatan total risiko KNF terkait dengan cara hidup, meskipun sangat mungkin bahwa lain, yang belum teridentifikasi, faktor yang sama pentingnya. 6 Hal ini diyakini bahwa sejumlah faktor lingkungan bersama dengan faktor etiologi genetik / host mungkin bertanggung jawab atas penyebab kanker ini sebagai kejadian yang terbatas terutama untuk beberapa populasi / kelompok etnis atau wilayah geografis tertentu di dunia. KNF merupakan konsekuensi dari empat faktor yang saling berinteraksi. Kerentanan genetik EBV dan merupakan faktor konstan untuk berbagai kelompok etnis. Faktor-faktor lain seperti inhalasi atau faktor makanan yang berbeda untuk satu daerah ke daerah lain atau berbeda untuk satu atau lain kelompok etnis. Dalam kasus konsumsi penduduk Cina ikan asin telah dilaporkan terkait dengan karsinoma nasofaring. 7 Variasi geografis yang berbeda dalam kejadian karsinoma nasofaring global mencerminkan etiologi yang kompleks yang melibatkan virus, komponen lingkungan, dan genetik. 10 Baik alkohol atau shisha (pipa air) dikaitkan dengan risiko. Tembakau, ganja dan memasak 11 asupan asap domestik adalah faktor risiko untuk KNF di barat Afrika Utara. Afrika Utara adalah salah satu Karsinoma Nasofaring utama (KNF) daerah endemik. Makanan khusus yang unik untuk daerah ini terlibat dikaitkan dengan risiko KNF, tapi hasilnya tidak

konsisten. Di sini kita telah melakukan skala besar studi kasus-kontrol dalam populasi Maghrebian dari Tunisia, Aljazair dan Maroko. Dari tahun 2002 sampai 2005, wawancara dilakukan pada 636 kasus dan 615 kontrol. Kontrol dirawat di rumah sakit orang dari 15 nonkanker departemen rumah sakit, atau teman-teman dan anggota keluarga non-KNF subyek kanker, cocok oleh pusat, rumah tangga anak jenis (pedesaan atau perkotaan), usia dan jenis kelamin. Regresi logistik kondisional digunakan untuk mengevaluasi faktor risiko. Dalam hasil, konsumsi mentega tengik, lemak dan daging domba tengik diawetkan tidak pedas (terutama quaddid) dikaitkan dengan peningkatan risiko yang signifikan KNF, sementara konsumsi sayuran matang dan ikan diawetkan industri dikaitkan dengan penurunan risiko. Makanan lain seperti buah jeruk segar dan daging diawetkan pedas (terutama osban) di masa kecil, industri membuat bumbu zaitun di dewasa, yang sedikit terkait. Dalam analisis multivariat, hanya mentega tengik, sayuran domba tengik lemak dan dimasak secara signifikan terkait dengan KNF. Dalam kaitan dengan zat penyebab yang mungkin, hasil kami melibatkan keterlibatan asam butirat, sebuah Epstein-Barr potensial virus (EBV) aktivator. 12 Untuk memahami peran pengaruh lingkungan dan genetik pada karsinoma nasofaring (KNF) di populasi berisiko tinggi KNF, kami telah melakukan studi kasus-kontrol di Provinsi Guangxi di China Selatan pada tahun 2004-2005. KNF kasus (n 5 1049) dibandingkan dengan 785 KNF bebas kontrol cocok yang seropositif untuk antibodi IgA (IgA) untuk Epstein-Barr (EBV) kapsid antigen virus (VCA)-sebuah penanda prediktif untuk KNF di populasi Cina. Sebuah kuesioner yang digunakan untuk menangkap paparan dan data keluarga KNF sejarah. Faktor risiko yang terkait dengan KNF dalam model analisis multivariant adalah sebagai berikut: (i) pertama, kedua atau ketiga derajat relatif dengan KNF [attributable risk (AR) 5 6%, rasio odds (OR) 5 3.1, interval kepercayaan 95% (CI) 5 2,0-4,9, p 1 tahun setelah perekrutan. Peningkatan kadar serum anti-EBV antigen kapsid virus imunoglobulin A dan DNase secara bermakna terkait dengan risiko karsinoma nasofaring dalam hubungan dosis-respons. Para multivariat-rasio hazard yang disesuaikan (95% CI) dari karsinoma nasofaring mengembangkan untuk tingkat antibodi yang rendah dan tinggi dibandingkan dengan seronegatif adalah 9,5 (2,240,1) dan 21,4 (2,8-161,7), masing-masing, untuk anti-EBV imunoglobulin A kapsid antigen virus (P