VIDEOCIRURGIA

CARDÍACA

Dr. Josué V. Castro Neto - Cirurgião Cardiovascular

Instituto do Coração do Nordeste Fortal - Ce

PROCAPE - Recife 21 e 22 de Dezembro de 2011

OBJETIVOS

1. Situar a Videocirurgia Cardíaca

no cenário contemporâneo da Cardiologia

2. QUANDO

3. COMO

Videocirurgia – Breve Histórico

Experiência Brasileira - Desestímulo Inicial

1. Início pelo procedimento mais complexo:

RM

2. Relutância de alguns cirurgiões mais

experientes e estabelecidos

3. Curva de adaptação ao método LENTA

Cirurgia Minimamente Invasiva

Níveis de Acesso

IV

Robótica

III

Vídeo Direcionada

II

Vídeo

Assistida

I

Visão

Direta

Procedimentos Cirúrgicos Minimamente Invasivos PLATAFORMA

Digestório

Colecistectomia

Hernioplastia

Bariátrica

Torácica

Lobectomia

Simpatectomia

Cardíaca

Vascular

Urologia

Gineco

Gastroplastia

Valvar –AV/Arterial

Pericárdio

Defeitos do Septo

Tumores

Arritmia

Enxertos Endovascular

Prostatectomia

Nefrectomia

Ooforectomia

Sapingectomia

ÁREAS

Fundamento Anatomia do

Tórax

Filosofia,

conceitos

e determinação

Habilidades

Videocirúrgicas

Instrumental

adequado

Seleção do

Paciente T I M E

Cirurgia Minimamente Invasiva Benefícios em Potencial

1. DOR

2. SANGUE

3. INFECÇÃO

4. CICATRIZAÇÃO

5. INTERNAÇÃO

6. RECUPERAÇÃO

Nível I – Visão direta

Nível II – Vídeo assistida

II

Nível III – Vídeo direcionada

Estratégias - canulação VENOSA

Câmara Cânula Venosa

AE FEM

AE ATRIAL

AD FEM + CAVAL

AD FEM + JUGAL

Seleção / Critérios de Exclusão

Paciente

Idade > 65 anos , IMC > 30-32, DPOC

Cardiopatia

Reop, Calcificação mitral, DAC avançada

Canulação

Calcificação eixo aorto – iliaco -fem, fem diâm < 6mm,

dúvida na punção arterial

Resultados

“WHAT MANKIND CAN DREAM, RESEARCH AND TECHNOLOGY

CAN ACHIEVE.”

C. Walton Lillehei (1918 – 1999) , “the father of open heart surgery”

Instituto do Coração do Nordeste

www.incone.com.br