Upload
others
View
5
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
Aanpassing naar het Nederlands, validatie en normatieve data
VHI-10
VVL-congres 2015 1
Annelies Labaere Piet Ceuppens
INLEIDING
VVL-congres 2015 2
Objectieve metingen
F0, DSI, AVQI Jitter, VRP, HNR,… MFT, VC, FQ,…
Impact op levenskwaliteit Zelfbeoordelings-
schalen VHI, p-VHI
Auditief-perceptuele evaluatie
GRBASI, CAPE-V
NKO-onderzoek:. Laryngoscopie &
stroboscopie
Vereisten nomenclatuur:
Maar ook:
Perceptuele evaluatie stemgedragingen
Houding, ademhaling, resonantie,steminzet,…
Anamnese
ZELFEVALUATIESCHALEN:
3 VVL-congres 2015
SVHI
VAPP
CVHI-10
VPQ
SVHI-10
V-RQOL
VoiSS
PVOS
VoiSS PV-RQOL
VHI-T VHI-10
VOS VHI
P-VHI
VAPP
VHI-9 VHI-12
…
VTD
… …
• item analyse + klinische consensus selectie van de 10 items uit de originele VHI die
het grootste verschil aantoonden tussen normale en pathologische stemmen
VHI 10
• Hoge correlatie (p< .01) tussen VHI and VHI-10
VAN VHI NAAR VHI-10 (ROSEN ET AL, 2004)
4 VVL-congres 2015
• Vertaling Engels naar Nederlands − Logopedisten & studenten logopedie − Linguïsten (Nederlandstalig)
• Vertaling Nederlands naar Engels − Native English speaker
• Vergelijking vertaling met items VHI (NL)
VHI-10 (NL)
VAN VHI-10 (ENGELS) NAAR VHI-10 (NEDERLANDS)
5 VVL-congres 2015
F1 Mijn stem maakt het moeilijk voor mensen om mij te horen.
F3 Mensen hebben het moeilijk om mij te verstaan in een lawaaierige omgeving.
P10 Mensen vragen: ‘Wat scheelt er met je stem?’.
P14 Ik heb het gevoel dat ik moeite moet doen om stemgeluid te produceren.
F16 Mijn stemproblemen beperken mijn privé- en sociaal leven.
P17 De helderheid van mijn stem is onvoorspelbaar.
F19 Ik voel me buitengesloten tijdens een conversatie omwille van mijn stem.
F22 Mijn stemprobleem zorgt ervoor dat ik inkomsten verlies.
E23 Mijn stemprobleem maakt me van streek.
E25 Mijn stem zorgt ervoor dat ik me gehandicapt voel.
VHI-10 (NL)
6 VVL-congres 2015
DOEL VAN HET ONDERZOEK
7 VVL-congres 2015
1. Vertalen van de VHI-10 2. Valideren van het instrument
− Correlatie met VHI − Effect van therapie vaststellen
3. Verzamelen van normatieve data
PROEFPERSONEN
8 VVL-congres 2015
Normgroep -N = 200 (100,100) -G-score = 0 - Gemiddelde leeftijd:38j (range 18-77) -Geen voorgeschiedenis van stemproblemen
Groep met stemproblemen -N = 210 (166,44) -G-score = > 0 - Gemiddelde leeftijd:37j (range 18-83) -Aanwezigheid stemprobleem
http://healthbytes.me/ http://muziekmuseum.skynetblogs.be/
• Procedure − Alle proefpersonen vulden het volgende in: 1) identificatieformulier en informed consent 2) VHI (Nederlandstalige versie, De Bodt 2000) 3) VHI-10 (Nederlandstalige versie, De Jong en
Quintiens, 2013) - G-score werd bepaald door de behandelende
logopedist
DATAVERZAMELING
9 VVL-congres 2015
RESULTATEN
10 VVL-congres 2015
Normgroep
Geen significante verschillen naargelang • Geslacht • Leeftijd • Beroep (stembelasting, cfr classificatie van Koufmann)
• Onderzoek bij ‘Professional Voice users’:
• Onderzoek bij ‘Elite Vocal Performers’:
RESULTATEN
11 VVL-congres 2015
N Mean score
Median SD Min Max
VHI 50 6.10 6 4.55 0 24 VHI-10 50 1.74 1 1.78 0 6
N Mean score
Median SD Min Max
VHI 36 7.81 7 9.27 0 36 VHI-10 36 1.14 0 1.79 0 8
RESULTATEN
14 VVL-congres 2015
Significant verschil (p = .000) tussen normale groep en groep met een stemprobleem
Tendens, maar zwakke correlatie tussen G-score en VHI-10 score (r = .21, sig. .030)
N Gemiddelde VHI-10 score
SD
Licht stemprobleem
38 8.05 4.31
Matig stemprobleem
48 14.15 4.98
Ernstig stemprobleem
12 20.25 5.66
GLOBALE IMPACTPERCEPTIE
15 VVL-congres 2015
THERAPIE-OUTCOME MET VHI-10?
16 VVL-congres 2015
• Proefpersonen − N = 26 (22 vrouwen, 4 mannen) − Gemiddelde leeftijd = 48;8j (range 19;1 – 71;5) − In behandeling bij logopedist voor stemprobleem
• Procedure − VHI en VHI-10 achtereenvolgens laten invullen door
patiënt op 3 momenten: • Baseline • Baseline + 1 maand • Baseline + 3 maand
• VHI-10 scores baseline, + 1 maand en +3 maand
• Wilcoxon signed rank-toets:
RESULTATEN
17 VVL-congres 2015
Totaal VHI-10 afname 1
Totaal VHI-10 afname 2
Totaal VHI-10 afname 3
Gemiddelde 19,31 15,12 12,27
Mediaan 18 16 8,00
SD 9,11 9,02 9,88
Min 4 0 2
Maxi 38 38 36
VHI-10: meting 1& 2 .000 **
VHI-10: meting 2 & 3 .037 *
VHI-10: meting 1 & 3 .010 **
• Vertaalprocedure? • Overeenkomstig literatuur: normgroep gemiddelde VHI-10
scores variëren tussen 1.65 en 2.83 • Bepaling grenswaarden: score ≥ 7 kan beschouwd worden
als afwijkend
• VHI-10 kan discrimineren tussen normale en pathologische stemmen
• VHI-10 lijkt therapie-effect te kunnen aantonen, maar: − Beperkte duur van het onderzoek − Geen info over temporele variabelen (frequentie, aantal sessies) − Beperkte en heterogene groep
DISCUSSIE
18 VVL-congres 2015
• De Nederlandstalige VHI-10 kan beschouwd worden als een valide alternatief voor de VHI
• VHI ?
− Kwalitatief meerwaarde tov VHI-10 − Limitatieve lijst
• VHI-10
− Opvolging van therapie − Wetenschappelijk onderzoek − Limitatieve lijst?
BESLUIT
19 VVL-congres 2015
• Eline Quintiens
• Eline De Jong
• Katina Van Puymbroeck
• Tinne Van Duffel
• Stefanie Vangenechten
• Leen Lambrechts
• Lynn Paelynckx
• Prof. Caroline Greenman
• Alle personen die de vragenlijsten invulden
DANK AAN:
20 VVL-congres 2015
• Affra, R.E., Krischna,P., Gartner-Schmidt,J., Rosen,C.A. (2012) Normative Values for the Voice Handicap Index-10. Journal of Voice, 26(4), 462-465.
• Branski, R.C., Cukier-Blaj, S.,Pusic, A. (2010). Measuring quality of life in dysphonic patients: a systematic review of content development in patient-reported outcomes measures. J. Voice, 24 (2), pp. 193–198
• Deary, I. J., Webb, A., Mackenzie, K., Wilson, J. A., & Carding, P. N. (2004). Short, self-report voice symptom scales: Psychometric characteristics of the Voice Handicap Index-10 and the Vocal Performance Questionnaire. Otolaryngology - Head and Neck Surgery, 131 (3), 232-235.
• Jacobson, B. H., Johnson, A., Grywalski, C., Silbergleit, A., Jacobson, G., Benninger, M. S., & Newman, C. W. (1997). The Voice Handicap Index (VHI): Development and validation. American Journal of Speech-Language Pathology, 6 (3), 66-70.
• Rosen, C. A., Lee, A. S., Osborne, J., Zullo, T., & Murry, T. (2004). Development and validation of the Voice Handicap Index-10. The Laryngoscope, 114 (9), 1549-1556.
REFERENTIES
22 VVL-congres 2015