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VENTILACIÓN MECÁNICA
Es un proceso de ventilación artificial que
sustituye o ayuda temporalmente a la función
ventilatoria de los músculos inspiratorios.
OBJETIVOS
FISIOLOGICOS
-Reducir el
trabajo
respiratorio.
SE VALORA
PRINCIPALMENTE
-Mantener,
normalizar o
manipular el
intercambio
gaseoso.
-Incrementar
el volumen
pulmonar.
PERMITE
Revertir la fatiga
de los músculos
respiratorios
Corregir la
acidosis
respiratoria
Revertir la
hipoxemia
Aliviar la
disnea y el
sufrimiento
respiratorio
Estado mental
HipoxemiaAcidosis
Fatiga de los
músculos
respiratorios
Agotamiento
del Paciente.
Capacidad
vital baja
Hipercapnia
Progresiva
Fuerza Inspiratoria
Disminuida
Presentado Por: Marcela Cadena
VENTILACIÓN MECÁNICA
TIPOS DE RESPIRACION
CONTROLADA ASISTIDA ESPONTANEA
Libera una presión, volumen
o flujo al paciente de
acuerdo a lo prefijado por el
operador. Controlada por
presión o controlada por
volumen/flujo.
Es una frecuencia
respiratoria Fija.
Se inicia cuando el esfuerzo
inspiratorio del paciente
llega al punto de la
sensibilidad y dispara una
respiración con los
parámetros programados.
Independiente de los
esfuerzos del paciente.
Se basa en la demanda del
paciente.
El flujo y el volumen son
determinados por el
esfuerzo inspiratorio. El flujo
se inicia cuando el esfuerzo
alcanza el punto de
sensibilidad.
Una respiración
espontanea termina
cuando la demanda del
paciente finaliza.
Presentado Por: Marcela Cadena
VENTILACIÓN MECÁNICA
MODOS DE VENTILACION
MODALIDAD
CONTROLADA CMV)
Suministra al pte ventilaciones en
forma controlada. Soporta a pte
con importante insuficiencia
respiratoria.
Efecto de drogas
para sedación o
relajación.
Por condiciones
patológicas
mismas. (coma,
Guillan-Barre)
Implica la no
participación del
paciente en la
iniciación de las
respiraciones.
Ya sea por
2 tipos
MODALIDAD
DE VOLUMEN
CONTROLADO
MODALIDAD
DE PRESIÓN
CONTROLADA
Se programa un
volumen fijo para
ser suministrado.
El flujo permanece
constante.
La presión varia de
acuerdo a las
características de
distenibilidad del
pulmón y la caja
torácica.
Se programa una
presión máxima
fija. El volumen y
flujo varían
necesariamente
para alcanzar ese
nivel de presión .
Dependiendo de
las propiedades
del pulmón y la
caja torácica.
MODALIDAD ASISTIDA
–CONTROLADA (ACV)
Permite al paciente iniciar una
respiración. La frecuencia
respiratoria es pre-establecida.
Si no hay
esfuerzo por el
paciente.
El ventilador
controlara las
respiraciones a
los parámetros
fijados.
Si el ventilador
siente sensibilidad
Liberara enseguida
una respiración,
igualmente con los
parámetros
programados, la
diferencia es que
esta vez inicio el
paciente.
Presentado Por: Marcela Cadena
VENTILACIÓN MECÁNICA
MODOS DE VENTILACION
VENTILACIÓN MANDATORIA
INTERMITENTE O IMV
Permite al paciente
respirar espontáneamente
entre las respiraciones
controladas
La frecuencia respiratoria que se
programa es utilizada como
garantía de que el ventilador
suministra un soporte.
VENTILACIÓN MANDATORIA
INTERMITENTE SINCRONIZADA
(SIMV)
Si el paciente inicia
respiraciones espontaneas, el
ventilador no inicia
respiraciones controladas o se
inhibe si estaba a punto de
iniciarla, y calcula una pausa
después de esta respiración
espontanea para permitir otra.
O de lo contrario, si el ventilador
no detecta (sensibilidad) ningún
esfuerzo respiratorio, inicia una
respiración controlada.
VENTILACIÓN MINUTO-
MANDATORIA EXTENDIDA (EMMV)
Se basa en la respiración
espontanea del paciente.
El medico fija un volumen minuto
mínimo mandatorio que el paciente
precisa realizar. Después ajusta el
volumen y el flujo del ventilador a los
valores necesarios para alcanzar el
volumen minuto deseado,
Si el paciente alcanza o
excede las necesidades
del volumen minuto
respirado
espontáneamente no se
accionara respiraciones
controladas.
Si el paciente no llega
al volumen minuto
necesario, el ventilador
empieza a adicionar
respiraciones
controladas hasta
llegar a alcanzar el
volumen minuto.
Presentado Por: Marcela Cadena
