Medlemsavis for Vest-AgderTannlegeforening

Nr. 2 - Desember 201317. årgang

Medlemsavis for Vest-AgderTannlegeforening

Nr. 2 - Desember 201317. årgang

God jul og godt nytt år!God jul og godt nytt år!

Vi takker våre kunderfor et godt samarbeidog ønsker derealle en en god julog et godt nytt år!

Hilsen Preben,Monica, Cathrine

og Åshild

Telefon 38 14 80 60 – Mobil 97 59 16 84

Utgis av:Vest-Agder Tannlegeforening

Redaksjonskomité: Arve Brekka (red.),og Vidar Hammen.

Grafisk tilrettelegging og produksjon:

GRAFISK PARTNERPb. 384, 4664 Kristiansand - Tlf. 38 02 19 12

E-brev: post@gpartner.no

Medlemsavis for Vest-Agder Tannlegeforening

I skrivende stund er det fortsatt2. desember, og jeg håper det ikkeblir 3. før jeg er ferdig med disse linjerog sendt diverse antall filer til grafi-keren, men vi får se….Årets andre og siste utgave inne-

holder referater fra tre kurs, to holdtlokalt i vår forening og ett kurs fravårt nabofylke i øst. Jeg håper detkan være nyttig lesing vår våremedlemmer. I tillegg har jeg lagt vedlitt informasjon om sykehjelps-ordningen for tannleger, stjælt fraSunnmøre Tannlegeforening, samtinformasjon om kollega HelgeDranges innsamlig for Luis Enriquesom lider av syndromet CruzonChialis.Nytt i dette nummeret er en foran-

dring i forhold til bidraget fra DOT, derUTV-representant Haydith harskrevet noen ord. Fylkestannhelse-sjefen hadde ikke så mye å meddeleoss denne gang….Jeg vil til slutt ønske alle våre

medlemmer ogderes famileen riktig god julog et strålendenytt år.

Arve Brekka

Redaktørenslille hjørne

1

Stoff til neste utgaveav VATF-nytt må være redaksjonen

ihende senest 15. mai 2014.Redaksjonens adresse:

Arve Brekka – Tlf. 38 12 00 90Markensgt. 36, 4612 Kristiansand

E-post: brekka@markenstannlegesenter.no

InnholdLederen har ordetHei, alle sammen... ..................... 2DOT anno ultimo 2013............... 4Kursreferat:Skalldyrkurs ............................... 7Bisfosfonater – anbefalingerved kirurgi .................................. 13Presentasjon av spesialister ........ 15Innsamling til Luis Enrique........ 18Kursreferat:Periodonti i allmennpraksis........ 20Sykehjelpsordningen for tannleger 25De redde pasientene ................... 27Kursoversikt våren 2014 ............ 30Presentasjon av nye medlemmer 31Jubilanter .................................... 34Styret og tillitsvalgte i VATF...... 37Spesialister i Vest-Agder ............ 39

2

RepresentantskapI skrivende stund har en liten delegasjonfra VATF på 4 personer akkurat returnerthjem etter deltakelse på Representant-skap. Vi var med på å gjenvelge presidentCamilla H. Steinum. Oppslutningenrundt presidenten var historisk høy. Ensak med særlig relevans her i fylket varen presisering av etisk regelverk som heltlukker muligheten for å gi eller mottanoen form for provisjon ved henvisnin-ger av pasienter. Ellers kan unge tann-leger med planer om familieforøkelseglede seg over en dobling i svanger-skapsstøtten fra Sykehjelpsordningen fortannleger.

TannlegevaktTannlegevakta og relaterte problemstil-linger er uten tvil det styret har bruktmest tid på de siste årene. Enda er detikke helt avklart hva som blir fremtidiglokalisering, men det ser ut som om detgår mot en fortsatt samlokalisering medlegevakta. Styret har arbeidet for denneløsningen.

GeneralforsamlingGeneralforsamlingen i år hadde rekord-oppmøte! Endelig! Det var veldighyggelig å se så mange kolleger; både påkurset først, på generalforsamlingen ogpå middagen etterpå! Lam takket for segetter flott innsats som leder av klage-nemda og gir stafettpinnen videre til SiriSanne. Ellers var det stor grad avgjenvalg; styret er uforandret med unntakav varamedlemmer; litt lite friskt blod,men til gjengjeld god kontinuitet

DOTTannhelsesjefen hadde ingen oppdate-ringer å komme med til denne utgaven avVATF-nytt og Haydith Fossheim harderfor fått oppgaven å gi et lite innspillfra DOT.Jeg har ikke sett forholdene i DOT

innenfra på en stund, men vet jo at dethar vært arbeidet mye med effektivise-ring den siste tiden. Bevissthet rundttidsbruk er bra og kan gjøre at man kanyte en bedre tjeneste med samme økono-miske midler, men jeg frykter en situa-

Lederenhar ordet

Mariann Hauge,leder Vest-AgderTannlegeforening.

Hei, alle sammen!

sjon der man ser seg blind på tall ogstatistikk; deriblant begreper som «tids-bruk per pasient». Vi jobber med men-nesker med vidt forskjellige behov ogforutsetninger. Dersom vi skal møte demog behandle dem på best mulig vis, er deten forutsetning at både vi som gjørjobben og systemet rundt er fleksible oglar hovedfokus ligge på hvordan hverenkelt pasient kan bli best mulig hjulpen.Faglig forsvarlighet er vårt ansvar og månødvendigvis være vårt hovedfokus–uavhengig av hvordan dette måtte kom-me til å påvirke statistikken!

PengebrukStyret har på generalforsamling igjen fåttsterke signaler om at vi må bruke oppflere av pengene foreningen har på bok!En hyggelig oppgave som vi har tenkt åløse gjennom å invitere alle tillitsvalgtepå middag på nyåret, arrangere gratiskurs høsten 2014 og forhåpentligvis fåinn noen skikkelig spretne forelesere tilåret som kommer !

GOD JUL!Mariann Hauge

3

Den Offentlige tannhelsetje-nesten i Vest-Agder er sammen-satt at 17 klinikker med 48 tann-leger. Hele 13 nasjonaliteter errepresentert, noe som gjør hver-dagen mer interessant og spen-nende, men også mer utfor-drende med tanke på kulturfor-skjeller og forskjellige tradisjonerinnen tannlegefaget.

Begynnerlønn for tannleger har sidensommeren 2013 vært kr. 500.000,- medet stabiliseringstillegg på ytterligere kr.70.000,- etter to år. Noen få klinikker harogså rekrutteringstillegg.Det er for tiden en spesialist i Oral

kirurgi ved Vågsbygd tannklinikk, og det

begynner en tysk kjeveortoped på sammeklinikk sommeren 2014.En ny klinikk på Rona, som er en

sammenslåing av Grim og Randesundtannklinikk, er under bygging. Kjørerman forbi Rona på E18, kan man se byg-get reiser seg, og det antas å bli ferdig påslutten av 2014.For to år siden startet prosjektet «Kul-

tur for gull». Dette ble ledet av firmaetStorform. Fokuset her var å effektiviseretannhelsetjenesten. Resultatene viser enbetydelig forskjell fra 2011 til I dag. Detble blant annet ferdigbehandlet ca 6000flere pasienter i 2012 en året før. Detsiste året har det vært en liten utflating,som kanskje er noe forventet med tankepå mange utskiftninger av tannleger,noen tannpleier, samt et høyt sykefravær.Sykefraværet står nå i fokus og det er

satt inn generelle tiltak. Det har blitt gjorten kartlegging og det lages en handlings-plan på kort og på lang sikt som vilgjelde generelt, men også individuelt påklinikker som har høyest sykefravær.Det ble signert en bonusavtale som

skal gjelde fra januar 2013. For å kunneutløse bonus må hver tannlege først be-handle sine prioriterte pasientgrupper. Vihar intjeningskrav for gruppe F voksnepasienter, og målet er å behandle stadigflere voksne pasienter.Det skjer mye i DOT og vi som er tillit-

svalgte har mye spennende arbeid å sefram til. Vi gleder oss til et nytt år og viser fram til et fortsatt godt samarbeidmed både fylkestannhelsesjef og VATF.

Mvh Haydith Fossheim

4

DOT anno ultimo 2013

5

Lei av dyre IT-tjenester? Vi har rimelige priserog er et datafirma spesielt for tannleger!

Spesialiserte på OPUS,Helsenett, lokalt nettverk,betalingssystemer etc.

Alt fra oppdateringer, backup,drift og sikkerhet av dine datasystemer. Du bestemmer hvadu trenger!

www.helsedatasor.no e-post: post@helsedatasor.no

Ring Bjørn Øivind Johansenfor konsultasjon.

95 42 94 01

Helsedata Sør er din lokalekontakt for alle dine IT-behov.

Vi tilbyr IT-tjenester tiltannlegekontor fra Arendaltil Søgne.

TimebasertIT-support til895 kr inkl. moms.

Du betaler kun fortiden vi er der!

Digital perfectionperfection™

See more. Get closer. Work better.

!"#$%&'# )&$*#" +,$*-&$.&* /*,+/*&0*1#"-&*

• !"#$%&'( *+ ,- .+ /012&/&3#$210$-

• 45'%(&61#%%&% /012&6"#10(&(7,' ,8(09#1 20#-$,%(0%&'0$-

• :$ %066&' 0$"&%(&'0$-

;,'%6 +&$(#1 +&8,(!!!"#$$"#%

4,' 9&' 0$7,'9#%<,$=!!!"&'(#)*+("+%)

Den 8. og 9. august 2013 var detigjen klart for tannlegekurs i for-bindelse med Skalldyrfestivalen iMandal.Tradisjonen ble startet opp i

2012 med Dental Sør som initia-tivtaker. I år hadde Vest-AgderTannlegeforening overtatt ansva-ret for arrangementet.

Tittelen på kurset var «Du, eg har einpasient...». Fokus skulle være på kasu-svurdering og behandlingsplanlegging.Vi ble møtt av 3 foredragsholdere med ensvært bred felles kompetanse:Harald Gjengedal, Tom Paulseth,

Sissel HeggedalsvikKurset var lagt til Mandals nye

storstue; kulturhuset Buen; med utsiktover by og elv.Mandal syder av liv denne helga og

sosiale aktiviteter ble også vektlagt iplanleggingen av kurset; både fagnemdog styret i VATF er av den oppfatning atmye faglig input og inspirasjon hentes isosialt samvær med gode kolleger!Kursdag 1 ble avsluttet med sponset

sosial sammenkomst i Dental Sørs regi;gratis mat og drikke er sjelden et dårligutgangspunkt for en trivelig aften.Kursdag 2 ble avsluttet med en bedre

skalldyrmiddag på en av byens brygge-restauranter. Stemningen var høy og ogsåkursgiverne så ut til å trives!Planleggingen av Skalldyrkurset 2014

er allerede igang. Det er meningen at detskal være et innholdsrikt kurs også tilneste år. Jeg håper å se mange av dereder; og håper ikke minst også på godoppslutning om de sosiale arrangemen-tene!

Utdrag fra kursetsfaglige innhold:

GenereltGjengedal innledet kurset med betrakt-ninger rundt hva som styrer våre behand-lingsvalg. Vår behandling bør væreevidensbasert, men mange faktorerpåvirker våre valg (utstyr vi har, lovverk,Helfo, type pasient, tid, lover og regler,erfaring, kunnskap, lyst (til å prøve noenytt), penger, andre lyster og ønsker?).Positiv erfaring er ikke evidens; forsk-

ning viser at vi søker kunnskap somstøtter oss og unngår kritiske innspill.Gjengedals råd er å være selektive medhvem vi hører på og kritiske til nykunnskap.Behandlingsvalg bør tas på grunnlag

av klinisk skjønn, pasientens behand-lingsbehov og systematisk vurdering avrelevant evidens.

HelfoParagraf 5-1Kun nødvendige utgifter• Dersom det offentlige yter stønad etterannen lovgivning ytes det ikke stønadetter dette kapitlet.

7

Kursreferat

Skalldyrkurs

• Det ytes ikke stønad til behandling somvesentlig er begrunnet i kosmetiskehensyn

• Folketrygden yter ikke stønad til fore-byggende tiltak, vitenskapelige under-søkelser eller forskning

• Folketrygdens stønader gis ikke til al-ternative behandlingsmetoder (homeo-pati ol)

Spesielle grupper• LAR-pasientene har ingen rettigheterunder Helfo.

• 18-20 åringene; dersom de kommer innunder honorartakst; helfo skal haregningen; dersom de kommer innunder ref. takst så dekker fylkeskom-munen behandlingen da dette blir billi-gere (da er ikke Helfo med i det heletatt)

DokumentasjonFasiten ligger i den enkelte tannlegesvurdering av hver enkelt pasientDersom myndighetene har føringer på

behandling det gis refusjon til, er dette

tydelig uttrykt i regelverket (f eks ikkebakenfor 5. tann i tannrekken ved perio-rehab).

Tannlegen må kunne dokumentere:• diagnose på tannivå• behandlingsalternativ• hvilken behandling som ble valgt• hvorfor dette behandlingsalternativetble valgt

• at pasienten har fått orientering omdiagnoser og behandlingsalternativ oghar akseptert valg av behandling

Eksempler på relevant informasjon:• journal• røntgen• modeller• kliniske bilder• spyttprøver• legeerklæring (ikke lenger behov forspesialisterklæring)

Husk fristen for å sende inn regningsom er 6 mnd etter at behandling eravsluttet, send evt delregning.

Mål med kontrollene fra Helfos side• sikre korrekte refusjoner• Informativt, preventivt, korrigerende..

Tannslitasje; hva gjør vi?Hva dekker Helfo?

Undersøkelsen• Grad av slitasje• Aktiv slitasje• Mulige etiologiske faktorer

Normal eller patologisk slitasje:• når slitasjen er større enn det som ansessom normalt for en aldersgruppe,

• patologisk når det truer tannens overle-velse eller er til sjenanse for pasienten(Ulla Pallesen)

Tannlegen må selv ta en avgjørelse på«the point of no return»; må ta tak mensdet enda er tann igjen slik at en kan fåbygd opp igjen.

BruksismeMan gnisser ikke i dyp søvn, men i REMsøvn; medisiner kan gjøre at man gnissermer -også feststoff (nikotin, koffein, am-fetamin, alkohol)Det finnes ingen klar relasjon mellom

bruksisme og tannslitasje og TMD.Det finnes ingen kurativ behandling.Vi vet ikke sikkert hvordan bittskinner

virker.

FORTS. NESTE SIDE

Hva fører slitasjen til?• Endret estetikk• Smerte/sensitivitet• Blir mindre å bygge opp på• Noe endret funksjon; kant i kant bitt

Normalt ingen bittsenking så sant deter støtte i 5-6-er-regionen. Kjevekammenblir større og kompenserer for tap avtannhøyde.; totalt er bitthøyden(vertikaldimensjon) normalt den samme.

Mål• bedre estetikk og funksjon samt åbevare tannsubstans

Hvorfor behandle?Subjektivt:• utseende,• funksjonsproblemer,• smerter

Objektivt:• forebygge mer slitasje• hindre patologisk utvikling

Det er normalt god tid til planlegging(unntak kan være erosjoner); dette erikke akutt.

Trengs bittheving?Vurder:• Estetikk,• funksjon,• materialtekniske hensyn,• bløtvevshensyn,• hensyn til sparing av tannsubstans.

Bittheving gir også økt horisontaltoverbitt; kant i kant bitt vil oppheve segselv med bittøkningen,

OppbyggingI det gule heftet står at; «vurder semiper-manent behandling». Det betyr at mankan vurdere og konkludere med at manbør gå rett på krone; men det må noteres ijournalen at vurdering er gjort.Det finnes kasus som demonstrerer at

kompositt godt kan tåle hele kjeveopp-bygninger.Særlig aktuelt å gå rett på krone der

tanna er slitt rett ned (kort stump igjen);mindre aktuelt når slitasjen er entenbuccalt el pallatinalt.

Protetiske løsninger• Tenk styrke; materialstyrke• Lag single kroner -ikke lag bro! Det børkun lages bro om det mangler tennerog den bør være så kort som mulig. Deter om å gjøre å beholde tennenes mobi-litet for å minske belastning, singlekroner er også lettere ved reparasjoner.

• Slitasje på antagonist; porselen slipermest, gull sliter lite, fullzirkonia sliterlite (sementeres med feks Fuji +; kanikke bondes, må ha retensjon i prepara-sjonen)

• Artikulasjonsmønster; «Sebrabitt», litevertikalt overbitt, mest mulig gruppe-kontakt, flatt

• Verneskinne; det eneste som beskytterdet som er bygd opp

Verneskinne:• Det ideelle er kanskje en myk bitt-skinne til underkjeven på dagtid, hardbittskinne til overkjeven nattestid.

• Skinnen må ikke være hard nårhensikten bare er å beskytte tennene.Dersom en bruker myk skinne så er detbilligere og mer komfortabelt for pasi-enten.

10

Diverse TipsDersom man sliter istykker kronene somer brukt under rehabilitering så kan manbruke samme taksten igjen til ny krone.Buccale fyllinger; flow nederst,

hybridkompositt på resten (iallefall ikkestive kompositter som ikke klarer åhåndtere strekk og kompresjonskreftene)for å unngå at fyllingene spretter ut.Underbitt: Bitthevingsplate kan med

ekspansjonsskrue oppheve underbitt (måtil kjeveortoped for behandlingen dersomen skal få refusjon) i tillegg til å åpnebittet.Vurder å beholde kontaktpunkt og lage

en splitkronevariant på fronttenner for åunngå preparere subgingivalt ved brenn-keram-løsningerFikseringsbro; indisert dersom tennene

er så løse at det plager pasienten; prog-nosen på tennene er like god med elleruten broen. Ved tvil; fikser! Må væreaksiale krefter; helst ingen vertikalekrefter. Fikser evt med kompositt.

LitteraturNordisk odontologi 2012 og 2013; godeartikler på bruksisme/rehabilitering

Implantatkontroll• begynn alltid med å undersøke omsuprakonstruksjonen sitter fast

• sjekk om suprakonstruksjonen er hel• sjekk okklusjon og artikulasjon• er noe løst; fest det så fort som over-hodet mulig!

Det er ikke uvanlig å måle lommer på5-6 mm med helt friske forhold, dettefordi tykkelsen på mukosa varierer vel-dig. Bruk gjerne stålinstrumenter medlite trykk. Vurder sonde med utskiftbarplastspiss.Gjengedals oppfatning er at det er

lommedybder som er utgangspunktet nårdet gjelder diagnostikk på implantater,men at det er tilleggsfunnene som defi-nerer diagnosen (puss, utseende på gin-giva, røntgenfunn).

12

Kvalitet hele veien......det merkes!

Totalleverandør av teknisk utstyr, journal-system, service og praksisplanlegging.

Vårt ønske er å bli oppfattet som en reisepå 1. klasse, derfor følger vi deg, - hele veien!

Dental Sør Telefon 38 27 88 88Dental Sør Røntgen Telefon 40 00 69 88

post@dentalnet.no - www.dentalnet.no

Team Sørlandet: Bente, Trygve, Anders, Eddie og Roald

13

Bisfosfonateranbefalinger ved kirurgi• Pasienter som står på eller har stått på Zometa/Aredia henvises hvis det MÅ gjøresekstraksjoner/oral kirurgi da det er svært viktig å lukke tett igjen. Om mulig erkonserverende behandling å foretrekke.

• Når det gjelder antibiotika er det ingen konsensus utover anbefalinger av penicillinV eventuelt med metronidazol i tillegg ved behov. Ved p-allergi er det en vissuenighet, men clindamycin anbefales av mange. Profylakse ifm. kirurgi

• Amoxicillin 250 mg 3 x daglig i 2 dager før ekstraksjon og 1 uke etter. Clindamycineller erytromycin v/ p-allergi. Manifest BON

• Intermitterende Amoxicillin 500mg x 3-4 dg + Corsodyl 0.1% 3ggr dgl v/ manifestsymptomatisk BON, Clindamycin eller erytromycin v/ p-allergi.

Bente Brokstad Herlofson, Radium- Rikshospitalet

Nyhet, HMS og Bedriftshelsetjeneste i en pakkeFirmatjenester leverer spesialtilpassede HMS og BHT-tjenester for tann-klinikker. Dette dekker lovkravene i internkontroll og BHT-forskriftene.Et meget effektivt system til de beste rammebetingelser.

For mer informasjon, ta kontakt med:

Firmatjenester – Tlf. 905 19 552 – E-post: r-irg@online.no

14

15

Presentasjon av spesialisterJeg tenkte at jeg i de fremtidige numrene av VATF-Nytt skullepresentere våre spesialister i fylket, og begynner med Endodonti(Alfabetisk):

Cesar Ariastam

Alder: 34Fødested: Lund, SverigeNår og hvor tok du eksameni odontologi/endodonti?Jag tog examen i odontologi år 2004 påtandläkarhögskolan i Umeå, Sverige.Därefter arbetade jag några år på offent-liga tandvården i Sverige. Började senarepå specialistutbildningen på KarolinskaInstitutet i Stockholm och tog specialis-texamen i endodonti år 2013.Hvorfor valgte du å spesialisere deginnen endodonti?Jag var redan under grundutbildningenväldigt intresserad av endodonti. Tyckteredan från början det var väldigt spän-nande men framförallt svårt. Ville redandå fördjupa och förbättra mina kunskaperinom detta område.

Hva type endodontisk behandlingutfører du?Jag utför vanliga ortograda rotbehand-lingar med vanlig rotfyllningsteknik menäven varm guttaperka. Utför även retro-grada behandlingar (apikalkirurgi) dåroten förses med en retrograd fyllningmed MTA.Ibland använder jag ävenMTA vid ortograda behandlingar, extraumaskadade tänder med öppet apex.

FORTS. NESTE SIDE

Alla behandlingar utförs med mikroskop.Hvor arbeider du nå?Arbetar på Nordmo Tannlegesenter somligger på Lund i KristiansandHvorfor Kristiansand?Jag har bott och arbetat i Sverige helalivet och ville prova något nytt. En avmina gamla studenter arbetade iKristiansand tidigare och rekommende-rade detta. Jag reste hit och såg byn ochtyckte det såg väldigt bra ut. Skönt attslippa all stress i storstaden och kommatill en mindre stad där man har mer tidför fritidsintressen utöver arbetet.Jag har arbetat här sedan april 2013

och trivs väldigt bra med alla kollegor.Om ni har några frågor gällande endo-donti så är ni varmt välkomna att höra aver: Tlf. 38 09 54 10

Claus Ungerechts

Alder: 44Fødested:Mönchengladbach (Tyskland)

Når og hvor tokdu eksamen iodonto-logi/endodonti?Universitetet iMainz (Tyskland)/Universitetet iBergenHvorfor valgtedu å spesialiseredeg innen endo-donti?Har vært interes-sert i en fagligoppdatering etterflere år i yrket ogvalgte endodontisiden det haddevært størrebehandlingstek-niske utviklingersom b.a. bruk avmikroskop og nikkel-titan filerHva type endodontisk behandlingutfører du?Alle typer endodontisk behandling, in-kludert apicektomier som iblant utføres ilag med spesialist i oral kirurgi og oralmedisinHvor arbeider du nå?MandalHvorfor Mandal?Litt tilfeldig siden det var ledige lokaler ibyen. Aldri angret på dette fordi Mandaler en trivelig sørlandsby.Hvilke fritidsinteresserog hobbyer har du?Liker å reise og å lese.

* * *I tillegg til de to overnevnte har vi tann-lege Karl Martin Loga i Farsund, somogså skulle presenteres, men jeg fikkdessverre ikke materiell fra han i tide tilutgivelsen denne gangen.

16

17

Festningsgt. 34Postboks 8, 4661 Kristiansand STlf. 38 05 84 50 - Fax 38 05 84 51E-post: post@agdertannteknikk.no

� Porselen/gull krone/bro� Zirkonium krone/bro� Empress krone/fasett/innlegg� Morrison/innlegg

� Implantatarbeider� Kombinasjonsarbeider� Alt i proteser� Fargeanalyse

AGDER TANNTEKNIKK ASGrafiskPartner-Kristiansand

18

Luis er født i Spania, spansk farog mor fra Ecuador. Hun jobbetnoe som sekretær for Helgemens han arbeidet i Ecuador fra1974 til 1989. Gammelt bekjent-skap ble oppfrisket via Facebook.

Sønnen hennes Luis Enrique er 14 år,født med syndromet Cruzon Chialis, oghar vært gjennom mange operasjoner, defleste i Valencia, men også i Madrid. Deter fortsatt behov for omfattende arbeid imunnhulen. Ukj er over 20 mm protru-dert, og tungen er stor for en liten munn,og derav talevansker.Faren er arbeidsløs bygningsingeniør.

Moren Sonia arbeider som hushjelp ogtar hjelpepleieutdannelse om kvelden.Tore Syrtveit og undertegnede besøkte

familien i Gandia sør for Valencia i fjor.Sonia har søstre og brødre som også haremigrert og trives i Spania, men som allehar de merket den økonomiske innstram-mingen. Datteren Anna er i frisørlære,men vil studere til lærer neste år.

Behandlingen som foreslås, er i 4 trinn,og det første er utvidelse av ganen medortopedisk apparat som må skrues fastsiden klammertenner mangler. Helge varmed til spesialist i Valencia, hun virketmeget dyktig og arbeider i univeritets-sammenheng både i Valencia og Madrid.Den er kalkulert til 6.000 euro, dvs ca50.000 kr. Senere operasjoner ser det utsom vil bli betalt av det offentlige. Jeg vilkunne komme tilbake til mer systematiskbehandlingsforslag senere med bilder avmodeller etc.Det var veldig hyggelig med den fore-

løpige responsen som kom på VATF sittårsmøte, der var jeg så frimodig å nevne«30–40.000».Jeg har opprettet innsamlingskonto i

DnB og engasjert Revisjon Sør til å biståinnsamlingen.Det er ca 20.000 på konto allerede, da

innsamlingen begynte for vel 1 år sidenblant gamle kullkamerater.Kontonr 1503.30.89691 merket

«Luis Enrique».Med hilsen Helge Drange

Innsamlingtil LuisEnrique

19

Titan/porselen

Zirconia/porselen

Gull/porselen

Mandal TannteknikkTlf + 47 38 27 27 50 Mob + 47 91 57 22 27 e-mail: torstein@mantann.no

Mandal Tannsenter Leirvollen 1A, Pb 338, N-4503 Mandalwww.mantann.no

Kontakt oss for priser og levering.Tanntekniker Torstein Wremer

ark

Rekl

ameb

yrå

Mandal TannteknikkTlf + 47 38 27 27 50

20

Kursreferat

Årets siste kurs i regi av VATF ble arran-gert på Hotell Caledonien, og var sværtinnholdsrikt kurs som tok for seg«Periodonti i allmenpraksis»; årsaker,behandling av tenner og i hovedsak peri-implantitt.Jeg kommer ikke til å ordrett si alt hva

vi ble lært på kurset, men ta med noenviktige punkter.Periodontitt klassifiserer i dag etter

Armittage sin consensus-rapport fra1999 for Klassifisering av periodontalesykdommer (Workshop on Classificationof Periodontal Diseases 1999)• Gingivale sykdommer• Kronisk periodontitt,generell/lokalisert

• Aggressiv periodontitt,generell/lokalisert

• Periodontitt som manifestasjon avsystemiske sykdommer

• Nekrotiserende periodontalesykdommer

• Abscesser i periodontiet• Periodontitt assosiert med endodon-tiske lesjoner

• Utviklings- eller tilførte deformiteterog tilstander

Denne klassifiseringen kan leses i sinhelhet på:http://dent.osu.edu/d3_case_presentations/pdf/ClassificationPD.pdf

Behandingsplan:Kausativ behandlingsfase: SRP (1-4ggr)+OH og evt. ab. ->Re-evaluering 6-12 uker etter ferdigkausativ behandling->1. Korrektiv behandlingsfase i.e.,kirurgi, eller

2. Periodontal Vedlikeholdsterapi(P.V.T./recall), individuelt, men oftest3-6 mndr og spesialist i periodontitt:6 mndr etter kirurgi og 1 år.

Hvorfor virker det?1. Systematisk opplegg2. Kontroller ligger i strukturen3. Pasientindividualisert4. Evidensbasert

Tips og triks:- Stående Bite-Wing => Hawe-holder,svært nyttig ved avansert periodontitt,se forandringer i bennivået.- Minimal Invasive RegenerativeSurgery => særlig i front, åpner gjernepal => lommereduksjon.- Piercing tunge => obs. Lommerlingualt u.kj. front- Implantat u.kj. front svært vanskelig åfå til ved avansert periodontitt, liteben/tynt. Estetisk ikke tilfredsstillende.Vent lengst mulig, > 30 år.- Kjeveortopedik beh.=> 6 mndr. Etter«avsluttet» perio.beh.

Periodonti i allmennpraksisKristiansand 24, oktober 2013v/tannlege og spesialist i periodontiCaspar Wohlfart ved avd. for periodonti, UiO

21

Peri-implantitt20% av pasienter med implantater og10% av implantatene trenger behandlingfor peri-implantitt innen 5-10 år.- 5-10 mill. Implantater settes inn påverdensbasis vært år.- 30-40% av partielt tannløse pasientermed implantater har mistet tennenesom følge av periodontitt.- Implantat-pasienter med periodontitthar 4-5 ganger større sjanse for åutvilkle peri-implantitt enn pasienteruten periodontitt.- Svært kostbart å behandle peri-implan-titt. Hvem skal betale?- Periodontitt-pasienter (som harkontrollert perio.) => vent 6 mndr. Fraekstraksjon til innsetting av implantat.

Diagnostisering av peri-implantitt:- Lommedybdemåler – sondering- Økning av lommedybde over tid erassosiert med tap av feste og støttendeben.- BOP – kan brukes som en predikasjonfor tap av støttevev.- Puss – pågående prosess- Baseline-dokumentasjon- Karakterisert ved endringer over tid.

80% av sementerbare løsninger harsementoverskudd og dermed fare forbentap!!!!!

FORTS. NESTE SIDE

Caspar Wohlfahrt foreleste om periimplantitt -med overbevisning.

22

• Økt lommedybde => peri-implnatitt- bruk lommedybdemåleren forsiktigere enn ved tenner, men lomme-dybdemåling skader ikke impl. ellerbløtvevet.- Det vises kun approksimalebenlommer/-tap på rtg.

. o ikke nødvendig hvert år, sonder.

Behandling av peri-implantitt- Hvordan hjelper man pasientenbest!!!- Assosiert ved peri-implantitto Diabeteso Røykingo Viktighet av å holde godt rento Mukositt => 50% mister ben.- ikke nok med kun mekanisk beh.,antibiotika m.m., kirurgisk beh.Nødvendig

- Ingen consensus om hvordan vibehandler peri-implantitto Åpne, rense, vannstoff/-klorhe-xidin/saltvann

o Usikkert om antibiotika hjelper(evt. Amoxicillin 500 mg.x3+Flagyl 400mg.)

- 80% av de med peri-implantitt harmucositt- Palper rundt implantatet => puss?

- Langvarig mucositt øker faren forperi-implantitt- Sannsynlig viktig å ikke skade over-flaten på implantatet. Forsiktig ogmed plast/karbon-instrumenter, kanfå rester på impl.- Chitosan-børsteo Biopolymer (naturlig)o Biodegraderbart (6 timer)o Antibakterielt?o Fra LABRIDAAS

Peri-implantittens10 bud (11)11. Årsak, forekomst og behandling av

peri-implantitt er foreløpig ikke full-stendig klarlagt. Videre forskning eressensielt.

12. Følg opp dine implantat-pasienterregelmessig med lommedybdemå-ling.

13. Røntgen dersom økning av lomme-dybdemål.

14. Skap tilgjengelighet for oral hygiene.15. Kontroller nøye den orale hygienen.16. Prøv å finne årsaken til problemene,

for eksempel tekniske problemer,systemiske faktorer og røyking etc.

17. Alltid behandle periodontitt og andreorale infeksjonstilstander førimplantat-installasjon.

18. Alltid behandle periodontitt før peri-implantitt

19. Bruk et implantatsystem somforventes å være på markedet om 10-20 år da du trenger erstaningskompo-nenter.

10. Gjør livet lett for fremtiden! Brukskruretinerte løsninger.

11. Vær føre var! Informer pasienter ommulige komplikasjoner før implan-tatbehandlingen.

AB

23

Lokal IT-partner for tannlegekontorer!

Vi har gjennom mange år bygget opp solid kompetanse rundt tannlegersIT-løsninger. Opus og Digora er produkter vi kjenner svært godt, og vi harogså jobbet mye med andre produkter for digital røntgen. Vi bistår ogsåmed oppsett av sikre løsninger for internett, epost og hjemmekontor.

Vi leverer servere, PC-er, skrivere og annet datautstyr, og har dennødvendige kompetansen for å ta det totale ansvaret for IT-løsningene.

Vi har en rekke kunder blant tannlegekontorene på Agder, fra de allerstørste med over 30 PCer og flere lokasjoner, til de minste med et fåtallmaskiner.

Kontakt oss for referanser!

Systempartner ASDronningens gt. 12 - 4610 KristiansandTlf. 38 12 54 10 - Fax 38 12 54 11

Kontaktperson: Øystein HareideTlf. 91 10 75 43 - E-post: hareide@systempartner.no

www.systempartner.no

Få de beste priser og markedets beste service ved å samlealle dine innkjøp hos oss.

Telefon 22 79 20 20www.jacobsen-dental.no

D E N T A L V A R E H U S E T

Følg oss på facebook

Rabattavtale. Vi gir deg de beste priser på forbruksvarer hvis duvelger oss som total-leverandør.

Salgskontoret. Møt våre blide jenter på ordretelefonen. De er alltidrede til å hjelpe deg med det du måtte ha på hjertet.

Netthandel. Vi tør påstå at vi har bransjens beste netthandel. Enkelog oversiktlig. Ta en titt på www.jacobsen-dental.no, registrer degsom nettkunde i dag. Din salgsrepresentant eller ordrekontorethjelper deg å komme i gang. Her "nner du også sikkerhetsdatablad(SDB) på de produkter hvor det er krav om det.

Utstyr og innredning. Vi leverer alt du trenger til din klinikk, og deltargjerne i prosjekterings-prosessen ved etablering eller renovering. Jotidligere vi kommer med i prosessen, jo mer knirkefri blir den.

Jacobsen Dental AS er serti"sertMiljøfyrtårn-bedri# siden 2008

25

Her kommer et lite sammen-drag som jeg håper skalvære til nytte slik at omnoen av dere skulle bli syk,skal ut i mamma- ellerpappa-permisjon, sliter mednoe i livet generelt, så vetdere mer om hva syke-hjelpsordningen er oghvordan den kan benyttes.

Alle tannleger som utøver tannlegeyrket iNorge, er omfattet av denne ordningensom finansieres med tilskudd fra folke-trygden §6 Tilskudd til felles formål.Til Sykehjelpsordningen for tannleger

og til NTF´s fond til videre- og etterut-danning av tannleger yter folketrygdentilskudd tilsvarende til henholdsvis 1,36prosent og 0,14 prosent av de utgifterfolketrygden har til undersøkelse ogbehandling hos tannlege etter denneforskriften.

Sykehjelpsordningen må sees isammenheng med NAV:65% av 6 G ved sykdom6G ved fødselspermisjonTilleggsforsikring hos NAVTannlegenes gjensidige sykeavbrudds-kasse: DriftsutgifterAndre avbruddsforsikringer

Egne vedtekter som finnes på NTFshjemmeside under «Jus og arbeidsfor-hold»

Ytelser en kan få er;Dagpenger ved egen sykdom,• minimum 50% sykmeldt• søknad med sykemelding må sendes• karenstid• støtte inntil 250 dager• arbeidsføre i 12 mnd, rett til ny stønad• ny sykdom/skade gir rett til stønaduavhengig av tidligere stønad

• redusert stilling, gir redusert ytelse

Stønad ved nedkomst• Fødsel og adopsjon er likestilt• Gis inntil 50 dager• Også i tillegg til NAVs 6 G• Må ha vært yrkesaktiv i minst 6 av desiste 10 mnd før fødsel

•Ytes fra første dag i permisjon utover 5uker

• Stønad kan taes ut på deltid i inntil 1 år• Også for fedre

Pleiepenger• Medlem som er fraværende fra praksispga omsorg for barn innlagt ved helse-institusjon har rett til stønad i inntil 20dager.

• Medlem fraværende fra praksis iforbindelse med pleie av pårørende ilivets sluttfase har rett til stønad iinntil 20 dager

• Stønad på dette punktet er betinget avtilsvarende stønad fra folketrygden

Villa Sana• Ressursenteret Villa Sana• Gjennom kurs og rådgivning gis det

Sykehjelpsordningenfor tannleger

FORTS. NESTE SIDE

26

tilbud til helsepersonell som har detvanskelig i forhold til yrke, samliveller privatliv. Målsetningen er å bidratil yrkesrollen, forebygge utbrenningog fremme helse og livskvalitet (ikkebehandling, ingen journal osv)

• Sykehjelpsordningen dekker 1-2 dager,reise og overnatting

Samlet stønad som medlemmet mottarfra folketrygden og sykehjelpsordningenkan ikke utgjøre mer enn 80% av entenfjorårets inntekt, eller gjennomsnittet avde 3 siste åreneMed inntekt menes her beregnet perso-

ninntekt i næring eller arbeidsinntektknyttet til tannlegevirksomhetUtbetalinger er knyttet til G, fra

1.5.2013 1 G =85245 kr

Stønad ved 100% sykefravær = 1/42 G2029kr dagMax stønad fra sykehjelpsordningen• Stønad ved sykdom, 250 dager, 6 G=511470kr

• Stønad ved fødsel= kr. 50725,. Endresfra 1.1.2014

• Pleiepenger, inntil 20 dager, kr.40580,-

Ordningens økonomi• Solid økonomi• Bank og investering på ca 65 mill• Bør ikke bli mye større• Andre ytelser som bør innføres?• Bør dagsatsene økes?

AB

(Sammendrag lånt og redigert fraSunnmøre Tannlegeforening)

Telefon 38 02 19 12 - 90 17 66 81Henrik Wergelands gt. 50BPb. 384, 4664 KristiansandE-brev: post@gpartner.no

TRYKKSAKERDIGITALTRYKK

OG FARGEKOPIERING� Tekstredaksjon � Layout � Produksjon

� Trykksaker � Brosjyrer � Timekort� Scanning � Bildebehandling

27

Inspirert av NOFOBI Bergen 15.og 16. februar 2013 og kurs iodontofobi i Arendal 18.november 2013Hva gjør vi med de reddeste

pasientene? Hva sier vi til dem?Hvordan hjelper vi dem best?Hvor mange er de? Oppdager videm? Hvordan kan vi best fore-bygge?

Odontofobi1-4% av befolkningen lider av odonto-fobi. Det er strikte kriterier for å få dennediagnosen. Disse pasientene møter visjelden; de har sterk unngåelsesatferd ogdukker i beste fall opp når de har intensesmerter knyttet til tennene. Hvis manskulle treffe på en pasient man tror passerinn i denne gruppen så kan de henvisesfor gratis behandling av fobien vedodontofobiteamene knyttet til de regio-nale kompetansesentrene. Såvidt megbekjent så er det for øyeblikket dessverreikke noe team i Vest-Agder, men det er etteam bestående av psykolog og tannlegeved kompetansesenteret i Arendal og vihar muligheten for henvise til dem.

HelforettigheterPasienter med diagnosen odontofobi vilvære berettiget til støtte for tannbehand-lingen ved innslagspunkt 14 «manglendeevne til egenomsorg..» dersom angstenhar ledet til redusert tannhelse. Detteinnslagspunktet skal da fortrinnsvis bru-kes en gang; når «opprydningsarbeidet»utføres.Undertegnede har nylig vært i kontakt

med Helfo angående om legeerklæring

fra fastlege på pasientens angst er nok forå bruke dette innslagspunktet; fikkbekreftelse på at dette er ok, men atinnslagspunktet skal være forebeholdt deekstremt redde.

Sterk tannbehandlingsangstRundt 4-20% av befolkningen har sterktannbehandlingsangst uten å kvalifiserefor diagnosen odontofobi; slik jeg harforstått så vil odontofobiteamet væreåpne for å hjelpe også disse pasientene.Ikke alle i denne gruppen vil unngå tann-legen helt. Det er vårt ansvar å identifi-sere dem når de dukker opp på tannlege-kontoret og hjelpe også dem med angst-problemet deres. De føler sterkt ubehaghos tannlegen og er i en risikogruppe forå utvikle unngåelsesatferd om man ikketar tak i angstproblemet. Dersom pasi-enten ikke forteller oss om hva de følerså kan de oftest identifiseres ved fysiolo-giske tegn (svetting, høy puls); de vilogså ofte måtte spytte hele tiden (en måteå utøve kontroll) og de kan ha breknings-problemer.

Hva gjør vi?Alle tannleger møter mange redde pasi-enter. Den mest effektive behandlings-metoden av spesifikke fobier som tannle-geskrekk/tannbehandlingsangst/odontofobi samt sprøyteskrekk/injeksjonsfobi ereksponeringsterapi på hierarkisk vis.Dette bruker vi vel alle intuitivt iforenklet versjon. Vi vil ofte velge åbegynne med enkle behandlinger påredde pasienter for siden å gå videre tilmer kompliserte behandlinger om vi

De redde pasientene

FORTS. NESTE SIDE

28

lykkes med det enkle. Dette vil i mangetilfeller være nok til å hjelpe pasienten påen god måte.

Kognitiv atferdsterapi; kan vi ha nytte avdet?På de reddeste pasientene kan det værefornuftig å ha en mer systematisk tilnær-ming til angstproblematikken. Kognitivatferdsterapi/eksponeringsterapi har vistseg å være svært effektivt for behandlingav tannbehandlingsangst. Mange av prin-sippene som ligger til grunn for kognitivatferdsterapi kan brukes av oss i praksisog brukes allerede av mange av ossinstinktivt.Prinsipper fra kognitiv atferdsterapi til

bruk på tannlegekontoret:

KatastrofetankerDet vil være riktig å utforske pasientenskatastrofetanker (finne ut hva pasientener redd for; hva tror du kommer til å skjeom vi setter bedøvelse? kan stikke feil, fåvondt, blø ihjel, etcetera hva skjer så?kan dø, hvor sannsynlig tror du det er?)Man hører her pasientens hypotese omhva som kan skje i tannbehandlingssitua-sjonen.

HypotesetestingNeste step er å teste denne hypotesen;man eksponerer da pasienten for detpasienten er redd for. Begynn med småsteg og forklar grundig. Hvis det ersprøyter man frykter, kan man begynnepå en plass i munnen der det er lite smer-tefullt og enkelt å sette bedøvelse,forklare akkurat hvordan det gjøres (ikkelangt under slimhinnen), bruke overflate-anestesi, prøve først å bare forsiktig dyttemot slimhinnen, så å stikke såvidt inn,deretter å sette en dråpe bedøvelse førbedøvelse settes som normalt. Det er

ingenting i veien for å sette bedøvelse derdet ikke trengs (det vil mange gangervære dumt å gå rett på mandibularblokk,så sett eventuelt heller en «unødvendig»bedøvelse i overkjeven under tilvenning).Pasienten får da anledning til å teste omkatastrofen skjer. Han får testet katastro-fetankene opp mot virkeligheten.

KontrollI denne prosessen er det viktig å avtalestoppsignaler slik at pasienten bevarer enfølelse av kontroll gjennom den skrem-mende situasjonen. Følelse av kontrollvirker dempende både på angst ogsmerte. Man bør oppsummere og eva-luere etter hver endt time; hva skjedde iforhold til hva du trodde skulle skje?Også denne evalueringen vil styrkefølelsen av kontroll på situasjonen.

Tillitsfull relasjonI denne prosessen skal pasienten gjen-nom noe som oppleves som svært skrem-mende; det er da svært viktig å ha en godog tillitsfull relasjon. Respekt, empatiskrespons og aktiv lytting er grunnpilarer irelasjonen til pasienten. Det er viktig atman aldri gjør noe som pasienten ikkehar gitt samtykke til. Tillit er essensielt.(«the doctor is the drug»).

HåndteringsteknikkerHåndteringsteknikker kan også være enviktig hjelp under angstbehandling.Pasienten kan kanskje allerede sliketeknikker fra før og må bare oppfordrestil å bruke dem også i tannbehandlingssi-tuasjonen. Pusteøvelser og andre avslap-ningsøvelser kan være svært nyttige. Forpasienter som tenderer å besvime kanman bruke en teknikk kalt «appliedtension»; en systematisk stramming avstore muskelgrupper inntil blodtrykket

29

igjen stiger. Dette vil i de aller flestetilfeller kunne hindre besvimelse.

AngstreaksjonenDet vil også være en hjelp å lære pasi-enten hva en angstreaksjon er og at det eren normal kroppslig reaksjon på opp-fattet fare (slik at hjerteklapp etceteraikke oppleves like skremmende).

Angstbehandling førstDet er også viktig å ha klart for seg ihvilken rekkefølge en skal gripe an pasi-entens problemer. På redde pasienter børman kanskje la de odontologiske pro-blemstillingene komme litt i bakgrunneninntil redselen/angsten er tatt hånd om.Kanskje bør man gi antibio-tika/smertestillende framfor akutt endo-dontisk behandling. Det viktigste er atpasienten kommer tilbake; ikke at manløser det aktuelle odontologiske proble-met. Pasienten er best hjulpen dersomhan eller hun blir i stand til å gå til regel-messig tannbehandling i framtida; da vilman kunne forebygge mange muligeframtidige tannproblemer og har gjort enmye bedre jobb for pasienten enn omman klarte å tvinge igjennom en akuttbehandling (som man kanskje oppfattersom presserende der og da).

SedasjonSedasjon kan være en hjelp til å kommeigang med behandling. Sedasjonmotvirker ikke i seg selv tannbehand-lingsangst og må derfor alltid kombi-neres med psykologiske teknikker omman ønsker å minske angsten.

ForebyggingVi bør alltid handle på en måte som eregnet til å forebygge tannbehandling-sangst. Utvise empati, gi pasienten kon-

troll og gjøre behandlingen mest muligsmertefri er viktige momenter her. Seda-sjon kan i enkelte tilfeller værenødvendig og viktig for å forebyggeangst; dette gjelder især barnepasientene.Forestill deg at hver god tannlegeerfaringer som å sette penger i banken, så manhar noe å gå på om mer smertefulle/-skremmende opplevelser skulle kommesenere en gang.

Henvisning til psykologHenvis der man kommer til kort. Særligder det virker klart at pasienten har flerepsykiske lidelser og der tannbehandling-sangsten ikke er det primære problem.Erfaring med alvorlige traumer kan væreen årsak til å henvise til psykolog.

BetalingI privatpraksis bør man ta timebetalt forden ekstra tiden man bruker på å hånd-tere angsten. -Akkurat dette er kanskjelettere sagt enn gjort..

FordypningslitteraturFor de av dere som ønsker å fordype derelitt i dette temaet kan den nye nordiskeboken «Cognitive Behaviour Therapy forDental Phobia and Anxiety» av Lars-Göran Öst og Erik Skaret anbefales!

Stikkord for behandling avden redde pasientenAngstbehandling før tannbehandling.En god relasjon.Pasienten får kontroll og blir hørt.Bruk god tid.Forklare angstreaksjonen.Håndteringsteknikker.Pust/avslapning/applied tension.

FORTS. NESTE SIDE

30

Snakk om katastrofetanker.Gradvis eksponering (tell-show-do).Hypotesetesting.Evaluering.

Applied tension/anvendt spenningStram store muskelgrupper i 10-15sekunder etterfulgt av 20-30 sek avslap-ning. Begynn gjerne i bein og arbeid degoppover i kroppen (benmusklatur,rompe, mage, rygg, nakke/arm). Hold påtil man blir varm i ansiktet (tegn på atblodtrykket stiger); gjerne 5 minutterstid. Dette kan man trene på hjemme og

vil hindre besvimelse i nær 100% avtilfellene der den blir brukt. Pasientenkan bruke teknikken også i andresammenhenger.

Henvisningsinfo/odontofobiteam ArendalTannhelsetjenestensKompetansesenter SørSørlandet SykehusPB 783 Stoa4809 ArendalTlf. 37 07 53 00Åpningstider: man-fre 08.00-15.30

Kursoversikt våren 2014Våren 2014 holdes TSE Modul 6 i Vest-Agder:

Oral kirurgi og Kjeve- og ansiktsradiologi«Små doser, store snitt - Oral kirurgi og røntgendiagnostikk»

Fagansvarlige/foredragsholdere:Professor Tore Bjørnland, UiOOral kirurg Heming Olsen-Bergem, UiOProfessor Anne Møystad, UiOUniversitetslektor Bjørn Bamse Mork-Knutsen, UiO

Kurssted er Rica Dyreparken hotel, Kristiansand.Påmeldingsfrist: 6. Januar 2014

Første samling: 23. og 24. januarAndre samling: 3. og 4. april.

Mer informasjon finnespå NTFs nettsider.

31

Presentasjon av nye medlemmerCamilla Helms

Alder: 24 år.Adresse: Lerkevegen 15.Sivilstatus: Har kjæreste.Føde/hjemsted:Mandal.Hvorfor valgte du Vest-Agder?Det var koselig å komme tilbake tilVest-Agder etter fem år i Oslo. Det erjo her jeg vil bo.Hvor lenge har du vært her?Siden juli 2013Fortell om hobbyer og interesser?Jeg er veldig glad i å dra på turer.Ellers liker jeg å trene og væresosial..Hvor jobber du nå?I Vennesla hos tannlege Aas-Lyngby.

Tete Corinne BlakstadAlder: 28 årAdresse: KristiansandSivilstatus: GiftFøde/hjemsted: KristiansandHvorfor Vest-Agder?Jeg har studert i København, og var egentliginnstilt på å bli boende der. Men pga. finans-krise og tøff konkurranse blandt tannlegeneder, endte jeg til slutt opp i hjembyenKristiansand, hvor jeg trives kjempe godt.Hvor lenge har du vært her?Siden august 2013Fortell om hobbyer og interesser:Matlaging, reise, konserter/musikk i allesjangre. Har ellers akkurat begynt på yoga oglitt andre små aktiviterer. Målet er å bli meraktiv nå når jeg er ferdig med studietiden.Hvor jobber du nå?Vikar i den offentlige tannhelsetjenesten iVennesla fram til april 2014.

32

Astrid Engan Mehl

Alder: 26Adresse: Heimdalsgate på LundSivilstatus: GiftFøde/hjemsted: KristiansandHvorfor valgte du Vest-Agder?Fordi jeg er så glad i denne byen, ogpå grunn av familie og venner.Hvor lenge har du vært her?Flyttet fra Oslo i januar i år.Fortell om hobbyer og interesser?Turer, fjell, bøker, hund, håndarbeid,reising og god film/tv-serier.Hvor jobber du nå?Vågsbygd tannklinikk.

Siv Odden

Alder: 24Adresse: Kvislastubben 40, 4515MandalSivil status: ForlovetHvorfor valgte du Vest-Agder?Fordi forloveden min er herfra og jegville jobbe i DOT.Hvor lenge har du vært her?1. juli 2013Uteksaminert? Juni 2013, UiBHvor jobber du nå?Mandal og Marnardal tannklinikk..

33

Minjung Kim

Fødselsdato: 17.02.1989.Sivil status: Singel.Adresse: Alléen 10, Lyngdal.Jobbsted:Hægebostad tannklinikk og Farsundtannklinikk.Hvorfor valgte Vest-Agder?Foreldrene mine bor i Kristiansand(i Vest-Agder). Ønsket å flyttenærmere foreldrene mine og ønsket åjobbe i offentlig tannklinikk.Hvor lenge har du vært her?01.09.2013.Uteksaminert: 2013Hobby/interesser?Taekwondo, svømming, reise, liker åse på filmer.

Anne KathrineNodeland

Alder: 25.Adresse: Skansen 12.Sivilstatus: Singel.Føde/hjemsted: Kristiansand.Hvorfor valgte du Vest-Agder?Etter å ha studert fem år i utlandet, villejeg hjem til nærmeste familie og venner.Hvor lenge har du vært her? Begynte ijobb 1 juni 2013.Fortell om hobbyer og interesser?I tillegg til jobb bruker jeg mestepartenav tiden på idrett, litteratur, musikk ogfamilie.Hvor jobber du nå?Søgne helsehus.

34

Jubila30 årTonje Moen EckhoffFødt: 24.02.1984Egsveien 134615 KRISTIANSAND S

Per Emil EstrupFødt: 31.12.1983Rådyrveien 464624 KRISTIANSAND S

Karen Gunhilde HarketFødt: 10.12.1983Dvergsnesknatten 244639 KRISTIANSAND S

Maren KvernelandFødt: 28.11.1983Barbros gate 134550 FARSUND

Susanne LøvdahlFødt: 03.12.1983Gimleveien 48 A4630 KRISTIANSAND S

40 årAlessandraK. Ayala dos SantosFødt: 09.02.1974Møvikbakken 264623 KRISTIANSAND S

Andreas TabyFødt: 27.10.1973Lyngdal tannklinikk4580 LYNGDAL

Jetulla ZabeliFødt: 09.01.1974Sundegate 5 c4400 FLEKKEFJORD

50 årJannike JørnungFødt: 18.11.1963Lossvollen 414400 FLEKKEFJORD

Jon NordmoFødt: 12.02.1964Tannlege Jon Nordmo ASPostboks 1024 Lundsiden4687 KRISTIANSAND S

Tore SyrtveitFødt: 19.12.1963Flaten 14630 KRISTIANSAND S

60 årAnders StokkelienFødt: 21.02.1954Dronningensgate 44610 KRISTIANSAND S

Arild TobiassenFødt: 15.01.1954Pb 2344576 LYNGDAL

65 årSanija Vesna KarabegFødt: 19.12.1948SentraltannklinikkenFestningsgata 404614 KRISTIANSAND S

35

anter70 årKirsten Haaversen-WesthasselFødt: 24.11.1943Haaversen Westhassel ASFestningsgata 394611 KRISTIANSAND S

Kjell OlafsenFødt: 08.09.1943Tinnheiveien 20Tinnheia Torv4629 KRISTIANSAND S

Bernd Hannes ThielemannFødt 21.10.1943Lichtenrader Chaussee 26DE12529 Schönefeld-Großziethen

75 årØrnulf StrayFødt: 28.03.1939Bringebærhaven 134513 MANDAL

80 årLiv MyhreFødt: 27.12.1933Holdalsnuten 17 A4633 KRISTIANSAND S

Vest-Agder Tannlegeforening gratulerer:

Forbruk: 67 80 58 80Kjeveortopedi: 67 54 00 23Tannteknikk: 22 47 72 00www.licscadenta.no

v å r t e g e t v a r e m e r k e

Vi fører alt innen dentale forbruksvarer,kjeveortopedi og tanntekniske arbeiderav høy kvalitet til meget konkurransedyk-tige priser. Vi sender tanntekniske arbeider4 ganger i uken, med 6 dagers leveringstid.

Våre avtalekunder får rabatt på både for-bruksvarer, kjeveortopedi og tannteknikk.Derved oppnår du de største økonomiskefordelene på klinikken.

Vår jobb

er å g jøre

din jobb lettere!

37

Andre tillitsvalgte 2014

Styret i VATF 2014Leder: Mariann Saanum Hauge........... E-post:mariann_hauge@hotmail.comNestleder/sekretær: Tonje Moen EckhoffKasserer: Susanne LøvdahlUTV-representant: utnevnes av UTV-styretPrivat representant: Tore Syrtveit

1. varamedlem: Line C. Holtan - 2. varamedlem: Pernille Næsse

FagnemndLeder: Stein Roald Sørensen .............. E-post: stroalso@online.noTor Erling JahnsenJohn ØydnaVaramedlem: Jon Olav Holmen

Klagenemnda:Leder: Siri Sanne ................................. E-post: Siri-san@online.noMartin HarketInger Abildsnes Kile

1. varamedlem: Eirik Næsheim - 2. varamedlem: Lise Brauer

Kollegahjelp:John Øydna.......................................... E-post: john@vestretannlegesenter.no

Revisorer:Ellen Marie Calisch - Per Michael Andreassen

Redaksjonen VATF-Nytt:Redaktør: Arve Brekka........................ E-post: arvebrekka@gmail.comVidar Hammen

Valgkomité:Privat representanter: Susanne Hou Pedersen og Kirsten RoOffentlig representant: Mona Gjellereide

Representantskap:Mariann Saanum HaugeLine HoltanArve BrekkaAleksander ØieVaramedlem: Mona Gjellereide

ingenting eruerstattelig

kik

kut.n

oFoto:

Roger

Nabben

Dentalforum Kristiansand AS • Kirkegata 54 • 4612 Kristiansand Se-post: post@dentalforumkrs.no • Telefon: 400 01 056

Dentalforum er et fullservice laboratorium i Kvadraturen i Kristiansand sentrum.Vi produserer alle typer protetiske restaurasjoner, men har et spesielt fokus påimplantat, fullkeramiske løsninger og estetikk.Kontakt Thomas eller Richard for mer informasjon rundt vårt konsept.

39

Spesialister i Vest-AgderEndodonti:Karl Martin LogaFarsund TannlegesenterBarbros gate 134550 FarsundTlf. 38 39 06 80E-post: post@loga.no

Tannlege Claus UngerechtsLeirvollen 1A4513 MandalTlf. 38 26 06 10

Tannlege Cesar AriamstamNordmo TannlegesenterIndustrigata 4PB 1024 Lundsiden4687 KristiansandTlf. 38 09 54 10E-post: post@tannlegenordmo.no

Oral kirurgi:Tannlege Meenakshi KaiserTannpaléetVestre Strandgate 324612 KristiansandTlf. 38 12 29 50E-post: fellespost@tannpaleet.no

Tannlege Bard AlvsakerNordmo Tannlegesenter Industrigata 4PB 1024 Lundsiden 4687 KristiansandTlf. 38 09 54 10E-post: post@tannlegenordmo.no

Berndt Thielemannog Cristoph Mike ZieglerSolbygg TannlegesenterBarstølveien 36a4636 KristiansandTlf. 38 62 03 06E-post: post@solbyggtannlegesenter.no

Tannlege Katja FrankeLeirvollen 1A4513 MandalTlf. 38 26 06 10

Protetikk:Tannlege John NordmoNordmo Tannlegesenter Industrigata 4PB 1024 Lundsiden 4687 KristiansandTlf. 38 09 54 10E-post: post@tannlegenordmo.no

Karl Martin LogaFarsund Tannlegesenter Barbros gate 134550 FarsundTlf. 38 39 06 80E-post: post@loga.no

Periodonti:

Tannlege John ØydnaVestre TannlegesenterVestre Strandgate 424612 KristiansandTlf. 38 12 06 66E-post:fellespost@vestretannlegesenter.no

40

Re t u r a d r e s s e :Vest-AgderTannlegeforeningv/Arve Brekka,Markensgt. 36,4612 Kristiansand

VÅR KOMPETANSE ER DIN SIKKERHET

VI ØNSKER ALLE VÅRE KUNDER

GOD JUL

Christianssand Dentallab

er et fullservice laboratorium,som lager altinnen implantat og fast/løs protetikk.

Vi legger stor vekt på faglig kompetanse oghøy kvalitet

Tlf: 38025025postmaster@c-dentallab.no

www.chrdental.no