VARIANTETÉCNICAENLAOSTEOTOMÍADECHEVRON.GarcíaVera,JuanJosé;EstebanCas5llo,JoséLuis

HospitalUniversitarioVirgendelaVictoria.

OBJETIVO:Elhalluxvalgusaparececuandosepresentadesviaciónlateral del primer dedo y medial del primermetatarsiano (MT). Comúnmente existe unasubluxación progresiva de la primera ar5culaciónmetatarsofalángica (MTF). Otros factores intrínsecostambién juegan un papel importante, como son lapronacióndelretropié,elpieplano…Se han planteado innumerables tratamientos que vandesdeopcionesconservadoras,pasandoporunaampliagama de procedimientos quirúrgicos. El procedimientoque aquí nos atañe es la osteotomía distal del primerMT, y está indicadaenhallux valgusmoderado conunánguloentreprimer y segundoMTmenorde15° yunánguloMTFdelprimerdedomenorde30°.

MATERIALYMÉTODOS: Nuestra variante técnica consiste una vez

hallamos realizado exostosectomía con sierra enrealizarlaosteotomíaconunaangulaciónexactade90ºtomandocomovér5cedelánguloelcentrodelacabezadelprimermetatarsiano,deestamaneralaosteotomíaes autoestable y podemos manejarnos solos para larealizacióndelacirugía.Acon5nuaciónfijamosconunoodostornillosacompresiónensen5dodorso-plantar.

Presentamos los resultados de nuestra seriede casos con 24 pies intervenidos con esa variantetécnica.RESULTADOS: Ningún paciente refirió estar peor que antes de lacirugía. En la escala de dolor EVA, pasamos de unamedia de dolor 8/10 a 2,5/10. No tuvimos problemascon la herida quirúrgica y tampoco problemas depseudoartrosis. Elresultadomorfológicoa5endeenlagranmayoríadelospacientesaunpie5poegipcio.CONCLUSIONES:Connuestravariantetécnicaobtenemosresultadosmuysimilaresalatécnicaclásicaenlaquelosbrazosdelaosteotomíadibujanunángulode60º,noobstantetenemoslasensacióndequeseestámáscómododurantelaintervenciónconnuestravariantetécnicayaquesehacelaosteomíaautoestableytepermitemayormargendemaniobraduranteelactoquirúrgico.