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Copyright©2016IVPNetworksGmbH©2016IVPNetworksGmbH Juni7,2017
Leichtausgeprägtepsychische
Erkrankungen
MiGelausgeprägtepsychische
Erkrankungen
Schwerepsychische
Erkrankungen
SteppedCare
Gezielteundb
edarfsorienMe
rteAuswahlv
onBehandlun
gsmodulen
EvidenzbasierterBehandlungspfad
ausgerichtetamtatsächlichenBehandlungsbedarf
UnserAnspruch:FlächendeckendeUmsetzungbedarfsorienMerter,evidenzbasierterBehandlung
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DreiSäulenManagement-/KoordinaMonsleistungen,ITsowieniederschwelligeVersorgungsangebote(E-Health,Telefoncoaching,Casemanagement)
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IVP-Netzwerkmanagement
ManagementregionalerNetzwerkevonLeistungs-erbringernmitAusbauzuflächendeckendenStrukturen• AkquiseundSchulung• Qualitätsmanagement• Support
IVP-Versorgungszentrum
ErfahrenesPsychologen-TeamundE-Health-Angebotefür• Assessment• CaseManagement• E-Mental-Health• Telefoncoaching
Vertragsmanagement&IT
• AdministraMonvonEinschreibungbisAbrechnung
• SteuerungderProzesseentlangderBehandlungspfade• LeistungsdokumentaMonmitzentralerPaMentenfallakte
• SichereVernetzungallerTeilnehmer(Krankenkasse,Versorger,PaMenten)
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UnsereErfahrungmitüber10.000TeilnehmernanVerträgenzurIVPsyche
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Stand:30.09.2016
10.381
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2.000
4.000
6.000
8.000
10.000
12.000
Q420
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KumuliertePa4entenzahl
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IndenregionalenNetzwerkensindmiGlerweileüber1.000Leistungserbringerengagiert–FlächendeckunginNDSundBremen
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NetzwerkaufauinNRW/(KVNO)für
Innofonds-Projektab2017
StartUmsetzungKompassHessen
Q2/2017
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DasAbbildinderfrakMoniertenVersorgungskeGe–falscheAnreizeführenzuFehlversorgungschwererFälle
Sta4onärerSektorAmbulanterSektor
§ HoherAufnahmedruck
§ FinanzierungnachAuslastung
§ Wirtschakliche„Bestrafung“beiBegrenzungvonstaMonärenBehandlungenoderbeiAmbulanMsierung
§ BudgeMerungzahlreicherLeistungen
§ LeistungenwieFachpflegeundSoziotherapiekaumverfügbar/genutzt
§ KeineregelhakenPsychotherapiemodule
§ KeineNetzwerkregelnfürsystemaMscheZusammenarbeit
Folge:HoheBeGenmessziffer,steigendeKrankenhauskosten
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Behandlungs-konferenz
Behandlungs-planung
AmbulantesBehandlungsteam/Bezugstherapeut
Behandlungs-konferenz
Selbst-hilfe
Psycho-edukation
APP, Sozio-
therapieAmbulantes
Team
Behandlungs-konferenz
Krisen-bewälti-
gung
DieambulanteKomplexbehandlungfürschwerepsychischeErkrankungen(HomeTreatment)
EvidenzbasierteBehandlungsplanungnachBehandlungspfad
Kranken-haus
BehandlungsprozesswirdgesteuertdurchdenFacharztundumgesetztdurchBezugstherapeuten.BezugstherapeutenleistenwesentlichenBeitragzur
erfolgreichenUmsetzung.
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LeistungsmerkmalederambulantenKomplexbehandlungbeiUmsetzungdurchIVP
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• IdenMfikaMon/EinschreibungderPaMenten• SteuerungderBehandlung• GeldfolgtderLeistung
Facharzt
• KernelementderprakMschenUmsetzung• HilfefürFacharzt• AusschließlichdurchSGBVkonformeFachdienste
Bezugstherapeuten
• ImNotallverfügbar• VermeidungKH-Einweisung• BereitstellungdurchpsychiatrischenFachdienst
24-hBereitschak
• AmbulanteKrisenintervenMon• BeiBedarfhochfrequenteVersorgungdurchFachdienst
KrisenintervenMon
• EinfacheVertragsverwaltung• EinfacheRechnungslegung• KeinzusätzlicherDokumentaMonsaufwand
ITgestützteBehandlungssicherung
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FacharztundBezugspflegearbeitenabgesMmmtundeng
zusammen.SowirddieBehandlungsplanungeffekMver
unddenindividuellenPaMentenbedürfnissenentsprechendplanbar.
KernelementeIntegrierterVersorgung–WelcheVorteilehatderPaMent?
BezugspflegersindauchbeiKH-Aufenthalteninformiertund-beiBedarf-auchfürdenPaMenten
verfügbar.
DerPflegedienstsicherteineständigeErreichbarkeitfürPaMentendurcheine24h/7d
Rufereitschak.
BereitstellungvonTherapiemodulen,diesonstschlechtverfügbarsind(APP,
Soziotherapie,PsychoedukaMon,Angehörigenbetreuung)
DieIVistlangfrisMgangelegt.AuchinstabilenPhasensteht
BezugspflegezurVerfügung.KrisenkönnenfrühzeiMgbehandelt
werden.
DieBezugspflegesuchtdenPaMentenauchzuhause
entsprechendseinerBedürfnisseauf.
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PaMent
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KOMPASS:KonzeptzurVersorgungleichterundmiGelschwererpsychischerErkrankungen
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Psycho-sozialeBeratung
OnlineSelbsthilfe
Krisen-hotline
Telefon-coaching
Psycho-eduka4on
Psycho-therapie
(Einzel/Gruppe)
Therapieangebote
PaMentenansprachedurchKasse
Abrechnung
StandardisierteDiagnosMk,strukturierteErgebnisdokumentaMonundEmpfehlung
FrüheDiagnosMscheAbklärung(FDA)
SucheFDA,TerminkoordinaMon(regelhak4Wochen,Eilfällefrüher)
Arzt PT
Pa4ent
KontaktaufnahmedurchPaMent
TerminkoordinaMon,SicherstellenderInanspruchnahme,Abrechnung,Controlling
ggf.EinholenärztlicherKonsiliar-berichte
ggf.Überleitungin
ACT
SchriklicheVoranfrageundGenehmigung/Ablehnung
Kranken-kasse
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• besondersgeeignetfürMenschenmitspezifischenBelastungen(Schulden,Sucht,Familieetc.).
• besonderezeitlicheundörtlicheFlexibilität
• PaMentbenöMgteinetechnischeAffinität,einenInternetzugangunddieFähigkeit,eigenmoMviertProblemeanzugehen
• besonderezeitlicheundörtlicheFlexibilität
• SpezifischeProblemstellun-genkönnengutbearbeitetwerden
• BesondersgeeignetfürPaMenteninderNachsorgeodermitspezifischenProblemstellun-gen
• InformaMonenüberseineErkrankungzuerhaltenundmitebenfallsbetroffenenPaMentenzusammenzukommen
• eignetsichgutbeiPaMentenohneVorerfahrungenzurEntwicklungeinesKrankheitskonzeptesoderbeiPaMenten,diekeineausreichen-denFähigkeitenzurUmsetzungvonpsychotherapeuMschenAnforderungenhaben
• gutgeeignetbeiPaMentenmithoherVeränderungsbereit-schak,guterSelbstreflexionundderFähigkeit,TherapiezielezuanMzipieren
• GruppenbehandlungenbietendenVorteildesAustauschesmitebenfallsBetroffenenundentwickelnokmalseinegünsMgeDynamik
• PaMentmussinderLagesein,GruppensituaMonenauszuhalten
• gutgeeignetbeiPaMentenmithoherVeränderungsbereitschak,guterSelbstreflexionundderFähigkeit,TherapiezielezuanMzipieren
• Einzeltherapien,insbesondereimKurzzeitsezng,bietendieMöglichkeit,fokaleKonfliktegezieltintensivzubehandeln.
• PaMenten,dieabsehbareinepsychotherapeu-MscheLangzeit-behandlungbe-nöMgen,sindfürdiesesProgrammnichtgeeignet
ÜbersichtModuleKOMPASS
PsychosozialeBeratung
OnlineSelbsthilfe
Telefon-Coaching
Krisenhotline
Psychotherapie(Gruppe)
Psychotherapie(Einzeln)
Psycho-edukaMon
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ZielevonKOMPASS
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• Niederschwellige,abgestukeVersorgung
• HilfezurSelbsthilfe
• VerkürzungvonArbeitsunfähigkeitszeiten
• VermeidungvonstaMonärenKlinikaufenthalten
• VermeidungvonChronifizierung
• Wirtschaklichkeit:posiMverEffektdurchpassgenaueVersorgung
WeitereAnsprüche:
GestukeVersorgungslösungfürMenschenmitleichtenundmiGelschwerenpsychischenErkrankungen
PaMentensolleneinenschnellenZugangzueineropMmalen,individuellenVersorgungslösungerhalten
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ModulOnlineSelbsthilfe:E-Mental-Health(Novego)
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NovegoistdasE-Mental-HealthAngebotvonIVP
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E-Mental-Health?Online-Selbsthilfe?Wasistdas?
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• EinsatzneuerMedienfürPrävenMonundBehandlungpsychischerErkrankungen
• InderKombinaMonpsycho-/verhaltens-therapeuMscherMethodenmitmodernenE-LearningAnsätzenauchalscomputerizedCogni0veBehavioralTherapy(cCBT)bezeichnet
• NovegoisteinCEgekennzeichnetesMedizinprodukt,dasneuestentherapeuMschenAnsätzenfolgtundkonMnuierlichüberarbeitetwird
• NovegoistzurZeitindreiverschiedenenProgrammvariantenverfügbar
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DieNovego-ProgrammeimÜberblick
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Online-Programme
Depressionenbewäl4gen
HelpID
RausausdemBurnout
ExID
Ängsteüberwinden
ConfID
Zielgruppe
• LeichtebismiGelschwereDepressionen
• DiagnosMziertesBurnout-Syndrom
• StarkeStressbelastung
• Panik• Phobien
Dauer
12Wochen
4Wochen
4Wochen
WichMgeKontraindikaMonen
• SchwereDepressionen
• BipolareStörungen
• Persönlichkeits-störungen
• SuizidaleAbsichten
FunkMonen
• ModularMgerAufau:JedeWocheabgeschlosseneThemen
• Zeitbedarf:45–60Min.proWochePaMentbesMmmtZeiteinteilungselber
• Abwechslungsreiche,z.T.überraschendePräsentaMontherapeuMscherInhalte
• Übungen/WochenaufgabenzurprakMschenundeinfachenAnwendungimAlltagundVerMefungdesErlernten
• AufWunschEmail-KontaktzuPsychologen
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VorteilefürdiePaMenten
• SoforthilfezurSymptomstabilisierungund-verbesserung
• NiedrigschwelligesAngebotmithohemGradanAnonymität
• UnabhängigkeitvonOrtundZeitimHinblickaufdieDurchführung
• UneingeschränkteVerfügbarkeit,dasokware-undonlinebasiert
• Kombina4onmitanderenniederschwelligenInterven4onsmethoden(Beratung,Telefoncoaching,…)
• ÜberbrückenvonLückenimBehandlungsverlauf
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InwenigenSchriGenlässtsichdasProgrammstarten
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Ansprachez.B.durcheinenArzt,Coach,Krankenkasse
AnmeldungmitTeilnahmecode
IndividualisierungderInhalte
Programmstart
FüreinenLive-TestsindZugangscodesfürkostenloseNutzungverfügbar
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MulMmedialeUmsetzungtherapeuMscherInhaltemitschriGweiserBereitstellung
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Psycho-edukaMveTexte
Audios
Video-moderaMon/Erlebnis-videos
Übungen/InterakMveSpiele
SMmmungs-/AkMvitäten-monitoring
Expertenrat
Wochen-feedback
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WochenthemafürWochenthemawirdjeweilsmiteinempassendenVideoeingeleitet
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WochenthemenwerdenschriGweisefreigeschaltet–BearbeitunginkleinenSchriGenwichMgfürverhaltenstherapeuMscheWirkung
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ZujedemWochenthemagibtesPsychoedukaMonundverschiedeneÜbungen
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MitWochenrückblick,persönlichemFeedbackoderVerlaufskurvenwerdendieProgrammebegleitet
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PersönlichesFeedbackvonDiplom-PsychologenperE-Mail
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Arbeitsmaterialien,DokumenteundÜbungenstehenauchüberdasProgrammendehinausbereit
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NOTHINGHAPPENSUNTILSOMETHING
MOVES
ALBERTEINSTEIN
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ZieledesTelefoncoachings
• WiederherstellungderArbeitsfähigkeit
• Vermeidung/VerkürzungvonAU-Zeiten
• Ggf.ErarbeitungvonAlternaMvenwieberufl.Rehaetc.• ÜberbrückungvonWartezeitvoreinerpsychotherapeuMschenBehandlung
• ÜberbrückungvonWartezeitvoreinemReha/Klinikaufenthalt
• VermeidungvonChronifizierung
• VermeidungvonTagesstrukturverlust
• EntwicklungvonCoping-StrategienimUmgangmitchronischerpsychischerundsomaMscherErkrankung
• ErhaltungundVerbesserungderLebensqualität
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Aukraganuns:
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TelefoncoachingrichtetsichnachdenindividuellenBedürfnissenderVersicherten
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InhaltundUmfangdesTelefoncoachingswerdenvomdurchführendenDiplom-PsychologenmitdemPaMentenengabgesMmmtundbeiBedarfangepasst.SchwerpunktdesCoachingsliegtindiesemProjektin• derAkMvierungvonRessourcen• derSituaMonsklärung/OrienMerung• demErkennenundIdenMfizierenvonpotenMellaufrechterhaltendenpsychosozialenRisikofaktoren
• EinsteuerunginunterstützendeMaßnahmenvonStaat/Kirche/sonst.OrganisaMon
• SelbstürsorgeSport/Entspannung/Kurse• Primär/SekundärePrävenMon• EinsteuerunginfachärztlicheBehandlung• Beratungbzw.UnterstützungbeiPsychotherapiebedarf
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Unterstützungsmöglichkeiten
• Beratungsstellen• Selbsthilfegruppen• TagesstäGen• SozialpsychiatrischeProjekte• APP• AnbindunganPIA• Skills-Gruppen• EingliederungshilfenachSGB
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PsychoedukaMon
• Krankheitsbild• Entstehung• Symptome• TherapeuMscheOpMonen• WichMgkeitderAdherence• KrisenprävenMon• UmgangmitKrisen
• Stressentstehung,-vermeidung• Entspannungstechniken• IntensivierungSport,Bewegung• TrainingneuerVerhaltensmuster
• AkMvierungvonRessourcen• ErarbeitungneuerBewälMgungsstrategien
• Mobbing• GraMfikaMonskrise• Wiedereingliederung/BEM• Umschulung• Arbeitsplatzwechsel• BeratungundUnterstützungzuReha/Rente
• Ursachenklärung• InformaMonüberBeratungs-stellen,Selbsthilfegruppenetc.
• EinsteuerunginstaatlicheHilfen(z.B.Familienhilfe)
• UnterstützungbeiTerminierung• MoMvaMon/MonitoringInan-spruchnahme
• AkMvierungsozialerNetzwerke
• NiederschwelligeAlternaMven,z.B.Online-Selbsthilfe,Telefon-coaching
• AkMvierungeigenerRessourcen• TherapeutensucheundTerminierung
• ÜberbrückungWartezeiten
• ErgänzendeDiagnosMk• MedikaMon/Adherence• FachärztlicheVersorgung/Termine/Inanspruchnahme
• ÜberleitunginVersorgungs-programmefürschwereFälle
TelefoncoachinggehtüberreinesAdherence-Coachingweithinaus
VielfälMgeThemenkomplexemüssenindividuellmitspezifischenLösungsansätzenberücksichMgtwerden
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Überlastung/(Dauer-)Stress
PsychotherapieFamilie,Schulden,Erziehung
ErwerbstäMgkeit/Arbeitsplatz
Regelversorgung
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KlärungimAU-Fall
DerVersichertekannsichvorstellen,inabsehbarerZeitzuseinerArbeitzurückzukehren
Ziel:Wiedereingliederung
• Wasbrauchterbisdahin
• Wasmussbisdahinnochpassieren
• WelchekonkretenMaßnahmen/Strukturenhelfenihmdabei
• EinleitungWiedereingliederung
• SieheModulWieder-eingliederung
DerVersichertekannsichnichtwiedervorstellen,zuseinerArbeitzurückzukehren
Ziel:ErarbeitenvonAlternaMven
• BeruflicheReha• BeratungBeruf• BeratungEURente• BeratungvorzeiMgeRente• Ggf.UnterstützungbeiBewerbungsunterlagen
• SieheModulBewerbung/BeruflicheReha/Renten-beratungsstelle
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DieTeilnehmerkönnenzumProgrammstartpersonalisiertbegrüßtundinformiertwerden
Begrüßungsschreiben VorstellungTelefon-Coach
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AssessmenterfolgtentlangstandardisierterLeitäden
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DieTeilnehmererhaltenArbeitsmaterialienzurUnterstützungundBearbeitungimCoaching-Prozess
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Innerhalbvon6MonatenkannTelefoncoachingi.d.R.abgeschlossenwerden
Intensitä
tdesTelefon
coachings Schneller,intensiver
Start,damitMaßnahmenzügigwirksamwerden
können
ImplemenMerungundStabilisierungbeiausschleichender
Intensität
Bedarfsgerechte,zügigeBetreuungderteilnehmendenPaMentenmitabnehmenderIntensitäti.d.R.sinnvoll
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AlleTelefoncoachessindausgebildeteDiplom-PsychologenmitZusatz-qualifika4onenimtherapeuMschenBereich
DieTelefoncoacheshabenzuvorbereitseinschlägigeErfahrungimklinischenBereichundinpsychosozialerBeratungsarbeitgesammelt
DurchregelmäßigenAustauschundSupervisionwerdendieQualitätimTeamunddieCoaching-Erfolgesichergestellt
AbrundungdesAngebotsmitunterstützendenMaterialienausdenBereichenderVerhaltenstherapie,dersystemischenTherapieundweiterenressourcenorienMertenAnsätzen
MitspeziellenSchulungenimpsychosozialenBereichwerdendieTelefoncoacheszusätzlichfürihrenEinsatzvorbereitet
Hochqualifizierte,erfahreneMitarbeitermitbreitemMethodenspektrumkümmernsichumdieVersicherten
DasTeamistzuständigfürtelefonischesAssessmentundCaseManagementsowieTelefoncoaching
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Über90%derTeilnehmerbewertendasTelefoncoachingalsrichMgeOpMonundsehenrichMgeThemenadressiert
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%
C1
C2
C3
C4
C5
C6
C7
C8
C9
C10
voll überwiegend neutral ehernicht garnicht
DurchdasTelefoncoachinghabeichmeineZielebesserkennengelerntundweiß,wieichsieerreichenkann.
DasTelefoncoachinguntersütztmichdabei,neueWegezugehen.
ImCoachingwerdengenaudieProblembereichebearbeitet,diemirwichMgsind.
IchbekommedurchdasCoachingHilfestellungen,uminmeinemLebengrundsätzlicheDingezuverändern,dieichbishernichtändernkonnte.
IchlernedurchdasCoaching,posiMverzudenken.
Ichglaube,dassichdiehiereingeübtenProblemlösungenauchimwirklichenLebeneigenständigeinsetztenkann.
DasTelefoncoachingistfürmeinederzeiMgeSituaMongenaudierichMgeOpMon
DurchdasTelefoncoachingverspüreichmehrEntspannungundGelassenheitimAlltag
IchgewinnedurchdasCoachingmehrSelbstvertrauen
IchlernedurchdasTelefoncoachings,mitanderenMenschenbesserzurechtzukommen
Telefon-coachingist
richMgeOpMon
AusPaMenten-sichtrichMgeThemenadressiert
Quelle:PaMentenbefragungenderIVPnach6Monaten,n=55
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DieTeilnehmeramTelefoncoachingäußernsichbegeistertunddankbar
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AlleTeilnehmerwarenschonvordemTelefoncoachingtherapieerfahren
Quelle:PaMentenbefragungenderIVPsowieunaufgefordertesPaMentenfeedback
„DurchdieBetreuungvonFrauXXXhatsichmeineLebensqualität
schonsehrverbessert“
„KeinArztoderKlinikkonntemirsoguthelfen“
„AmTelefonfälltdasRedeneinfacheralswennmanjemandem
gegenübersitzt“
IchkannallemeineSorgenundGedanken,diesichinmeinemKopfbefinden,sehrgutimTelefoncoachingmitderPsycho-loginbesprechenundsomeinen
Kopffreimachen
„Dassimmerjemanderreichbarist,wennmanaußerhalbdernormalenTerminemaljemandenbraucht“
„Manmussnichtirgendwohinfahren,wenneseinemnichtgutgehtundmankannleichterauch
malweinen.“
„IchhabedieMöglichkeit,dasBesprocheneindiePraxisum-
zusetzen,weilesalltagstauglichistundichmichnichtverstellenmuss“
„DieseArtderKonsultaMonistdieBestefürmich.Ichbintotalzufriedenundfühlemichgut
aufgehoben.“
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Telefoncoachingwirkt…
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0
10
20
30
40
50
60
70
Domänew
erte0-100
MiGelwertederPaMentenbewertungderWHOQoL-BereichevorundnachdemCoaching(N=80)
37,86
51,61
T0T1 T0T1 T0T1T0T1T0T1Global PhysischPsychischSozialeBeziehungenUmwelt
NormwertfürdeutscheAllgemeinbevölkerung:74,02±15,68