Prim.dr. Behzad Hadžić, spec.neuropsihijatar

Dom zdravlja – Centar za mentalno zdravlje Ključ

cmzkljuc@bih.net.ba; 037/ 663 - 263

4.1 CMZ ima politiku i procedure za aktivno uključivanje i učešće pacijenata, članova njihovih porodica i zakonskih zastupnika u planiranje, implementaciju i evaluaciju usluga radi prepoznavanja i priznavanja njihove uloge u radu CMZ-a.

Indikatori ispunjenosti: - Jasno definirane uloge svih uključenih strana - Poštivanje prava pacijenata (na povjerljivost, slobodu izbora) - Mapiranje potreba i zahtjeva uključenih strana (informacije,

prostor, oprema, finansiranje, način prezentiranja u tijelima CMZ-a)

4.2 Radi olakšavanja uključivanja pacijenata i drugih osoba, CMZ formira različita radna tijela i organizira različite oblike aktivnosti i povezivanja zdravstvenih radnika CMZ-a sa pacijentima, članovima njihovih porodica i zakonskim zastupnicima.

Indikatori ispunjenosti uključenosti kroz: - Pravo izbora na uključenost Savjetodavni odbor (feedback) - Fizičku i virutelnu mrežu - Kreiranje i ispunjavanje anketnih upitnika i samoocjenu

(npr.klinički audit) -

- Organiziranje sastanaka i tribina - Zajedničku edukaciju na identificirane teme i probleme - Zajedničko učešće na tenderima za rekonstrukciju prostora,

nabavku opreme i sl. - Razmjenu iskustava - Upoznavanje sa procedurom o načinu uključivanja (info – pult

za posjetioce CMZ-a)

} Procedura se odnosi na korake u uključivanju klijenata, članova njihovih obitelji i zakonskih staratelja u proces planiranja, implementacije i evaluacije usluga CMZ-a Ključ.

} Opća izjava o politici: osoblje CMZ.-a izražava spremnost za aktivno uključivanje klijenata, članova njihovih obitelji i njihovih zakonskih staratelja (u slučaju da se radi o djeci, maloljetnim osobama i osobama kojima je oduzeta poslovna sposobnost) u proces planiranje, implementacije i evaluacije usluga CMZ-a Ključ.

} Distribucija I nadzor: } Za distribuciju procedure odgovoran je Načelnik Centra za

mentalno zdravlje Ključ } Procedura se nalazi u knjizi procedura u Centru za mentalno

zdravlje, na uvid glavnoj medicinskoj sestri / tehničaru. } Za primjenu procedure odgovorni su uposlenici Centra za

mentalno zdravlje Ključ.

} Nadzor nad primjenom procedure vrše uposlenici CMZ-a Ključ, Direktor ZU Dom zdravlja Ključ, glavna medicinska sestra/tehničar u ZU Dom zdravlja Ključ.

} Provjeru adekvatnosti primjene procedure vrše: Direktor Doma zdravlja Ključ, Tim Centra za mentalno zdravlje Ključ, Radna grupa za provjeru adekvatnosti procedura pri ZU Dom zdravlja Ključ.

Opis procedure: } Članovi Tima CMZ-a, putem oglasne ploče, info – pulta,

članaka, sastanaka, promotivnih spotova i zajedničkih sastanaka, informiraju klijente, članove njihovih obitelji I njihove zakonske staratelje o vrsti djelatnosti kojom ce CMZ bavi.

} Usmenim putem se posebno naglašava uloga i odgovornost osoblja, s jedne, te drugih uključenih osoba (klijenta, članovi obitelji i zakonski staratelji), s druge strane (posebno povjerljivost podataka, prava obje strane i sukob interesa). Kopija Zakona o pravima, obavezama i odgovornostima pacijenata nalazi se na info pultu, ali se ista može dati i lično, na prethodno institiranje druge strane.

} Klijenti, članovi obitelji i zakonski zastupnici se ne uključuju u planiranje aktivnosti koje se odnose na stručne interne sastanke Tima, i druge aktivnosti čiji se podaci tretiraju kao strogo povjerljivi (npr. pravljenje liste edukacije za osoblje, angažiranje osoblja pri određenim projektnim aktivnostima uz jasno naznačenog donatora i sl.).

} Tim CMZ-a može tražiti mišljenje druge uključene strane telefonskim putem, mailom, anketama ili lično.

} Po mogućnosti, prilikom anketiranja telefonskim putem ili lično, u proces evaluacije uključiti glavnu medicinsku sestru /tehničara, te se zajedno pravi plan za provođenje aktivnosti u budućnosti.

} Obje uključene strane imaju jednaka prava, te se procesom planiranja, implementacije i evaluacije ne treba ugroziti ili našteti niti jedna strana. Traži se kompromisno rješenje.

} Vrijeme revidiranja: Revizija ove procedure vrši se svake tri godine.

} Direktor ZU Dom zdravlja Ključ: dr. Mirsad Halilović

4.3 CMZ radi u suradnji sa organizacijama u zajednici radi poduzimanja aktivnosti na prihvatanju osoba sa mentalnim poremećajima i redukcije stigme.

Indikatori izvedbe: - Zajedničko kreiranje i izvođenje mjera suzbijanja stigme - Jačanje intersektoralne suradnje (obrazovni sistem, mediji,

lokalna zajednica) - Procedura o redukciji stigme u lokalnoj zajednici i

promotivnom učešću pacijenata u tim aktivnostima

} Stigma predstavlja: “Negativan socijalni stav povezan sa karakteristikom osobe, a koja se može gledati kao mentalna, fizička ili socijalna deficijencija.“ (APA Dictionary of psychology, 2007).

} Samostigma (self – stigma) predstavlja proces internalizacije, često negativnih, stavova okoline te razvoj kognitivno – afektivno – ponašajne karakteristične komponente.

} Kontakt ili lično iskustvo } Edukacija, informiranost ili razmjena činjenica } Persuazija } Simulacija invalidnosti

4.4 Osoblje CMZ poznaje socijalne i kulturne grupe u lokalnoj zajednici i razumiju socijalne i druge faktore relevantne za njihovo sadašnje stanje.

Marginalizirane grupe – izbjeglice, povratnici, siromašne osobe,

nezaposleni i pripadnici drugih kultura (Romi, stranci). Indikatori izvedbe: - Mapiranje potreba svake grupe ponaosob (na osnovu ličnog

kontakta, dokumenata JU CSR, škola, Biroa za zapošljavanje, policije).

} Organiziranje javnih foruma, dijaloga i transkulturalnog dijaloga.

} Kreiranje adekvatnih programa za psihosocijalnu rehabilitaciju.

4.5 CMZ pruža usluge na način koji je osjetljiv na društvena i kulturološka uvjerenja, vrijednosti i prakse pacijenata i članova njihovih porodica.

Indikatori izvedbe: - Razmatranje uloge porodice i religiozna praksa (npr. kreiranje

adekvatnog plana brige u kojem je obuhvaćeno više područja – religioznost, finansije, stanovanje, navike i slobodne aktivnosti, svjetonadzor, a u čijoj izradi sudjeluje pacijent i članovi porodice; usklađivanje rada centra u odnosu na duhovne potrebe).

4.6 CMZ obraća pažnju na pitanja socijalnih i kulturoloških predrasuda zaposlenog osoblja.

Indikatori izvedbe: - Stepen tolerancije osoblja prema mentalnom poremećaju (npr.

kreiranje i primjena upitnika; edukacije o načinima afirmacije više tolerantnih stavova osoblja; povećanje spremnosti reagiranja na negativan stav osoblja).

- Promjene unutar uobičajenog settinga CMZ-a u slučajevima evidentne diskriminacije od strane osoblja (Zakon o zaštiti osoba sa duševnim smetnjama, redukcija osjećaja omnipotencije stručnjaka).

Hvala za pažnju!