TRAUMA KIMIA

Definisi : Trauma yang mengenai bola mata akibat terpaparnya bahan kimia baik yang bersifat asam (pH < 7) atau basa (pH > 7) yang dapat merusak struktur bola mata

Tingkat keparahan trauma bergantung pada : jenis, volume, konsentrasi, durasi, dan derajat penetrasi zat kimia penyebab trauma

Trauma kimia mata KEGAWATDARURATAN Penanganan segeraJika terlambat gangguan penglihatan gangguan kehidupan sehari-hariLaki Laki : Wanita = 4 : 1

Trauma Asam

Pengecualian pada asam hidrofluorik menyebabkan nekrosis liquefactive seperti trauma alkali.

Asam hidroflurik dapat menembus kulit pembuluh darah diseminasi ion fluoride presipitasi kalsium hipokalsemia metastasis kalsifikasi mengancam jiwa

Trauma Basa

Hidrasi kolagen distorsi & pemendekan fibril perubahan jaringan trabekulum TIO Mediator inflamasi pelepasan PG TIO Trauma basa bila sampai ke retina kebutaan Trauma basa menembus kornea, bilik mata depan, dan retina nekrosis liquefaktif

Patogenesis trauma kimia ada 2 fase :

I. Fase kerusakan Nekrosis epitel kornea dan konjungtiva oklusi pembuluh darah limbus Hilangnya stem cell limbus kerusakan persisten perforasi / ulkus. Penetrasi zat kimia kerusakan dan presipitasi glikosaminoglikan, opasifikasi kornea Penetrasi ke COA kerusakan iris dan lensa Kerusakan epitel siliar ggn sekresi askorbat (penting utk pembentukan kolagen dan perbaikan kornea) Hipotoni dan ptisis bulbi dapat terjadi

II. Fase penyembuhan Migrasi sel epitelial yang berasal dari limbus penyembuhan jaringan epitel Fagositosis kerusakan kolagen stroma oleh keratosit Sintesis kolagen baru