Trauma cerrado de abdomen con lesión de víscera hueca

• Autores: Marcos Hurvitz - Florencia Grosso Carriazú - Paula Boschero

Gonzalo Mañanes

• Servicio de Medicina de Urgencias.• Servicio de Cirugía

Hospital Municipal de Agudos “Dr. Leónidas Lucero”

Bahía Blanca – Buenos Aires

Hospital Municipal de Agudos

Dr. Leónidas Lucero

Bahía Blanca – Buenos Aires - Argentina

Objetivo

Describir nuestra experiencia en el trauma cerrado de

abdomen y lesión de víscera hueca como único

hallazgo.

Material y método

• Pacientes politraumatizados que sufrieron colisión vehículo-motor en la via pública entre los años 2001 y 2003 7 pacientes

• Sexo: 3 femeninos 4 masculinos • Mecanismo lesional: Directo: 6 pacientes Por cinturón de seguridad: 1 paciente

Lesión por cinturón

Resultados

• Cirugía inmediata: 3 pacientes

• Cirugía demorada (entre 12 a 24hs): 4 pacientes

Resultados

Ileon: 3 pacientes

Yeyuno proximal: 2 pacientes

Duodeno: 2 pacientes

LOCALIZACION

Estallido de Delgado

Resultados

• Cirugía inmediata:

2 complicaciones

*Absceso subaponeurótico.

*Dehiscencia de anastomosis

Resultados

Cirugía Demorada: 4 Complicaciones

Absceso de Herida

Evisceración Contenida

Absceso Intraabdominal Tto. Punción

Fístula duodenal Cierra con tto. conservador

Resultados

Mortalidad de la serie:

1 paciente

Conclusiones

• La lesión aislada de víscera hueca es una entidad poco frecuente en el paciente politraumatizado.

• Debe ser sospechada por el mecanismo lesional.

Muchas Gracias