8/18/2019 Translate Ppt Bahasa Inggris

1/3

Apa yang Harus Dipertimbangkan dalam Pengobatan Melasma

pengantar

• Melasma adalah kelainan hiperpigmentasi umum diperoleh ditandai dengan

cahaya untuk makula coklat gelap dan patch terjadi di daerah terkena sinar

matahari pada wajah dan leher

• Faktor etiologi utama termasuk pengaruh genetik, paparan ultraviolet !"#

radiasi, dan hormon seks

• $anyak pilihan pengobatan, termasuk agen topikal, kulit kimia dan perawatan

laser telah dicoba untuk mengobati melasma

• !ntuk saat ini, tidak ada pengobatan untuk melasma telah menunjukkan hasil

yang benar%benar memuaskan, dan sejauh ini tidak ada perawatan ini telah

dibuktikan untuk mencegah sering kambuh

• Dalam ulasan ini, kita membahas beberapa target yang harus dipertimbangkandalam pengobatan melisma

$A&'A( '

Melanin dan melanosit '(

melasma

)* Apakah klasi+kasi saat melasma valid spekulasi tentang pentingnya dermal

melanin

-* Peningkatan epidermal pigmentasi, ciri khas melasma

.* melanosit normal dan melanosit hiperakti/ 

)* Apakah klasi+kasi saat melasma valid spekulasi tentang pentingnya dermal

melanin

• 0ecara tradisional, melasma diklasi+kasikan menurut kedalaman pigmen

melanin ke epidermal melasma, dermal melasma dan jenis campuran*

• Hal ini umumnya percaya bahwa penentuan kedalaman pigmen melanin

membantu dalam memprediksi hasil terapi yaitu kulit melasma atau jenis

melasma campuran sulit untuk mengobati*

Pertanyaan

)* Apakah kita memiliki instrumen yang dapat diandalkan untuk menentukan

kedalaman pigmen melanin

-* Apakah terdapat jenis kulit sejati melasma

Apakah kita memiliki instrumen yang dapat diandalkan untuk menentukan

kedalaman pigmen melanin

• Pemeriksaan lampu 1ood2

% 3pidermal melasma menunjukkan peningkatan warna lesi, sedangkan pameran

melasma dermal ada peningkatan warna*

8/18/2019 Translate Ppt Bahasa Inggris

2/3

• 4aporan terbaru menunjukkan korelasi yang buruk antara klasi+kasi

berdasarkan pemeriksaan dan kulit biopsi cahaya sampel 1ood yang dinilai

menggunakan mikroskop cahaya*

• 5ami memeriksa lesi melasma lengkap dengan menggunakan in vivo

re6ectance con/ocal microscopy 78M#, itu menunjukkan bahwa distribusi

topogra+ melanophages sangat heterogen antara satu wilayah yang melasma

lesi lain dan bahkan dalam suatu wilayah tertentu dari lesi melasma*

• 9emuan ini menyarankan bahwa klasi+kasi handal harus didasarkan pada rasio

epidermal ke dermal melanin yang melibatkan kulit lesi seluruh*

Apakah ada jenis kulit yang benar melasma

• melanophages Dermal biasanya ditemukan pada kulit yang terpapar sinar

matahari dan kulit wajah normal memiliki pigmen di dermis

• Melanophages hadir baik dalam melasma lesi dan kulit normal perilesional di

.:; dari pasien 5orea

• Melasma ditandai dengan epidermis hiperpigmentasi dengan atau tanpa

melanophages

• Perlu dikaji lebih lanjut jika sejumlah kecil ini dermal melanin dalam melasma

lesi kulit tidak benar%benar mempengaruhi hasil terapi pengobatan

-* Peningkatan epidermal pigmentasi, ciri khas melasma

Peningkatan epidermal pigmentasi adalah ciri khas dari melasma dan harus

menjadi target utama untuk pengobatan melasma

• 9he true 9arget histologis utama dalam pengobatan melasma adalahpigmentasi epidermal melanin di kulit lesi

• Meskipun laser gelombang panjang menargetkan melanin kulit, mayoritas sinar

yang diserap oleh peningkatan pigmen epidermal dalam lesi melasma

.* melanosit normal dan melanosit hiperakti/ 

• Melanosit bertanggung jawab untuk peningkatan pigmentasi epidermal di

melasma

• Penelitian transcriptomic terbaru kami di )- pasien melasma 5orea

menegaskan bahwa jumlah yang lebih tinggi dari epidermal melanin disebabkanaktivasi melanogenesis di melanosit epidermal

• Dalam penelitian kami, kami tidak menemukan perbedaan yang signi+kan

dalam jumlah rata%rata melanosit M'9F bernoda di kulit lesi dibandingkan dengan

kulit normal perilesional

$A&'A( '' PA9

8/18/2019 Translate Ppt Bahasa Inggris

3/3

)* Peran pembuluh darah dalam pengembangan melisma

• 0ebuah +tur klinis utama dari melasma adalah patch hiperpigmentasi, tetapi

pasien melasma memiliki +tur yang membedakan tambahan seperti diucapkan

eritema telangiectatic terbatas pada melasma lesi kulit

• melanosit manusia normal in vitro mengekspresikan reseptor "3&F danbeberapa reseptor ini /ungsional, dan data ini menunjukkan bahwa "3&F

mungkin memainkan peran dalam perilaku melanosit di kulit

Pertanyaan2

Apakah itu perlu untuk menargetkan pembuluh darah bersama dengan pigmen

melanin di

mengobati melasma

Dengan menargetkan vaskularisasi dan setidaknya beberapa bagian dari

elastosis dalam lesi melasma kita dapat menurunkan stimulasi melanosit, dandengan demikian mengurangi kambuh

-* Paparan sinar matahari dan selular jaringan

• paparan !" adalah memicu utama atau /aktor yang memberatkan dalam

pengembangan melasma*

• 0elama paparan sinar matahari, jaringan interaksi selular antara keratinosit,

+broblas dan mungkin pembuluh darah dan melanosit mungkin memainkan

peran penting dalam epidermal hiperpigmentasi di melasma*

• Prostaglandin dan 8