TKA/UKAレジストリー統計日本人工関節学会

日本人工関節登録制度事務局

2014年3月31日

レジストリー登録推移

0

5000

10000

15000

20000

25000

30000

35000

40000

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

再手術

初回手術

総数：39616件

TKA/UKA

性別

女82.26%

男17.63%

不明0.11%

初回手術

女81.25%

男18.60%

不明0.15%

再手術

TKA/UKA

年代

6 7 79 243 1,582

7,140

19,426

9,602

182 32

10 20 30 40 50 60 70 80 90 不明

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

14000

16000

18000

20000

初回手術

年代

件数

0 4 3 18

81

236

568

383

231

10 20 30 40 50 60 70 80 90 不明

0

100

200

300

400

500

600

再手術件数

年代

TKA/UKA

手術診断名

OA86.58%

RAまたは

RA類似疾

患8.97%

ION3.16%

外傷0.33%

シャル

コー関節0.15%

その他0.81%

初回手術

OA73.60%

RAまたは

RA類似疾

患19.84%

ION2.59%

外傷1.21%

シャル

コー関節0.16%

その他2.59%

再手術

TKA/UKA

手術時間

18

4874

1241011700

6221

2103592 190 71 19 11 5 1 4 7

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

初回手術件数

分

6

86

174

222257

207

159

94

5122 15 10 1 4 2

0

50

100

150

200

250

300

再手術件数

分

TKA/UKA

アプローチ

para-patella57.78%

mid-vastus31.75%

sub-vastus4.67%

QS2.58%

lateral1.03%

その他2.14% 不明

0.04%

初回手術

para-

patella86.57%

mid-vastus7.81%

QS1.44%

sub-vastus0.99%

lateral1.21%

その他1.44% 不明

0.53%

再手術

TKA/UKA

固定法

抗生剤含有

あり58.33%

なし41.67%

抗生剤含有

セメント81.42%

Hybrid5.14%

セメント

レス13.30%

不明0.14%

初回手術

あり24.37%

なし75.50%

不明0.13%

セメント78.62%

Hybrid2.30% セメント

レス18.39%

不明0.69%

再手術

TKA/UKA

骨移植初回手術 再手術

なし 85.45% 79.80%

あり 自家（大腿骨） 0.23% 0.77%

あり 自家（大腿骨・膝蓋骨） 0.00% －

あり 自家（大腿骨・脛骨） 0.16% 0.84%

あり 自家（膝蓋骨） 0.01% －

あり 自家（脛骨） 0.93% 1.08%

あり 同種（大腿骨） 0.01% 0.84%

あり 同種（大腿骨・膝蓋骨） － 0.08%

あり 同種（大腿骨・脛骨） 0.01% 1.31%

あり 同種（大腿骨・脛骨・膝蓋骨） － 0.38%

あり 同種（脛骨） 0.02% 1.54%

あり 同種（脛骨・膝蓋骨） － 0.08%

一部あり 自家（大腿骨） 6.31% 4.45%

一部あり 自家（大腿骨・膝蓋骨） 0.01% －

一部あり 自家（大腿骨・脛骨） 2.44% 3.00%

一部あり 自家（大腿骨・脛骨・膝蓋骨） 0.01% －

一部あり 自家（膝蓋骨） 0.03% 0.08%

一部あり 自家（脛骨） 4.27% 3.38%

一部あり 自家（脛骨・膝蓋骨） 0.00% 0.15%

一部あり 同種（大腿骨） 0.03% 0.61%

一部あり 同種（大腿骨・脛骨） 0.01% 0.92%

一部あり 同種（大腿骨・脛骨・膝蓋骨） － 0.08%

一部あり 同種（脛骨） 0.06% 0.61%

TKA/UKA

ナビゲーションシステム

使用4.73%

非使用95.02%

不明0.25%

初回手術使用

0.30%

非使用99.16%

不明0.53%

再手術

TKA/UKA

minimally invasive technique

あり29.11%

なし70.79%

不明0.10%

初回手術

あり84.28%

なし15.53%

不明0.19%

UKA限定あり

6.15%

なし93.39%

不明0.46%

再手術

あり42.42%

なし57.58%

UKA限定

TKA/UKA

膝蓋骨置換

置換50.88%

非置換49.04%

不明0.08%

初回手術

置換42.76%

非置換56.47%

不明0.77%

再手術

TKA/UKA

補強部品

あり3.10%

なし96.70%

不明0.20%

初回手術

あり52.60%

なし47.02%

不明0.38%

再手術

TKA/UKA

再手術の原因

TKA/UKA

n=1317 複数回答可

loosening(大腿骨) 242

loosening(膝蓋骨) 31

loosening(脛骨) 329

感染 442

ポリエチレン摩耗(脛骨) 211

ポリエチレン摩耗(膝蓋骨) 48

インプラント破損(大腿骨) 14

インプラント破損(脛骨) 48

インプラント破損(膝蓋骨) 21

外傷 24

脱臼・instability 135

可動域制限 43

その他 189

アプローチと手術時間

-500

500

1500

2500

3500

4500

5500

6500

7500

30分未満 31~60 61~90 91~120 121~150 151~180 181~210 211~240 241分以上

初回手術

para-patella

mid-vastus

sub-vastus

lateral

QS

件数

分

0

50

100

150

200

250

30分未満 31~60 61~90 91~120 121~150 151~180 181~210 211~240 241分以上

再手術

para-patella

mid-vastus

sub-vastus

lateral

QS

件数

分

TKA/UKA

アプローチと固定法

90%

6% 4%

初回手術

再手術

para-patella

TKA/UKA

mid-vastus QSsub-vastus lateral

86%

6%8%

77%

6% 17%

97%

1% 2%

86%

2% 12%

79%

3% 18%

84%

0% 16%

77%

0%

23%

81%

6%13%

56%

0%

44%

固定法と年代

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

14000

16000

10 20 30 40 50 60 70 80 90

初回手術

セメント

Hybrid

セメントレス

件数

年代

0

100

200

300

400

500

20 30 40 50 60 70 80 90

再手術

セメント

Hybrid

セメントレス

件数

TKA/UKA

インプラントメーカー

メーカー名

ジンマー 28.35%

ストライカー 17.26%

バイオメット 16.06%

デピュー 15.16%

スミス・アンド・ネフュー 7.16%

京セラメディカル 5.45%

ナカシマメディカル 4.41%

Wright Medical Technology 3.27%

ビーブラウンエースクラップ 1.29%

イグザクテック 0.91%

泉工医科工業 0.40%

ORTHO DEVELOPMENT 0.24%

初回手術 再手術対象手術：38218件

メーカー名

ジンマー 43.96%

ストライカー 20.67%

デピュー 9.46%

スミス・アンド・ネフュー 8.09%

バイオメット 7.22%

京セラメディカル 3.86%

ワルデマールリンク 2.86%

ナカシマメディカル 1.99%

Wright Medical Technology 1.49%

イグザクテック 0.25%

対象手術： 803件

TKA/UKA

インプラント商品初回手術 再手術

メーカー名 商品名

ジンマー NEXGEN 43.71%

ストライカー Scorpio 13.57%

スミス・アンド・ネフュー GENESISⅡ 6.97%

デピュー P.F.C. SIGMA 4.98%

バイオメット VANGUARD 4.73%

ストライカー Triathlon 4.11%

ワルデマールリンク リンク人工膝関節システム 2.74%

デピュー LCS 2.37%

デピュー SIGMA 2.12%

ナカシマメディカル FNK人工膝関節 1.87%

京セラメディカル ヒンジ型 1.49%

Wright Medical Technology ADVANCE 1.37%

ストライカー MRH 1.12%

京セラメディカル人工膝関節コンポーネントGB03

1.12%

その他 7.72%

メーカー名 商品名

ジンマー NEXGEN 23.19%

ストライカー Scorpio 12.78%

バイオメット VANGUARD 12.57%

デピュー LCS 11.41%

スミス・アンド・ネフュー GENESISⅡ 6.29%

ジンマーUNICOMPARTMENTAL

KNEE SYSTEM4.62%

ストライカー Triathlon 3.88%

京セラメディカル人工膝関節コンポーネントGB03

3.52%

バイオメット Oxford 3.14%

Wright Medical Technology ADVANCE 2.77%

デピュー P.F.C. SIGMA 2.45%

ナカシマメディカル FNK人工膝関節 2.16%

ナカシマメディカル FINE人工膝関節 1.69%

京セラメディカル Bi-Surface 1.22%

デピュー SIGMA 1.00%

イグザクテック OPTETRAK 0.91%

ビーブラウンエースクラップ e.motion 0.73%

その他 5.68%

対象手術：38218件 対象手術：803件

TKA/UKA

補強商品初回手術 再手術

メーカー名 商品名

ジンマー NEXGEN 56.37%

ナカシマメディカル ファイン人工膝関節 15.58%

ストライカー STRYKER 5.56%

デピュー P.F.C SIGMA 5.25%

スミス・アンド・ネフュー GENESISⅡ 2.82%

ストライカー Triathlon 2.14%

バイオメット MAXIM 1.66%

ストライカー Scorpio 1.42%

バイオメット BIOMET 1.27%

イグザクテック OPTETRAK 1.08%

バイオメット REGENEREX 1.03%

Wright Medical Technology ADVANCE 0.66%

京セラメディカル 人工膝関節アクセサリー KU3 0.63%

バイオメット OSS 0.58%

その他 3.95%

対象手術：3082件 対象手術：800件

メーカー名 商品名

ジンマー NEXGEN 48.69%

デピュー P.F.C SIGMA 10.99%

ストライカー STRYKER Total Knee System 9.24%

ストライカー Scorpio 6.95%

スミス・アンド・ネフュー GENESISⅡ 4.54%

ストライカー Triathlon 4.41%

バイオメット MAXIM 1.91%

バイオメット BIOMET 1.66%

バイオメット VANGUARD 1.62%

バイオメット OSS 1.29%

ワルデマールリンク リンク人工膝関節システム 1.21%

スミス・アンド・ネフュー LEGION 1.12%

Wright Medical Technology ADVANCE 0.92%

ストライカー HMRS 0.79%

京セラメディカル 人工膝関節アクセサリーGB58 0.50%

その他 4.16%

TKA/UKA

生体活性材料

商品名

スーパーポア 70.65%

ボーンセラムP 12.61%

人工骨インプラント アパセラム 9.57%

ネオボーン 4.57%

骨補填材 オスフェリオン 1.09%

骨補填材 オスフェリオン60 1.09%

その他 0.43%

初回手術 再手術対象手術：460件

商品名

ボーンセラムP 45.45%

骨補填材 オスフェリオン 13.64%

ネオボーン 10.61%

バイオペックス-R 10.61%

人工骨インプラント アパセラム 6.06%

その他 13.64%

対象手術：66件

TKA/UKA

地域別登録状況TKA/UKA

関東

北海道・東北

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中国・四国 近畿

中部