STIKES

JEND

ERAL A

. YANI Y

OGYAK

ARTA

PERPUS

TAKAA

N

i

TINGKAT PENGETAHUAN IBU HAMIL TENTANG TANDA BAHAYA

KEHAMILAN DI WILAYAH PUSKESMAS BANYUASIN

KABUPATEN PURWOREJO TAHUN 2009

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan sebagai salah satu syarat mencapai Gelar Ahli Madya Kebidanan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Jendral Ahmad Yani Yogyakarta

Disusun Oleh: SUWARNI

NIM : 1307593

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN JENDRAL AHMAD YANI PROGRAM STUDI D III KEBIDANAN

YOGYAKARTA TAHUN 2010

STIKES

JEND

ERAL A

. YANI Y

OGYAK

ARTA

PERPUS

TAKAA

N

iii

HALAMAN PENGESAHAN

TINGKAT PENGETAHUAN IBU HAMIL TENTANG TANDA BAHAYA KEHAMILAN DI WILAYAH PUSKESMAS BANYUASIN

KABUPATEN PURWOREJO TAHUN 2009

Karya Tulis Ilmiah

Disusun oleh SUWARNI

1307593

Telah Dipertahankan Di Depan Dewan Penguji dan Diterima Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Mendapatkan Gelar Ahli Madya Kebidanan Di Sekolah Tinggi Ilmu

Kesehatan Jendral Ahmad Yani Yogyakarta

Tanggal: Januari 2010

Menyetujui: Penguji I Penguji II Penguji III Heni Puji Wahyuningsih, S.Si T Eny Widiarti, S.SiT., M.Kes Tri Sunarsih S. Si T

Mengesahkan Ketua Program Studi D III Kebidanan

STIKES A. Yani Yogyakarta

Tri Sunarsih S. Si T

STIKES

JEND

ERAL A

. YANI Y

OGYAK

ARTA

PERPUS

TAKAA

N

iv

TINGKAT PENGETAHUAN IBU HAMIL TENTANG TANDA BAHAYA KEHAMILAN DI WILAYAH PUSKESMAS BANYUASIN

KABUPATEN PURWOREJO TAHUN 2009

Suwarni1, Eny Widiarti2, Tri Sunarsih3

INTISARI

Latar Belakang: Menurut SDKI Tahun 2007 AKI di Indonesia masih relative tinggi yaitu 262/ 100.000 KH. Hasil studi awal di Kabupaten Purworejo, didapatkan kematian ibu 20 orang dengan penyebab sebagai berikut: 55 % karena pendarahan, 10 % karena eklampsia, 5 % karena sepsis, dan 30 % meninggal karena faktor lain (Dinkes, 2007). Adanya pemahaman ibu hamil tentang tanda-tanda bahaya kehamilan merupakan faktor penting karena pengetahuan merupakan domain penting sebagai pembentuk tindakan seseorang sehingga mampu bertindak dan mencari pertolongan yang cepat dan tepat (Pusdiknakes RI, 2003). Tujuan: Untuk mengetahui gambaran tingkat pengetahuan ibu hamil tentang tanda-tanda bahaya kehamilan di Wilayah Puskesmas Banyuasin Kabupaten Purworejo. Metode Penelitian: Penelitian ini termasuk penelitian deskriptif dengan pendekatan cross sectional. Penelitian dilakukan di Puskesmas Banyuasin Kabupaten Purworejo, sampel sebanyak 68 orang, dengan subyek penelitian adalah seluruh ibu hamil yang memeriksakan kehamilannya di Puskesmas Banyuasin. Variabel dalam penelitian ini adalah variabel tunggal yaitu tingkat pengetahuan ibu hamil tentang tanda-tanda bahaya kehamilan. Alat pengambilan data beupa kuesioner. Data dianalisis menggunakan teknik analisis deskriptif persentase. Hasilnya: Mayoritas responden (77,9%) memiliki umur 20-35 tahun, mayoritas responden (41,2 %) memiliki pendidikan SMP, mayoritas responden (47,1%) dengan paritas secundipara, mayoritas responden (70,6%) sebagai ibu rumah tangga, mayoritas responden (77,9%) memperoleh informasi dari bidan, kriteria tingkat pengetahuan responden tentang tanda-tanda bahaya kehamilan adalah tinggi (29,4%), sedang (67,6%) dan rendah (2,9%). Kesimpulan: Rata-rata tingkat pengetahuan ibu hamil tentang tanda-tanda bahaya kehamilan adalah sedang. Kata Kunci: Tingkat Pengetahuan, tanda bahaya kehamilan, deskriptif, cross sectional.

1 Mahasiswa STIKES A. Yani Yogyakarta 2 Pembimbing Karya Tulis Ilmiah STIKES A. Yani Yogyakarta 3 Pembimbing Karya Tulis Ilmiah STIKES A. Yani Yogyakarta

STIKES

JEND

ERAL A

. YANI Y

OGYAK

ARTA

PERPUS

TAKAA

N

v

PERNYATAAN

Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam karya tulis ilmiah ini tidak terdapat

karya yang pernah diajukan untuk mendapat gelar akademik di suatu Perguruan

Tnggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang

pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu

dalam naskah ini dan disebut dalam daftar pustaka.

Yogyakarta, 23 Januari 2010

Suwarni

STIKES

JEND

ERAL A

. YANI Y

OGYAK

ARTA

PERPUS

TAKAA

N

viii

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan ke hadirat Allah SWT yang telah melimpahkan

rahmat dan hidayahnya, sehingga penyusunan karya tulis ilmiah dengan judul “

Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil Tentang Tanda Bahaya Kehamilan di Wilayah

Puskesmas Banyuasin Kabupaten Purworejo “ ini dapat diselesaikan. Tujuan karya

tulis ilmiah ini untuk memenuhi salah satu persaratan memperoleh gelar ahli madya

kebidanan di Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Jendral Ahmad Yani Yogyakarta.

Tersusunnya karya tulis ilmiah ini bukan semata-mata hasil kerja penulis

sendiri, melainkan berkat bantuan, bimbingan, dan dukungan berbagai pihak. Dalam

kesempatan ini penulis menyampaikan ucapan terima kasih kepada :

1. Sri Werdati, SKM, M. Kes, selaku Ketua STIKES A Yani Yogyakarta, beserta staf

atas segala sarana dan fasilitas selama penulis menyusun proposal karya tulis

ilmiah ini.

2. Tri Sunarsih, S.ST. selaku ketua Prodi D III Kebidanan STIKES A Yani

Yogyakarta sekaligus sebagai pembimbing II.

3. Heni Puji Wahyuningsih,S.Si.T., M.Kes, selaku penguji yang telah memberikan

bantuan dan bimbingannya.

4. Eny Widiarti, S.SiT.,M.Kes, selaku pembimbing I yang telah memberikan bantuan

dan bimbingannya.

5. Seluruh staf dan pengajar jurusan Kebiodanan STIKES A Yani Yogyakarta yang

ikut membantu dalampembuatan proposal ini.

6. Teman-teman bidan diwilayah Puskesmas Banyuasin atas segala bantuannya.

7. Ibu Hamil di wilayah Puskesmas Banyuasin Kabupaten Purworejo yang telah

bersedia menjadisubyek penelitian.

8. Suami dan anakku tercinta yang telah member dorongan, semangat, doa, dan

bantuan yang tak ternilai.

STIKES

JEND

ERAL A

. YANI Y

OGYAK

ARTA

PERPUS

TAKAA

N

ix

9. Teman-teman mahasiswa akademi kebidanan STIKES A Yani Yogyakarta yang

telah membantu dalam pembuatan karya tulis ilmiah ini.

Harapan penulis semoga Allah SWT memberikan pahala yang setimpal. Amin

Penulis menyadari bahwa penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini jauh dari sempurna,

sehingga tidak menutup kemunglkinan adanya saran, masukan, dan kritik yang

membangun dalam usaha perbaikan selanjutnya.

Yogyakarta, Januari 2010

Penulis

STIKES

JEND

ERAL A

. YANI Y

OGYAK

ARTA

PERPUS

TAKAA

N

x

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL………………………………………………………......i

HALAMAN PERSETUJUAN..………………………………………….…...ii

HALAMAN PENGESAHAN……………… …………….………………...iii

INTISARI.........................................................................................................iv

HALAMAN PERNYATAAN...........................................................................v

HALAMAN MOTTO.......................................................................................vi

HALAMAN PERSEMBAHAN......................................................................vii

KATA PENGANTAR………………………..……………………..............viii

DAFATR ISI……………..…………………………...…………....................x

DAFTAR TABEL…………..……...………………………………..............xii

DAFTAR GAMBAR…….…………………………...……………............xiii

DAFTAR LAMPIRAN…………………...……………………………….xiv

DAFTAR DAN SINGKTAN....…………………………..........................…xv

BAB I PENDAHULUAN

A.Latar Belakang…………………………………………….........................1

B.Perumusan Masalah…………………………………................…………...4

C.Tujuan Penelitian…………………………………………………………...4

D.Manfaat Penelitian……..……………………………….…………………..5

E.Keaslian…Penelitian…………………………………………….………….6

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Tinjauan Teori……………………………………………….…………...8

B. Kerangka Teori…………………………………………………….........17

C. Kerangka Konsep.......................................................................................18

BAB III METODE PENELITIAN

STIKES

JEND

ERAL A

. YANI Y

OGYAK

ARTA

PERPUS

TAKAA

N

xi

A. Desain Penelitian………………………………………………………..19

B. Lokasi dan Waktu Penelitian…………………………………………...19

C. Variabel Penelitian……………………………………………………...19

D. Definisi Operasional…………………………………………………….20

E. Populasi dan Sampel Penelitian…………………………….…………..21

F. Alat dan Metode Pengumpulan Data…………………….……………..22

G. Pengolahan Data dan Analisa data……………..………………………..23

H. Jalannya Penelitian…………...…………………………....…………….25

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Hasil Penelitian dan Pembahasan............................................................27

B. Keterbatasan Penelitian.............................................................................32

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan................................................................................................33

B. Saran..........................................................................................................33

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN-LAMPIRAN

STIKES

JEND

ERAL A

. YANI Y

OGYAK

ARTA

PERPUS

TAKAA

N

xii

DAFTAR TABEL

Nomor Tabel Judul Tabel Halaman

4.1 Distribusi frekuensi karakteristik responden 28

4.2 Distribusi frekuensi Pengetahuan Tentang 30

tanda bahaya Kehamilan

4.3 Distribusi frekuensi masing-masing aspek 31

tingkat Pengetahuan tentang tanda bahaya

Kehamilan

STIKES

JEND

ERAL A

. YANI Y

OGYAK

ARTA

PERPUS

TAKAA

N

xiii

DAFTAR GAMBAR

No. Gambar Judul Gambar Halaman

2. 1 Kerangka Teori 17

2. 2 Kerangka Konsep 18

STIKES

JEND

ERAL A

. YANI Y

OGYAK

ARTA

PERPUS

TAKAA

N

xiv

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 : Surat permintaan untuk menjadi responden.

Lampiran 2 : Surat persetujuan menjadi responden.

Lampiran 3 : Kuesioner penelitian.

Lampiran 4 : Kisi-kisi Kuesioner

Lampiran 5 : Jadwal Penelitian

Lampiran 6 : Rekapitulasi Data Tentang Karakteristik Responden

Lampiran 7 : Rekapitulasi Data Tentang tanda bahaya Kehamilan

Lamp[iran 8 : Surat Ijin Penelitian

STIKES

JEND

ERAL A

. YANI Y

OGYAK

ARTA

PERPUS

TAKAA

N

xv

DAFTAR DAN SINGKATAN

1. AKI (Angka Kematian Ibu) adalah banyaknya kematian wanita pada saat hamil atau selama 42 hari sejak terminasi kehamilan, tanpa memandang lama dan tempat persalinan yang disebabkan karena kehamilannya/ pengelolaannya, dan bukan karena sebab-sebab lain per 100.000 kelahiran hidup

2. Aborsi adalah pengeluaran buah kehamilan (hasil konsepsi) sebelum umur kehamilan 20 minggu

3. I S K (Infeksi Saluran Kencing) 4. MPS (Making Pregnancy Safer) adalah suatu langkah untuk membuat

kehamilan menjadi selamat 5. Preeklamsia adalah timbulnya hipertensi disertai proteinnuria dan udema akibat

kehamilan lebih dari 20 minggu atau segera setelah perslainan 6. Persalinan Preterm adalah persalinan yang terjadi pada kehamilan kurang dari

37 minggu 7. Safe Mother Hood adalah suatu sistem managemen pelayanan kesehatan

reproduksi yang menggabungkan upaya preventif dan kuratif dalam satu tatanan, yang dikelola oleh tenaga terampil yang paling dekat ke masyarakat

STIKES

JEND

ERAL A

. YANI Y

OGYAK

ARTA

PERPUS

TAKAA

N

1

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Negara Indonesia merupakan negara berkembang, salah satu masalah

klasik yang dihadapi adalah masalah bidang kesehatan yaitu tingginya Angka

Kematian Ibu (AKI). Menurut Survey Demografi dan Kesehatan Indonesia

(SDKI) tahun 2007Angka Kematian Ibu (AKI) di Indonesia saat ini masih

tinggi, yaitu sebesar 262/ 100.000 kelahiran hidup (http//:www.datastatistik-

indonesia.com/sdki).

Penyebab langsung kematian ibu di Indonesia sebagian besar karena

perdarahan, infeksi, keracunan kehamilan dalam masa reproduksi (Daugall,

2005). Adapun penyebab tidak langsung kematian ibu antara lain faktor

kesehatan perempuan, fasilitas dan sarana kesehatan yang terbatas, letak

geografis, pendidikan ibu masih rendah, anggapan kehamilan dan persalinan

merupakan sesuatu yang alami yang tidak memerlukan pemeriksaan dan

perawatan, sosial ekonomi dan budaya yang mengutamakan bapak dibanding

ibu, hamil terlalu muda tua dan sering, keterlambatan mengambil keputusan

untuk mengirim ke tempat pelayanan kesehatan (Resti, 2007), serta rendahnya

pengetahuan ibu hamil tentang kesehatan kandungan terutama tentang tanda

bahaya kehamilan dan akibat minimnya akses masyarakat terhadap pelayanan

kesehatan (Menteri Koordinator Kesejahteraan Rakyat, 2007)

STIKES

JEND

ERAL A

. YANI Y

OGYAK

ARTA

PERPUS

TAKAA

N

2

Berbagai upaya untuk menurunkan AKI telah dilakukan tetapi belum

menunjukkan hasil yang optimal, salah satu upaya tersebut adalah Making

Pregnancy Safer (MPS). Tiga pesan kunci pada MPS adalah: Setiap

persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan yang terlatih termasuk komplikasi

obstetric dan neonatal mendapat pelayanan yang memadai, setiap wanita usia

subur mempunyai akses terhadap pencegahan kehamilan yang tidak

diinginkan, penanganan komplikasi keguguran (Resti, 2007).

Untuk mewujudkan MPS salah satu upaya yang dilakukan adalah

program Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K).

Kegiatan P4K meliputi: cara penentuan taksiran persalinan, pemilihan

penolong persalinan yang aman, tempat persalinan yang aman, pendamping

pada waktu persalinan, transportasi menuju tempat persalinan dan calon

pendonor darah apabila diperlukan pada waktu persalinan. Dengan

pemahaman P4K diharapkan ibu hamil maupun keluarga dapat mendeteksi

secara dini adanya tanda-tanda bahaya kehamilan. Program P4K tertuang di

setiap buku KIA, setiap ibu hamil wajib memiliki.

Menurut Notoatmodjo (2005), pengetahuan ibu hamil tentang tanda-

tanda bahaya kehamilan merupakan faktor penting karena pengetahuan

merupakan domain penting sebagai pembentuk tindakan seseorang. Untuk

mendukung kegiatan P4K diharapkan bidan mampu meningkatkan peran dan

kewajibannya dalam memberikan pengetahuan dan informasi yang benar

mengenai tanda-tanda bahaya kehamilan, baik pada ibu hamil, keluarga

STIKES

JEND

ERAL A

. YANI Y

OGYAK

ARTA

PERPUS

TAKAA

N

3

maupun masyarakat, sehingga mereka mampu bertindak dan mencari

pertolongan yang cepat dan tepat (Pusdiknakes RI, 2003).

Hasil studi awal yang dilakukan di seluruh wilayah Puskesmas

Kabupaten Purworejo, didapatkan kematian ibu 20 orang dengan penyebab

sebagai berikut : 55 % (11 orang) karena pendarahan, 10 % (2 orang) karena

eklampsia, 5 % (1 orang) karena sepsis, dan 30 % (6 orang) meninggal karena

hal lain (Dinkes, 2007). Selama tahun 2007 jumlah ibu hamil sebanyak 246

orang yang mengalami risiko tinggi sebanyak 92 orang tetapi yang dirujuk 10

orang. Jumlah persalinan sebanyak 215 orang, ditolong tenaga kesehatan

sebanyak 199 orang dan terdapat kematian ibu karena pendarahan 1 orang

(Puskesmas Banyuasin, 2007).

Data Dinas Kesehatan Kabupaten Purworejo dari 294 desa didapatkan

17 kematian ibu dimana 6 orang (35%) karena pendarahan, 2 orang (12%)

karena preeklampsi, 1 orang (6%) karena sepsis, 8 orang (43%) karena lain-

lain (Dinkes, 2008). Jumlah kehamilan 234 orang, yang mengalami risiko

sebanyak 138 orang yang dirujuk sebanyak 14 orang. Jumlah persalinan

sebanyak 205 orang yang ditolong tenaga kesehatan 190 orang (Puskesmas

Banyuasin, 2008). Hal tersebut menunjukkan bahwa belum semua kehamilan

dan perslainan mendapatkan penanganan dari tenaga kesehatan.

Berdasarkan latar belakang tersebut diatas penulis tertarik untuk

mengadakan suatu penelitian mengenai tingkat pengetahuan ibu

hamil

STIKES

JEND

ERAL A

. YANI Y

OGYAK

ARTA

PERPUS

TAKAA

N

4

tentang tanda-tanda bahaya kehamilan di wilayah Puskesmas Banyuasin

Kecamatan Loano Kabupaten Purworejo.

B. Perumusan Masalah

Berdasarkan latar belakang masalah, maka dapat dirumuskan

permasalahan sebagai berikut: “Bagaimanakah tingkat pengetahuan ibu hamil

tentang tanda bahaya kehamilan di wilayah Puskesmas Banyuasin Kabupaten

Purworejo? “.

C. Tujuan Penelitian

1. Tujuan Umum

Untuk mengetahui gambaran tingkat pengetahuan ibu hamil tentang

tanda-tanda bahaya kehamilan di Wilayah Puskesmas Banyuasin

Kabupaten Purworejo

2. Tujuan Khusus

a. Untuk mengetahui karakteristik responden berdasarkan umur

b. Untuk mengetahui karakteristik responden berdasarkan pendidikan

c. Untuk mengetahui karakteristik responden berdasarkan pekerjaan

d. Untuk mengetahui karakteristik responden berdasarkan paritas

e. Untuk mengetahui karakteristik responden berdasarkan informasi dari

bidan

f. Untuk mengetahui tingkat pengetahuan ibu hamil tentang tanda bahaya

kehamilan meliputi:

STIKES

JEND

ERAL A

. YANI Y

OGYAK

ARTA

PERPUS

TAKAA

N

5

1) Tanda bahaya mengenai perdarahan dari vagina di Wilayah

Puskesmas Banyuasin Kabupaten Purworejo.

2) Tanda bahaya mengenai sakit kepala yang hebat di Wilayah

Puskesmas Banyuasin Kabupaten Purworejo.

3) Tanda bahaya mengenai penglihatan kabur di Wilayah Puskesmas

Banyuasin Kabupaten Purworejo.

4) Tanda bahaya mengenai bengkak pada wajah dan tangan di

Wilayah Puskesmas Banyuasin Kabupaten Purworejo.

5) Tanda bahaya mengenai keluar cairan pervagina di Wilayah

Puskesmas Banyuasin Kabupaten Purworejo.

6) Tanda bahaya mengenai bayi kurang gerak seperti biasa di

Wilayah Puskesmas Banyuasin Kabupaten Purworejo.

7) Tanda bahaya mengenai nyeri abdomen yang hebat di Wilayah

Puskesmas Banyuasin Kabupaten Purworejo.

8) Tanda bahaya mengenai mual muntah di Wilayah Puskesmas

Banyuasin Kabupaten Purwerejo.

9) Tanda bahaya mengenai demam di Wilayah Puskesmas Banyuasin

Kabupaten Purworejo.

STIKES

JEND

ERAL A

. YANI Y

OGYAK

ARTA

PERPUS

TAKAA

N

6

D. Manfaat Penelitian

1. Manfaat Teoritis

Hasil penelitian ini dapat digunakan untuk menambah pengetahuan

dan bahan bacaan di perpustakaan serta sebagai salah satu referensi bagi

mahasiswa

2. Manfaat Praktis

a) Bagi Kepala Puskesmas Banyuasin Kabupaten Purworejo

diharapkan penelitian ini dapat dijadikan bahan pertimbangan

dalam penyusunan perencanaan, pengembangan program KIA

untuk meningkatkan kualitas pelayanan terhadap ibu hamil.

b) Bagi Bidan di Puskesmas Banyuasin Kabupaten Purworejo

diharapkan penelitian ini dapat dijadikan bahan pertimbangan

dalam memberikan informasi guna meningkatan pengetahuan

masyarakat tentang tanda bahaya kehamilan.

c) Bagi ibu dan masyarakat di wilayah Puskesmas Banyuasin

Kabupaten Purworejo dapat menambah pengetahuan tentang tanda

bahaya kehamilan sehingga dapat melakukan deteksi dini bila ada

kelainan pada kehamilan untuk mendapatkan penanganan yang

cepat dan tepat.

E. Keaslian Penelitian

Penelitian serupa yang pernah dilakukan adalah:

1. Wulandari (2005), melakukan penelitian dengan judul “Tingkat

Pengetahuan Ibu Hamil tentang Tanda-tanda Bahaya Kehamilan di

STIKES

JEND

ERAL A

. YANI Y

OGYAK

ARTA

PERPUS

TAKAA

N

7

Kecamatan Bener Kabupaten Purworejo”. Sampel dalam penelitian ini

adalah ibu hamil sejumlah 54 orang dengan rancangan penelitian cross

sectional, sedangkan alat yang digunakan berupa kuesioner dan penelitian

bersifat deskriptif. Hasil penelitian menyebutkan bahwa tingkat

pengetahuan ibu hamil tentang tanda-tanda bahaya kehamilan pada

umumnya baik.

2. Ariadi, et. al (2001) dengan judul “ Mengidentifikasi Penyebab Kematian

Ibu dan Merumuskan Upaya Menurunkan Angka Kematian Ibu pada

Komunitas Nelayan yang dilakukan di Kecamatan Jenu, Tambakboyo, dan

Bulu, Kabupaten Tuban Propinsi Jawa Timur”. Sampel dalam penelitian

ini adalah keluarga yang mempunyai kematian ibu dengan rancangan

penelitian kualitatif, alat penelitian berupa wawancara secara langsung

dan mendalam (indepth interview). Hasil dalam penelitian menyebutkan

bahwa penyebab kematian ibu antara lain: karena faktor psikologis

(perasaan stres, keterlambatan rujukan, keterlambatan pengambilan

keputusan, kondisi sosial ekonomi yang terbatas, rendahnya pendidikan

dan pengetahuan akan arti penting kesehatan reproduksi, kesalahan tempat

pemilihan bersalin.

Adapun perbedaan dalam penelitian ini adalah waktu, lokasi dan

sampel penelitian. Penelitian ini merupakan penelitian diskriptif karena

peneliti hanya ingin mengetahui mengenai tingkat pengetahuan ibu hamil

tentang tanda bahaya kehamilan di wilayah Puskesmas Banyuasin

Kabupaten Purworejo

STIKES

JEND

ERAL A

. YANI Y

OGYAK

ARTA

PERPUS

TAKAA

N

27

BAB IV

HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Hasil Penelitian dan Pembahasan

1. Gambaran Lokasi Penelitian

Puskesmas Banyuasin merupakan salah satu Puskesmas yang ada di

Kecamatan Loano Kabupaten Purworejo. Wilayah kerjanya terdiri dari 10 desa

yaitu: Ngargosari, Kaliglagah, Kemejing, Banyuasin Kembaran, Sedayu,

Guyangan, Tepansari, Banyuasin Separe, Tridadi, dan Rimun.

Batas wilayah kerja Puskesmas Banyuasin yaitu: sebelah utatara wilayah

kerja Puskesmas Bener, sebelah selatan wilayah kerja Puskesmas Kaligesing,

sebelah timur wilayah Daerah Istimewa Yogyakarta, dan sebelah barat wilayah

kerja Puskesmas Loano

Data tempat pelayanan kesehatan dan tenaga kesehataan yang ada di

UPTD Puskesmas Banyuasin yaitu: 1 Puskesmas Induk, 8 poliklinik kesehatan

desa (PKD), mempunyai 23 tenaga kesehatan yakni 12 bidan, 3 dokter, dan 7

perawat.

2. Karakteristik Subyek Penelitian

Penelitian ini bertujuan untuk mendapatkan informasi mengenai gambaran

tingkat pengetahuan ibu hamil tentang tanda-tanda bahaya kehamilan di Wilayah

Puskesmas Banyuasin Kabupaten Purworejo. Responden dalam penelitian ini

adalah semua ibu hamil yang datang memeriksakan kehamilannya ke Puskesmas

Banyuasin Kabupaten Purworejo sebanyak 68 orang. Pengambilan sampel

STIKES

JEND

ERAL A

. YANI Y

OGYAK

ARTA

PERPUS

TAKAA

N

28

dilakukan dengan menggunakan teknik sampling aksidental. Sampling aksidental

adalah teknik penentuan sampel berdasarkan kebetulan, yaitu siapa saja yang

secara kebetulan bertemu dengan peneliti dapat digunakan sebagai sampel bila

dipandang orang yang kebetulan ditemui itu cocok sebagai sumber data (Sugiono,

1999). Karakteristik dari 68 responden dilihat berdasarkan umur, pendidikan,

pekerjaaan, paritas dan tingkat pengetahuan ibu hamil tentang tanda-tanda bahaya

kehamilan pada tabel 4.1 berikut ini:

Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden No Karakteristik Frekuensi Presentase 1 Umur 35 tahun 11 16,2

Jumlah 68 100,0 2 Pendidikan SD 21 30,9 SMP 28 41,2 SMA 15 22,1 PT 4 5,9

Jumlah 68 100,0 3 Pekerjaan Buruh tani 7 10,3 IRT 48 70,6 PNS 2 2,9 Swasta 8 11,8 Wiraswasta 3 4,4

Jumlah 68 100,0 4 Paritas Kehamilan 1 14 20,6 Kehamilan 2 32 47,1 Kehamilan > 3 22 32,3

Jumlah 68 100,0 5. Informasi tentang Tanda

Bahaya Kehamilan

Pernah 53 77,9 Belum pernah 15 22,1

Jumlah 68 100,0

Berdasarkan tabel 4.1 dapat diketahui bahwa mayoritas responden (77,9%)

memiliki umur 20-35 tahun. Umur tersebut boleh dikatakan sebagai umur yang

STIKES

JEND

ERAL A

. YANI Y

OGYAK

ARTA

PERPUS

TAKAA

N

29

cukup matang, dan biasanya sudah lebih banyak mendapat informasi. Soekanto

(2002) menyatakan umur berpengaruh dalam meningkatkan pengetahuan karena

kemampuan mental yang diperlukan untuk mempelajari dan menyesuaikan diri

pada situasi-situasi yang baru.

Berdasarkan tabel 4.1 dapat diketahui bahwa mayoritas pendidikan

responden (41,2%) adalah SMP. Kondisi ini menunjukkan bahwa pendidikan

responden masih relatif rendah. Pendidikan adalah suatu kegiatan atau proses

pembelajaran untuk mengembangkan atau meningkatkan kemampuan tertentu

sehingga sasaran pendidikan itu dapat berdiri sendiri. Pendidikan rendah

menyebabkan kekuranghmampuan responden menerima informasi, termasuk

pengetahuan tentang tanda-tanda bahaya kehamilan (Notoatmodjo, 2003).

Berdasarkan tabel 4.1 dapat diketahui bahwa mayoritas responden (70,6%)

bekerja sebagai ibu rumah tangga. Pekerjaan sebagai ibu rumah tangga tanpa di

dampingi profesi yang lain, menyebabkan ibu mempunyai banyak kesempatan

untuk memperoleh informasi dari berbagai sumber untuk menambah

pengetahuannya. Pekerjaan sebagai ibu rumah tangga menyebabkan ibu

mempunyai lebih banyak kesempatan untuk memperoleh informasi guna

menambah pengetahuan, termasuk pengetahuan tentang tentang tanda-tanda

bahaya kehamilan (Sumantri, 2007).

Berdasarkan tabel 4.1 dapat diketahui bahwa mayoritas responden

(47,1%) dengan paritas secundipara dan merupakan kehamilan ke 2. Keadaan ini

menunjukkan bahwa responden telah mempunyai pengalaman yang berkaitan erat

dengan dengan kehamilannya, termasuk dalam pengenalan tanda bahaya

STIKES

JEND

ERAL A

. YANI Y

OGYAK

ARTA

PERPUS

TAKAA

N

30

kehamilan. Pengalaman merupakan sumber pengetahuan, suatu cara untuk

memperoleh kebenaran pengetahuan. Oleh sebab itu pengalaman pribadi dapat

digunakan sebagai upaya memperoleh pengetahuan. Semakin banyak pengalaman

yang dialami responden, maka meningkat pula pengetahuannya (Soekanto, 2002).

Berdasarkan tabel 4.1 dapat diketahui bahwa mayoritas responden

(77,9%) menyatakan pernah mendapat informasi tentang tanda bahaya kehamilan.

Perolehan informasi sangat mempengaruhi tingkat pengetahuan, seseorang yang

memperoleh informasi lebih banyak maka orang tersebut akan lebih banyak

mengetahui segala hal. Semakin banyak informasi tentang tanda bahaya

kehamilan yang diterima, maka meningkat pula pengetahuannya (Notoatmodjo,

2002).

3. Pengetahuan Ibu Hamil tentang Tanda Bahaya Kehamilan

Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Pengetahuan tentang Tanda Bahaya Kehamilan No Tingkat Pengetahuan Frekuensi Presentase 1. Tinggi 20 29,4 2. Sedang 46 67,6 3. Rendah 2 2,9

Jumlah 68 100,0

Berdasarkan tabel 4.2 dapat dapat diketahui bahwa mayoritas responden

yaitu 46 orang (67,6%) memiliki tingkat pengetahuan tentang tanda bahaya

kehamilan dengan kriteria sedang. Menurut Notoatmodjo (2002), pengetahuan

merupakan hasil tahu, terjadi setelah orang melakukan penginderaan, terhadap

suatu obyek tertentu. Pendapat lain menyatakan bahwa pengetahuan seseorang

dipengaruhi oleh beberapa hal yaitu: umur, tingkat pendidikan, informasi,

pengalaman serta sosial ekonomi (Soekanto, 2002).

STIKES

JEND

ERAL A

. YANI Y

OGYAK

ARTA

PERPUS

TAKAA

N

31

Adapun hasil penilaian mengenai aspek-aspek tanda bahaya kehamilan

dapat dilihat pada table 4.3:

Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi masing-masing Aspek Tingkat Pengetahuan tentang Tanda Bahaya Kehamilan

No Aspek Tingkat Pengetahuan

Tinggi Sedang Rendah f % f % f %

1 Perdarahan dari vagina 60 88,2 0 0,0 8 11,8 2 Sakit kepala yang hebat 57 83,8 0 0,0 11 16,2 3 Penglihatan yang kabur 18 26,5 39 57,4 11 16,1 4 Bengkak pada muka dan

tangan 12 17,6 42 61,8 14 20,6

5 Keluar cairan dari vagina 41 60,3 0 0,0 27 39,7 6 Bayi kurang gerak seperti

biasa 20 29,4 30 44,1 18 26,5

7 Nyeri abdomen yang hebat 18 26,5 36 52,9 14 20,6 8 Mual dan muntah 15 36,7 32 47,1 11 16,2 9 Demam 13 19,1 32 47,1 23 33,8

Berdasarkan tabel 4.2 dapat diketahui bahwa mayoritas responden sudah

mengetahui tanda bahaya kehamilan dengan rincian sebagai berikut: (88,2%)

responden sudah mengetahui tentang tanda bahaya perdarahan dari vagina,

(83,8%) responden sudah mengetahui tentang tanda bahaya tentang sakit kepala

yang hebat tinggi, (57,4%) responden sudah mengetahui tentang tanda bahaya

tentang penglihatan yang kabur, (61,8%) responden sudah mengetahui tentang

tanda bahaya tentang bengkak pada muka dan tangan, (60,3%) responden sudah

mengetahui tentang tanda bahaya tentang keluar cairan dari vagina, (44,1%)

responden sudah mengetahui tentang tanda bahaya tentang bayi kurang gerak

seperti biasa, (52,9%) responden sudah mengetahui tentang tanda bahaya tentang

nyeri abdomen yang hebat, (47,1%) responden sudah mengetahui tentang tanda

bahaya tentang mual dan muntah, dan (47,1%) responden sudah mengetahui

tentang tanda bahaya tentang demam.

STIKES

JEND

ERAL A

. YANI Y

OGYAK

ARTA

PERPUS

TAKAA

N

32

B. Keterbatasan Penelitian

Penulis sudah berupaya melakukan penelitian sebaik mungkin, namun

karena faktor manusia masih terdapat beberapa keterbatasan antara lain:

a. Instrumen dalam penelitian ini adalah kuesioner tertutup, sehingga

jawaban yang diperoleh hanya mampu menjawab sesuai pertanyaan yang

ada, sehingga tidak dapat mengungkap kondisi yang sebenarnya.

b. Penelitian ini belum meneliti dan mengontrol faktor-faktor yang lain yang

berhubungan dengan pengetahuan, sehingga perlu dilakukan penelitian

serupa menggunakan teknis analisis yang berbeda.

Untuk mendapatkan informasi yang lebih komplek dan berkaitan dengan

pengetahuan maka perlu dilakukan wawancara mendalam sehingga dapat

menggali informasi lebih dalam mengenai pengetahuan responden

STIKES

JEND

ERAL A

. YANI Y

OGYAK

ARTA

PERPUS

TAKAA

N

33

BAB V

KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan

Berdasarkan hasil analisis data dan pembahasan yang telah dilakukan dapat

disimpulkan sebagai berikut :

1. Karakteristik responden yaitu : mayoritas memiliki umur 20-35 tahun.

Pendidikan mayoritas responden adalah SMP, pekerjaan mayoritas responden

ibu rumah tangga, paritas responden mayoritas kehamilan ke 2, dan mayoritas

responden menyatakan pernah mendapat informasi tentang tanda bahaya

kehamilan.

2. Tingkat pengetahuan ibu hamil di Puskesmas Banyuasin Kecamatan Loano

Kabupaten Purworejo mayoritas responden adalah sedang. Sedangkan

pengetahuan masing-masing aspek adalah sebagai berikut:

a. Pengetahuan tentang perdarahan dari vagina mayoritas adalah tinggi,

b. Pengetahuan tentang sakit kepala yang hebat mayoritas tinggi.

c. Pengetahuan tentang penglihatan yang kabur mayoritas sedang.

d. Pengetahuan tentang bengkak di wajah dan tangan mayoritas adalah

sedang.

e. Pengetahuan tentang keluar cairan dari vagina mayoritas adalah tinggi.

f. Pengetahuan tentang bayi kurang gerak seperti biasa mayoritas adalah

sedang.

STIKES

JEND

ERAL A

. YANI Y

OGYAK

ARTA

PERPUS

TAKAA

N

34

g. Pengetahuan tentang nyeri abdomen yang hebat mayoritas adalah sedang.

h. Pengetahuan tentang mual dan muntah mayoritas adalah sedang.

i. Pengetahuan tentang demam mayoritas adalah sedang.

B. Saran

1. Bagi Kepala Puskesmas Banyuasin

Kepala Puskesmas Banyuasin dapat melakukan usaha peningkatan

pengetahuan ibu hamil mengenai tanda bahaya kehamilan terutama di wilayah

yang diperkirakan tingkat pengetahuan masih kurang, misalnya : dengan

mengadakan penyuluhan, memberikan informasi berupa leaflet atau selebaran,

memutar film tentang imunisasi dan sebagainya.

2. Bidan di Puskesmas Banyuasin

Bidan dapat memberikan konseling tentang tanda bahaya kehamilan

terhadap ibu hamil yang memeriksakan kehamilannya di Puskesmas,

Poliklinik Desa, Posyandu, dan fasilitas kesehatan lainnya.

3. Ibu Hamil di wilayah Puskesmas Banyuasin

Disarankan untuk mengetahui tanda bahaya kehamilan, sehingga apabila

sewaktu-waktu terjadi permasalahan terhadap kehamilannya dapat segera

diberikan pertolongan.

STIKES

JEND

ERAL A

. YANI Y

OGYAK

ARTA

PERPUS

TAKAA

N

DAFTAR PUSTAKA

Alwi, H. 2001. Kamus Besar Bahasa Indonesia. Edisi II. Jakarta: Balai Pustaka . Ariadi, S, Rahayu, T.B, Sudarso. 2001. Mengidentifikasi Penyebab Kematian Ibu dan

Merumuskan Upaya Menurunkan Angka Kematian Ibu pada Komunitas Nelayan. Jurnal Penelitian Dinamika Sosial. Vol 2 No.1. April 2001: 2-10

Arikunto, S. 2002. Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktek. Edisi Revisi V.

Jakarta : Rineka Cipta. Arsanti. 2008. Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil Tentang Tanda Bahaya Kehamilan Brockopp, D.Y & Hastings-Tolsman, M.T. 2000. Dasar-dasar Riset Keperawatan. Edisi

II. Jakarta : EGC. Daugall. 2007. In : KMP – Angka Kemaian Ibu Hamil. Retrieved Oktober 23, 2005, from

http://www.hamline.edu/apakabar/basisdata/1995/10/23/0015.html Dewiari. 2007. Pertumbuhan Janin Dalam Kandungan. Retrieved Juni 5, 2007. from

http://dewiari-krhamilan.blogspot.com/2007/06/kehamilan.html Dinkes. 2007. Data Kematian Ibu Kabupaten Purworejo Tahun 2007. Martaadisoebrata, Sastrawinata, Saifudin. 2005. Bunga Rampai Obstetri dan Ginekologi Sosial. Edisi I. Jakarta : Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo. Menkokesra. 2007. Angka Kematian Ibu dan Anak Di Lampung Tinggi, Retrieved Maret,

2007, from http://www.menkokesra.go.id/content/view/3231/39/ Notoatmodjo, S. 2002. Metodologi Penelitian Kesehatan. Cetakan II. Jakara : Rineka

Cipta. Notoatmodjo, S. 2003. Ilmu Kesehatan Masyarakat. Cetakan II. Jakarta : Penerbit Rineka

Cipta. Notoatmodjo, S. 2005. Promosi Kesehatan Teori dan Aplikasi. Cetakan II. Jakarta :

Rineka Cipta. Nurgiyantoro. B, 2000. Statistik Terapan untuk Penelitian Ilmu-ilmu Sosial, Yogyakarta :

Gadjah Mada University Press. Pilliteri, A. 2002. Buku Saku Perawatan Kesehatan Ibu dan Anak (terjemahan). Cetakan

I. jakara : EGC.

http://www.hamline.edu/apakabar/basisdata/1995/10/23/0015.htmlhttp://dewiari-krhamilan.blogspot.com/2007/06/kehamilan.htmlhttp://www.menkokesra.go.id/content/view/3231/39/

STIKES

JEND

ERAL A

. YANI Y

OGYAK

ARTA

PERPUS

TAKAA

N

Poerwodarminto. 2001. Kamus Bahasa Indonesia Lengkap. Edisi IV. Jakarta : Balai Pustaka.

Pusdiknakes. 2003. Buku I Asuhan Kebidanan Fisiologis. Cetakan I. Jakarta :

Pusdiknakes. Puskesmas Banyuasin. 2007. Laporan PWS KIA Puskesmas Banyuasin Tahun 2007. Puskesmas Banyuasin. 2008. Laporan PWS KIA Puskesmas Banyuasin Tahun 2008 Resti. 2007. Fungsi Ibu Sulit Diganti, Fungsi Istri Dapat Diganti. Retrieved November 9,

2007, from http://www.promosikesehatan.com Saifuddin. 2002. Buku Panduan Praktis Pelayanan Kesehatan Maternal dan

Neonatal. Cetakan I. Jakarta : Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo. SDKI. 2003. Kemiskinan dan Masalah Sosial Budaya di Sekitar AKI. Retrieved Januari

2, 2007, from http://www. Keadilanbogor.or.id/mambo/index.php?option SDKI 2007. Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia Tahun 2007.

(http//:www.datastatistik-indonesia.com/sdki), diunduh tanggal 30 Januari 2010. Soekanto, S. 2002. Sosiologi Suau Pengantar. Cetakan V. Jakarta : PT. Raja Grafindo

Persada. Sugiyono. 1999. Statistika untuk penelitian. Edisi II. Bandung : CV Alfabeta. Sumantri. 2007. Pengetahuan dan Faktor-faktor yang Mempengaruhinya.

http://www.kompas.com Wahyuningsih, Kusmiyati, Sujiyatini. 2008. Perawatan Ibu Hamil (Asuhan Ibu Hamil).

Cetakan I. Yogyakarta : Fitramaya. Wikipedia. 2007. Kehamilan. Retrived November 1, 2007.

http://id.wikipwdia.org/wiki/kehamilan Wulandari. 2005. Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil Tentang Tanda Bahaya Kehamilan

http://www/

Halaman JudulHalaman PengesahanIntisariPernyataan KeaslianKata PengantarDaftar IsiBAB IBAB IVBAB VDaftar Pustaka