13
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id commit to user HUBUNGAN PENGETAHUAN TENTANG IODIUM, SIKAP DAN PERILAKU PENGGUNAAN GARAM BERIODIUM IBU DENGAN KADAR EKSKRESI IODIUM URIN PADA ANAK SEKOLAH DASAR TESIS Disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan mencapai derajat Magister Program Studi Ilmu Gizi Minat Human Nutrition Oleh : DWI SUSILOWATI S 531408047 PASCASARJANA UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA 2016

TESIS Disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan · PDF fileDr. dr.Sugiarto, SpPD-KEMD,FINASIMselaku pembimbing tesis 5. Dr. Yulia Lanti Retno Dewi, dr.,M.Si dan Dr. Ir. Kusnandar,

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: TESIS Disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan · PDF fileDr. dr.Sugiarto, SpPD-KEMD,FINASIMselaku pembimbing tesis 5. Dr. Yulia Lanti Retno Dewi, dr.,M.Si dan Dr. Ir. Kusnandar,

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

HUBUNGAN PENGETAHUAN TENTANG IODIUM, SIKAP DAN

PERILAKU PENGGUNAAN GARAM BERIODIUM IBU DENGAN

KADAR EKSKRESI IODIUM URIN PADA ANAK SEKOLAH DASAR

TESIS

Disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan mencapai derajat Magister

Program Studi Ilmu Gizi

Minat Human Nutrition

Oleh :

DWI SUSILOWATI

S 531408047

PASCASARJANA

UNIVERSITAS SEBELAS MARET

SURAKARTA

2016

Page 2: TESIS Disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan · PDF fileDr. dr.Sugiarto, SpPD-KEMD,FINASIMselaku pembimbing tesis 5. Dr. Yulia Lanti Retno Dewi, dr.,M.Si dan Dr. Ir. Kusnandar,

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

Page 3: TESIS Disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan · PDF fileDr. dr.Sugiarto, SpPD-KEMD,FINASIMselaku pembimbing tesis 5. Dr. Yulia Lanti Retno Dewi, dr.,M.Si dan Dr. Ir. Kusnandar,

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

iv

PERNYATAAN KEASLIAN DAN PERSYARATAN PUBLIKASI

Saya menyatakan dengan sebenarnya bahwa :

1. Tesis yang berjudul : “Hubungan Pengetahuan Tentang Iodium, Sikap

Dan Perilaku Penggunaan Garam Beriodium Ibu Dengan Kadar

Ekskresi Iodium Urin Pada Anak Sekolah Dasar” ini adalah karya

penelitian saya sendiri dan tidak terdapat karya ilmiah yang pernah

diajukan oleh orang lain untuk memperoleh gelar akademik serta tidak

terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh

orang lain kecuali yang tertulis dengan acuan yang disebutkan sumbernya,

baik dalam naskah karangan dan daftar pustaka. Apabila ternyata di dalam

naskah tesis ini dapat dibuktikan terdapat unsur – unsur plagiasi, maka

saya bersedia menerima sangsi , baik Tesis beserta gelar magister saya

dibatalkan serta diproses sesuai dengan peraturan perundang-undangan

yang berlaku.

2. Publikasi sebagian atau keseluruhan isi Tesis pada jurnal atau forum

ilmiah harus menyertakan tim pembimbing sebagai author dan PPs-UNS

sebagai institusinya. Apabila saya melakukan pelanggaran dari ketentuan

publikasi ini, maka saya bersedia mendapatkan sanksi akademik yang

berlaku.

Surakarta, 25 Juli 2016

Mahasiswa

Dwi Susilowati

S531408047

Page 4: TESIS Disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan · PDF fileDr. dr.Sugiarto, SpPD-KEMD,FINASIMselaku pembimbing tesis 5. Dr. Yulia Lanti Retno Dewi, dr.,M.Si dan Dr. Ir. Kusnandar,

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

v

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur kehadirat Allah SWT karena atas limpahan rahmat dan

karunia-Nya, sehingga dapat terselesaikannyaTesisdengan judul “Hubungan

Pengetahuan Tentang Iodium, Sikap Dan Perilaku Penggunaan Garam

Beriodium Ibu Dengan Kadar Ekskresi Iodium Urin Pada Anak Sekolah

Dasar” sebagai salah satu persyaratan akademis untuk kelulusan ujian akhir pada

Program Sarjana Universitas Sebelas Maret Surakarta.

Penyusunan Tesis ini untuk memenuhi sebagian persyaratan mencapai

derajat Magister Program Studi Ilmu Gizi Program Pasca Sarjana Universitas

Sebelas Maret Surakarta.

Dalam penulisan Tesis ini penulis mengucapkan terima kasih kepada:

1. Prof. Dr. H. Ravik Karsidi. M.S. selaku Rektor Universitas Sebelas Maret

Surakarta

2. Prof. Dr. MohammadFurqon Hidayatullah M.Pd. selaku Direktur Pascasarjana

Universitas Sebelas Maret Surakarta

3. Dr.Dra. DiffahHanim, M.Si. selaku pembimbing tesis dan Kepala Program

Studi Ilmu Gizi Pascasarjana Universitas Sebelas Maret Surakarta

4. Dr. dr.Sugiarto, SpPD-KEMD,FINASIMselaku pembimbing tesis

5. Dr. Yulia Lanti Retno Dewi, dr.,M.Si dan Dr. Ir. Kusnandar, M.Si selaku

ketua dan sekretaris penguji yang bersedia membagikan ilmunya dan

memberikan dukungan untuk menyelesaikan tesis ini.

6. Seluruh Dosen dan Staf Pengelola Program Studi Ilmu Pasca Sarjana

Universitas Sebelas Maret Surakarta yang telah memberikan ilmu dan

bantuannya dalam menyelesaikan pendidikan Pasca Sarjana.

7. Kepala Kesbangpol Kabupaten Blora, Kepala Dindikpora Kabupaten Blora,

Kepala BAPPEDA Kabupaten Blora, dan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten

Blora yang telah memberikan ijin penelitian.

8. Kepala Puskesmas Randublatung, Kepala Puskesmas Kutukan, Petugas

Kesehatan khususnya pelaksana gizi, bidan koordinator dan pelaksana HS

Puskesmas Randublatung dan Puskesmas Kutukan, serta enumerator

Page 5: TESIS Disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan · PDF fileDr. dr.Sugiarto, SpPD-KEMD,FINASIMselaku pembimbing tesis 5. Dr. Yulia Lanti Retno Dewi, dr.,M.Si dan Dr. Ir. Kusnandar,

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

vi

pengambil data yang telah memberikan bantuannya dalam pelaksanaan

penelitian ini.

9. Keluarga tercinta, terkhusus suami dan anak – anak yang telah memberikan

support dalam menyelesaikan kuliah di Pasca Sarjana Program Studi Ilmu Gizi

Universitas Sebelas Maret Surakarta.

10. Rekan-rekan Program Studi Ilmu Gizi Pasca Sarjana Universitas Sebelas

Maret Surakarta

11. Semua pihak yang terkait dalam penyusunantesis ini.

Semoga Allah SWT meridhoi penyusunan Tesis ini, dan dapat bermanfaat

bagi banyak pihak.

Surakarta, Juli 2016

Penulis,

Page 6: TESIS Disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan · PDF fileDr. dr.Sugiarto, SpPD-KEMD,FINASIMselaku pembimbing tesis 5. Dr. Yulia Lanti Retno Dewi, dr.,M.Si dan Dr. Ir. Kusnandar,

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

vii

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL.... ..................................................................................... i

HALAMAN PENGESAHAN.... ....................................................................... ii

PERNYATAAN KEASLIAN DAN PERSYARATAN PUBLIKASI .... ...... iv

KATA PENGANTAR .... ................................................................................. v

ABSTRAK .... .................................................................................................. vi

DAFTAR ISI .................................................................................................... vii

DAFTAR TABEL ............................................................................................ ix

DAFTAR GAMBAR.... ..................................................................................... x

DAFTAR LAMPIRAN.... ................................................................................ xi

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang Masalah ....................................................................... 1

B. Rumusan Masalah ................................................................................ 5

C. Tujuan Penelitian ................................................................................. 5

D. Manfaat Penelitian ............................................................................... 5

BAB II LANDASAN TEORI

A. Tinjauan Pustaka ................................................................................... 7

B. Kerangka Berpikir ................................................................................ 22

C. Hipotesis Penelitian .............................................................................. 23

BAB IIIMETODOLOGI PENELITIAN

A. Lokasi dan Waktu Penelitian ................................................................ 24

B. Jenis Penelitian ..................................................................................... 24

C. Populasi dan Sampel Penelitian ............................................................ 24

D. Teknik Sampling .................................................................................. 25

E. Variabel Penelitian ............................................................................... 25

F. Definisi Operasional ............................................................................. 26

G. Instrumen Penelitian ............................................................................. 29

H. Alur Penelitian ..................................................................................... 30

I. Prosedur Pengumpulan Data ................................................................. 31

J. Analisis Data ........................................................................................ 34

Page 7: TESIS Disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan · PDF fileDr. dr.Sugiarto, SpPD-KEMD,FINASIMselaku pembimbing tesis 5. Dr. Yulia Lanti Retno Dewi, dr.,M.Si dan Dr. Ir. Kusnandar,

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

viii

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Hasil Penelitian .................................................................................... 35

B. Pembahasan .......................................................................................... 40

C. Keterbatasan Penelitian ........................................................................ 44

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan .......................................................................................... 45

B. Implikasi .............................................................................................. 45

C. Saran .................................................................................................... 46

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

Page 8: TESIS Disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan · PDF fileDr. dr.Sugiarto, SpPD-KEMD,FINASIMselaku pembimbing tesis 5. Dr. Yulia Lanti Retno Dewi, dr.,M.Si dan Dr. Ir. Kusnandar,

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

ix

DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 2.1 Kriteria epidemiologi pengukuran gizi iodium dalam

populasi berdasarkan median dan atau rentang nilai Ekskresi

Iodium Urin (EIU)..... ................................................................. . 14

Tabel 4.1 Distribusi karakteristik jenis kelamin subjek penelitian ............... 36

Tabel 4.1 Distribusi karakteristik responden penelitian ................................ 37

Tabel 4.3 Distribusi pengetahuantentang iodium, sikap dan perilaku

penggunaan garam beriodium ibu dengan kadar Ekskresi Iodium

Urin(EIU) Pada Anak Sekolah Dasar ........................................... 38

Tabel 4.4 Hasil analisis bivariat hubungan pengetahuan tentang iodium

sikap dan perilaku penggunaan garam beriodium ibu dengan

kadar Ekskresi Iodium Urin (EIU)Pada Anak Sekolah Dasar ....... 39

Page 9: TESIS Disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan · PDF fileDr. dr.Sugiarto, SpPD-KEMD,FINASIMselaku pembimbing tesis 5. Dr. Yulia Lanti Retno Dewi, dr.,M.Si dan Dr. Ir. Kusnandar,

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

x

DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar 2.1 Kerangka berpikir hubungan pengetahuan tentang

iodium, sikap dan perilaku penggunaan garam

beriodium ibu dengan kadar Ekskresi Iodium Urin

(EIU) Pada Anak Sekolah ................................................... 23

Gambar 3.1 Alur Penelitian hubungan pengetahuan tentang

iodium, sikap dan perilaku penggunaan garam

beriodium ibu dengan kadar Ekskresi Iodium Urin

(EIU) Pada Anak Sekolah ................................................... 30

Page 10: TESIS Disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan · PDF fileDr. dr.Sugiarto, SpPD-KEMD,FINASIMselaku pembimbing tesis 5. Dr. Yulia Lanti Retno Dewi, dr.,M.Si dan Dr. Ir. Kusnandar,

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

xi

DAFTAR LAMPIRAN

Halaman

Lampiran.1 Lembar Penjelasan Penelitian dengan judul

Hubungan Pengetahuan Tentang iodium, Sikap Dan

Perilaku Penggunaan Garam Beriodium Ibu Dengan

Kadar Ekskresi Iodium Urin (EIU) Pada Anak Sekolah .......... 51

Lampiran.2 Lembar Persetujuan Penelitian dengan judul

Hubungan Pengetahuan Tentang iodium, Sikap Dan

Perilaku Penggunaan Garam Beriodium Ibu Dengan

Kadar Ekskresi Iodium Urin (EIU) Pada Anak Sekolah .......... 52

Lampiran.3 Kuesioner Penelitian dengan judul Hubungan Pengetahuan

Tentang iodium, Sikap DanPerilaku PenggunaanGaram

Beriodium Ibu Dengan Kadar Ekskresi Iodium Urin

(EIU) Pada Anak Sekolah ................................................... 53

Lampiran.4 Data Responden dan Subjek Penelitian ................................... 61

Lampiran.5 Dokumentasi Penelitian ...................................................... 64

Lampiran.6 Hasil Uji Statistik ................................................................... 67

Lampiran.7 Laporan Hasil Uji Laboratorium Iodium dalam Urin .............. 78

Lampiran.8 Laporan Hasil Uji Laboratorium Iodium dalam Air ................ 82

Lampiran.9 Surat Permohonan Ijin Penelitian ......................................... 83

Lampiran.10Ethical Clearance ............................................................... 84

Lampiran.11Surat Ijin Riset / Survey .......................................................... 85

Page 11: TESIS Disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan · PDF fileDr. dr.Sugiarto, SpPD-KEMD,FINASIMselaku pembimbing tesis 5. Dr. Yulia Lanti Retno Dewi, dr.,M.Si dan Dr. Ir. Kusnandar,

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

vi

Dwi Susilowati, S531408047. 2016 . HUBUNGAN PENGETAHUAN TENTANG

IODIUM, SIKAP DAN PERILAKU PENGGUNAAN GARAM BERIODIUM IBU

DENGAN KADAR EKSKRESI IODIUM URIN PADA ANAK SEKOLAH DASAR.

TESIS. Pembimbing I : Dr. Diffah Hanim, Dra, M.Si., II : Dr. dr.Sugiarto, SpPD-

KEMD,FINASIM. Program Studi Ilmu Gizi, Pascasarjana Universitas Sebelas Maret

Surakarta.

ABSTRAK

Latar Belakang : Pengetahuan dan sikap merupakan faktor internal dari ibu rumah

tangga yang menjadi dasar terjadinya perilaku konsumsi garam beriodium di rumah

tangga. Penilaian status gizi iodium merupakan tindakan yang penting dalam kaitannya

dengan populasi masyarakat atau kelompok masyarakat yang tinggal di daerah atau di

tempat yang di curigai kekurangan iodium. Asupan iodium yang diekskresikan keluar

melalui urine diperkirakan 90 %, sehingga ekskresi 24 jam iodium dapat merefleksikan

asupan makanan dan dapat digunakan untuk memperkirakan asupan. Tujuan Penelitian

ini untuk menganalisis hubungan pengetahuan tentang iodium, sikap dan perilaku

penggunaan garam beriodium ibu dengan kadar Ekskresi Iodium Urin.

Metode : Penelitian observasional analitik, desain cross sectional, subjek penelitian

anak kelas 4,5 dan 6 Sekolah Dasar di Kecamatan Randublatung diambil secara simple

random sampling sejumlah 85 anak, dengan metode wawancara menggunakan

kuesioner dan pemeriksaan kadar Ekskresi Iodium Urin (EIU) dengan metode

spektrofotometri secara laboratorium menggunakan urin 24 jam. Penilaian kuesioner

dilakukan dengan menggunakan skoring. Skor pengetahuan ibu tentang iodium ( 0 -18 x

100 %), skor sikap ibu tentang penggunaan garam beriodium ( 0-36 x 100 %), skor

perilaku ibu tentang penggunaan garam beriodium (0-4 x 100%). Analisis univariat

dengan mendeskripsikan setiap variabel penelitian, analisis bivariat menggunakan

Pearson Correlation.

Hasil Penelitian : Distribusi karakteristik jenis kelamin subjek penelitian, sebagian

besar perempuan 51.8% terdapat pada kelas 4. Distribusi karakteristik responden

penelitian, sebagian besar tamat SD 32.9% , tidak bekerja/sebagai ibu rumah tangga

49,4%. Nilai rata-rata pengetahuan ibu tentang iodium 37,9 ± 31,7%, nilai rata-rata

sikap ibu tentang penggunaan garam beriodium 69,9 ± 11,4%, nilai rata-rata perilaku

ibu tentang penggunaan garam beriodium 65 ± 28,4%, nilai rata-rata kadar Ekskresi

Iodium Urin (EIU) 1093,5 ± 757,9 µg/L. Hubungan pengetahuan ibu tentang iodium

dengan kadar Ekskresi Iodium Urin (EIU) pada anak Sekolah Dasar ( r = -0,67, p =

0,542), hubungan sikap ibu tentang penggunaan garam beriodium dengan kadar

Ekskresi Iodium Urin (EIU) pada anak Sekolah Dasar (r = -0,146, p = 0,183), hubungan

perilaku ibu tentang penggunaan garam beriodium dengan kadar Ekskresi Iodium Urin

(EIU), pada anak Sekolah Dasar (r = 0,024 , p = 0,829).

Kesimpulan :. Ada hubungan sangat lemah antara pengetahuan tentang iodium, sikap

dan perilaku penggunaan garam beriodium ibu dengan kadar Ekskresi Iodium Urin

(EIU) pada anak Sekolah Dasar tetapi tidak bermakna.

Kata Kunci : Pengetahuan tentang iodium, sikap, perilaku penggunaan garam

beriodium ibu, kadar Ekskresi Iodium Urin pada anak Sekolah Dasar.

Page 12: TESIS Disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan · PDF fileDr. dr.Sugiarto, SpPD-KEMD,FINASIMselaku pembimbing tesis 5. Dr. Yulia Lanti Retno Dewi, dr.,M.Si dan Dr. Ir. Kusnandar,

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

vii

Dwi Susilowati, S531408047. 2016. RELATED KNOWLEDGE OF IODINE,

ATTITUDE AND BEHAVIOR USE IODIZED SALT MOTHER WITH THE

URINARY IODINE EXCRETION LEVELS IN ELEMENTARY SCHOOL

CHILDREN. THESIS. Supervisor: Dr. Diffah Hanim, Dra, M.Sc., II: Dr. dr.Sugiarto,

SpPD-KEMD, FINASIM. Nutrition Science Program Study, Post Graduate of

University March Surakarta.

ABSTRACT

Background : Knowledge and attitudes are internal factors of a housewife who

becomes the basis of the behavior of iodized salt consumption in households.

Assessment of iodine nutritional status is an important action in relation to the

population or groups of people who live in the area or in a place that was suspected of

iodine deficiency . The intake of iodine was excreted out through urine approximately

90 % , the 24 hour excretion of iodine can reflect food intake and can be used to

estimate the intake . The purpose of this study was to analyze the relationship of

mothers' knowledge of iodine , attitudes and behavior of the use of iodized salt in the

urine iodine excretion levels.

Methods: The study was observational analytic cross sectional design , research

subjects graders 4,5 and 6 elementary schools in the District Randublatung taken by

simple random sampling amount of 85 children , with interview using a questionnaire

and examination levels Urine Iodine Excretion ( UIE ) by spectrophotometric method in

the laboratory used a 24-hour urine . Assessment questionnaire was done by used

scoring . Score mothers knowledge of iodine ( 0 -18 x 100 % ) , mothers attitudes score

used of iodized salt ( 0-36 x 100% ) , mothers behavior score used of iodized salt ( 0-4 x

100% ) . Univariate analysis by describing each study variable , bivariate analysis using

Pearson Correlation.

Results: The distribution characteristics of the subject research by gender, most of

which 51.8% women were in class 4. Distribution characteristics of survey respondents,

the majority of completed primary school 32.9% , did not worked / housewife 49.4%.

The mean value of mothers knowledge of iodine 37,9 ± 31,7% , the mean value mothers

attitudes about used of iodized salt 69,9 ± 11,4% , the mean value of mothers behavior

used of iodized salt 65 ± 28,4% , the median levels Urine Excretion Iodine (UEI) 1093,5

± 757,9 ug / L . Relations mothers knowledge of iodine with Urine Excretion Iodine

(UEI) in elementary school children ( r = -0.67,p = 0.542), the relationship mothers

attitude about used of iodized salt with Urine Excretion Iodine (UEI) in elementary

school children ( r = -0.146, p = 0.183 ) , relations mothers behavior about used of

iodized salt with Urine Excretion Iodine (UEI) in elementary school children (r = 0.024,

p = 0.829 ).

Conclusion: There were a very weak correlation between the knowledge of iodine ,

attitudes and behavior of used iodized salt mothers with Urine Excretion Iodine (UEI) in

elementary school children but not significant.

Keywords: Knowledge of iodine , attitude , behavior about used of iodized salt

mother, urine iodine excretion levels in elementary school children

Page 13: TESIS Disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan · PDF fileDr. dr.Sugiarto, SpPD-KEMD,FINASIMselaku pembimbing tesis 5. Dr. Yulia Lanti Retno Dewi, dr.,M.Si dan Dr. Ir. Kusnandar,

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

viii