7/22/2019 Terapi_Titrasi

1/13

27-Aug-13

7/22/2019 Terapi_Titrasi

2/13

PENGERTIAN

27-Aug-13

Pemberian obat yang dilakukan secara bertahap dan terus menerus

sesuai respon yang dikehendaki ( dapat berubah dalam hitungan

jam, menit atau detik )

Karena:

Dosis bersifat dinamis

Obat bersifat aktif

Obat bersifat individual

Obat berosmolaritas tinggi

7/22/2019 Terapi_Titrasi

3/13

CONTOH OBAT-OBATAN

27-Aug-13

Obat-obat inotropik : dopamin, dobutamin, vascon, nitrat,

adrenalin

Obat antikoagulan : heparin, streptase

Obat untuk koreksi elektrolit : KCL, MgSO4, Insulin

Obat lainnya: aminophilin, diazepam, morphin

7/22/2019 Terapi_Titrasi

4/13

Obat Kemasan pervial/ampul

Perhitungandosis

Pengenceran

Dopamin 200 mg/ 10cc gr/kgBB/mnt 50 cc (1cc= 4000 gr)

Dobutamin 250 mg/ 5 cc gr/kgBB/mnt 50 cc (1 cc= 5000 gr)

Vascon 4 mg/ 4 cc gr/kgBB/mnt 50 cc

Nitrat( Cedocard )

10 mg/ 10 cc gr/mnt Murni (1 cc = 1000 gr)

Heparin 25000 iu/ 5 cc Unit/jam 50 cc

Aminophylin 240 mg/ 10 cc gr/kgBB/jam 40 cc ( 1 cc = 6 mg )

Dormicum 15 mg/ 3 cc Mg/jam 15 cc ( 1cc = 1 mg )

Morphin 10 mg/ 1 cc Mg/jam 20 cc ( 1 cc= 0,5 mgr )

Insulin 40 unit/ cc Unit/jam 40 cc ( 1 cc= 1 unit )

27-Aug-13

7/22/2019 Terapi_Titrasi

5/13

PERALATAN

27-Aug-13

Syringe pump

Spuit 50cc/25cc

Three way stopcock Extention tube

Label

Jalur infus Kalkulator

7/22/2019 Terapi_Titrasi

6/13

METODE PEMBERIAN

Syringe Pump

1. Tentukan jumlah yang akan diberikan sesuai dosis

(kebutuhan/jam)

2. Buat pengenceran dan tentukan konsentrasi obat

(konsentrasi per cc larutan)

3. Atur kecepatan pemberian (kebutuhan/konsentrasi=cc/jam)

27-Aug-13

7/22/2019 Terapi_Titrasi

7/13

METODE PEMBERIAN

27-Aug-13

Drip / Infus

1. Tentukan jumlah yang akan diberikan sesuai dosis

(kebutuhan/jam)

2. Buat pengenceran dan tentukan konsentrasi obat

(konsentrasi per cc larutan infus)

3. Hitung pemberian dengan menghitung kecepatan infusdengan memperhatikan faktor tetesan infus set

7/22/2019 Terapi_Titrasi

8/13

Kecepatan (ml/jam) =

dosis yg diminta x BB x volume pengenceran x 60

dosis obat x 1000

Kecepatan (tetes/menit) =

dosis yang diminta x BB x volume pengenceran x faktor tetes

dosis obat x 1000

27-Aug-13

7/22/2019 Terapi_Titrasi

9/13

LABELLING

Nama pasien

Berat badan

Nama obat

Dosis kemasan

Pengenceran obat

Konsentrasi larutan

Kecepatan

27-Aug-13

7/22/2019 Terapi_Titrasi

10/13

CONTOH 1

27-Aug-13

1. Pasien Ny. N, 48 thn, BB 60 kg membutuhkan terapi dopamin 7,5 gr/kgBB/mnt.Hitung kecepatan pemberian obat melalui syringe pump!

Langkah-langkah :

a.

7,5 x 60 x 60 = 27.000 gr/jam

b.

1 vial = 200 mg = 200.000 gr diencerkan dalam 50 cc

= 200.000/50 = 4000 gr/cc

c.

= dosis/konsentrasi

= 27.000/4000

= 6,75cc/jam

7/22/2019 Terapi_Titrasi

11/13

CONTOH 2

27-Aug-13

2. Tn. G diberikan terapi nitrat 5 gr/mnt. Berapakah kecepatan syringe pump?

Langkah- langkah:

5 gr x 60 menit = 300 gr/jam

1 amp = 10 mg = 10.000 gr

Tidak perlu diencerkan

Konsentrasi = 10.000/10 cc = 1000 gr/cc

Dosis/ konsentrasi = 300/1000 = 0,3 cc/jam

Next Chapter...

http://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_1/Pengenalan%20Ventilator.pptxhttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_1/Pengenalan%20Ventilator.pptx

7/22/2019 Terapi_Titrasi

12/13

CONTOH 3

27-Aug-13

Calculate the IV infusion rate in milliliters per hour for a 70-kg patient requiring dobutamine 5 g/kg/min using a

dobutamine admixture of 500 mg in D5 W 250 mL.

Dose to be infused: 5 /kg/min

Dobutamine concentration: 500 mg/250 mL = 2 mg/mL or

2000 g/mL

Patient weight: 70 kg

Calculation:

5 g/kg/min X 70 kg = 350 g/min

350 g/min X 60 min/h = 21,000 g/h21,000 g/h : 2000 g/mL = 10.5 mL/h

Answer: Setting the infusion pump at 10.5 mL/h will

deliver dobutamine at a dose of 5 g/kg/min.

7/22/2019 Terapi_Titrasi

13/13

Contoh 4

27-Aug-13

Calculate the IV infusion rate in milliliters per hour for a 70-kg patient

requiring nitroglycerin 50 g/min using a nitroglycerin admixture of 50

mg in D5 W 250 mL.

Dose to be infused: 50 g/min

Nitroglycerin concentration: 50 mg/250 mL = 0.2 mg/mL or 200

g/mL

Patient weight: 70 kg

Calculation:

50 g/min X 60 min/h = 3000 g/h

3000 g/h/ 200 g/mL = 15 mL/h

Answer: Setting the infusion pump at 15 mL/h will deliver

nitroglycerin at a dose of 50 meg/min.