Download pdf - Terapi_Titrasi

Transcript
  • 7/22/2019 Terapi_Titrasi

    1/13

    27-Aug-13

  • 7/22/2019 Terapi_Titrasi

    2/13

    PENGERTIAN

    27-Aug-13

    Pemberian obat yang dilakukan secara bertahap dan terus menerus

    sesuai respon yang dikehendaki ( dapat berubah dalam hitungan

    jam, menit atau detik )

    Karena:

    Dosis bersifat dinamis

    Obat bersifat aktif

    Obat bersifat individual

    Obat berosmolaritas tinggi

  • 7/22/2019 Terapi_Titrasi

    3/13

    CONTOH OBAT-OBATAN

    27-Aug-13

    Obat-obat inotropik : dopamin, dobutamin, vascon, nitrat,

    adrenalin

    Obat antikoagulan : heparin, streptase

    Obat untuk koreksi elektrolit : KCL, MgSO4, Insulin

    Obat lainnya: aminophilin, diazepam, morphin

  • 7/22/2019 Terapi_Titrasi

    4/13

    Obat Kemasan pervial/ampul

    Perhitungandosis

    Pengenceran

    Dopamin 200 mg/ 10cc gr/kgBB/mnt 50 cc (1cc= 4000 gr)

    Dobutamin 250 mg/ 5 cc gr/kgBB/mnt 50 cc (1 cc= 5000 gr)

    Vascon 4 mg/ 4 cc gr/kgBB/mnt 50 cc

    Nitrat( Cedocard )

    10 mg/ 10 cc gr/mnt Murni (1 cc = 1000 gr)

    Heparin 25000 iu/ 5 cc Unit/jam 50 cc

    Aminophylin 240 mg/ 10 cc gr/kgBB/jam 40 cc ( 1 cc = 6 mg )

    Dormicum 15 mg/ 3 cc Mg/jam 15 cc ( 1cc = 1 mg )

    Morphin 10 mg/ 1 cc Mg/jam 20 cc ( 1 cc= 0,5 mgr )

    Insulin 40 unit/ cc Unit/jam 40 cc ( 1 cc= 1 unit )

    27-Aug-13

  • 7/22/2019 Terapi_Titrasi

    5/13

    PERALATAN

    27-Aug-13

    Syringe pump

    Spuit 50cc/25cc

    Three way stopcock Extention tube

    Label

    Jalur infus Kalkulator

  • 7/22/2019 Terapi_Titrasi

    6/13

    METODE PEMBERIAN

    Syringe Pump

    1. Tentukan jumlah yang akan diberikan sesuai dosis

    (kebutuhan/jam)

    2. Buat pengenceran dan tentukan konsentrasi obat

    (konsentrasi per cc larutan)

    3. Atur kecepatan pemberian (kebutuhan/konsentrasi=cc/jam)

    27-Aug-13

  • 7/22/2019 Terapi_Titrasi

    7/13

    METODE PEMBERIAN

    27-Aug-13

    Drip / Infus

    1. Tentukan jumlah yang akan diberikan sesuai dosis

    (kebutuhan/jam)

    2. Buat pengenceran dan tentukan konsentrasi obat

    (konsentrasi per cc larutan infus)

    3. Hitung pemberian dengan menghitung kecepatan infusdengan memperhatikan faktor tetesan infus set

  • 7/22/2019 Terapi_Titrasi

    8/13

    Kecepatan (ml/jam) =

    dosis yg diminta x BB x volume pengenceran x 60

    dosis obat x 1000

    Kecepatan (tetes/menit) =

    dosis yang diminta x BB x volume pengenceran x faktor tetes

    dosis obat x 1000

    27-Aug-13

  • 7/22/2019 Terapi_Titrasi

    9/13

    LABELLING

    Nama pasien

    Berat badan

    Nama obat

    Dosis kemasan

    Pengenceran obat

    Konsentrasi larutan

    Kecepatan

    27-Aug-13

  • 7/22/2019 Terapi_Titrasi

    10/13

    CONTOH 1

    27-Aug-13

    1. Pasien Ny. N, 48 thn, BB 60 kg membutuhkan terapi dopamin 7,5 gr/kgBB/mnt.Hitung kecepatan pemberian obat melalui syringe pump!

    Langkah-langkah :

    a.

    7,5 x 60 x 60 = 27.000 gr/jam

    b.

    1 vial = 200 mg = 200.000 gr diencerkan dalam 50 cc

    = 200.000/50 = 4000 gr/cc

    c.

    = dosis/konsentrasi

    = 27.000/4000

    = 6,75cc/jam

  • 7/22/2019 Terapi_Titrasi

    11/13

    CONTOH 2

    27-Aug-13

    2. Tn. G diberikan terapi nitrat 5 gr/mnt. Berapakah kecepatan syringe pump?

    Langkah- langkah:

    5 gr x 60 menit = 300 gr/jam

    1 amp = 10 mg = 10.000 gr

    Tidak perlu diencerkan

    Konsentrasi = 10.000/10 cc = 1000 gr/cc

    Dosis/ konsentrasi = 300/1000 = 0,3 cc/jam

    Next Chapter...

    http://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_1/Pengenalan%20Ventilator.pptxhttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_1/Pengenalan%20Ventilator.pptx
  • 7/22/2019 Terapi_Titrasi

    12/13

    CONTOH 3

    27-Aug-13

    Calculate the IV infusion rate in milliliters per hour for a 70-kg patient requiring dobutamine 5 g/kg/min using a

    dobutamine admixture of 500 mg in D5 W 250 mL.

    Dose to be infused: 5 /kg/min

    Dobutamine concentration: 500 mg/250 mL = 2 mg/mL or

    2000 g/mL

    Patient weight: 70 kg

    Calculation:

    5 g/kg/min X 70 kg = 350 g/min

    350 g/min X 60 min/h = 21,000 g/h21,000 g/h : 2000 g/mL = 10.5 mL/h

    Answer: Setting the infusion pump at 10.5 mL/h will

    deliver dobutamine at a dose of 5 g/kg/min.

  • 7/22/2019 Terapi_Titrasi

    13/13

    Contoh 4

    27-Aug-13

    Calculate the IV infusion rate in milliliters per hour for a 70-kg patient

    requiring nitroglycerin 50 g/min using a nitroglycerin admixture of 50

    mg in D5 W 250 mL.

    Dose to be infused: 50 g/min

    Nitroglycerin concentration: 50 mg/250 mL = 0.2 mg/mL or 200

    g/mL

    Patient weight: 70 kg

    Calculation:

    50 g/min X 60 min/h = 3000 g/h

    3000 g/h/ 200 g/mL = 15 mL/h

    Answer: Setting the infusion pump at 15 mL/h will deliver

    nitroglycerin at a dose of 50 meg/min.