TEMEL BİLİMLER - KLİNİK BİLİMLER - tusem.com.tr · T B / T 44 - 8 2 TEMEL TIP BİLİMLERİ TESTİ Bu testte sırasıyla Anatomi, Histoloji, Fizyoloji, Biyokimya, Mikrobiyoloji,

GENEL AÇIKLAMA

1. Busınavdaheradayabircevapkağıdıvebirsorukitapçığıverilecektir.Sorukitapçığınızınkapağındakiilgiliyerlereadı-nızı,soyadınızı,TCkimliknumaranızıyazmayıunutmayınız.

2. Bu sınavda verilen toplam cevaplama süresi 300 dakikadır(5saat).TemelBilimler150dakika(2,5saat)KlinikBilimler150dakika(2,5saat)olacaktır.İkioturumarasında15dakikadinlenmesüresiverilecektir.

3. Bukitapçıktaki soruların cevapları, kitapçıklabirlikte veri-len cevap kağıdında ayrılmış olan yerlere, kurşunkalemleişaretlenecektir.Cevapkağıdıburuşturulmayacak,üzerinegereksizhiçbirişaretkonmayacaktır.

4. Bukitapçıktakihersorununsadecebirdoğrucevabıvardır.Birsoru içinbirdenfazlacevapyeri işaretlenmişseosoruyanlışcevaplanmışsayılacaktır.

5. Bu testler puanlanırken doğru cevaplarınızın sayısındanyanlışcevaplarınızınsayısınındörttebiridüşülecekvekalansayıhampuanınızolacaktır.Bunedenlebirsoruhakkındahiçbirfikrinizyoksaosoruyuboşbırakınız.Ancak,sorudaverilen seçeneklerden birkaçını eleyebiliyorsanız kalanlararasındandoğrucevabıkestirmenizyararınızaolabilir.

6. Cevaplamayaistediğiniztestinistediğinizsorusundanbaş-layabilirsiniz.Birsoruylailgilicevabınızı,cevapkağıdındaosoruiçinayrılmışolanyereişaretlemeyiunutmayınız.

7. Sınavdauyulacakdiğerkurallarbukitapçığınarkakapağın-dabelirtilmiştir.

ADINIZ

SOYADINIZ

T.C. KİMLİK NO

SALON NO

: ...........................................

: ...........................................

: ...........................................

: ...........................................

TIPTA UZMANLIK EĞİTİMİ DENEME SINAVI (TUS)9 TEMMUZ 2019

TIP FAKÜLTESİ MEZUNLARI İÇİN

BİLİM SINAVI

TEMEL BİLİMLER - KLİNİK BİLİMLER

Temel Bilimler / T 44 - 8

2www.tusem.com.tr

TEMEL TIP BİLİMLERİ TESTİ

Bu testte sırasıyla Anatomi, Histoloji, Fizyoloji, Biyokimya, Mikrobiyoloji, Patoloji, Farmakoloji soruları bulunmaktadır.

1. Aşağıdaki paranasal sinuslardan hangisi recessus sphenoethmoidalis’e açılır?

A) Sinusspenoidalis

B) Sinusmaxillaris

C) Sinusfrontalis

D) Cellulaeethmodalesanteriores

E) Cellulaeethmodalesmediales

2. Aşağıdaki yapılardan hangisi, fossa ischioanalis’in dışyan duvarının oluşumuna katılır?

A) M.levatorani

B) Lig.sacrospinale

C) M.sphincteraniinternus

D) Diaphragmaurogenitale

E) M.obturatorinternus

3. Broadmann alanları ilgili eşleştirmelerden hangisi yan-lıştır?

A) 44-45àMotorkonuşmaalanı

B) 39-40àSensorielkonuşmamerkezi

C) 41-42àPrimerişitmemerkezleri

D) 8àİstemligözhareketlerimerkezi

E) 22àPrimergörmesahası

4. Aşağıdakilerden hangisi nervus tibialis tarafından in-nerve edilmez?

A) M.semitendinosus

B) M.bicepsfemoriscaputlongum

C) M.gastrocnemius

D) M.adductormagnus

E) M.peroneustertius

5. Aşağıdakilerden hangisi nervus trigeminus’un dalıdır?

A) Nervusauriculotemporalis

B) Nervusauricularismagnus

C) Nervusauricularis

D) Nervusauricularisposterior

E) N.occipitalisminor

6. Aşağıdakilerden hangisi arteria mesenterica superior’un dalı değildir?

A) Arteriapancreaticoduodenalissuperior

B) Arteriapancreaticoduodenalesinferior

C) Arteriaejejunales

D) Arteriacolicadextra

E) Arteriacolicamedia

7. Aşağıdakilerden hangisi mezensefelonda yer almaz?

A) Nucleusruber

B) Substantianigra

C) Nucleusnervioculomotorii

D) Nucleusnervitrochlearis

E) Nucleuscaudatus

8. Aşağıdakilerden hangisi sağ akciğerin mediastinal yüzü ile komşuluk yapmaz?

A) Venacavasuperior

B) Venacavainferior

C) Venaazygos

D) Aortadescendens

E) Özofagus


3 www.tusem.com.tr

9. Aşağıdakilerden hangisi inguinal kanaldan geçer?

A) Lig.teresuteri

B) Lig.latumuteri

C) Lig.sacrocervicale

D) Lig.pubocervicale

E) Lig.ovariiproprium

10. Foramen winslowi (epiploicum)’un arka sınırını hangisi oluşturur?

A) Ligamentumhepatoduodenale

B) Duodenum

C) Venacavainferior

D) Ligamentumtereshepatis

E) Ligamentumsuspensoriumduodeni

11. Aşağıdaki eklemlerden hangisi ginglimus (troclear) tip değildir?

A) Art.radiocarpea

B) Art.talocruralis

C) Art.cubiti

D) Art.humeroulnaris

E) Artt.interphalangealesproximales

12. Fibroz perikard ile mediastinal pleura arasında hangi sinir veya sinirler seyreder?

A) N.vagus

B) N.reccurens

C) N.phrenicus

D) Nn.splanchnici

E) Nn.intercostales

13. Lacuna musculorum’dan geçen oluşum aşağıdakiler-den hangisidir?

A) Arteriafemoralis

B) Venafemoralis

C) Nervusfemoralis

D) Nervussaphenus

E) Nervusobturatorius

14. Sinus cavernosus aşağıdakilerden hangisi aracılığı ile direkt olarak vena jugularis interna›ya dökülür?

A) Sinuspetrosussuperior

B) Sinuspetrosusinferior

C) Sinussphenoparietalis

D) Sinusoccipitalis

E) Sinusrectus

15. Hücre membranından, suda çözünme özelliği olan bir maddenin geçişinde, geçiş hızını belirleyen en önemli özellik aşağıdakilerden hangisidir?

A) Maddeninçapı

B) Maddeninmolekülağırlığı

C) Maddeninultrastrüktürelyapısı

D) Maddeninlipitteçözünmeoranı

E) Maddeninelektrikselyükü

16. Sinir hücresinde Voltaj bağımlı sodyum kanallarını bloke ederek aksiyon potansiyeli oluşumunu yok eden madde aşağıdakilerden hangisidir?

A) Fizostigmin

B) Atropin

C) Kürar

D) Tetrodotoksin

E) Digoksin

17. Sinir lifleri ile ilgili olarak aşağıdaki eşleştirmelerden hangisi yanlıştır?

A) Aalfatipisinirlifleri–proprioseption

B) Agammatipisinirlifleri–intrafuzallifmotornöronu

C) Adeltatipsinirlifi–yavaşağrıduyulifleri

D) Bgrubu–otonomikpreganliyonersinirlifleri

E) Cgrubuotonomikpostgangliyonerlifler

18. İskelet kası stabilizatör proteinleri içerisinde hangisi G-aktin molküllerini birbirine bağlayan ve Z çizgisine bağlar?

A) Desmin

B) Distrofin

C) Titin

D) Alfa-Aktinin

E) Nebulin


4www.tusem.com.tr

19. Kalp siklusunda mitral kapağın açılması hangi evrenin sonuna denk gelir?

A) Eşhacimligevşeme

B) Eşhacimlikasılma

C) Hızlıdoluş

D) Atriyalsistol

E) Ejeksiyon

20. Mide kanseri sonucu gastrektomi yapılmış ve ösefagus ile duodenum arasında anastomoz yerleştirilmiş bir hastada hangisi beklenir?

A) Folikasitemilimindeazalma

B) Demiremilimindeazalma

C) Proteinemilimindeazalma

D) Yağemilimindeazalma

E) Konstipasyon

21. Aşağıda bulunan organların hangisinde Goblet hücre sayısı diğerlerinden çok daha fazladır?

A) Mide

B) Kokuepiteli

C) Üretra

D) Ductusalveolaris

E) Sigmoidkolon

22. Böbrek nefronlarında potasyum sekresyonu temel ola-rak hangi bölümde gerçekleşir?

A) Proksimaltübül

B) İnenincehenlekulbu

C) Çıkankalınhenlekulbu

D) Distaltübülparskontortası

E) Medüllertoplayıcıtübüller

23. Aşağıdakilerden hangisi solunum sistemi kan hava bariye-ri duvarında yerleşmiş ve yoğun egzersiz durumda uyarıl-masıyla birlikte kişide dispne hissi yaratan reseptördür?

A) JGhücrereseptörleri

B) Clarahücresireseptörleri

C) Jreseptörleri

D) Makuladensakemoreseptörleri

E) İodopsinreseptörleri

24. Aşağıdakilerden hangisi prekordal plağın geliştiği yapı-yı ve ileride oluşturacağı yapıyı doğru olarak vermiştir?

A) Hipoblast–Primerstomatodeum

B) Hipoblast–ilkelfarinks

C) Hipoblast–Aksiyaliskelet

D) Epiblast–Mesencephalon

E) Epiblast–Hausemembranı

25. Aşağıdaki yapılardan hangisi 2. Faringeal arkustan geli-şir?

A) Meckelkıkırdağı

B) Sfenomandibularligament

C) Hyoidkemikbüyükkornuları

D) Arytenoidkıkırdak

E) Stilohyoidligament

26. Glikoprotein 2b/3a defektinde hangi hemostaz aşama-sı bozulur?

A) Trombositadezyonu

B) Trombositagregasyonu

C) Lokalvasospazm

D) Trombositaktivasyonu

E) Plazminojenaktivasyonu

27. Aşağıdaki hücre organellerinden hangisi boyanma özelliği bakımından diğerlerinden farklılık gösterir?

A) Granüllüendoplazmikretikulum

B) Hücreçekirdeği

C) Ribozom

D) Golgiaygıtı

E) Mitokondriyon

28. Aşağıdaki kollajen lif çeşitlerinden hangileri deri derr-misinin stratum retikülare tabakasında daha fazla bu-lunur?

A) Tip1ve3kollajen

B) Tip1ve4kollajen

C) Tip1ve5kollajen

D) Tip3ve4kollajen

E) Tip3ve6kollajen


5 www.tusem.com.tr

29. Aşağıdakilerden hangisi nöral krest hücreleri kaynaklı değildir?

A) Araknoidmater

B) Odontoblastlar

C) Melanositler

D) Preaortkgangliyonlar

E) Epifizbezihücreleri

30. Glomerüler hidrostatik basınç 55 mmHg, onkotik ba-sınç 30 mmHg; Bowman kapsülünde hidrostatik basınç 15 mmHg olan bir nefronda net filtrasyon basıncı kaç mmHg’dir?

A) 10mmHg

B) 30mmHg

C) 40mmHg

D) 70mmHg

E) 100mmHg

31. Aşağıdaki hormonlardan hangisi ikincil haberci olarak cAMP kullanmaz?

A) Kalsitonin

B) Epinefrin

C) Anjiyotensin-2

D) Oksitosin

E) TSH

32. Aşağıdakilerden hangisi Na/K ATPaz pompası fonksiyo-nu değildir?

A) Hücreiçininnegatifyüklüolmasınısağlamak

B) Hücreiçisodyumkonsantrasyonunudüşüktutmak

C) Hücredışıpotasyumkonsantrasyonunudüşüktutu-mak

D) Hücre osmolaritesini sabitleyerek hücre hacmininkorunmasınısağlamak

E) Her taşımada 3 sodyum, 2 potasyum simportunusağlayarakelektronegativitesağlamak

33. Glukoneogenetik hücrelerde bulunan glukoz-6-fosfataz enziminin hücredeki lokalizasyonu aşağıdakilerden hangisidir?

A) Hücremembranı

B) Sitoplazma

C) Düzendoplazmikretikulum

D) Peroksizom

E) Lizozom

34. Aşağıdaki metabolik olaylardan hangisinin tamamı mi-tokondri içinde oluşmaktadır?

A) Ketoncisimlerininsentezi

B) Pentozfosfatyolu

C) Glikojensentezi

D) Yağasidlerininsentezi

E) Pürinsentezi

35. Aşağıdaki proteinlerden hangisinin suda çözünürlüğü diğerlerinden daha azdır?

A) Elastin

B) Trombin

C) Seruloplazmin

D) Prealbumin

E) Hemopeksin

36. C vitamini eksikliğinde oluşan Skorbüt hastalığında kollajen sentezi sırasında aşağıdaki modifikasyonların hangisinde defekt oluşur?

A) NveCterminaluçlardaproteoliz

B) Hidroksilasyon

C) Glikozilasyon

D) Metilasyon

E) Fosforilasyon


6www.tusem.com.tr

37. Dokulardan amonyağın Glutamat yapısında non-toksik taşınması için amin grubu alıcısı olarak kullanılan TCA ara ürünü aşağıdakilerden hangisidir?

A) İzositrat

B) Oksaloasetat

C) AsetilKoA

D) alfa-ketoglutarat

E) Malat

38. Osteoporoz, tromboemboli ve zeka geriliği kliniği ile kendini gösteren metabolik hastalık aşağıdakilerden hangisidir?

A) Hartnuphastalığı

B) Homosistinüri

C) Fenilketonüri

D) Alkaptonüri

E) Metilmalonilasidüri

39. Glisin aşağıdakilerden hangisinin sentezinde kullanıl-maz?

A) Glutatyon

B) Karnitin

C) Hippurikasit

D) Pürinnükleotid

E) Glukoz

40. Amonyak toksisitesi oluşumunda aşağıda verilen mo-leküllerden hangisinin azalması klinik bir etki oluştur-maz?

A) α-ketoglutarat

B) ATP

C) NADH

D) Glutamat

E) FADH2

41. Kemik dokusunda kalsifikasyonda görev yapan başlıca glukozaminoglikan aşağıdakilerden hangisidir?

A) Dermatansülfat

B) Kondroitinsülfat

C) Hiyaluronat

D) Keratansülfat

E) Heparansülfat

42. Hücre içinde yüksek cAMP düzeyi varlığında aşağıdaki enzimlerden hangisinin aktivasyonu beklenmez?

A) Piruvatkarboksilaz

B) Adenilatsiklaz

C) Piruvatkinaz

D) Glikojenfosforilaz

E) Fruktoz2,6bifosfataz

43. Aşağıdakilerden hangisi piruvat dehidrogenaz enzim kompleksinin en önemli allosterik inhibitörüdür?

A) Laktat

B) NADPH

C) ADP

D) AsetilKoA

E) Sitrat

44. Aşağıda verilen enzimlerden hangisi bakırlı bir metallo-enzim değildir?

A) Ksantinoksidaz

B) Sitokromoksidaz

C) Dopaminßhidroksilaz

D) Liziloksidaz

E) Tirozinaz


7 www.tusem.com.tr

45. Safra tuzu sentezi için aşağıda verilenlerden hangisi ge-rekli değildir?

A) Glisin

B) NADH

C) Taurin

D) Askorbikasit

E) Kolesterol

46. Hormonların ikinci haberci sisteminde görev alan en-zim aşağıda verilenlerden hangisidir?

A) Lizofosfolipaz

B) FosfolipazA2

C) FosfolipazA1

D) FosfolipazC

E) FosfolipazD

47. Sitrat ile ilgili olarak aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?

A) SitoplazmadaglikoliziFosfofruktokinaz1enziminhi-bisyonuileblokeeder.

B) SitoplazmadasitratliyazileAsetil-KoA’yadönüşerekketoncisimlerisentezinekatılır.

C) LipogeneziçinhızkısıtlayıcıbasamakAsetil-KoAkar-boksilazıaktiveeder

D) TCAdöngüsüaraelemanıdır

E) Asetil-KoA’yıyağasidisenteziiçinmitokondridışınataşır.

48. Aşağıdaki moleküllerden hangisi replikasyon çatalında DNA heliksinini destabilize eder?

A) DNAligaz

B) DNAhelikaz

C) DNApolimeraz

D) Primaz

E) DNAgiraz

49. Aşağıdaki enzimlerden hangisi pürin nükleotidlerin yı-kımında görev yapar?

A) Dihidroorataz

B) Arjinaz

C) Adenozindeaminaz

D) Enolaz

E) Ribonükleotidredüktaz

50. İntron ve ekzon yapılarının bir arada bulunduğu mole-kül aşağıdakilerden hangisidir?

A) snRNA

B) mRNA

C) 28SrRNA

D) 18SrRNA

E) hnRNA

51. Aşağıdaki mediyatörlerden hangisi esansiyel yağ asit-lerinden köken alır?

A) NO

B) EndotelinI

C) TromboksanA2

D) Lipoproteinlipaz

E) Leptin

52. Aşağıdakilerden hangisi pankreasın delta hücrelerin-den salınan hormondur?

A) İnsülin

B) Glukagon

C) Somatostatin

D) Pankreatikpolipeptit

E) Vazoaktifintestinalpolipeptit

53. Kemik dokusunda kalsifikasyonda görev alarak kemik dansitesinin korunmasında görev alan vitamin aşağı-dakilerden hangisidir?

A) Dvitamini

B) Kvitamini

C) Evitamini

D) Pridoksin

E) Biotin

54. Aşağıdaki yapılardan hangisi antioksidan olarak fonksi-yon gösterir?

A) Seruloplazmin

B) Elastin

C) Fibronektin

D) Fibrin

E) Katepsin


8www.tusem.com.tr

55. Eritema enfeksiyozum (Beşinci hastalık) etkeni olan vi-rüs aşağıdakilerden hangisidir?

A) Adenovirüs

B) ParvovirüsB19

C) CoxcackieAvirüs

D) HHV-6

E) Rubella

56. Aşağıdakilerden hangisi zoonotik enfeksiyon (zoonoz) etkeni değildir?

A) Franciellatularensis

B) Salmonellatyphi

C) Brucellamellitensis

D) Leptospirainterrogans

E) Salmonellatphimurium

57. Sistemik mikoz etkeni olan dimorfik (difazik) mantar aşağıdakilerden hangisidir?

A) Candidaalbicans

B) Coccidioidesimmitis

C) Aspergillusfumigatus

D) Fusariumsolani

E) Penicillosismarneffei

58. Filariform larvaların cildi delmesiyle bulaşan ve demir eksikliği anemisine neden olan parazit aşağıdakilerden hangisidir?

A) Ascarislumbricoides

B) Necatoramericanus

C) Diphylobotriumlatum

D) Taeniasolium

E) Enterobiusvermicularis

59. Tükrükte bulunan ve Corynebacterium diphteria’ya et-kili olan enzim aşağıdakilerden hangisidir?

A) Lizozim

B) Zidin

C) Amilaz

D) Pepsin

E) SekretuarIgA

60. Faringokonjunktival ateş ve epidemik keratokonjunkti-vit etkeni olan, kapsid yapısında hemaglutinin, penton ve hekzon antijenlerini içeren, zarfsız DNA virüsü aşağı-dakilerden hangisidir?

A) Enterovirüs69

B) Adenovirüs

C) Enterovirüs70

D) Rubella

E) NewCasstlehastalığıvirüsü

61. Aşağıdakilerden hangisi ölü virüs aşısıdır?

A) Sabinaşısı

B) Rubeola(Kızamık)aşısı

C) Mumps(Kabakulak)aşısı

D) Rubella(Kızamıkçık)aşısı

E) Rabies(Kuduz)aşısı

62. Balıkhanedeçalışan40yaşındaerkekbalıktemizledik-tensonraelindekisıyrıkbölgesindeşiddetliağrı,kaşıntı,şişliknedeniyleacilebaşvuruyor.Lezyondacerahatgöz-lenmiyor.Lezyonbölgesindenalınanmateryaldenyapı-lankültürdeEZNboyasıileasidorezistanboyanmayan,Grampozitif,alfahemolizoluşturan ,H2 Spozitifbasilsaptanıyor.

Bu hastada izole edilen en olası etken aşağıdakilerden hangisidir?

A) Yersiniapestis

B) Erysipelethrixrhusipathiae

C) Brucellamelitensis

D) Corynebacteriumminutissimum

E) Francisellatularensis

63. Plazmidlerin görevlerine ilişkin olarak aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?

A) Antibiyotikleredirençgenlerinikodlarlarverezistantransferfaktör(RTF) ilediğerbakterilereaktarabilir-ler.

B) Antiseptikveağırmetalleredirençgenlerinikodlarlar.

C) Bazıenzimveproteinlerinyapımınıkodlarlar.

D) Bakteriosinlerikodlarlar

E) Transformasyonlagenetikmateryalaktarımıyapar-lar.


9 www.tusem.com.tr

64. Klindamisin kullandıktan10gün sonra şiddetli kolit vekanlı ishaliolanhastadanalınangaitaörneğindeELISAyöntemiyleClostridiumdifficiletoksinA/Bpozitifolarakraporedilmiştir.

Bu hastanın tedavisinde aşağıdaki ilaçlardan hangisi kullanılmaz?

A) Oralvankomisin

B) Kolestramin

C) Metronidazol

D) Probiyotik(Saccharomycesboulardii)

E) Ampisilin-sulbaktam

65. Epstein- Barr virüs enfeksiyonunda onkojenitede rol oynayan antijenik yapı aşağıdakilerden hangisidir?

A) Heterofilantikor

B) Earlyantijeni

C) E6veE7proteini

D) LMP

E) Xproteini

66. Virüsler ve tutundukları reseptör eşleştirmesine ilişkin olarak aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?

Virüs Reseptör

A) HIVvirüsügp120 CD4+Tlenfosit(Th)vekemokinreseptör-leri(CXCR4veCCR5)

B) ParvovirüsB19 EritrositPantijeni

C) İnfluenzaAhemaglütinin Siyalikasit

D) Epstein-Barrvirüs ICAM-1

E) Kızamıkhemaglütinin CD46(Makrofaj)

67. Yaşam döngüsünde insanların hem ara konak hem de kesin konak olduğu, enfektif yumurtaların ağız yoluyla alınmasıyla bulaşan parazit aşağıdakilerden hangisi-dir?

A) Ascarislumbricoides

B) Ancylostomaduodenale

C) Hymenolepisnana

D) Strongyloidesstercoralis

E) Trichinellaspiralis

68. Hastalıklı ot yiyen hayvanların iyi pişmemiş etlerinin yenmesi sonucu insanlara bulaşan Toxoplasma gondii formu aşağıdakilerden hangisidir?

A) Sporokist

B) Trofozoit(Takizoid)

C) Ookist

D) Prekist

E) Bradizoit

69. Aşağıdaki helmintlerden hangisi hermafrodit değildir?

A) Taeniasaginata

B) Taeniasolium

C) Schistosomamansoni

D) Hymenolepisnana

E) Echinococcusgranulosis

70. Kapsül yapısı bulunan, besiyerinde pembe-kırmızı renk koloniler oluşturan, kapsül yapısı Çini mürekkebi veya musikarmin boyası ile gösterilebilen, nadiren fırsatçı enfeksiyona neden olabilen mantar aşağıdakilerden hangisidir?

A) Penicillummarneffii

B) Fusariumsolani

C) Cryptococcusneoformans

D) Rhodotrulaglutinis

E) Coccidioidesimmitis

71. Aşağıdaki virüslerden hangisi Bunya virüs ailesinde yer alan zoonotik bir RNA virüsü olup, enfekte kemi-ricilerin (fare vb.) idrar veya dışkılarıyla ortama saçılan virüslerin solunum yolu ya da mukoza yoluyla alınma-sıyla bulaşarak böbrek veya akciğer tutulumuna neden olabilir?

A) KırımKongoKanamalıAteşvirüsü

B) BKvirüs

C) CMV

D) Hantavirus

E) Batı(West)Nilvirüsü


10www.tusem.com.tr

72. Hastanelerdeki inşaat, bakım ve onarım işlemleri sı-rasında hematoloji ve onkoloji hastaları açısından risk oluşturan, özellikle kemik iliği nakli alıcılarının odaların-da High-Efficiency Particulate Air (HEPA) filtre bulunma-sını gerektiren fırsatçı mantar enfeksiyonu aşağıdakiler-den hangisidir?

A) Rhizopustürleri(spp.)

B) Coccidioidesimmitis

C) Candidaalbicans

D) Fusariumsolani

E) Aspergillusspp

73. Polien grubunda yer alan, ergosterole bağlanarak hüc-re zarının permiabilitesini bozan antifungal ilaç aşağı-dakilerden hangisidir?

A) Vorikonazol

B) Itrakonazol

C) Kaspafungin

D) Amfoterisin-B

E) Flusitozin

74. HIV tedavisinde kullanılan antiviral ilaçlardan hangisi proteaz inhibitörü değildir?

A) İndinavir

B) Ritonavir

C) Saquinavir

D) Enfuvirtidin

E) Nelfinavir

75. Aşağıdakilerden hangisi fırsatçı mikoz etkeni olan 25 ˚C’de besiyerinde kırmızı pigment oluşturan termal di-morfik bir mantar olup, özellikle retikülonodüler endo-teliyal sistem (RES) tutulumuna neden olur?

A) Cryptococcusneoformans

B) Candidaalbicans

C) Penicilliummarneffei

D) Aspergillusnidulans

E) Histoplazmacapsulatum

76. Kenelerden bulaşan bakterilerden hangisi zorunlu int-rasellüler bir bakteri olup, nötrofil lökositlerin içeri-sinde inklüzyon cisimlerine benzeyen intrasitoplazmik morula oluşturur?

A) Rickettsiaprowazekii

B) Rickettsiaricketsii

C) Babesiamicroti

D) Ehrlichiatürleri

E) Fransiellatularensis

77. Aşağıdaki kompleman ürünlerinden hangisi, mik-roorganizmaların yüzeyini kaplayarak fagositozunu kolaylaştırır?

A) C5a

B) C5b-9(MAK)

C) C3b

D) C3a

E) C4a

78. Psammoma cisimleri ve çekirdeklerde orphan annie hücrelerinin gözlendiği tiroit kanseri histolojik tipi han-gisidir?

A) Papilertiroitkanseri

B) Folikülertiroitkanseri

C) Medüllertiroitkanseri

D) Anaplastiktroitkanseri

E) Hurthlehücrelitiroitkanseri

79. Aşağıdakilerden hangisi makroskopik olarak substantia nigra ve lokus serelusda pigment kaybı nedeniyle soluk-luk, lewy cisimleri ile birlikte gliozisin izlendiği nörodeje-neratif hastalıktır?

A) Huntingtonhastalığı

B) Alzheimerhastalığı

C) AmyotrofikLateralSkleroz

D) Multipleskleroz

E) Parkinsonhastalığı


11 www.tusem.com.tr

80. Aşağıdaki organlardan hangisinde daima hemorojik enfarkt izlenir?

A) Barsak

B) Over

C) Kalp

D) Böbrek

E) Dalak

81. Nekrotik ve apoptotik hücrelerde izlenebilen, çekirdeğin büzüşmesi ve daha koyu (bazofilik) boyan-masıyla izlenen çekirdek değişikliğine aşağıdakilerden hangisidir?

A) Kromatinkondansasyonu

B) Kromatinkümeleşmesivekabalaşması

C) Karyoreksiz

D) Karyopiknozis

E) Karyolizis

82. Aşağıdakilerden hangisi apoptoz için yanlıştır?

A) Sıklıkla fizyolojiktir, fakat patolojik durumlarda daizlenebilir.

B) Plazmamembranıhasarlanmıştırvemakrofajlarta-rafındanfagositeedilir.

C) Hücrelerbüzüşür,sitoplazmayoğunlaşır.

D) Nükleerkromatinkondansasyonuizlenir.

E) İnternükleozomalDNAparçalanması(DNAünitelerisağlamdır)izlenir.

83. Hipertansif hastalarda putamende izlenen kanamanın nedeni aşağıdakilerden hangisidir?

A) Berryanevrizması

B) Charcot-bouchardmikroanevrizmaları

C) Anjiyodisplazi

D) Charcoa-Leydenmikroanevrizmaları

E) Arteriovenözmalformasyon

84. HIV virüsünün hangi yapısı CD4’e bağlanmada rol oy-nar?

A) gp41

B) gp120

C) p24

D) p18

E) p17

85. Aşağıdakilerden hangisi venöz trombüslerin özellikle-rinden biri değildir?

A) Büyüdüklerizamankalbedoğrubüyürler.

B) Kırmızırenklivesertkıvamlıdırlar

C) Ensıkdizüstüderinvenlerindegelişirler.

D) Genellikleendotelhasarınasekonderoluşurlar.

E) Daimadamarıtıkayıckarekterdedir.

86. Aşağıdaki gen ve proteinlerden hangisi, hücre siklusu-nun regülasyonunda herhangi bir görev almaz?

A) CyclinA

B) Bcl-2

C) P16

D) CyclinE

E) Retinoblastom

87. Nötrofiller üzerinde az bulunan, daha çok lenfositlerin lenf nodlarına ve mukozal lenfoid dokulara yerleşimine katkı sağlayan adezyon molekülü hangisidir?

A) LFA-1

B) MAC-1

C) E-selektin

D) PECAM

E) L-selektin

88. Aşağıdakilerden hangisi TNF-alfa ve İL-1in etkilerinden değildir?

A) Endotelhücrelerindee-selektinüretiminiartırırlar.

B) Akutfazproteinlerindeartışanedenolur.

C) Fibroblastproliferasyonuvekollajensenteziniarttı-rırlar.

D) Endoteldeantikoagülanaktiviteyiarttırlar.

E) Lökositlerdensitokinsalınımınıarttırırlar.


12www.tusem.com.tr

89. Aşağıdakilerden hangisi verrüköz endokardit nedenle-rinden biri değildir?

A) Nonbakteriyeltrombotikendokardit

B) LibmanSacksEndokarditi

C) Karsinoidsendromnedenlikardit

D) İnfektifendokardit

E) Romatizmalkardit

90. Sınırlı skleroderma (CREST) sendromunda görülme ris-ki artmayan hastalık aşağıdakilerden hangisidir?

A) Özefagialdismotilite

B) Raynaudfenomeni

C) Kalsinozis

D) Sindaktili

E) Telenjektazi

91. Aşağıdaki testis tümörlerden hangisi intratübüler germ hücreli neoplazi (ITGHN)’lerden gelişir?

A) Leydighücrelitümör

B) Embryonelkarsinom

C) Spermatositikseminom

D) Yolksactümörü

E) Teratom

92. Bütün amiloid formlarında ortak olan molekül aşağıdakilerden hangisidir?

A) Pkomponenti

B) Transtiretin

C) Serumamiloidasosiyeprotein

D) Fibrillerkomponent

E) AmiloidBetakomponenti

93. Beşyaşındaçocuksolbacaktaağrınedeniylemuayenesisonrası,femurdakitlesaptanıyorveyapılanbiyopsison-rası, kesitlerinCD99 (+),NSE (+) ve PAS (+) granülleriçerenyuvarlakmavihücrelitümörtanısıkonuyor.

Bu hastada en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?

A) Retinoblastom

B) Osteoblastom

C) Nefroblastom

D) Ewingsarkomu

E) Rhabdomyosarkom

94. Aort diseksiyonu olgularında damarda en sık izlenen histolojik bulgu aşağıdakilerden hangisidir?

A) Arterioloskleroz

B) Medialnekroz

C) Kistikintimaldejenerasyon

D) Obliteratifendarterit

E) Fibromuskulardisplazi

95. Akut lenfoblastik lösemi olgularında en sık izlenen kro-mozomal anomali aşağıdakilerden hangisidir?

A) t(14;18)

B) trizomiler

C) t(9;22)

D) 5pdelesyonu

E) >50kromozomvarlığı

96. İmmünfleurosan inceleme ile aşağıdaki glomerulonef-ritlerden hangisinde immünoglobulin birikimi izlenmez veya herhangi bir bulgu gözlenmez?

A) Membranözglomerulonefrit

B) Membranoproliferatifglomerulonefrit

C) Cresentrikglomerulonefrittip2

D) Goodpasturesendromu

E) RapidlyProgresifglomerulonefrittip3

97. Aşağıdaki gastrit formlarından hangisi çölyak ile en çok ilişkilidir?

A) pernisyözanemi

B) KronikgastrittipB

C) Lenfositikgastrit

D) Granulamtözgastrit

E) Akutgastrit

98. Kronik endometrit için tanı koydurucu bulgu aşağıdaki-lerden hangisidir?

A) Makrofajhücrelerininvarlığı

B) Endometriyalfibrozis

C) Plazmahücreinfitrasyonu

D) Masthücrelerininvarlığı

E) Eozinofilhücreinfiltrasyonu


13 www.tusem.com.tr

99. Aspirin kullanan hastada lökotrien artışına bağlı astım nöbetinin salbutamol tarafından önlenmesi aşağıdaki antagonizma tiplerinden hangisi ile tanımlanır?

A) Kimyasal

B) Fizyolojik

C) Kompetetif

D) Non-kompetetif

E) İrreversibl

100. N-asetiltransferaz enzimini genetik olarak az içeren yavaş asetilleyicilerde aşağıdaki ilaçlardan hangisinin metabolizması değişmez?

A) Gabapentin

B) İzoniazid

C) Sulfonamid

D) Prokainamid

E) Hidralazin

101. Aşağıdakilerden hangisi sistemik olarak kullanılan feni-lefrinin farmakolojik etkilerinden biri değildir?

A) Hipertansiyon

B) Midriyazis

C) Siklopleji

D) Pozitifinotropiketki

E) Negatifkronotropiketki

102. Aşağıdaki ilaç etkilerinden hangisi atropin tarafından bloke edilemez?

A) Betanekolebağlıidrarçıkışındaartma

B) Pilokarpinebağlımyozis

C) Digoksinebağlıbradikardi

D) Süksinilkolinebağlıiskeletkasıgevşemesi

E) Sevimelinebağlıtükürüksalgısındaartma

103. Aşağıdaki ilaçlardan hangisi 5-HT2A reseptörlerine an-tagonist etki yaparak depresyon, anksiyete ve insom-nia tedavisinde kullanılır?

A) Milnasipran

B) Bupropion

C) Vilazodon

D) Klomipramin

E) Trazodon

104.

I. Hiperprolaktinemi–D2reseptörblokajı

II. Sedasyon–H1reseptörblokajı

III. Barsakhareketlerindeazalma–Muskarinikresep-törblokajı

IV. Toksikkonfüzyoneldurum–α1 reseptörblokajı

Antipsikotik ilaçların yan tesiri ve bu yan tesirin meka-nizması ile ilgili yukarıdaki eşleştirmelerden hangileri doğrudur?

A) I,IIveIII

B) IveIII

C) IIveIV

D) YalnızIV

E) I,II,IIIveIV

105. Benzodiazepinlerin santral sinir sistemindeki molekü-ler hedefleri ve etki mekanizmaları ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?

A) GABAAreseptörleriileallosteriketkileşmeyegirerler.

B) GABAAreseptörleriniinhibeedenilaçetkilerinidoğ-rudanönleyemez.

C) Klorüriyonkanallarınınaçıkkalmasüresiniuzatırlar.

D) GABA’nındozyanıtgrafiğinisolakaydırırlar.

E) GABAB reseptörleriniaktiveetmezler.

106. Aşağıdakilerden hangisi 5-HT reseptörlerine agonist etki yapan ilaçlardan biri değildir?

A) Lorkaserin

B) Klozapin

C) Sumatriptan

D) Prukaloprid

E) Buspiron

107. Aşağıdakilerden hangisi aköz humor drenajını artırarak açık açılı glokom tedavisinde lokal yoldan kullanılan PGF2alfa analoglarından biri değildir?

A) Latanoprost

B) Travaprost

C) Bimatoprost

D) Beraprost

E) Tafluprost


14www.tusem.com.tr

108. İrritabl kolon sendromu olan hastalarda kronik konstipas-yon yakınmalarını düzeltmek için kullanılan lubiprosto-nun prokinetik etki mekanizması aşağıdakilerden hangi-sidir?

A) Tip2klorürkanallarınınaktivasyonu

B) Periferikmüreseptörlerininblokeedilmesi

C) Motilinreseptörlerininaktivasyonu

D) Serotonin5-HT4reseptörlerininaktivasyonu

E) Guanilatsiklaz2Cenzimininaktivasyonu

109. Aşağıda verilen romatoid artrit tedavisinde kullanılan ilaç ve inhibe ettiği hedef molekül eşleştirmelerinden hangisi yanlıştır?

A) Tocilizumab–IL-6

B) Adalimumab–TNFalfa

C) Anakinra–IL-1

D) Tofasitinib–Januskinaz

E) Leflunomid–İnozinmonofosfatdehidrogenaz

110. Yaşlanmaya bağlı maküler dejenerasyon, diabetik ma-küla ödemi ve retinal ven oklüzyonunda intravitreal kullanılan ranibizumab aşağıdaki moleküllerden hangi-sinin monoklonal antikorudur?

A) PCSK9

B) EpCAM

C) VEGF-A

D) Alfa4-integrin

E) GlikoproteinIIb/IIIa

111. Aşağıdakilerden hangisi membranları stabilize etme-mesine karşın parsiyel agonist etkisi olan selektif β1 blokördür?

A) Seliprolol

B) Asebutolol

C) Nebivolol

D) Metoprolol

E) Atenolol

112. Aşağıdaki ilaçlardan hangisi guanilat siklazı aktive ede-rek akut kalp yetmezliğinin tedavisinde kullanılır?

A) Levosimendan

B) Sakubitril

C) Ranolazin

D) Nesiritit

E) Ivabradin

113. Aşağıdakilerden hangisinde ACE inhibitörü veya anjio-tensin reseptör blokörü kullanmak uygun değildir?

A) Diyabetiolanhipertansifhasta

B) Miyokartenfarktüsügeçirenhipertansifhasta

C) Kalpyetmezliğiolanhipertansifhasta

D) Astımıolanhipertansifhasta

E) Bilateralarterstenozuolanhipertansifhasta

114. Fostamatinib, aşağıdaki hematolojik hastalıklardan hangisinin tedavisinde kullanılır?

A) Paroksismalnokturnalhemoglobinüri

B) Kronikimmuntrombositopenikpurpura

C) Kongenitalnötropeni

D) Orakhücrelianemi

E) Polistemiavera

115. Tip 2 diyabet tedavisinde kullanılan aşağıdaki ilaçlar-dan hangisi glukoz-bağımlı insülin salgısını artırır?

A) Rosiglitazon

B) Glibenklamid

C) Repaglinid

D) Vildagliptin

E) Dapaglifloziin

116. Aşağıdakilerden hangisi progesteron reseptörlerine hem antagonist hem de parsiyel agonist etki yaparak acil postkoital kontrasepsiyonda kullanılan selektif progesteron reseptör modülatörüdür?

A) Ulipristal

B) Raloksifen

C) Eksemestan

D) Letrozol

E) Fulvestrant


15 www.tusem.com.tr

117. Metiltiotetrazol yapısında olduğu için vitamin K ile alınması gereken ve varfarinin kanama riskini artıran sefalosporinler aşağıdakilerden hangisinde birlikte ve-rilmiştir?

A) Seftriaksonvesefotaksim

B) Sefotetanvesefaperazon

C) Sefalotinvesefazolin

D) Sefuroksimvesefaleksin

E) Seftarolinvesefepim

118. Nitrofurantoin ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?

A) Komplikeolmayanidraryoluenfeksiyonlarındakul-lanılır.

B) Kreatin klerensi 40ml/dakikanın altında olanlardakullanılmamalıdır.

C) Karbonikanhidrazinhibitörleriilealındığındaetkin-liğiartar.

D) Florokinolonlarileantibakteriyelantagonizmayagirer.

E) Glukoz 6-fosfat dehidrogenaz eksikliği olanlardakontrendikedir.

119. Aşağıdaki antihelmintik ilaçlardan hangisi sestot ve trematod enfeksiyonlarında kullanılmasına karşın ne-matotlara yeterli etkinlik göstermez?

A) Albendazol

B) İvermektin

C) Pirantelpamoat

D) Dietilkarbamazin

E) Prazikuantel

120. Aşağıdaki mekanizmalardan hangisine sahip olan bir ilaç tekrarlayan veya refrakter multipl myelom tedavi-sinde diğerlerine göre daha uygundur?

A) Selektifproteozominhibitörü

B) BRAFkinazinhibitörü

C) Brutonkinazinhibitörü

D) Bcr-abltirozinkinazinhibitörü

E) Siklindependentkinazinhibitörü

Klinik Bilimler / T 44 - 8

16www.tusem.com.tr

KLİNİK TIP BİLİMLERİ TESTİ

1. Aşağıdaki durumların hangisinde ikincil hipertansiyon düşünülmez?

A) Hipokalemi

B) Hiperkalemi

C) Göbekçevresindeüfürümduyulması

D) S4duyulması

E) Glomerülerfiltrasyonhızı<30ml/dk/1.73m2

2. İntrakoroner stent implantasyonu uygulanmış bir has-tada, takip eden 1 aylık dönemde kontrendikasyon yoksa mutlaka kullanılması gereken ilaçlar aşağıdakile-rin hangisinde birlikte verilmiştir?

A) Aspirinvestatin

B) Aspirin ve dipiridamol

C) Aspirin ve klopidogrel

D) Klopidogrel ve dipiridamol

E) Klopidogrelvestatin

3. Diyabetik, kardiyak açıdan asemptomatik olan bir hastanın ekokardiyografisinde sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu % 37 bulunuyor. Bu hastanın kalp yetmezliği evresi aşağıdakilerden hangisidir?

A) EvreA B) EvreB

C) EvreC D) EvreD

E) Buhastadakalpyetmezliğiyoktur.

4. Otuzsekizyaşındabirerkekhasta,akutinferiorMItanısıilekoroneryoğunbakımayatırılıyor. İkisaatsonra,kanbasıncının80/55mmHgvenabızhızının38/dkolduğubildiriliyor.

Bu hastada bu aşamadan sonra en uygun yaklaşım aşa-ğıdakilerden hangisidir?

A) Hemengeçicitransvenözkalppilitakılması

B) 300mlivserumfizyolojikinfüzyonu

C) iv dobutamin

D) iv atropin

E) iv adrenalin

5. Aşağıdaki ilaçlardan hangisi EKG’de en fazla PR mesafe-si uzamasına neden olur?

A) Verapamil

B) Atenolol

C) Adenozin

D) Amiodoron

E) Propafenon

6. İnfuenza enfeksiyonu sonrası aşağıdaki bakterilerden hangisi en sık pnömoniye neden olur?

A) Streptococcus pneumoniae

B) Mycoplasmapneumoniae

C) Legionellapneumophila

D) Chlamydiapneumoniae

E) Klebsiella pneumoniae

7. Elli dört yaşında, aktif sigara içicisi olduğu bilinen hasta,nefesdarlığıveöksürükyakınmalarıylabaşvuruyor.Yapılanlaboratuar incelemelerinde kortizol düzeyi artmış (>600nmol/L) olarak bulunuyor. Posteroanterior akciğer grafi-sindesollobdakitle,belirginmediastinallenfadenopatilergörülüyor.Çekilenabdominalultrasonografivebeyinbilgi-sayarlıtomografisonuçlarınormalolaraksaptanıyor.

Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?

A) Küçükhücrelikarsinom

B) Skuamözhücrelikarsinom

C) Surrenaltümörmetastazı

D) Adenokarsinom

E) Adenoskuamözhücrelikarsinom

8. Aşağıdakilerden hangisi transüdatif efüzyon nedenle-rinden biridir?

A) Romatoid artrit

B) Şilotoraks

C) Miksödem

D) Sarkoidoz

E) Sistemiklupuseritematozus

Bu testte sırasıyla İç Hastalıkları, Pediatri, Genel Cerrahi, Kadın Doğum soruları bulunmaktadır.


17 www.tusem.com.tr

9. Aşağıdaki tüberküloz vakalarından hangisinin tedavisi en az 1 yıl olarak önerilmemektedir?

A) Miliyertüberküloz

B) Tüberkülozmenenjiti

C) Peritontüberkülozu

D) Kemiktüberkülozu

E) AIDShastalarındatüberküloz

10. Aşağıdaki eşleşmelerden hangisi yanlıştır?

A) MODYtip1------. HNF4αdefekti

B) MODYtip2-------glikokinazdefekti

C) MODYtip3-------HNF1αdefekti

D) MODYtip4-------NeuroD1defekti

E) MODYtip5-------HNF1βdefekti

11. Aşağıdaki endokrin hastalıkların hangisinde osteopo-roz görülmez?

A) Hiperprolaktinemi

B) Hipertiroidi

C) Hipogonadizm

D) Cushing

E) Primerhiperaldosteronizm

12. Otoimmüntiroidittanısıolan30yaşında,kadınhasta,2.doğumunutakipeden3.aydabaşağrısıvehipopitüita-rizmbulguları ilebaşvuruyor.GörmealanındadaralmasaptananhastanınçekilenhipofizMRgörüntülemesin-de; hipofizde büyüme görülüyor ve prolaktin değeriyüksekolaraksapatanıyor.


A) Parsiyel empty sella

B) Sheehansendromu

C) İdyopatikhipopitüitarizm

D) Pitüiter stalk kesisi

E) Lenfositikhipofizitis

13. Aşağıdaki antidiyabetik ajanlardan hangi ikisinin has-tada kilo kaybettirici etkisi ön plandadır?

A) Metformin–Repaglinid

B) Gliklazid–Nateglinid

C) Pioglitazon–Glimeperid

D) Metformin–Pioglitazon

E) Liraglutid–Metformin

14. Splenektomi uygulanan hastalar ve terminal komple-man eksikliği olanlarda en sık görülen ve ağır seyreden enfeksiyon etkeni hangisidir?

A) Staphylococcusaureus

B) Staphylococcusepidermidis

C) Streptococcus pyogenes

D) Neisseriameningitidis

E) Enterococcus faecium

15. Otuzbeşyaşındabirhasta,yaklaşık1haftadırdevameden,yemeklerden2saatsonrabaşlayanve20dakidakadarsü-ren epigastriyum ağrısı nedeniyle hastaneye başvuruyor.Öyküdenedinilenbilgideherhangibirilaçkullanımıolma-dığıanlaşılıyorvehastadaduodenolülserdüşünülüyor.

Bu hastada en uygun yaklaşım aşağıdakilerden hangisi-dir?

A) H2reseptörantagonistiverilmesi

B) Protonpompainhibitörüverilmesi

C) Helicobacterpylorieradikasyonuyapılması

D) Cerrahitedaviplanlanması

E) Endoskopiyapılması

16. İnflamatuar bağırsak hastalığının bağırsak dışı birlik-telik gösterdiği aşağıdaki klinik tablolardan hangisi bu hastalığın aktivitesi ile paralellik göstermemektedir?

A) Eritemanodozum

B) Periferal artrit

C) Episklerit

D) Sklerozankolanjit

E) Pyodermagangrenozum


18www.tusem.com.tr

17. Aşağıdakilerden hangisi primer biliyer siroz ile sık bir-liktelik göstermez?

A) Gastroparezi

B) Hiperlipidemi

C) Hepatikosteodistrofi

D) Otoimmuntiroidit

E) Romatoid artrit

18. Kandida özefajiti ile ilgili aşağıdakilerden hangisi yan-lıştır?

A) Yüksekateşgörülür.

B) Disfajiyenedenolur.

C) Kanamaya neden olur.

D) Kitleye neden olur.

E) Endoskopideplaklaroluşturur.

19. Aşağıdakilerden hangisi multipotent kök hücreye etki eder?

A) Eritropoetin

B) CSF

C) IL-3

D) GM-CSF

E) Trombopoetin

20. Aşağıdaki laboratuar bulgularından hangisi megalob-lastik anemiyle uyumlu değildir?

A) Ortalamaeritrosithacmi(MCV)120fl

B) Serumlaktikdehidrogenazdüzeylerindeartış

C) Serumalkalenfosfatazınınyüksekliği

D) Nötrofilhipersegmentasyonu

E) Trombositopeni

21. Aplastik anemi tanısı konulan 22 yaşındaki bir erkek hasta için aşağıdakilerden hangisi seçilebilcek en uy-gun tedavi yaklaşımıdır?

A) HLAuygunbirkardeşaraştırmadanhemensteroidtedavisinebaşlanması

B) HLAuygunbirvericisaptanırsaenkısasüredekökhücrenakliuygulanması

C) Hastanınkendisindenkökhücrenakliyapılması

D) Acilenantilenfositerglobulintedavisinebaşlanması

E) Acileninterferontedavisinebaşlanması

22. Mezenterartertrombozunedeniylebaşvuran45yaşın-dakibirkadınhastadasplenomegaliveintravaskülerhe-molizbulgularısaptanıyor.


A) Aplastikanemi

B) AktiveproteinCdirenci

C) Miyelodisplastiksendrom

D) Hiperhomosisteinemi

E) Paroksismalnoktürnalhemoglobinüri

23. Aşağıdaki durumların hangisinde trombin zamanı uzar?

A) Heparinvarlığı

B) Hiperfibrinojenemi

C) Aspirinkullanımı

D) FaktörVIIIinhibitörüvarlığı

E) ProtrombinG20210Amutasyonu

24. Aşağıdaki eşleşmelerden hangisi doğru değildir?

A) Alkilleyiciler -------------Busulfan

B) Antimetabolitler---------Karboplatin

C) Bitkisel alkaloidler------Etoposide

D) Antibiyotik----------------Adriamisin

E) Alkilleyiciler--------------Siklofosfamid

25. Onaltıyaşında,erkekhasta,ateş,halsizlik,oligüriveciltdöküntüsü yakınmaları neden ile başvuruyor. Hastadanalınanöyküde;1haftaönce streptokokal farenjitnede-niyle ampisilin tedavisi alıyor. Yapılan fizik muayenedeateş38.00C,nabız92/dkritmik,tansiyon135/90mmHg,gövdedemorbiliformdöküntüsaptanıyor.İdrardamikros-kopikhematüri,lökositüri,eozinofilürisaptananhastanınlaboratuardeğerleriBUN38mg/dl,kreatinin2.2mg/dl.


A) Akut piyelonefrit

B) Akuttübülernekroz

C) Henoch-Schönleinpurpurası

D) Akut poststreptokoksik glomerülonefrit

E) Akutinterstisyelnefrit


19 www.tusem.com.tr

26. Kırk beş yaşında, erkek hasta, idrar renginde koyulaş-ma yakınması ile başvuruyor. TİT; her alanda 40-50 adet eritrosit (+). Bu bulgulara ek olarak aşağıdakiler-den hangisinin saptanması hematüri kaynağının glo-merüler olduğunu desteklemez?

A) Dismorfikeritrositler

B) Eritrosit silendirler

C) Hiyalen silendirler

D) Proteinüri

E) Granüler silendirler

27. Aortit aşağıdaki hastalıkların hangisinde beklenen bir bulgu değildir?

A) Ankilozanspondilit

B) Wegenergranülomatozu

C) Takayasuarteriti

D) Devhücreliarterit

E) Behçethastalığı

28. Artrit semptomları ile başvuran yaşlı bir hastada aşağı-daki hastalıklardan hangisi en son düşünülmelidir?

A) Osteoartrit

B) Romatoid artrit

C) Gut

D) Ankilozanspondilit

E) Sjögrensendromu

29. Osteoartritli hastalarda aşağıdaki bulgulardan hangisi görülmez?

A) Direktgrafideosteofitler

B) DİFeklemdeHeberdennodülleri

C) Direktgrafidesubkondralkistler

D) PİFBouchardnodülleri

E) Direktgrafideeklemaralığındagenişleme

30. Aşağıdaki eklem hastalıklarından hangisi monoartikü-ler başlangıçlı olup daha sonra poliartiküler tutulum yapar.

A) Romatoid artrit

B) Osteoartri

C) Ankilozanspondilit

D) Gut

E) Raiter

31. ‘Düz bacak germe testi’ (Laseque) hangi sinir köklerinin muayenesi için yapılır?

A)L1-2

B) L3-4

C) L4-5

D) L5-S1

E) S1-S2

32. Aşağıdaki arter tıkanıklıklarının hangisinde üst ekstre-mite alt ekstremiteye göre daha çok etkilenir?

A) Anterior inferior serebell ar arter

B) Posterior inferior serebellar arter

C) Superior serebellar arter

D) Anterior serebral arter

E) Orta serebral arter

33. Konuşmanın akıcı, anlama iyi ancak tekrarlamanın ağır derecede bozulduğu afazi tipi aşağıdakilerden hangisidir?

A) Broca

B) Transkortikalduyusal

C) İletim

D) Wernicke

E) Transkortikalmotor

34. Multipl skleroz atağında aşağıdaki tutulumlardan han-gisinin olma ihtimali yoktur?

A) Serebellum

B) Beyinsapı

C) Medullaspinalis

D) Bazalganglionlar

E) Kranial sinirler


20www.tusem.com.tr

35. Aşağıdakilerden hangisi, spontan intraserebral kana-maların en sık rastlanan lokalizasyonudur?

A) Putaminal

B) Serebellar

C) Pontin

D) Talamik

E) Kaudat

36. Aşağıdaki bulgulardan hangisi, deliryumun ana semp-tomudur?

A)Sanrı

B) Amnezi

C) Apati

D) Bilinçbulanıklığı

E) Uykusuzluk

37. İlgi ve istek (heves) azalması ve disforik affekt aşağıda-kilerden hangisine uyar?

A) Anksiyete

B) Manikbozukluk

C) Deliryum

D) Demans

E) Depresyon

38. Bir toplumdaki düşük sayısının gebe sayısına bölünmesi ile elde edilen sağlık ölçütü aşağıdakilerden hangisidir?

A) Bebekölümhızı

B) Fertilitehızı

C) Düşükoranı

D) Düşükhızı

E) Kabadoğumhızı

39. Bir ilacın etkisini araştırmak üzere alınan 500 kişilik grup 2 ye bölünmüş ve bir gruba ilaç verilirken öbür gruba plesebo verilmiştir. Her iki gurup gözlenmiş ve değerlen-dirilmiştir. Bu çalışma aşağıdakilerden hangisidir?

A)Kohort

B) Vaka kontrol

C) Tarama

D) Deneysel

E) Metadolojik

40. Pulmoner tromboembolinin araştırılması amacıyla aşağıdaki tetkiklerden hangisi maksimum fayda sağ-lar?

A)BTpulmoneranjiyografi

B) Sintigrafi

C) MRI

D)USG

E) PAakciğergrafisi

41. Aşağıdakilerden hangisi, benign kemik tümörlerinin di-rekt radyolojik bulgularından biri değildir?

A)Lezyonilenormalkemikarasındadargeçişzonu

B) Periostreaksiyonu-soğanzarıyoktur

C)Codmanüçgenivardır

D) Korteksbütünlüğününbozulmamıştır.

E)Lezyonunkonturlarıdüzenlidir

42. Aşağıdakilerden hangisi, skuamöz hücreli cilt kanseri için predispozan faktörlerden biri değildir?

A) Ultraviyoleradyasyon

B) Kronik skarlar

C) İnsanPapillomavirusuenfeksiyonu

D) Seboreikkeratozis

E) İmmünosupresyon


21 www.tusem.com.tr

43. Aşağıdakilerden hangisi çocukluk çağı akut lenfoblastik lösemisinde kötü prognostiktir?

A) Hiperdiploidi

B) Erkek cinsiyet

C) t(12;21)

D) ErkenpreBhücreliolmak

E) lökositsayısının20bin/mm3olması

44. Aşağıdaki ifadelerden hangisi medülloblastom için yanlıştır?

A) HomerWrightrozetlerininvarlığıvesinaptofizinim-münopozitifliğikarakteristiktir.

B) Ensıkgörülengenetikanormallik17pdelesyonu-dur.

C) Görüntülemedehidrosefaliyesebepolansolid,ho-mojen,kontrastmaddetutanbirkitledir

D) Küçükçocuklarda(<4yaş)prognozdahakötüdür.

E) Ensıkgörülenbeyintümörleridir

45. Çocuklarda sistemik lupus eritamatozus ilişkili glome-rulonefrit ile ilgili ifadelerden hangisi yanlıştır?

A) Ensıkdiffüzproliferatifformgörülür

B) Membranöz lupusnefritindesıklıklanefrotiksend-rom görülür

C) AktifdönemdeC3düşük,C4normaldir

D) Agresifimmunusupresiftedaviprognozudüzeltir

E) İmmunsupresiftedavideamaçserolojikveklinikdü-zelmedir

46. Aşağıdakilerden hangisi oligohidroamniyozla ilişkili de-ğildir?

A) Fetalanomali

B) Akondroplazi

C) Renalagenezi

D) Pulmonerhipoplazi

E) İntestinalpsödoobstrüksiyon

47. Yarım saat boyunca devan eden myoklonik nöbet ge-çirme nedeniyle acil servise başvuran 2 yaşındaki bir hastada ilk tercih edilmesi gereken ilaç aşağıdakilerden hangisidir?

A) Midazolam

B) Valproat

C) Fenobarbital

D) Fenitoin

E) Paraldehit

48. Hayatın ilk18ayındaherhangibirşikayetiolmayankızhastanın konuşmasında bozulma, ellerinde tuhaf bur-kulma,sendeleyerekyürümeortayaçıkmış.Otistikdav-ranışlarıdikkatçekenhastanınson1yıldırbaşçevresininbüyümediğitespitedilmiştir.


A) Freidreichataksisi

B) Ataksi-telenjiektazisendromu

C) Hartnuphastalığı

D) Duchennemuskulerdistrofisi

E) Rettsendromu

49. Yenidoğandaki respiratuar distres sendromu kompli-kasyonları ile ilgili olarak hangisi yanlıştır?

A) İntraventrikülerkanama

B) Bronkopulmonerdisplazi

C) Nekrotizanenterokolit

D) Portalhipertansiyon

E) Pulmoner enfarkt

50. Aşağıdakilerden hangisinin diabetik anne çocuğunda görülme olasılığı en azdır?

A) İntrauteringelişmegeriliği

B) Hiperbilurubinemi

C) Hipokalemi

D) Renalventrombozu

E) Anemi


22www.tusem.com.tr

51. Yenidoğanın ABO uygunsuzluğunda periferik yaymada aşağıdakilerden hangisi belirgin değildir?

A) Trombositlerdeazalma

B) Normoblastartışı

C) Anizositoz

D) Polikromazi

E) Sferosit görülmesi

52. Yirmi sekiz hafta doğan ve respiratuvar distres tanısıyla surfaktan verilen bir bebeğe A vitamini verilmesi aşa-ğıdaki komplikasyonlardan hangisinin gelişme riskini azaltır?

A) Pretermretinopatisi

B) Patent ductus arteriosus

C) İntraventrikülerkanama

D) Bronkopulmonerdisplazi

E) Preterm anemisi

53. Yenidoğan bir bebekte görülen simetrik fasial paralizi-de en olası neden aşağıdakilerden hangisidir?

A) Forsepsledoğum

B) Vakumladoğum

C) Moebiussendromu

D) Diabetikanneçocuğu

E) Konjenitalsitomegalovirüs

54. Aşağıdakilerden hangisi sekretuvar diyare nedeni de-ğildir?

A) Nöroblastom

B) Konjenitalklordiyaresi

C) Kolera

D) Konjenitallaktazeksikliği

E) Zolinger-Ellison sendromu

55. Yirmi beş günlük sarılık nedeniylebaşvuranhastadadi-rektbilurubinemi,GGTveALPyüksekliğisaptanıyor.Alınveburunkökübelirgin,küçükçeneli,antimongoloidaksıolan hastada sternumun sol 3. İnterkostal aralığındadasistolikejeksiyonüfürümüduyuluyor.Düzgrafideverteb-rakorpusuvearkusununinkompletfüzyonugörülüyor.


A) Zellweger sendromu

B) Kistikfibrozis

C) Alf-1antitripsineksikliği

D) Konjenitalrubellasendromu

E) Alagille sendromu

56. Lupuslu anne bebeğinde ortaya çıkan konjenital kalp bloğuna yol açan antikor aşağıdakilerden hangisidir?

A) Antinükleerantikor

B) AntiRo/Laantikoru

C) Antismithantikoru

D) Antihistonantikoru

E) AntidSDNAantikoru

57. Çocuklarda semptomatik disritminin en sık nedeni aşa-ğıdaklerden hangisidir?

A) Sinüzal

B) Ventrikülertaşikardi

C) Supraventrrikülertaşikardi

D) Atrialfibrilasyon

E) Atrioventriküler blok

58. Yukarıdaki hastanın akut tedavisinde ilk tercih edilecek ilaç hangisidir?

A) Verapamil

B) Digoksin

C) C-Lidokain

D) Propranalol

E) Adenozin


23 www.tusem.com.tr

59. Aşağıdaki ifadelerden hangisi selektif IgA eksikliği için yanlıştır?

A) IVIGpreparatıanafilaksioluşturabilir

B) İntestinalamebiyazsıktır

C) IgAeksikliğiIgG2eksikliğiilebirlikteolabilir

D) İneksütünekarşıIgGabvardır

E) IgAeksikliğisprue–benzeribirtabloyapar

60. Aşağıdakilerden hangisi atopik dermatit ayırıcı tanısına giren hastalıklardan birisi değildir?

A) Multiplekarbaksilazeksikliği

B) Letterer-Siewe

C) Psöriasis

D) Dermatomiyozit

E) Lökositadezyondefekti

61. Aşağıdakilerden hangisinin çocuklarda kronik ürtiker nedenlerinden birisi olma ihtimali diğerlerinden daha fazladır?

A) Hashimatotiroiditi

B) Besinler

C) İlaçlar

D) Böceksokması

E) Kantransfüzyonu

62. On iki yaşında solukluk, iştahsızlık, toprak yeme, okulbaşarısındadüşüklük,kiloalımındaduraksamaçarpıntınedeniyle başvuran kız çocuğunHb: 6.1 gr/dl, Hct:19,MCV:65,MCHC:18,RDW:17saptanıyor.


A) Demireksikliğianemisi

B) Talasemi minör

C) Hipotiroidi

D) Kronikhastalık

E) B12eksikliği

63. Yukarıdaki hastada etyolojide öncelikli düşünülmesi gereken hangisidir?

A) İneksütüylebeslenme

B) Vejeteryandiet

C) Kanama

D) Çölyakhastalığı

E) Hashimototiroiditi

64. On bir yaşındaki kız hasta ekimoz ve hemartroz şika-yetleriyle başvurmuş. aPTT: 60 saniye PT: 14 saniye ve kanama zamanı: 5 dakika bulunursa en olası tanı han-gisidir?

A) HemofiliA

B) HemofiliB

C) HemofiliC

D) Faktör7eksikliği

E) Faktör13eksikliği

65. Altıgünlükbebekacilserviseemmeme,uykuyaeğilim,solunumun15-20saniyedurmasışikayetiylegetiriliyor.Yapılanincelemedehastanınkanşekeri36mg/dl,beyazküresi3bin/mm3,trombosit190bin/mm3,CRPnegatifolarak saptanıyor. Arteryal kan gazında pH 7.26,HCO312,serumamonyağı1040uMolaraksaptanıyor.


A) Ornitintranskarkamilazeksikliği

B) Arginazeksikliği

C) Sepsis

D) Galaktozemi

E) Metilmalonikasidemi

66. Aşağıdaki amenore nedenlerinden hangisi hipogono-dotropik hipogonadizm nedenidir?

A) 17αhidroksilazeksikliği

B) Anoreksiya nervosa

C) Galaktozemi

D) 17-20desmolazeksikliği

E) Safgonadaldisgenezi


24www.tusem.com.tr

67. Aşağıdaki viral aşılardan hangisi immun sistemi baskı-lanmış hastada uygulanmaz?

A) İnfluenza

B) HepatitA

C) Kuduz

D) IPV(inaktifpolio)

E) Sarıhumma

68. Angülerstomatit,glossit,korneadavaskülarizasyonartı-şı,fotofobiveyüzdevegenitalbölgedeseboreikderma-titsaptanıyor.


A) Avitaminieksikliği

B) Pellegra

C) Biotineksikliği

D) Beriberi

E) Riboflavineksikliği

69. Ondörtyaşındabirkızçocuğundauykudaiken1-2da-kikasürendilindetonikkasılma,seslinefesalmavehi-persalivasyon görülüyor. Hastanın EEG’sinde temporalalandanormalzeminaktivitesindetekrarlayıcıdikenlersaptanıyor.

Bu hastanın en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?

A) Epilepsiparsiyaliscontinua

B) Juvenil myoklonik epilepsi

C) Lennox-Gastaut sendromu

D) Rolandik epilepsi

E) Kompleks parsiyel epilepsi

70. Hangisi kızmıkta görülmesi beklenen komplikasyonlar-dan birisi değildir?

A) Otit

B) Guillian-Barre

C) Myokardit

D) Pnömoni

E) Anemi

71. Yeni tanı almış 2 yaşındaki kistik fibrozisli bir çocukta akciğer enfeksiyonunun en sık nedeni aşağıdaki mikro-organizmalardan hangisidir?

A) Streptococcus pnömonia

B) Moraxellacatarhalis

C) Pseudomonas aeruginosa

D) Stafilococcusaereus

E) Chlamidiatrochomatis

72. Yukarıdaki hastada öncelikle tercih edilmesi gereken tedavi aşağıdakilerden hangisidir?

A) Eritromisin

B) Seftazidim

C) Vankomisin

D) Seftriakson

E) Ampisilin-sulbaktam

73. Akut mezenterik iskeminin en sık nedeni aşağıdakiler-den hangisidir?

A) Arteriyeltromboz

B) Arteriyel emboli

C) Venöztromboz

D) Nonoklüzifmezenterikiskemi

E) Travma

74. İnce barsak adenokanserleri en sık hangi bölgeye yer-leşir?

A) Duodenum

B) Jejunum

C) İleum

D) İleoçekalbölge

E) Dağılımsegmentlerarasındaeşittir

75. Gastrointestinal stromal tümörlerle ilgili olarak hangisi aşağıdakilerden yanlıştır?

A) Ensıksemptomlarıkanamadır

B) Ensıkileumayerleşirler

C) Cajalhücrelerindenkökenalırlar

D) C-kitprotoonkogenaktivasyonugözlenir

E) Tedavidetirozinkinazinhibitörlerikullanılabilir


25 www.tusem.com.tr

76. Aşağıdakilerden hangisi kolorektal kanser gelişimi ile ilişkilidir?

A) APCgenaktivasyonu

B) K-rasgenaktivasyonu

C) DCC(deleted incolorectalcarcinoma)genaktivas-yonu

D) P53genaktivasyonu

E) C-kitgenaktivasyonu

77. Aşağıdakilerden hangisi kronik pankreatitin cerrahi en-dikasyonlarından biri değildir?

A) Şiddetliağrı

B) Malabsorbsiyongelişmesi

C) Pseudokistgelişmesi

D) Portalhipertansiyon

E) Pankreaskanserişüphesi

78. Anibaşlayanşiddetlikarınvebelağrısı,senkopveşoktablosuileacilservisegetirilen70yaşındabirerkekhas-tanınöyküsündenkoronerbypassameliyatıgeçirdiğiöğ-reniliyor.

Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?

A) Lomberdiskhernisi

B) Akutkolesistit

C) Aortanevrizmasırüptürü

D) Piyelonefrit

E) Kolanjit

79. Erişkinlerde ince bağırsaktan köken alan şiddetli alt GİS kanamasının en sık nedeni aşağıdakilerden hangisidir?

A) Meckeldivertikülü

B) Leyomiyom

C) Arteriovenözmalformasyon

D) İncebağırsakkanseri

E) Crohnhastalığı

80. Aşağıdakilerden hangisi mutlak acil ameliyat endikas-yonu değildir?

A) Akut apandisit

B) Divertikülit

C) Duodenalpeptikülserperforasyonu

D) SMAembolisi

E) Kolon tümör obstrüksiyonu

81. Hipovolemik şokun kompanzasyonunda düşen kalp debisinin artmasını sağlayan en önemli mekanizma aşağıdakilerden hangisidir?

A) Sistemikdamardirencininartması

B) Katekolamin deşarjı nedeni ile gerçekleşen pozitifinotropik etki

C) Taşikardi

D) ADHsalınımıilerenalsututulumununartması

E) Kortizolartışı

82. Hipomagnezemi aşağıdaki tablolardan hangisinde gö-rülmez?

A) Alkolizm

B) Malabsorbsiyon

C) Uzunsüreliparenteralbeslenme

D) Akutböbrekyetmezliği

E) Akutpankreatit

83. Septik şokta hipodinamik faza özgül olan aşağıdakiler-den hangisidir?

A) Periferikdamardirencindeartış

B) Hipotansiyon

C) Kalpdebisindeartış

D) Artmışnabızbasıncı

E) Kalpatımhacmindeartış


26www.tusem.com.tr

84. Santral venöz basınç ölçümü ile ilgili olarak aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

A) Sepsislihastalardasıvıtedavisiverilirken2-5cmH2Ocivarındatutulmasıplanlanmalıdır.

B) Santral ven kateterden kan alınarakmiksed venözoksijensatürasyonuölçülebilir.

C) Wedgebasıncıdeğişmezkensantralvenözbasınçtaaniartışolmasıpulmonerembolibelirtisiolabilir.

D) Sağventrikülardyükünü(afterload)yansıtır.

E) Şoktablosundakiherhastayasantralvenözkateteryerleştirilmelidir.

85. Hangisi künt travma hastasında ameliyat endikasyonu değildir?

A) AbdominalUltrasonagrafideserbestsıvıolması

B) Peritonirritasyonbulgularınınvarlığı

C) Hemodinamikbozukluk

D) TanısalperitonlavajındaGr(-)bakterigörülmesi

E) Akciğergrafisindediyafragmaaltında serbesthavagörülmesi

86. Ciddi sepsis ve septik şokta aşağıdakiler arasında en çok hangi bölgeye sıvı kaybı görülür?

A) İntravasküleraralık

B) İntrasellüleraralık

C) İnterstisiyelaralık

D) Gastrointestinallümen

E) Periton

87. Son6altıayda8kgkaybederek64kgadüşen170cmuzunluğunda 67 yaşındaki erkek hastaya tetkikler ilepankreas başı kanseri tanısı konularak ameliyata alını-yor.Ameliyatta Whipleprosedürüuygulananhastada,ameliyat sırasında anormal kanama olmuyor. Karındaasitdeizlenmiyor.

Yaklaşık 5 saat süren ameliyat sırasında hastaya veril-mesi gereken sıvı replaspanı aşağıdakilerden hangisi olabilir?

A) 2000cc%5Dex+2000ccRingerlaktat

B) 2800ccTuzlusolüsyon

C) 3000ccSF+6ampulK

D) 3500cc%5dex

E) 2000cctuzlusolüsyon,1500ccHES(Plazmagenişletici)

88. Dahaönceapendektomigeçirmişbulunanbirhastaka-rınağrısı, kramplar,bulantıveanoreksi ilebaşvuruyor.Düzbatıngrafisindemekanikbirincebarsakobstrüksi-yonugörülenhastadaateş36,5oClökosit7500,asidozvehipotansiyonolmadığıgörülüyor.BunarağmenKde-ğeri2.8mEq/Itbulunuyor.


A)Adhezyonlarınaçılmasıiçinacilcerrahi

B)3-6saat içindehipokaleminindüzeltilerekcerrahiyegidilmesi

C) 24 saat içinde hipokaleminin düzeltilerek cerrahiyegidilmesi

D)Hastanıngözlenmesi

E)Uzunbirintestinaltüpiledekompresyonyapılması

89. Altmış üç yaşında erkek hasta sol alt kadran ağrısı vediarenedeni ilebaşvuruyor.FM’de38°CateşveBeyazküre15000/mm3,solaltkadrandahassasiyetvedefanssaptanıyor.


A)USG

B) Anjiografi

C) CT

D)Baryumlukolongrafisi

E) Rektosigmoidoskopi

90. Pankreatid tanısıyla yatırılan alkol bağımlısı bir hasta-da, USG ile safra kesesinde de taş izleniyor. Hastanın beyaz küresi 21400, kan amilaz ve karaciğer enzimleri yüksek olarak bulunuyor. Kan şekeri 180 g, 24 ssatlik idrar nitrojen miktarı da 15 gr olan 80 kg bu hastaya uygulanacak nutrisyonel desteğin içeriği aşağıdakiler-den hangisidir?

A)3500kalorilikdiyet

B) 2500 kalorilik diyet , bunun%40 ı CHO,%40 ı Yağ,%20siprotein

C)1500cc%5Dexve1000ccRingerLaktat

D)Karbohidratveyağdaneldeedilen2250kalorilikdi-yetveyaklaşık95grprotein

E)Bubilgilerıilehastanınihtiyaçlarıbelirlenemez.


27 www.tusem.com.tr

91. Kırkikiyaşındaerkekhastagenellikleyemeköncesidö-nemde gelişen konfüzyon, oryantasyon bozukluğu vedavranış bozukluğu atakları nedeni ile başvuruyor. Ye-meksonrasıbuyakınmalarındüzeldiğibelirtiliyor.

Alkol ve ilaç kullanmayan hasta ile iligili olarak aşağı-dakilerden hangisi yanlıştır?

A) Hastanınaçlıkseruminsülin/glukozoranıyükselmiştir

B) Büyükolasılıklatekbenigntümörüvardır

C) Reaktif hipogliseminin nedeni glükagon salgılayanadacıkhücretümörüdür

D) Açlıktakanglukozdüzeyimuhtemelen50mg/dL’ninaltındadır

E) Cerrahitedavigerekir

92. Altmış üç yaşında bayan hasta 2 gün önce başlayarakgiderekşiddetlenenkarınağrısışikayetiilebaşvuruyor.Ağrısınınöncesağüstkadrandakoliktarzdaolduğunu,şu anda yaygın ağrı hissettiğini söylüyor. Fizik muaye-nedesağüstkadrandahassasiyetve38.70Cateşsap-tanıyor.KantetkiklerindeBK:17.600,Totalbilirubin:6,direktbilirubin4.5,ALP:720,GGT:340,AST:120,ALT:85olarakbulunuyor.


A) Akutkolesistit

B) Karaciğerapsesi

C) Peptikülserperforasyonu

D) Kolanjit

E) Akutpankreatit

93. Elli beş yaşında bayan hastaya hepatosellüler karsino-manedeniylesağhepatektomiameliyatıuygulanmıştır.Postoperatif 3. Gün bilinç bulanıklığı tespit edilmiştir.Tetkiklerinde santral venöz basınç 12 cm su, böbrekfonksiyonlarınormalsınırlarda,plazmaNa122mEq/Lt,plazmaozmolaritesi245mOsmolarakbulunmuştur.

Bu hastada en uygun tedavi aşağıdakilerden hangisi-dir?

A)Dahafazlakristalloidsolüsyonverilmelidir

B) Sıvıkısıtlamasıyapılmalıdır

C)Kolloidçözeltilerileresüsitasyonyapılmalıdır

D) Vazopressinverilmelidir

E)Hastanınkaloriihtiyacıuygunşekildekarşılanmalıdır

94. Hipovolemik şok için CVP, Kardiak Output, ve periferik vasküler direnç parametrelerinde sırasıyla nasıl deği-şiklikler bekleriz?

CVP Kardiak Output Periferik Vasküler

A) Artmış, Artmış, Artmış

B) Artmış, Artmış, Artmış

C) Azalmış, Artmış, Azalmış

D) Azalmış, Azalmış, Azalmış

E) Azalmış, Azalmış, Artmış

95. Bir dokuya bozulmuş kan akımın tekrar sağlanması anlamına gelen “iskemi reperfüzyon” hasarınında fiz-yopatolojinin en önemli sebebi olan endotel kökenli enflamatuar mediatör aşağıdakilerden hangisidir?

A) SerbestOksijenRadikalleri

B) NO

C) Endotelin

D) PAF

E) Araşidonikasitmetobolitleri

96. Yirmidokuzyaşındabirbayan10-15dakikaönceanidenbaşlayankarınağrısışikayetiyleacilebaşvuruyor.Hastataşikardik,hipotansifsolukgörünüyor.Karındahafifbirdistansiyon ve hassasiyet mevcut. Hemoglobin düzeyi7gr/dlolarakölçülüyor.Ammezdetravmaöyküsüolma-dığıöğreniliyor.Ektopikgebelikrüpürüiletestyapılmasıplanlanırken hasta gebe olamayacağını çünkü 8 yıldıraralıksızdoğumkontrolhapıkullandığınısöylüyor.


A) Gecikmişdalakkanamsı

B) Over kist reptürü

C) KCadenomrüptürünebağlıkanama

D) Kogülasyonbozukluklarınabağlıspontankanama

E) DİK


28www.tusem.com.tr

97. Kırk yaşında bir erkek hasta titremeyle yükselen ateş,halsizlik,bulantı,kusmavesağüstkadrandakarınağrısıyakınmalarıilebaşvuruyor.Yapılanincelemelerdelöko-sitoz,anemi,BT‘dekaraciğersağlobdaposteriordaabseileuyumlu4cmçapındayerkaplayanbirlezyonsaptan-mıştır.Karıniçindeekbirpatolojisaptanmıyor.

Bu hastada en uygun tedavi aşağıdakilerden hangisi-dir?

A) 6-8haftasüreilegenişspektrumluantibiyotikte-davisi

B) Posterioryaklaşımlaaçıkdrenaj+antibiyotik

C) Perkütandrenaj+antibiyotik

D) Anterioryaklaşımlaaçıkdrenaj+antibiyotik

E) Laparoskopikdrenaj

98. Hangisi konjonktivada psödomembran sebebi değil-dir?

A) Adenoviralkonjonktivit

B) Superiorlimbikkeratokonjonktivit

C) Odunsukonjonktivit

D) Gonokokalkonjonktivit

E) StevensJohnsonsendromu

99. Fuchs’un üveit sendromu ile ilgili olarak aşağıdakiler-den hangisi yanlıştır?

A) Üveitkronikvenon-granülomatözdür.

B) Genelde bilateraldir.

C) İlksemptomlarkataraktabağlıdır.

D) Vitreustaipliksiopasiteleryaygındır.

E) Görmeüzerineenbüyükproblemglokomdur.

100. Aşağıdakilerden hangisi süpüratif otitis medianın ink-rakranial komplikasyonlarından biri değildir.

A) Petrozit

B) Menenjit

C) Supdural abse

D) Otitikhidrosefali

E) Lateralsinüstrombozu

101. Çocuklarda en sık görülen maling tükrük bezi noplazmı aşağıdakilerden hangisidir?

A) Lenfoma

B) Rabdomyosarkom

C) Warthintümörü

D) Mukoepidermoidkarsinom

E) Skuamözhücrelikarsinom

102. Gelişimsel kalça çıkağında aşağıdakilerden hangis risk faktörü değildir.

A) İlkçoçuk

B) Makatgeliş

C) Erkek cinsiyet

D) Babadakalçaçıkığınınbulunması

E) Sezeryan

103. Aşağıdakilerden hangisi yağ embolisi sendromunun major bulgularından birisi değildir?

A) Hipotermi

B) Respiratuaryetmezlik

C)Lokalizasyongöstermeyenserebraltutulum

D) Aksiller,inguinalbölgedeveboyundapeteşi

E)Retinaldeğişiklikler

104. Aşadakilerden hangisi ESWL için kontraendikasyon oluşturmaz?

A) Gebelik

B) Renalarterkalsifikasyonu

C) Kanamabozuklukları

D) Altkalikstaşları

E) Pyelonefrit

105. Mesane tümörü karsinoma insitu lezyonlarında en sık hangi kromozum anormalliği görülmektedir?

A) Kromozom1

B) Kromozom7

C) Kromozom9

D) Kromozom11

E) Kromozom25


29 www.tusem.com.tr

106. Aşağıdakilerden hangisi gastroşizisin bulguları arasın-da yer almaz?

A) Geneldesoldayerleşir

B) incebağırsaklarödemliveyapışıktır

C) Göbek yerindedir

D) Membranlakaplıdeğildir

E) Başkakongenitalanomalilerazdır

107. Kırk iki yaşında erkek hasta son 2 haftada 3 kez ge-neralize nöbetler geçirmiş ise ilk düşünülmesi gereken tanı aşağıdakilerden hangisidir?

A)Meningo-ensefalit

B) İntrakranialyerkaplayanoluşum

C) İdyopatikepilepsi

D)Multiplskleroz

E) Normalbasınçlıhidrosefali

108. İnhalasyon anestezik ajanları içerisinde hepatik hasara neden olma sıklığı en yüksek olan aşağıdakilerden han-gisidir?

A) Sevofluran

B) Halotan

C) Desfluran

D) Enfluran

E) İzofluran

109. Aşağıdaki durumların hangisinde uterusu yoktur ve pu-berterde seksüel kıllarda erkek tipi gelişim meydana gelir?

A) Müllerianagenezi

B) 17alfahidroksilazeksikliği

C) 5alfaredüktazeksikliği

D) Komplettestikülerfeminizasyon

E) Prader-Labhart-Willisendromu

110. Aşağıdaki oto antikorlardan hangisinin habitüel abort ile ilişkisi kanıtlanmıştır?

A) Antiplasminojen

B) Antiannexin

C) AntiFosfotidilserin

D) AntiBeta2glikoprotein-1

E) Antiplasminojenaktivatör

111. Preeklampsi sendromunda klinik tablo aşağıdakiler-den hangisi ile daha yakın ilişkilidir?

A) Gebelikhaftası

B) Gebeliksayısı

C) Hastanınyaşı

D) Vazospazmşiddeti

E) Proteinürininvarlığı

112. Canlı doğumlarda en sık görülen anomali grubu aşağı-dakilerden hangsidir?

A) Nöraltüpdefekti

B) Kalp anomalisi

C) Kas ve iskelet anomalisi

D) Yüzanomalisi

E) Genitoüriner anomali

113. Aşağıdaki enfeksiyonlardan hangisinde genital ülser gelişmez?

A) Herpes simpleks

B) H. ducrei

C) T.pallidum

D) N.gonore

E) Behçethastalığı

114. Aşağıdaki kontraseptif yöntemlerin hangisinde kan steroid hormon dalgalanması en düşük seviyede sey-reder?

A) Aylıkenfeksiyonyapılankombinekontraseptifler

B) 21günlükOKS’ler

C) 24günlükOKS’er

D) Transdermalkombinekontraseptifler

E) Vajinalkombinekontraseptifler


30www.tusem.com.tr

115. Postmenopozal ateş basması şikayeti çok fazla olan ve hormon replasman tedavisi kullanamayan hastada ikinci planda aşağıdakilerden hangisi tercih edilebilir?

A) Tamoksifen

B) Raloksifen

C) Fluoksetin

D) Klonidin

E) Medroksiprogesteronasetat

116. Endometrium kanseri evrelemesinde aşağıdakilerden hangisi bir kriter değildir?

A) Endometrialinvazyon

B) Uterinserozayayılımı

C) Parametrialyayılım

D) Lenfatikyayılım

E) Servikalstromalyayılım

117. Doğum sonrası oblitere olan umblikal arter aşağıdaki-lerden hangisinin dalıdır?

A) Uterinarter

B) Kommon iliak arter

C) Eksternal iliak arter

D) İnternaliliakarter

E) İnternalpudentalarter

118. Trofoblastik hastalıklarda metotreksat verilemeyen hastada alternatif olan ilaç aşağıdakilerden hangisidir?

A) Siklofosfamid

B) Citorvium

C) Etoposid

D) Aktinomisin

E) Sisplatin

119. Adet görmeme şikayeti ile getirilen hastanın fizik mu-ayenesinde normal meme gelişimi ve aksiler-pubik kıllanması olduğu tespit ediliyor. Kan gonadotropin düzeyinde anormallik saptanmayan hastada ön tanı aşağıdakilerden hangisidir?

A) Safgonadaldisgenezi

B) 5Alfaredüktazeksikliği

C) Müllerianagenezi

D) Androjenduyarsızlıksendromu

E) Puberte tarda

120. Aşağıdaki vulvar dermatozlardan hangisi sıklıkla oral lezyonlarla kendini gösterir?

A) Liken planus

B) Likensklerozis

C) Pamfigusvulgaris

D) Fox-Fordycehastalığı

E) Hidradenitissuppuriativa

Documents

TEMEL BİLİMLER - KLİNİK BİLİMLER - tusem.com.tr · T B / T 44 - 8 2 TEMEL TIP BİLİMLERİ TESTİ Bu testte sırasıyla Anatomi, Histoloji, Fizyoloji, Biyokimya, Mikrobiyoloji,