Telusur Sasaran Keselamatan Pasien.doc

7/25/2019 Telusur Sasaran Keselamatan Pasien.doc

1/8www .pd ffa cto r y .c om

TELUSUR SASARAN KESELAMATAN PASIEN1. Telusurpasien

2. Wawncaradenganpetugas

3. Observasi

4. Telusur dokumen

1. Telusur Pasien

1. SurveiormenetapkanPasien yang akanditelusuri

2. WW!"# PS$%!

NO KODE

KODE

WAWANCARAPASIEN

HASIL

REKOMENDASI

FM PM NM NA KET

1 S&P 1 1.Saatpemasangangelang

pasienapaka'petugasmen(elas

2 2.paka'petugasselalumenany

akanidentitassebelummembe rikanobat)tindakan)

3 S&P + 3.paka'petugascucitangans

eb

4 S&P

4,&'usus-ntPa

4.

paka'doktermen(elaskantentangperencanaantindak

+.paka'doktermemintaperset

u(uanandasecaratertulis.paka'anda di

tanyaulangnamadantglla'irse belumdioperasi

/.paka'anda di

beritandadaera'ygakandioper asi

+. S&P,k'u0suspasienrisi

.paka'perawatmen(elaskank

epadaandatentangkemungkin anrisiko(atu'

+ .paka'andadiberita'ukalaub

utu'bantuansegeramen

1
http://www.pdffactory.com/http://www.pdffactory.com/http://www.pdffactory.com/http://www.pdffactory.com/


2/8PDF created with pdfFactory trial version

1.paka'perwatsegerada

tangkalauadapanggiland

3. Wawancaradenganpetugas , 567 5ully met) S7 Selalu) P67Partialy met) 878arang)

!67!ot6et) T7 tidakperna' ) !7!ot plicable) &et7 &eterangan 9

NO

KODESTD/ EP

PETUGAS

WAWANCARA HASILREKOMENDASI

1 S&P 1dm

Prwt :rPtg;ab#oerikanketerangansaatmemas

anggelangpasien2.paman?aatgelangpasie

n)(elaskankapansaatsaatandamenanyakanidentitaspasien)

NM NAKET T

2 S&P 2Prwt

:r

1.Prwt *:rdimintamemperagakanmenerimaperinta'lisan *melaluitelepon

2.Prwt*:rdimintamemperagakansaatmelaporkankeadaanpasienkepadakonsulen

3.Prwtdimintamemperagakansa

at 'and o@

2 S&P 3

Prwt* dr*5armasis*assaptk

3 S&P 4Prwt.

Ptg

O&

4 S&P 4 :
http://www.pdffactory.com/http://www.pdffactory.com/


3/8www .pd ffa cto r y .c om

tamenun(ukkanda?tarobat !O#-6danda?tarelektrolitkonsentrat

+.Prwt*:r*5ar:imintamen(elaskanpros

edurkalaumaumenggunakanelektrol itkonsentrat

.Prwtdimintamen(elaskancara melaksanakansa?e surgery c'ecklistsebeluminduksianestesi)sebeluminsisikulitdansebelumpasienmeninggalkan O&

/.Sebagaidr operator

apaygdi(elaskankepadapasiens

2


4/8

esuda'melakukanasesmen.pa yangdi(elaskankepadapasiententan g in?ormedconsent

+ S&P + Prwt1

:rPtgslainnya

.8elaskanprosedur 'andwas'*'andrub

2.(elaskan ?ive moment'and was'*rub

3.kegiatanapa yangtela'dilakukan agarpetugastetapkonsistendalam masala' 'and

+ S&P Prwt 1.8elaskancaraasesmenpasie

ndenganrisiko(atu'2.

8elaskanupayaupayam

. O!SER"ASI

1. Ketersediaanfasilitascucitangansecaramemadai di #S

2. &etersediaanalco'ol base 'and rub

3. 6onitoring kualitas air

4. 6enin(aupelaksanaan sa?e surgery c'eck0list

# .TELUSUR

DOKUMEN L$

Len%&a' ()* s+

1** ,-. S$

sea%ian (*0)

,-

T$ Ta&a+a+2&u3en(*0#),-

1) IDENTIFIKASI PASIENcek

L S T

1

Tersediakei!akandanprosedur yangmengarahkanpelaksanaanidentifikasipasien yangkonsistenpadasemuasituasidanlokasitermasukpasientakdikenal.

"

Kei!akantentangidentifikasipasiendenganmenggunakanduaidentitaspasien#$tidakolehmenggunakannomorkamarataulokasipasien%


5/8

& Kei!akantentangidentifikasipasienseelumpemerianoat#darah# atauprodukdarahdantindakan ' prosedur.

3


6/8

(Kei!akantentangidentifikasipasienseelummengamildarahdanspesimen lain untukpemeriksaanklinis

). Pasienrawatinap#rawatintensif#memakaigelanguntukidentifikasipasiendenganmencantumkan*amalengkap $duanama%# *o +, dantanggallahir

2) MENINGKATKAN KOMUNIKASI EFEKTIF L S T

1

Tersediakei!akandanatauprosedurmengarahkanpelaksanaanverifikasikeakuratankomunikasilisanataumelaluiteleponsecarakonsisten .format write ack# read ack# repeat ack# danS-+

"

Tersediauktiahwaperintahlengkapsecaralisandan yangmelaluiteleponatauhasilpemeriksaandituliskansecaralengkap

olehpenerimaperintah

&

Tersediamekanismeatauproseduruktiahwaperintahlengkaplisandanteleponatauhasilpemeriksaanditulisdandiacakankemalisecaralengkapolehpenerimaperintah $write backandread back%

(

Tersediamekanismeatauproseduruktiahwaperintahlengkaplisanmelaluitelepon#hasilpemeriksaanditulisdandiacakankemalisecaralengkapolehpenerimaperintah#sertadilakukankonfirmasiulang $write back andread back,repeat back%

). Tersediadaftarsingkatan yang tidakolehdipakai

).Tersedia SP/ komunikasipadasaatserahterimaantar shift

!agaantaraperawatdenganperawat#antaraperawatdengandokterdanantaradokterdengandokter

0Tersediauktipelaksanaanprosedurkomunikasipadasaatserahterima

Tersedia SP/ komunikasipenyampaianhasilpemeriksaan yangmempunyainilaikritisdandaftarhasilpemeriksaanpenun!ang yangkritismis la# radiologi# P#

2Tersediauktipelaksanaan SP/komunikasipenyampaianhasilpemeriksaan yang

mempunyainilaikritis

4


7/8

&% PENINGKATAN KEAMANAN OBAT YANG PERLUDIWASPADAI

3awaan

L S T

1

TersediaKei!akandan'atauprosedur yang dikemangkanagar memuat proses identifikasi# menetapkanllokasi#pemerian lael# danpenyimpananelektrolitkonsentrat.

" Tersediauktiahwaelektrolitkonsentrattidakdisimpan di unitpelayananpasien

&

Tersediauktiahwaelektrolitkonsentrat yang disimpan diunit pelayananpasiendieri lael yang !elas#dandisimpanpada area yang diatasiketat(restricted)mis456# 47D atau /K

(

Tersediakei!akan'prosedurpemerianoatdenganenar $enar orang# enardosis# enarcara# enarwaktu #enaroat%

)Tersediauktipelaksanaankei!akan'prosedurpemerianoatdenganenar

0 Tersediadaftaroat yang perludiwaspadai ' highalertditempatkan di apotek# gudangoat# nurse station

(% KEPASTIAN TEPAT- LOKASI, TEPAT-PROSEDUR,TEPAT-PASIEN OPERASI/TINDAKAN

3awaan

L S T

1

TersediaKei!akandanprosedur yangdikemangkangunamendukungkeseragaman prosesuntukmemastikan 8 tepatlokasi# tepatprosedur#dantepatpasien#

termasukprosedurmedisdantindakanpengoatangigi ' dentalyang dilaksanakan di luarkamaroperasi

2

Tersediabuktipenandaan yang!elasdandapatdimengertiuntukidentifikasilokasioperasidanmeliatkanpasien di dalam proses penandaan#tandadierikanolehdokter yang maumelakukanoperasi.

3

Tersediasurgical patient safetychecklist dari WHO 2nd Ed2009, (atauyang telahdisesuaikan dg situasikondisi +S%untukmemverifikasiseeluminduksianestesi # seeluminsisi#danseelummeninggalkankamaroperasi

(Tersediauktipelaksanaanpengecekanuntukmencegahtertin

ggalnyaendaasingpadatuuhpasiensaatoperasi

+

PDF created with pdfFactory trial version www .pd ffa cto r y .c om


8/8

)% P9*76+*7* +4S4K/ 4*F9KS4 T9+K4T P9L:**K9S9;T*

8awaban

; S T

1

+umahsakitmengadopsiataumengadaptasipedomanhandhygiene teraru $0 langkah% yangditeritkandansudahditerimasecaraumum $ WHO atient

!afety%.

2TersediaKei!akandan'atauprosedurdikemangkanuntukmengarahkanpengurangansecaraerkelan!utanrisikoinfeksiyang terkaitpelayanankesehatan

3Tersediauktipelaksanaandan monitoringsecarakonsistenkepatuhancucitangan ) $ lima % moment

4Tersediarencanapenerapan hand hygiene selama limatahun

0% MENGURANGI RESIKO PASIEN CEDERA AKIBAT JATUH

3awaan

L S T

1TersediaKei!akandan'atauprosedur yangdikemangkanuntukmengarahkanPengurangan+isiko-erkelan!utan < pasiencederaakiat!atuh.

2+umahsakitmenerapkan prosesasesmenawalrisikopasien!atuhdanmelakukanasesmenulangiladiindikasikanter!adiperuahankondisiataupengoatandll.

3

Tersediauktiahwalangkah=langkahditerapkanuntukmengurangirisikopasiencederaakiat!atuhagipasien yangpadahasilasesmendianggaperisiko!atuh

$dierikanpenandaanpadapasien yangdianggaperisiko!atuh%

4

Tersedia ukti monitorin g hasillan gkah=langkah# aik

keerhasi lan pen gurangan cedera ak i at !atuh

dan dampak dari KTD $k e!adian tidak dihara pkan%

PDF created with pdfFactory trial version www pdffactory com

Documents

Telusur Sasaran Keselamatan Pasien.doc