Embed Size (px)
Citation preview
PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Dr. Hj. Sri Rahmayani Wj. MARS
Nip : 196 11112 199103 2 002
Pangkat/Gol : Pembina/IV a
Jabatan : Kepala puskesmas
Menerangkan bahwa dosen pembimbing yang tersebut di bawah ini :
Nama : Munadirah S.Sit.M.M.kes
NIP : 19570204 1981032001
Pangkat/Gol : Penata TKt I/III d
Jabatan : Dosen pembimbing di lahan praktek
Adalah benar telah melakukan kegiatan program penyuluhan kesehatan gigi dan mulut serta sikat gigi missal (terlampir materi) yang dilaksanakan pada :
Hari : Rabu, Tanggal 27 februari 2013
Waktu : Jam 09.00
Tempat : SDN GADDONG II
Demikian surat ini dibuat untuk digunakan seperlunya.
Makassar,
Kepala sekolah Kepala puskesmas
Dr. Hj. Sri Rahmayani Wj. MARS
NIP. 196 11112 199103 2 002
Mengetahui,
Ketua jurusan
Drg. Kris Paulus, M.Mkes
Nip. 19501228 197903 1 004
PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Dr. Hj. Sri Rahmayani Wj. MARS
Nip : 196 11112 199103 2 002
Pangkat/Gol : Pembina/IV a
Jabatan : Kepala puskesmas
Menerangkan bahwa dosen pembimbing yang tersebut di bawah ini :
Nama : Sainuddin AR. S.Sit.M.M.kes
NIP : 196 70129 1984031001
Pangkat/Gol : IV/ B
Jabatan : Dosen pembimbing di lahan praktek
Adalah benar telah melakukan kegiatan program penyuluhan kesehatan gigi dan mulut serta sikat gigi missal (terlampir materi) yang dilaksanakan pada :
Hari : Rabu, Tanggal 27 februari 2013
Waktu : Jam 09.00
Tempat : SDN GADDONG II
Demikian surat ini dibuat untuk digunakan seperlunya.
Makassar,
Kepala sekolah Kepala puskesmas
Dr. Hj. Sri Rahmayani Wj. MARS
NIP. 196 11112 199103 2 002
Mengetahui,
Ketua jurusan
Drg. Kris Paulus, M.Mkes
Nip. 19501228 197903 1 004
PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Dr. Hj. Sri Rahmayani Wj. MARS
Nip : 196 11112 199103 2 002
Pangkat/Gol : Pembina/IV a
Jabatan : Kepala puskesmas
Menerangkan bahwa dosen pembimbing yang tersebut di bawah ini :
Nama : Munadirah S.Sit.M.M.kes
NIP : 19570204 1981032001
Pangkat/Gol : Penata TKt I/III d
Jabatan : Dosen pembimbing di lahan praktek
Adalah benar telah melakukan kegiatan program penyuluhan kesehatan gigi dan mulut serta sikat gigi missal (terlampir materi) yang dilaksanakan pada :
Hari : Sabtu, Tanggal 23 februari 2013
Waktu : Jam 09.00
Tempat : SDN Layang bertingkat
Demikian surat ini dibuat untuk digunakan seperlunya.
Makassar,
Kepala sekolah Kepala puskesmas
Dr. Hj. Sri Rahmayani Wj. MARS
NIP. 196 11112 199103 2 002
Mengetahui,
Ketua jurusan
Drg. Kris Paulus, M.Mkes
Nip. 19501228 197903 1 004
PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Dr. Hj. Sri Rahmayani Wj. MARS
Nip : 196 11112 199103 2 002
Pangkat/Gol : Pembina/IV a
Jabatan : Kepala puskesmas
Menerangkan bahwa dosen pembimbing yang tersebut di bawah ini :
Nama : Sainuddin AR. S.Sit.M.M.kes
NIP : 196 70129 1984031001
Pangkat/Gol : IV/ B
Jabatan : Dosen pembimbing di lahan praktek
Adalah benar telah melakukan kegiatan program penyuluhan kesehatan gigi dan mulut serta sikat gigi missal (terlampir materi) yang dilaksanakan pada :
Hari : Sabtu, Tanggal 23 februari 2013
Waktu : Jam 09.00
Tempat : SDN Layang bertingkat
Demikian surat ini dibuat untuk digunakan seperlunya.
Makassar,
Kepala sekolah Kepala puskesmas
Dr. Hj. Sri Rahmayani Wj. MARS
NIP. 196 11112 199103 2 002
Mengetahui,
Ketua jurusan
Drg. Kris Paulus, M.Mkes
Nip. 19501228 197903 1 004
PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Dr. Hj. Sri Rahmayani Wj. MARS
Nip : 196 11112 199103 2 002
Pangkat/Gol : Pembina/IV a
Jabatan : Kepala puskesmas
Menerangkan bahwa dosen pembimbing yang tersebut di bawah ini :
Nama : Munadirah S.Sit.M.M.kes
NIP : 19570204 1981032001
Pangkat/Gol : Penata TKt I/III d
Jabatan : Dosen pembimbing di lahan praktek
Adalah benar telah melakukan kegiatan program penyuluhan kesehatan gigi dan mulut serta sikat gigi missal (terlampir materi) yang dilaksanakan pada :
Hari : Rabu, Tanggal 27 februari 2013
Waktu : Jam 09.00
Tempat : SDN GADDONG I
Demikian surat ini dibuat untuk digunakan seperlunya.
Makassar,
Kepala sekolah Kepala puskesmas
Dr. Hj. Sri Rahmayani Wj. MARS
NIP. 196 11112 199103 2 002
Mengetahui,
Ketua jurusan
Drg. Kris Paulus, M.Mkes
Nip. 19501228 197903 1 004
