Upload
r4ditya92
View
5.209
Download
32
Embed Size (px)
Citation preview
SURAT PERNYATAAN PENGALIHAN HAK ASUH ANAK
Surat pernyataan ini merupakan bukti pengalihan hak asuh anak oleh (nama ibu) kepada (nama paman).
Yang bertandatangan di bawah ini
Nama :
Tempat Tanggal Lahir :
Alamat :
Jenis Kelamin :
Selanjutnya disebut Pihak Pertama
Nama :
Tempat Tanggal Lahir :
Alamat :
Jenis Kelamin :
Selanjutnya disebut Pihak Kedua
Pihak Pertama merupakan ibu kandung dari
Nama :
Tempat Tanggal Lahir :
Alamat :
Jenis Kelamin :
Dan Pihak Kedua merupakan subjek pengalihan Hak Asuh.
Demikian Surat Pernyataan ini sebagai bukti persetujuan atas pihak-pihak yang selanjutnya bernilai perdata di muka hukum.
Malang, 2011
Pihak Pertama Pihak Kedua
(Nama Ibu) (Nama Paman)