Surat Keterangan Cuti

PEMERINTAH KABUPATEN BARRUDINAS KESEHATAN

UPTD KESEHATAN PUSKESMAS PEKKAEJln. Andi Abd. Muis No. 52 Pekkae Kec. Tanete Rilau Kab. Barru Tlp : 0427 - 2323431

Nomor : /PKM/TR/TU/I/2014Lamp. : - Perihal : Permohonan Cuti Bersalin

KepadaYth. Bapak Bupati Barrudi- Barru

Yang bertanda tangan di bawah ini :

N a m a : dr. Haspiana Sahruddin

N I P : 19770219 200604 2 023

Pangkat / Golongan : Penata Tk. I / III.d

Jabatan : Staf UPTD Kes. Puskesmas Pekkae

Unit Kerja : UPTD Kesehatan Puskesmas Pekkae

Dengan ini mengajukan Permohonan Cuti Bersalin Anak Kedua selama 3 (Tiga) Bulan hari

kerja mulai tanggal 22 Januari 2014 s/d 08 21 April 2014 dengan Taksiran Persalinan tanggal 22

Februari 2014 dan selama cuti tersebut alamat saya di Kompleks Perumahan Puskesmas Pekkae Kec.

Tanete Rilau Kabupaten Barru.

Demikian permohonan ini saya buat untuk dapat dipertimbangkan sebelumnya saya ucapkan

terima kasih.

MengetahuiKepala UPTD Kesehatan

Puskesmas Pekkae

H.Taswi,S.Farm,AptNIP. 19700413 199103 1 006

Pekkae, 04 Januari 2014Yang Bermohon,

dr. Haspiana SahruddinNIP. 19770219 200604 2 023

MengetahuiKepala Dinas Kesehatan

Kabupaten Barru

dr. H. HARYANDA, M.Kes.NIP. 19581220 198803 1 003

Tembusan :

- Pertinggal



Nomor : /PKM/TR/TU/VII/2012 Lamp. : - Perihal : Permohonan Cuti Tahunan

KepadaYth. Bapak Bupati BarruCq. Kepala Badan Kepegawaian Daerah Kabupaten Barrudi- Barru


N a m a : N I ‘ M A H, AMK

N I P : 19801224 200604 2 011

Pangkat / GOL : Pengatur Tk. I / II d

Jabatan : Pelaksana Perawatan Puskesmas Pekkae

Unit Kerja : Puskesmas Pekkae

Dengan ini mengajukan Permohonan Cuti Bersalin Anak ke-2 (Taksiran Persalinan 09 Januari 2012)

selama 3 (tiga) bulan hari kerja mulai tanggal 12 Desember 2011 s/d 12 Maret 2012 dan selama cuti

tersebut alamat saya di Jl. Taman Makam Pahlawan Komp. BBD No.36 Makassar.


terima kasih.


Puskesmas Pekkae

Drs. IDRIS, SKM. S.Kep. M.KesNIP. 19580510 198111 1 004

Pekkae, 02 Juli 2012Yang Bermohon,

N U R M A Y A H, S.KepNIP. 19800612 200502 2 003


Kabupaten Barru

dr. H. HARYANDANIP. 19581220 198803 1 00Tembusan :


P U S K E S M A S P E K K A EJln. Andi Abd. Muis No. 52 Pekkae Kec. Tanete Rilau Kab. Barru Tlp : 0427 - 2323431

Nomor : /PKM/TR/TU/V/2014Lamp. : - Perihal : Permohonan Cuti Tahunan

KepadaYth. Bapak Bupati Barru Kabupaten Barrudi- Barru


N a m a : RASNAH.A.Md.Kep.

N I P : 19870926 201101 2 010

Pangkat / GOL : Pengatur, II/c

Jabatan : Perawat


Dengan ini mengajukan Permohonan Cuti Tahunan selama 6 (enam) hari kerja mulai tanggal

2 JUNI 2014 s/d 6 JUNI 2014 dan selama cuti saya berada di ASPOL KAB BIAK PROVINSI PAPUA.NO HP

082194766185


terima kasih.


Puskesmas Pekkae

H. TASWI, S.Farm, AptNIP. 19700413 199103 1 006

Pekkae, 13 Mei 2014Yang Bermohon,

RASNAH A.Md.KepNIP. 19870926 201101 2 010


Kabupaten Barru



P U S K E S M A S P E K K A EJln. Andi Abd. Muis No. 52 Pekkae Kec. Tanete Rilau Kab. Barru Tlp : 0427 - 2323431

Nomor : /PKM/TR/TU/IX/2013Lamp. : - Perihal : Permohonan Cuti Tahunan



N a m a : Saparuddin, A.Md.Kep.

N I P : 19800422 200604 1 015

Pangkat / GOL : Pengatur Muda Tk.I, II/b

Jabatan : Pelaksana Perawatan Puskesmas Pekkae


Dengan ini mengajukan Permohonan Cuti Tahunan selama 7 ( tujuh ) hari kerja mulai tanggal 09

September s/d 16 September 2013 dan selama cuti tersebut alamat saya di Jl. Maccini Raya No. 25

Makassar.


terima kasih.

MengetahuiKepala Puskesmas Pekkae


Pekkae, 03 September 2013Yang Bermohon,

Saparuddin, A.Md.Kep.NIP. 19800422 200604 1 015


Kabupaten Barru

dr. H. HARYANDANIP. 19581220 198803 1 003



Nomor : /PKM/TR/TU/VIII/2013Lamp. : - Perihal : Permohonan Cuti Bersalin



N a m a : Hj. Nur Asrianti Anshari, S.Kep.

N I P : 19820125 200604 2 020

Pangkat / GOL : Pengatur Tk.I / II.d

Jabatan : Pelaksana Perawatan


Dengan ini mengajukan Permohonan Cuti Bersalin Anak Ketiga (Taksiran Persalinan 10 September

2013) selama 3 (tiga) bulan hari kerja mulai tanggal 20 Agustus 2013 s/d 20 November 2013 dan

selama cuti tersebut alamat saya di Pekkae Kec. Tanete Rilau Kab. Barru.

Demikian permohonan ini saya buat untuk dapat dipertimbangkan, sebelumnya saya ucapkan

terima kasih.

MengetahuiKepala UPTD Kes. Puskesmas Pekkae


Pekkae, 15 Agustus 2013Yang Bermohon,

Hj. Nur Asrianti Anshari, S.Kep NIP. 19820125 200604 2 020


Kabupaten Barru




Nomor : /PKM/TR/TU/VIII/2013Lamp. : - Perihal : Permohonan Cuti Bersalin



N a m a : Rasnah, AMd.Kep.

N I P : 19870926 201101 2 010

Pangkat / GOL : Pengatur / II.c

Jabatan : Pelaksana Perawatan


Dengan ini mengajukan Permohonan Cuti Bersalin Anak Pertama (Taksiran Persalinan 03 September

2013) selama 3 (tiga) bulan hari kerja mulai tanggal 03 Agustus 2013 s/d 03 November 2013 dan

selama cuti tersebut alamat saya di Boddie Kec. Mandalle Kabupaten Pangkep.

Demikian permohonan ini saya buat untuk dapat dipertimbangkan, sebelumnya saya ucapkan

terima kasih.

MengetahuiKepala UPTD Kes. Puskesmas Pekkae


Pekkae, 01 Agustus 2013Yang Bermohon,

Rasnah, Amd.Kep. NIP. 19870926 201101 2 010


Kabupaten Barru


PEMERINTAH KABUPATEN BARRU

DINAS KESEHATANP U S K E S M A S P E K K A E

Jln. Andi Abd. Muis No. 52 Pekkae Kec. Tanete Rilau Kab. Barru Tlp : 0427 - 2323431

Nomor : /PKM/TR/TU/XI/2012Lamp. : - Perihal : Permohonan Cuti Bersalin

KepadaYth. Bapak Bupati BarruMelalui:Kepala Dinas KesehatanKabupaten Barru

di- Barru


N a m a : drg. Sri Andriyani

N I P : 19790307 200604 2 024

Pangkat / GOL : Penata/III c

Jabatan : Dokter Gigi

Unit Kerja : Puskesmas Pekkae

Dengan ini mengajukan Permohonan Cuti Bersalin Anak ke-3 selama 3 (tiga) bulan hari kerja mulai

tanggal 26 November 2012 s/d 26 Februari 2013 dan selama cuti tersebut alamat saya di Pekkae Kel.

Lalolang, Kecamatan Tanete Rilau, Kab. Barru.


terima kasih.



Pekkae, 08 November 2012Yang Bermohon,

Drg. SRI ANDRIYANINIP. 19790307 200604 2 024


Kabupaten Barru

dr. H. HARYANDA

NIP. 19581220 198803 1 003

Tembusan, Kepada Yth : 1. Bapak Bupati

Cq. Kepala Badan Kepegawaian Daerah Kabupaten Barru di Barru2. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Barru3. Pertinggal


PUSKESMAS PEKKAE KEC. TANETE RILAU

LAMPIRAN II : SURAT EDARAN KEPALA BADANADMINISTRASI KEPEGAWAIAN NEGARANOMOR : 01 / SE / 1977TANGGAL : 25 FEBRUARI 1977

Nomor : 214/PKM/KES/TR/XI/2007 KepadaLamp. : - Yth. Bapak Bupati BarruPerihal : Permohonan Cuti Besar Melalui :

Untuk Menunaikan Ibadah Haji Kepala Dinas Kesehatan Kab. Barru Di -

B a r r u

Dengan hormat,


N a m a : SUKMAWATIN I P : 140 329 297Pangkat / GOL : Pengatur, II/cJabatan : Staf Puskesmas PekkaeUnit Organisasi : Puskesmas Pekkae

Dengan ini mengajukan Permohonan Cuti Besar dalam rangka Menunaikan Ibadah Haji Tahun 2007, terhitung sejak tanggal 21 Nopember sampai selesai Menunaikan Ibadah Haji. Demikian permohonan ini saya buat untuk dapat dipertimbangkan sebelumnya saya ucapkan terima kasih.

Kepala Puskesmas Pekkae

dr. Hj. NAWAL ABBAS Nip. 140 165 862

Pekkae, 12 Nopember 2007Yang Bermohon,

SUKMAWATINip. 140 329 297

MengetahuiKepala Dinas Kesehatan Kab. Barru

Drg. H. ZAINAL M. HAMID, M.KesNip. 140 206 869


PUSKESMAS PEKKAE KEC. TANETE RILAUJl. A.Abd. Muis No. 52 Pekkae, Kec, Tanete Rilau Kab. Barru Telp. (0427) 2323431

Nomor : /PKM/TR/IX/2008 KepadaLamp. : - Yth. Bapak Bupati BarruPerihal : Permohonan Cuti Tahunan di -

B a r r u


N a m a : SAPARUDDIN

N I P : 580 039 943

Pangkat / GOL : Pengatur Muda, II/a

Jabatan : Staf Puskesmas Pekkae

Unit Organisasi : Puskesmas Pekkae

Dengan ini mengajukan Permohonan Cuti Tahunan selama 12 (dua belas) hari kerja

mulai tanggal 06 Oktober 2008 s/d 18 Oktober 2008, dan selama cuti tersebut alamat

saya di Kelapa Dua Depok, Jakarta Timur.

Demikian permohonan ini saya buat untuk dapat dipertimbangkan, sebelumnya saya

ucapkan terima kasih.


Kec. Tanete Rilau

dr. LUKMAN S. WAHIDNip. 580 030 026


SAPARUDDINNip. 580 039 943

Tembusan Kepada Yth :

1. Kepala Badan Kepegawaian dan Diklat Daerah Kabupaten Barru

2. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Barru3. Pertinggal



Nomor : 115 /PKM/TR/IX/2008 KepadaLamp. : - Yth. Bapak Bupati BarruPerihal : Permohonan Cuti Tahunan di -

B a r r u


N a m a : SETRIANTI

N I P : 580035926

Pangkat / GOL : Pengatur Muda , II/a




mulai tanggal 22 September 2008 s/d 11 Oktober 2008, dan selama cuti tersebut

alamat saya di Luwuk Banggai, Sulawesi Tengah.




Kec. Tanete Rilau

dr. LUKMAN S. WAHIDNip. 580030026


SETRIANTINip. 580035926


1. Kepala Badan Kepegawaian dan Diklat Daerah Kabupaten Barru2. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Barru

3. Pertinggal



Nomor : 117 /PKM/TR/IX/2008 KepadaLamp. : - Yth. Bapak Bupati BarruPerihal : Permohonan Cuti Tahunan di -

B a r r u


N a m a : SAPARUDDIN

N I P : 580039943

Pangkat / GOL : Pengatur Muda , II/a




mulai tanggal 10 Oktober 2008 s/d 23 Oktober 2008, dan selama cuti tersebut alamat

saya di Kelapa Dua Depok, Jakarta Utara.




Kec. Tanete Rilau

dr. LUKMAN S. WAHIDNip. 580030026

Pekkae, 06 Oktober 2008Yang Bermohon,

SAPARUDDINNip. 580039943


1. Kepala Badan Kepegawaian dan Diklat Daerah Kabupaten Barru2. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Barru3. Pertinggal

PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

KECAMATAN TANETE RILAU

KABUPATEN BARRU

Nomor : /Kes/TR/II/2007 KepadaLamp. : - Yth. Bapak Bupati BarruPerihal : Permohonan Cuti Tahunan di –

B a r r u


N a m a : SUKMAWATIN I P : 140 329 297Pangkat / GOL : Pengatur , II/cJabatan : Staf Puskesmas PekkaeUnit Organisasi : Puskesmas Pekkae

Dengan ini mengajukan Permohonan Cuti Tahunan selama 12 (dua belas) hari kerja mulai tanggal 2 Februari 2007 s/d 13 Februari 2007 dan selama cuti tersebut alamat saya di Jl KH. Ahmad Dahlan Padaelo Kec. Tanete Rilau.

Demikian permohonan ini saya buat untuk dapat dipertimbangkan sebelumnya saya ucapkan terima kasih.


dr. Hj. NAWAL ABBAS Nip. 140 165 862

Pekkae, 30 Januari 2007Yang Bermohon,

SUKMAWATINip. 140 329 297


1. Kepala Badan Kepegawaian dan Diklat Daerah Kabupaten Barru2. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Barru3. Pertinggal



Nomor : 12 /PKM/TR/IX/2008 KepadaLamp. : - Yth. Bapak Bupati BarruPerihal : Permohonan Cuti Bersalin Anak Ke - 2 di -

B a r r u


N a m a : FITRI BRIHANDARY

N I P : 140 343 558

Pangkat / GOL : Pengatur , II/c

Jabatan : Staf Puskesmas Pekkae / Pelaksana Gizi


Dengan ini mengajukan Permohonan Cuti Bersalin Anak Ke – 2 Selama 3 (Tiga)

Bulan mulai tanggal 06 Oktober 2008 s/d 06 Januari 2009, dan selama cuti tersebut

alamat saya di Cilellang Desa Pao-Pao Kec. Tanete Rilau Kabupaten Barru.




Kec. Tanete Rilau

dr. LUKMAN S. WAHIDNip. 580 030 026


FITRI BRIHANDARYNip. 140 343 558


1.Kepala Badan Kepegawaian dan Diklat Daerah Kabupaten Barru2.Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Barru3.Pertinggal




Nomor : /PKM/KES/TR/XI/2009 KepadaLamp. : - Yth. Bapak Bupati BarruPerihal : Permohonan Cuti Besar Melalui :

Untuk Menunaikan Ibadah Haji (TKHI) Kepala Dinas Kesehatan Kab. Barru

Di - B a r r u

Dengan hormat,


N a m a : SUARNI, AMKN I P : 19740616 199903 2 005Pangkat / GOL : Pengatur TK I, II/dJabatan : Staf Puskesmas PekkaeUnit Organisasi : Puskesmas Pekkae



dr. LUKMAN S. WAHIDNip. 19690209 200312 1 004

Pekkae, 02 NOVEMBER 2009Yang Bermohon,

S U A R N I , AMKNip. 19740616 199903 2 005

MengetahuiKepala Dinas Kesehatan Kab. Barru

Drg. H. ZAINAL M. HAMID, M.KesNip. 19571020 198802 1 001


1 Kepala Badan Kepegawaian dan Diklat Daerah Kabupaten Barru2 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Barru3 Pertinggal




Nomor : /PKM/KES/TR/XI/2009 KepadaLamp. : - Yth. Bapak Bupati BarruPerihal : Permohonan Cuti Besar Melalui :

Untuk Menunaikan Ibadah Haji (TKHI) Kepala Dinas Kesehatan Kab. Barru

Di - B a r r u

Dengan hormat,


N a m a : SUARNI, AMKN I P : 19740616 199903 2 005Pangkat / GOL : Pengatur TK I, II/dJabatan : Staf Puskesmas PekkaeUnit Organisasi : Puskesmas Pekkae



dr. LUKMAN S. WAHIDNip. 19690209 200312 1 004

Pekkae, 02 Nopember 2009Yang Bermohon,

S U A R N I, AMKNip. 19740616 199903 2 005


1 Kepala Badan Kepegawaian dan Diklat Daerah Kabupaten Barru2 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Barru3 Pertinggal

Documents

Surat Keterangan Cuti