Substanţa BZ

7/24/2019 Substanţa BZ

http://slidepdf.com/reader/full/substanta-bz 1/8

Substanţa BZ

Proprietăţile fizico-chimice. Toxicitatea

Denumirea chimică: eterul 3-chinuclidil a acidului benzilic; eterul 3-chinuclidil a acidului difenilglicolic; 3-chinuclidilfenilglicolat, denumireacondiţionată în SUA –!"Sub#tanţa $entru $rima dată a fo#t $rimită în anul %&''de D("il )i du$ă determinarea de către *"Abud a acti+ităţii $#ihice înalte în anul%&% a fo#t $rimită în calitate de toic de lu$tă în armata SUA" .n anul %&/ înar#enalul chimic 0ain-laff SUA #-a înce$ut $roducerea indu#trială a toicului"

1#te o #ub#tanţă cri#talină, dură, fară miro# )i gu#t, $er#i#tentă latem$eratură, nu #e dizol+ă în a$ă" 2orma $lanificată de a$licare e#te aero#ol" Dozatoică medie $entru un om e#te de ,% mg4l4min4m3, doza medie letală e#te de %,%

mg4l4m

3

" 1#te $o#ibilă utilizarea în acte de di+er#iune"Toxicocinetica

.n organi#m #ub#tanţa $ătrunde $rin $lămîni datorită inhalării aero#olului,#au $rin tractul ga#tro-inte#tinal la con#umarea a$ei #i a $rodu#elor alimentarecontaminate,nemi(locit $rin $iele în organi#m nu $ătrunde" *a di#tribuire înorgani#m ! u)or #trăbate bariera hemato-encefalică" A#tfel cercetările în caretoicul a fo#t marcat cu un izoto$ radioacti+, arată că !-ul ra$id $ătrunde încreier )i în tim$ de / min du$ă introducerea intra+enoa#ă la animalele de laborator

#e di#tribuie la maim în ma(oritatea #tructurilor cerebrale" !-ul #e re$artizeazăîn #tructurile cerebrale în următoarea ordine: cor$ul #triat, corteul emi#ferelor,hi$ocam$, hi$otalamu#" 5imerind în creier ! $ractic #e leagă ire+er#ibil cucolinorece$torii )i îi #coate din funcţie $e mai multe zile" Du$ă cum #e +ede#tabilitatea com$leului toic-rece$tor, determină durata $#ihozei, care #e dez+oltăla afectaţi" 0artea toicului, care nu #e leagă cu rece$torul e#te de#tul de ra$idinacti+ată, în $rinci$al datorită hidrolizei" Se elimină în forma ne#chimbată cuurina"

Principalele manifestări ale intoxicaţiei.n e$erimentele $e animale de laborator, în intoicaţii cu ! du$ă o #curtă

$erioadă de tim$ #e ob#er+ă dereglarea com$ortamentului #$ontan" *a înce$ut #edereglează mi)cările animalelor 6de+in lente, ne#igure7" Scad, a$oi di#$ar com$letreacţiile la #timuli eterni"



Animalele intoicate în cele mai de#e cazuri #tau întin#e #au #e mi)că fără #co$ încameră, ele nu #unt ca$abile #ă de$ă)ea#că ob#tacolele" Dereglareacom$ortamentului #$ontan #e $ă#trează $e $arcur# de -8 ore" Ulterior #e ob#er+ă

#lăbiciuni, în acela)i tim$ #e înregi#trează )i dereglări +egetati+e" 1le #e manife#tă $rin tahicardie, u#căciune a mucoa#ei nazale, midriază" 0rin metodeelectrofiziologice #e determină #chimbarea acti+ităţii bioelectrice a creierului, a$ar unde lente cu am$litudine mare" 9abloul intoicaţiei cu ! la oameni a$are $e#te%'-/ min du$ă e$unere" 1a e#te a#emănătoare cu tabloul clinic al intoicaţiilor cu alte colinolitice" Sim$tomatica include dereglări +egetati+e, #omatice )i $#ihice".n urma acţiunii !-ului în doze mici $re+alează #im$tomatica +egetati+ă" .nacela)i tim$ #e ob#er+ă o #tare de inhibiţie $#ihică, indiferenţă faţăde mediul încon(urător )i încetinirea gîndirii" ai #en#ibile la acţiunea

$#ihomimeticului #unta)a funcţii ale creierului ca: gîndirea, atenţia,dereglarea cărora duce la $ierdereacom$letă a funcţiei mintale" Atitudinea critică faţă de #tarea $er#onală nu #uferă"n#$iraţia aero#olilor de ! în concentraţii ridicate duce la dez+oltarea intoicaţiei,care #e caracterizează $rin următoarea dinamică 6+ezi tabelul de mai (o#7"

1+oluţia intoicaţiei cu !

9im$ul de la

înce$utulintoicaţiei, ore

anife#tări

%-< oreAmeţeli, dereglarea mer#ului )i a +orbirii, ero#tomie, midriază, $areză deacomodare, tahicardie, +ăr#ături, hi$eremie, înţe$enire, confuzie mintală,care trece în #tu$oare"

<-%/ ore

Dificultăţi de concentrare, $ierderea de g=ndire logică, $ierdereaconeiunii cu mediul încon(urător, halucinaţii +izuale, auditi+e )i tactile,delir, com$ortament agre#i+, in#tabilitate emoţională, dereglări încoordonarea mi)cărilor, $iele hi$eremiată, tahicardie marcată, retenţiaurinei

%/-< ore>re)terea #im$tomaticii, agitaţia $#ihomotorie, com$ortamentim$re+izibil, re#tabilirea tre$tată la normal în termen de /-< zile, du$ăie)irea din acea#tă #tare – amnezie com$letă a e+enimentelor retrăite întim$ul intoicaţiei"

.n cazurile de intoicaţii u)oare cu ! contactul cu încon(urătorul #e $ă#trează, în $ofida fa$tului de #tare $#ihică de obnubilare" olna+ii $ar a fiză$ăciţi, în#ă #unt ca$abili de a înde$lini indicaţiile $er#onalului medical #au a

comandanţilor" .n intoicaţii de gra+itate medie #e dez+oltă delir halucinogen">om$ortările bolna+ilor în ace#te cazuri #unt determinate de com$onenţahalucinaţiilor $e care le retrăie#c" 1i $ot efectua acţiuni nemoti+ate" Un eem$lu



ti$ic de manife#tare a intoicaţiei în a)a cazuri e#te agitaţia $#ihomotorie" .nacea#tă #tare, afectaţii nu reacţionează la ob#tacole, $rezintă agre#i+itate )irezi#tenţă la încercările de a le limita acti+itatea lor"

Ace#t contingent de afectaţi nece#ită în e#cortă $er#onală, fiare $e brancarde, izolare în izolatoare $entru bolna+i cu $#ihoză 1"2"agin 6%&&?, %&8'7 a#tudiat $e #ine acţiunea dozelor mari a unor $re$arate colinolitice, el atrage atenţiala retrăirea halucinaţiilor, care în intoicaţii

$ar a fi ab#olut reale" .n acea#tă $erioadă contactul cu afectatul e#te im$o#ibil, tota)a #unt im$o#ibile înde$linirea #arcinilor fie fizice #au mintale" Din cauzaacţiunilor nemoti+ate )i neadec+ate 6de$endente de retrăirile $e care le au7 bolna+iide+in $ericulo)i $entru #ine )i încon(urători" .n cazurile gra+e de intoicaţii cu !

bolna+ii #unt în comă )i adinamie" 9rebuie de menţionat că forme letale de afectare cu ! nu #e a)tea$tă" .n#ă

+ara în condiţii de călduri mari )i nece#itatea de a a$lica mi(loace de $rotecţie a $ielii cu acţiune de izolare, moartea $oate #ur+eni din cauza afecţiunilor combinate: #u$raîncălzirea organi#mului )i intoicaţie cu !" De regulă, afectaţii#e +or +indeca com$let la eta$ele de e+acuare în cam$anie: formele u)oare – în

$unctul medical al brigăzii, afectaţii cu delir )i comă – în deta)amentul medicalinde$endent #au #$ital militar"

Mecanismul de acţiune toxică

.n baza mecani#mului de acţiune toică al !-ului #tă blocul #tructurilor colinergice mu#carino-#en#ibile în creier )i dereglarea funcţiilor mediatorului6acetlicolinei7 în #ina$#ele #i#temului ner+o# central" !-ul e#te un colinolitic

central $uternic, care #e leagă cu -colinorece$torii din creier" >aracterul dedi#tribuire a !-ului la ni+elul #i#temului ner+o# central e#te în concordanţă cuden#itatea, -colinorece$torilor din #tructurile creierului: cor$ul #triat, #coarţaemi#ferelor, hi$ocam$, hi$otalamu#, cerebel" 1#te cuno#cut fa$tul că acetilcolinaare un rol im$ortant în a#igurarea echilibrului de ecitaţie )i inhibiţie în S5>, iar mecani#mele colinergice #tau la baza mai multor forme de com$ortament inclu#i+de in#truire )i memorie" .n legătură cu acea#ta, e#te înţele# de ce bloculcolinorece$torilor #i#temului ner+o# central duce la dereglarea acti+ităţii $#ihice a

$acientului"

nfluenţa $#ihomimetică la ni+elul tran#miterii im$ul#ului colinergic nu #elimitează cu blocul colinorece$torilor $o#t#ina$tici" ! acţionează )i a#u$rarece$torilor $re#ina$tici, acti+itatea cărora controlează eliminarea acetilicolinei din



terminaţiunile ner+oa#e )i inten#itatea con#umării ei" Du$ă mecani#mul legăturiide reîntoarcere: ecitarea rece$torilor cu acetilcolina inhibă eliminarea )icon#umul ei" .n $lu#, toicul duce la #timularea de#cinderii acetilcolinei în fanta#ina$tică de către acetilcoline#teraza" ! inhibă )i acti+itatea colinacetilazei,încetinind $roce#ul de #inteză acetilcolinei" >a urmare de$ozitele de acetilcolină în

#i#temul ner+o# central #cad 6în normă cantitatea de acetilcolina în creier: %-3n4gr; +iteza di#trugerii %-3 n4gr min7"@educerea de acetilcolină are o +aloare funcţională" De#$re acea#ta ne

mărturi#e)te $rezenţa corelaţiei dintre ni+elul redu# de acetilcolină în creier )icom$ortamentul animalelor, care a$are în urma acţiunii !-ului" .n afară deacţiunea colinolitică centrală, #e blochează )i #i#temele colinoreacti+e $eriferice"

Acea#ta ar $utea e$lica dez+oltarea dereglărilor +egetati+e ob#er+ate înintoicaţii cu !, deoarece în #i#temul ner+o# central ei#tă o legătură #tr=n#ă întreneuroni, iar tran#miterea im$ul#ului ner+o# #e realizează $rin intermediul diferitor mediatori, laintoicaţii cu !, alături de dereglările mecani#melor colinergice ale creierului, #eob#er+ă dea#emenea )i dereglarea #i#temelor noradrenergice, do$aminergice,#erotoninergice" ulte dintre #im$oamele ti$ice $entru intoicaţia cu ! 6deeem$lu: acce#e de agitaţii $#ihomotorie7, $ot fi e$licate $rin hi$ereacti+itateamediatorilor adrenergici din creier" 5u #e $oate de eclu# )i fa$tul că în doze mari!-ul $oate #ă încetinea#că #inteza )i ca$tarea du$ă reîntoarcere a catecolaminelor în #ina$#ele creierului"

Măsurile de protecţie medicală

Remedii medicale de protecţie

>a antidoturi #$ecifici 6antagoni)ti funcţionali7 în intoicaţii cu colinolitice îngeneral, )i cu ! în #$ecial, #unt colinomimeticile indirecte: inhibitoriicoline#terazei re+er#ibili, ca$abili #ă $ătrundă $rin bariera hemato-encefalică, deeem$lu: galantamina, ezerina, amino#tigmina etc" Deza+anta(ul inhibitorilor re+er#ibili ca antidoturi ai !-ului e#te acţiunea lor de #curtă durată"

Sub#tanţele inhibă acti+itatea enzimei $entru c=te+a ore, în tim$ ce toicul #eleagă cu rece$torul foarte dur )i $e un tim$ lung 6c=te+a zile7" .n ace#t #en#,admini#trarea unitară a antidoturilor nu e#te #uficientă )i #unt $o#ibile recidi+e aleintoicaţiei" Admini#trarea re$etată a inhibitorilor re+er#ibili de+ine mai $uţineficace"



Ace#t lucru a du# la $recăutarea $re$aratelor de alt ti$ $entru contracararea $#ihozei" De eem$lu a inhibitorilor ire+er#ibili a coline#terazei 6fo#foriltiocoline7".n#ă toicitatea înaltă )i #$ectrul tera$eutic mic îm$iedică utilizarea lor în $racticamedicală" Doza iniţială )i durata de admini#trare a inhibitorilor re+er#ibili e#tedeterminată de #e+eritatatea intoicaţiei" 1#te raţional de a admini#tra ace#te

$re$arate c=t #e $oate mai de+reme, de dorit la a$ariţia $rimelor #emne deintoicaţie" >u toate ace#tea e#te im$ortant #ă #e #tabilea#că dacă dereglările $#ihice #unt datorate acţiunii colinoliticelor )i nu a $#ihodi#le$ticelor, care au unalt mecani#m de acţiune #au a neurotoicelor în doze ca$abile de a $ro+oca

$#ihoză 6carbamaţi, AA-litice7"Deoarece acea#ta $oate fi im$o#ibil de a înde$lini ra$id, înainte de

admini#trarea antidotului, afectatul, trebuie #ă fie #u$ra+egheat $entru a fi con+in)ică la baza $roce#ului #tă un mecani#m anticolinergic 6orient=ndu-#e $e caracteruldereglărilor +egetati+e )i $articularităţile dereglărilor $#ihice7" .n intoicaţii u)oare

cu ! $entru re#tabilirea funcţiilor normale ale acti+ităţii $#ihice $re$aratele #eadmini#trează i4m: #ol" amino#tigmină - / ml "%B; #ol" galantamină - /ml de"'B; ezerină - /ml de ,'B" Dacă efectul tera$eutic nu e#te #uficient de com$let,atunci $re$aratele trebuie admini#trate re$etat $e#te 3- minute $=nă ladi#$ariţia #im$toamelor de intoicaţie" .n formele de intoicaţie de gra+itate medie)i #e+eră e#te recomandată admini#trarea $recoce )i multi$lă a inhibitorilor coline#terazei"

Amino#tigmina în $rimele trei zile trebuie admini#trată de 3-' ori $e zi"alantamina trebuie admini#trată i4m #au i4+ %B - /-< ml" A$oi $e#te 3-< deminute c=te %-/ml $=nă laa$ariţia efectelor $oziti+e" *u=nd în con#iderare că în afară mecani#melor

colinergice în acţiunea ! a#u$ra creierului #unt )i alte mecani#me, la intoicaţii#e+ere diminuarea efectelor $atologice cu a(utorul numai a colinomimeticelor e#teim$o#ibil" 2oarte com$licată, dar foarte im$ortantă e#te lu$ta cu agitaţia

$#ihomotorie" Din medicamente cu ace#t #co$ #e utilizează neurole$tice, li$#ite deacţiune colinolitică, ca eem$lu triftazină 6"/B -% ml7" .n afară de neurole$tice

$entru combaterea agitaţiei $#ihomotorie #e $ot folo#i )i remedii #im$tomatice: benzodiaze$ine )i analgezice o$ioide 6$romedol /B /"ml i4m7"

0entru lichidarea dereglărilor condiţionate acţiunii coliergice $eriferice6tahicardie, erodermie, dereglări inte#tinale, retenţie de urină7 )i mărirea acţiunii

antidoturilor #e recomandată admini#trarea inhibitorilor coline#terazei,ne$enetrabili $rin bariera hemato-encefalică, de eem$lu $rozerina "'B 3-'mli4m" .n caz de tahicardie $ronunţată #unt recomandate $e$arate din gru$ul -



adrenoblocantelor 6$ro$anolol7, care trebuie admini#trate i4m în doză de "/'B-/ml" loc=nd -rece$torii nodului #ino-atrial )i a+=nd efect demembrano#tabilizatoare, ace#te $re$arate înlătura acţiunea #im$aticomimeticănoci+ă a adrenalinei a#u$ra cordului, normaliz=nd ritmul cardiac" Du$ă (ugulareamanife#tărilor $#ihozei acute, afectaţii, care au com$licaţii în formă de #indrom

$#ihoa#tenic #au $#ihoorganic trebuie e+acuaţi în in#tituţiile medicale #$ecializatefiind #u$ra+egheaţi de $#ihiatri" 0erioada de #u$ra+eghere #e a$reciază la fiecarecaz în $arte, lu=nd în con#iderare gradul intoicării #u$ortate"

Substanţele toxice, capabile de a provoca derelări fizioloice specifice a

oranismului fără a provoca psihoze modulate !i halucinaţii

"aracteristica enerală !i toxicitatea

Du$ă $ărerile #$eciali)tilor din USA )i a ţărilor blocului 5A9C,către#ub#tanţele toice, a)a numite fiziologice, ca$abile tem$orar de a #coate dinca$acitatea de acţiune a oamenilor,#e referă cele care $ot $ro+oca dereglări adiferitor funcţii ale organi#mului fără dereglări $#ihotice )i halucinaţii $ronunţate"

9oicii fiziologici #unt ca$abili de a $ro+oaca:-dereglări a funcţiei tractului dige#ti+ 6enterotoina #tafilococică7;-#chimbări a $erce$ţiei durerilor;-#lăbiciune generală $ronunţată,#u#ţinută de hi$otenzie arterială )i hi$otonie

mu#culară;-dereglări tem$orare ale altor funcţii ale organi#mului,coordonarea

mi)cărilor,dereglări auditi+e )i +izuale, dereglări ale termoreglării cor$ului"ecani#mul de acţiune a ace#tor #ub#tanţe e#te diferit" .n ultimul tim$ o atenţie

deo#ebită #e atrage #ub#tanţelor,care $ot $ro+oca dereglări a $erce$ţiei durerii-algogenilor"

Unii toici ce au ca$acitatea de a reduce $erce$ţia durerilor,au acţiune cu efect#imilar a morfinei"1#te arătat,că acţiunea ace#tor toici în mare mă#ură e#te legatăcu influienţa lor a#u$ra #ina$#elor hi#taminice )i $e$tidergice a S5> )i a#u$rametaboli#mului mediatorilor a ace#tor #ina$#e din S5>" ai (o# #e de#criemecani#mul de $erce$ţie a durerilor )i a de$rinderilor de com$ortament"

etaboli#mul hi#taminei



i#tamina înde$line)te un rol im$ortant în dez+oltarea reacţiilor la $ro+ocareadurerilor,#tărilor de )oc, )i a unor maladii alergice" 1a #e #intetizează din hi#tidină

$rin catalizarea cu enzima hi#tidindecarboilaza" .n )ocul traumatic )i combu#tii înlocul traumei )i în ţe#uturile organelor interne are loc cre)terea acti+itatăţii )iconcentraţiei ace#tei enzime" >onţinutul hi#taminei #e măre)te )i în unele cazuri de

#tări alergice 6în $iele în caz de utricării,în ţe#utul $ulmonar în a#tmă bron)icăe"t"c7"Dez+oltarea reacţiilor alergice de ti$ )oc anafilactic e#te legat cu eliminareahi#taminei )i mărirea concentraţiei ei în #=nge" .n ţe#utul ner+o# a S5> hi#taminaînde$line)te rolul neuromediatorului )i neurodiri(orului"C cantitate mai mare ahi#taminei #e determină în #tructurile #ubcorticale ale creierului 6în hi$otalamu#7"

.n mare mă#ură efectele fiziologice #unt legate cu neuro$e$tidele cerebrale" 5euro$e$tidele cerebrale".n ultima decenie e#te arătat,că unele $oli$e$tide a #i#temului ner+o# în

concentraţii mici, înde$line#c funcţia de mediatori , modulatori, neurohormoni )i

analgezici, influienţează a#u$ra ecitabilităţii neuronilor, (oacă un rol im$ortant îndez+oltarea legăturilor dintre neuroni )i au influenţă a#u$ra de$rinderilor com$artamentului omului )i animalelor"

Structura unor $oli$e$tide cerebrale"Sub#tanţa 0-undeca$tid-e#te unul dintre $rimele $oli$e$tide,$rimită din ţe#utul

cerebral ;are acţiune multilaterală:influienţează a#u$ra tonu#ului $eretelui+a#cular ,înde$line)te funcţia modulatorului în #ina$#ele neuronilor #en#ibili aS5>,#chimbă #en#ibilitatea lor faţă de analgetici )i către alte #ub#tanţe fiziologiceacti+e,contribuie la in#truirea mai ra$idă a animalelor"

Un mare intere# re$rezintă $e$tidele,$rimite din ţe#utul cerebral din regiuneahi$ofizului )i a hi$otalamu#ului"1le reglează $roce#ele metabolice,tot a)a )ireacţiile de com$artament )i manife#tă alte efecte #$ecifice" 1#te arătat că,un )ir de

$e$tide $ot #timula eliberarea horminilor lobului anterior al hi$ofizei 6factoriirelizing7 )i îm$reună cu acea#ta au acţiune neurotro$ă #$ecifică"A#tfel,tiroliberina-tri$e$tid 6lu-i#-0ro7 contribuie la mărirea acti+ităţii motorice,iniţiată deinhibitorii AC,reduc acţiunea fenobarbitalului )i $ot contracara con+ul#iile

$ro+ocate de #tricnina" 5eurohormonii #omato#tatina )i liuliberina au efectecontrare" 9iroliberina e#te con#iderată ca un $oli$e$tid cu acţiune $uternică dereducere a tem$eraturii cor$ului"

.n anii ? a #ecolului EE în ţe#uturile creierului diferitor animale au fo#tdeterminaţi rece$tori,cu care #e leagă #$ecific morfina )i alte $re$arate o$ioide;eiau $rimit denumirea de rece$tori Fo$iaceeciG"ai t=rziu au fo#t delimitate

$oli$e$tide,care $ot reacţiona #$ecific cu a#tfel de rece$tori"

Ace#te $e$tide ,con#tituite,de regulă,din /-3 de aminoacizi au acţiuneanalgetică îndelungată , ele,au $rimit denumirea de endorfine" Sunt delimitate )i $e$tide #curte ,care au efect analgetic mai #lab ,ele au $rimit denumirea de



encefaline"1#te #tabilit că,encefalinele )i endorfinele $ot influienţa a#u$ra #tăriiemoţionale a afectelor )i a #tre#elor" Ace#te #ub#tanţe #unt con#iderate #tructural cafragmente a hormonului -li$otro$"radichinina are acţiune contrară"

Unele neuro$e$tide 6a)a numite $e$tide-connectoare7 (oacă un rol im$ortant înformarea anumitor reflee condiţionate )i anumitor de$rinderi" A#tfel de $e$tide au

fo#t $rimite din creierul animalelor la care au fo#t formate anumite refleecondiţionate )i ,du$ă cum au arătat e$erimentele introducerea ace#tor $e$tidealtor animale care n-au trecut in#truirea,formează acelea)i de$rinderi" A#tfel,hea$e$tidul amilina #e formează du$ă acţiunea #unetelor care au o frec+enţă )i odurată anumită"0oli$e$tidul #cotofobina 6con#tituit de %' aminoacizi7 e#te legat cufrica către întuneric" 0oli$e$tidele cromodio$#ine $ot fi de$i#tate în creierulanimalelor du$ă formarea refleului condiţionat la o anumită culoare" Se con#iderăcă,acţiunea lor e#te bazată $e formarea legăturelor #$ecifice cu anumite gru$uride neuroni )i #ina$#e,în rezultatul căreia cre)te conductibilitatea )i labilitatea

legăturilor dintre neuroni 6de aici )i denumirea H$e$tide –connectoareI7"A#tfel,cercetările ultimelor decenii a #ecolului EE mărturi#e#c de#$re rolulim$ortant a unor $oli$e$tizi în funcţionarea S5>" 1#te arătat că,ele au oim$ortanţă mare în reglarea unor reacţii fiziologice centrale ,în $articular a celor +a#culare, la $ro+ocarea durerilor, de termoreglare,a #omului,a memoriei,arefleelor condiţionate, a de$rinderilor de com$ortare )i a altor funcţii #$ecifice acreierului omului" 9ocmai de acea#ta cercetările contem$orane a $roce#elor dereglare a acti+ităţii S5> a omului $rin reglarea metaboli#mului neuro$e$tidelor #eaflă în centrul atenţiei #$eciali)tilor din domeniile neurofiziologiei,farmacologiei )i

biochimiei"Ace#te realizări #e folo#e#c )i în domeniul chimiei )i toicologieimilitare, mai cu #eamă în elaborarea #ub#tanţelor ca$abile de a #coate tem$orar din funcţie )i,cerecetarea metodelor de control a com$ortării omului "

Documents

Substanţa BZ