Tabel 11 . some waterborne infectionorganismType of waterDiseases in humans

Salmonella typhiFreshwater-waste contaminatedThypoid fever

Shigella sppFreshwater-waste contaminatedgastroenteritis

Escherichia coliFreshwater-waste contaminatedGastroenteritis

Pseudomonas sppfreshwaterFolliculitis,pneumonia,otitis,externa

Vibrio choleraFresh,marine orbbrackish watercholera

Vibrio vulvinivicusMarine or brackish waterWound, Infection,septicaemia

Legionella sppSalwater or hot springsPneumonia

Aeromonas hydrophilaFresh or salt waterGastroenteritis,septicaemia

p.Lessiomonas shigelloidsFreshwater or sludgeGastroenteritis

Acinobacter calcoaceoticusfreshwatersepticemia

Leptospira sppFreshwater contiguous to animalsLeptospirosis

Nontuberculous mycobacterium sppFresh or salt waterDisseminated,microbacteriosis,swimming poll,granuloma,pneumonia

Hepatitis Afreshwaterhepatitis

Non-A; Non-B hepatitisfreshwaterhepatitis

Norwalk agentFreshwater or salt watergastroenteritis

RotavirusFreshwaterGastroenteritis

EnterovirusesFreshwatergastroenteritis

Naegleria fowleriFreshwaterPharingoconjunctival fever

Acanthamoeba sppFreshwatermaningitis

Schistosoma sppfreshwatermaningitis

Giardia lambliaFreshwaterGastroenteritis

Entamoeba histoliticafreshwaterGastroenteritis,dysentery

Pembuangan SampahIni merupakan istilah yang luas ,sampah/kotoran adalah beban air dengan kotoran dan pembersihan dan industry pembuangan. Ini tidak layak dan bahkan adanya bahaya untuk kesehatan. Dengan pengelolaan yang baik ,tiada kontaminasi vector air ataupun cadangan makanan dari langsung ataupun tanpa kontaminasi vector air ataupun cadangan makanan dari kotoran akan terjadi. Bantuan mekanik terhadap tugas ini (system kotoran )meringankan kegiatan, selagi mengadakan proses biologic yang paling efisien terhadap sampah untuk dilepas dari pengangkutan lain untuk pengguanaan lain. Pengelolaan kotoran zat biologic yang esen sensi adalah aktivitas mikroorganisme saprofitik dalam septik tank. Tidak semua organisme mikroorganisme pathogen terbunuh dalam pengelolaan kotoran , tetapi jumlahnya menurun samapai titik cholirinasi air dapat digunakan untuk keperluan industry.

Rekreasi Berhubungan Dengan Infeksi Lewat AirSuatu mikroorganisme yang hidup dalam air , orang menggunakan rekreasi dengan air dan menimbulkan bahaya seperti terlihat dalam tabel. Pseudomonas aeruginosa dapat menyebabkan swimmer,s aer suatu otitis eksterna ,seperti folliculitis yang pernah disebut sebelumnya.infeksi luka karena vibrio, secara

Kebetulan berjalan berjalan sepanjang pantai. Aeromonas Hidropilla dan Pleisiomonas Shigeloides infeksi sehubungan dengan minum air tawar menimbulkan sindrom enterokolitis. Waktu rekreas terinfeksi air yang terkontaminasi binatang sebagai carrier Leptospira interrogan menyebabkan leptospirosis. Nontubercolous mycobacteria mungkin mengonataminasi air tawar atau air garam. Mycobacterium marinum sebagai penyebab granuloma kolam renang. Serupa ,dermal granulomata didapat dari seekor ikan disebabkan oleh M.Marinum. virus yang infeksinya berhubungan dengan kotoran ( mislnya hepatitis A ) tetapi beberapa infeksi virus telah dihubungkan dengan rekreasi air.suatu wabah demam pharyngoconjuntival disebabkan adenovirus , berhunungan dengan coxsackievirus. Meskipun virus herpes simplex mungkin ditemukan dari bak mandi yang panas.Banyak infeksi termasuk meningitis ,otitis dan infeksi mata, disebabkan amuba yang hidup bebas (Acanthamoeba spp dan Naegleria fowleri). Organisasi ini telah diisolasi dari kolam renang dan bak mandi panas , mereka semua lebih sering ditemukan di lingkungan air.Lingkungan KhususRumah sakit dan laboratorium medik ada masalah khusus dalam hal tenik sanitasi karena menambah resiko infeksi baik masyarakat,penderita di dalam beserta petugas dan masyarakat diluar bila limbah medis dikelola secara sembrono. Menguasai kegawatan infeksi harus diambil dalm merancang ventilasi RS dan system air Conditioning, garis besar pembagian air ,binatu dan fasilitas pemeliharaan gedung, dan daerah khusus seperti unit prawatan intensif, kamar operasi. Laboratorium dan daerah penyiapan farmasi haruslah dilengkapi secara adekuat dengan tutup dan daerah yamg bersih menghindari kejadian infeksi dari penderita maupun staf. Semua limbah infeksius harus disterilkan terutama materi sampah non medic kurang berbahaya dimasukan karung dan dibakar semua yang sifatnya infeksius.2. Penyakit Yang Ditularkan Lewat Makananorganisme pathogen atau toksin mereka bertanggung jawab untuk penyakit yang ditularkan lewat makanan. Banyak makanan terutama buah dan sayuran,umumnya terkontaminasi bakteri gram-negativ. Pada orang sehat,hal ini jarang menyebabkan penyakit, tetapi pada penderita yang daya imunitasnya rendah merekan mungkin menjadi sakit yang serius. Lain organisme sepertinya salmonella spp,Vibrio spp, atau hepatitis A (virus) mungkin mengontaminasi makanan dan menyebabkan infeksi. Lebih dari 16.000 kasus dengan salmonellosis dilaporkan di Illnois akit minum susus yang terkontaminasi, banyak lagi terinfeksi versinia enterocolitica akibat mengkonsumsi daging babi mentah.