SOAP - GEA pada lansia

Embed Size (px)

Citation preview

  • 7/24/2019 SOAP - GEA pada lansia

    1/2

    Tabel 1. Follow-Up pasien Tn. J

    Tanggal Subjective Objective Assessment Planning

    30

    Oktober

    2015

    Diare >

    10x/hari

    Mual

    Demam

    Pusing

    Nafsu

    makan

    menurun

    K ! lemah"#$ ! %& 5& '(D ) 130/*0 mm+gN ) 10%x/menit

    ,, ) 2%x/menit$uhu ) 3-.*o#

    Pemeriksaan isik!Mata! oong

    Mulut! bibir kering&

    liah kotorKulit! kering& turgor

    menurunuskultasi! bising usus

    meningkatPal4asi! neri tekan

    e4igastrium& umbilial&hi4oonria sinistra

    an ekstra64erkusi! tim4ani

    Pem. Penun7ang!6D8! leukosit 9&

    eusinofil 9 an limfosit

    96:"! natrium ;&

    kloria ;6(es ial! t4hi O

  • 7/24/2019 SOAP - GEA pada lansia

    2/2

    9& limfosit 9& 8CD 9 #ek ital sign an tana

    kegaatan

    Planning Diagnosis!

    D8

    2Noemb

    er 2015

    Pusing Mual

    Neri

    4inggng

    K ! uku4"#$ ! %& 5& '(D ) 130/*0 mm+gN ) *'x/menit,, ) 20x/menit$uhu ) 3'.5o#

    Pem. Penun7ang!6D8! hemoglobin ;&

    hematorit ;& limfosit 9

    "astroenteritisakut

    @AD 2-00/2%7am& ,8&120t4m

    #i4rofloxain 2x500 mg

    Onansetron 3xBmg @A

    Diet tinggi kalori& tinggi

    4rotein& 2100 kalori

    ktiitas ringan

    K@C! an7urkan 4asien

    makan seikit namun

    sering& minum 28/hari&

    tana ehirasi an

    kegaatan