IDENTIFIKASI FAKTOR RISIKO TERJADINYA INFEKSI

SALURAN PERNAPASAN AKUT (ISPA) PADA BALITA ISPA

DI WILAYAH PUSKESMAS CIPTOMULYO, KOTA MALANG

SKRIPSI

Oleh :

FADHILA RAHMAWATI

201410420311094

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

2020

i

IDENTIFIKASI FAKTOR RISIKO TERJADINYA INFEKSI

SALURAN PERNAPASAN AKUT (ISPA) PADA BALITA ISPA

DI WILAYAH PUSKESMAS CIPTOMULYO, KOTA MALANG

SKRIPSI

Untuk Memenuhi Sebagai Persyaratan Mencapai Derajat Sarjana

Keperawatan (S.Kep) Pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas

Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang

Oleh :

FADHILA RAHMAWATI

201410420311094

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

2020

iv

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur saya panjatkan kehadirat Allah SWT, berkat rahmat dan

bimbingan-Nya saya dapat menyelesaikan proposal skripsi dengan judul “Identifikasi

Faktor Risiko Infeksi Saluran Pernapasan Akut pada Balita di wilayah Puskesmas

Ciptomulyo”. Proposal skripsi ini merupakan salah satu syarat untuk memperoleh gelar

sarjana keperawatan (S.Kep) pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.

Bersamaan dengan ini perkenankan saya mengucapkan terimakasih yang

sebesar-besarnya dengan hati yang tulus kepada:

1. Bapak Faqih Ruhyanuddin, M.Kep., Sp.KMB selaku Dekan Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.

2. Ibu Nur Lailatul Masruroh, S.Kep., Ns., MNS selaku Dosen Pembimbing 1

dan Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Malang.

3. Ibu Ririn Harini S.Kep., Ns., M.Kep., selaku Dosen Pembimbing 2 yang

telah membimbing dan mendukung saya untuk menyelesaikan skripsi ini.

4. Seluruh Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan yang telah memberikan

ilmunya.

5. Kepala Puskesmas Kecamatan Ciptomulyo yang berkenan memberikan ijin

untuk melakukan studi pendahuluan dan penelitian, serta seluruh responden

yang bekerjasama dalam proses penelitian ini.

6. Kedua orang tua dan keluarga, yang selalu mendoakan, memberi dukungan

moril, material, spiritual, motivasi, dan kasih sayang bagi peneliti selama

menempuh pendidikan di Universitas Muhammadiyah Malang.

v

7. Teman-teman saya, Eka Nur Fitriyanti, Nisa’ Aisyah Jasmine, Alifah Nanda

yang senantiasa menjadi teman dalam berbagi ilmu dalam mengerjakan

skripsi ini.

8. Sahabat saya Fajar Zukhruf Ramadhan yang telah senantiasa membantu

dan memberikan dukungan moral dan telah memberikan banyak masukan

demi kesempurnaan dari skripsi saya.

Serta semua pihak yang telah membantu penyelesaian proposal skripsi ini.

Mohon maaf atas segala kesalahan dan ketidaksopanan yang mungkin telah saya

perbuat dalam penulisan skripsi ini. Saya menyadari bahwa penyusunan skripsi ini

masih jauh dari kata sempurna, oleh karena itu saya membuka diri untuk segala kritik

dan sarannya. Semoga skripsi ini bisa bermanfaat bagi masyarakat dan dunia kesehatan

khususnya di bidang keperawatan serta semoga Allah SWT senantiasa memudahkan

setiap langkah-langkah kita menuju kebaikan dan selalu menganugerahkan kasih

sayang-Nya untuk kita semua. Amiin.

Malang, 4 Januari 2020

Penulis,

Fadhila Rahmawati

vi

IDENTIFIKASI FAKTOR RISIKO TERJADINYA INFEKSI SALURAN

PERNAPASAN AKUT (ISPA) PADA BALITA ISPA DI WILAYAH

PUSKESMAS CIPTOMULYO, KOTA MALANG

Fadhila Rahmawati¹, Nur Lailatul Masruroh², Ririn Harini³

Latar Belakang : ISPA (Infeksi Saluran Pernapasan Akut) sering disebut sebagai “the

leading killer of children” yang berarti ISPA merupakan penyakit pembunuh pertama

pada anak-anak. Penelitian ini bertujuan untuk untuk mengidentifikasi faktor risiko

terjadinya infeksi saluran pernapasan akut pada balita di wilayah puskesmas

ciptomulyo, kota malang.

Metode Penelitian : Metode penelitian yang digunakan yaitu metode penelitian

kuantitatif dengan desain studi deskriptif observasional. Penelitian ini menggunakan

pendekatan Cross Sectional. Sampel penelitian ini berjumlah 78 responden menggunakan

teknik purposive sampling. Intrumen penelitian yang digunakan yaitu kuesioner dan

observasi. Variabel pada penelitian ini menggunakan variabel tunggal yaitu faktor risiko

terjadinya ISPA. Analisa data menggunakan analisis univariat yang menghasilkan

distribusi frekuensi dan presentase dari tiap variabel.

Hasil : Hasil uji univariat menunjukkan bahwa sub variabel perilaku merokok dan

ventilasi merupakan faktor terjadinya ISPA pada balita di wilayah Puskesmas

Ciptomulyo Kota Malang.

Kesimpulan : Dapat disimpulkan bahwa faktor asap rokok dan ventilasi merupakan

faktor terjadinya ISPA pada balita di wilayah Puskesmas Ciptomulyo Kota Malang.

Kata Kunci : Faktor Risiko ISPA, Asap Rokok, Ventilasi.

1. Mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan,

Universitas Muhammadiyah Malang.

2. Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan,

Universitas Muhammadiyah Malang.

3. Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan,

Universitas Muhammadiyah Malang

vii

ABSTRACT

IDENTIFICATION OF RISK FACTORS OF ACUTE RESPIRATORY

INFECTION (ARI) ON CHILDREN IN CIPTOMULYO HEALTH CENTER, MALANG CITY

Fadhila Rahmawati¹, Nur Lailatul Masruroh², Ririn Harini³

Background: ARI (Acute Respiratory Infection) was often referred as "the leading killer of children" which means that ARI was the first killer disease in children. This

studied aims to identify risk factors for acute respiratory infections (ARI) in infants in the Ciptomulyo Public Health Center, Malang

Research Methods: The researched method used was quantitative researched

methods with observational descriptive studied design. This researched uses a crossed sectional approached. The sample of this study was 78 respondents using purposive

sampling technique. Research instruments used were questionnaires and observations. The variables in this studied used a single variable that was a risk factor for ARI. Data

analysis uses univariate analysis which produces a frequency distribution and percentage of each variable

Results: The results of the univariate test showed that the smoking and ventilation

sub-variable was a factor of ARI in infants in the Ciptomulyo Public Health Center in Malang

Conclusion: It can be concluded that the factors of cigarette smoke and ventilation

were the factors of ARI in infants in the area of Ciptomulyo Public Health Center in Malang

Keywords: ISPA Risk Factors, Cigarette Smoke, Ventilation

1. Students of Nursing Studies Program, Faculty of Health Sciences,

Muhammadiyah University of Malang 2. Lecturer in Nursing Science Study Program, Faculty of Health Sciences,

Muhammadiyah University of Malang 3. Lecturer in Nursing Science Study Program, Faculty of Health Sciences,

Muhammadiyah University of Malang

viii

DAFTAR ISI

Halaman Judul ...................................................................................................................... i

Lembar Pengesahan ............................................................................................................ ii Lembar Pernyataan Keaslian ............................................................................................. iii

Kata Pengantar ..................................................................................................................... iv Abstract .................................................................................................................................. vi

Intisari..................................................................................................................................... vii Daftar Isi ................................................................................................................................ viii

Daftar Tabel .......................................................................................................................... x Daftar Gambar ..................................................................................................................... xi

Daftar Lampiran................................................................................................................... xii

BAB I PENDAHULUAN .......................................................................................... 1

1.1. Latar Belakang .......................................................................................... 1

1.2. Rumusan Masalah .................................................................................... 4 1.3. Tujuan Penelitian ..................................................................................... 4

1.3.1. Tujuan Umum ......................................................................... 4 1.3.2. Tujuan Khusus ........................................................................ 4

1.4. Manfaat Penelitian ................................................................................... 4 1.4.1. Bagi Peneliti ............................................................................ 4

1.4.2. Bagi Keluarga ........................................................................... 5 1.4.3. Bagi Masyarakat ....................................................................... 5

1.4.4. Bagi Peneliti Lain .................................................................... 5 1.5. Keaslian Penelitian .................................................................................. 5

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ................................................................................. 8

2.1. Infeksi Saluran Pernapasan Akut (ISPA) ........................................... 8

2.1.1. Pengertian ................................................................................... 8 2.1.2. Klasifikasi .................................................................................... 9

2.1.3. Epidemiologi... ........................................................................... 9 2.1.4. Etiologi ........................................................................................ 11

2.1.5. Tanda dan Gejala ...................................................................... 11 2.1.6. Penatalaksanaan ......................................................................... 12

2.1.7. Program Pemberantasan ......................................................... 13 2.2. Faktor Risiko ISPA ................................................................................. 15

2.2.1. Usia ............................................................................................... 15 2.2.2. Pendidikan .................................................................................. 15

2.2.3. Status Gizi ................................................................................... 16 2.2.4. Berat Badan Lahir Rendah ...................................................... 18

2.2.5. Pemberian ASI ........................................................................... 19 2.2.6. Status Imunisasi ......................................................................... 20

2.2.7. Perilaku Merokok ...................................................................... 22 2.2.8. Ventilasi ....................................................................................... 23

2.2.9. Kepadatan Hunian ..................................................................... 24 2.3 Tinjauan Umum Tentang Balita ........................................................... 24

ix

BAB III KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS PENELITIAN ......... 26

3.1. Kerangka Konsep .................................................................................... 26

BAB IV METODOLOGI PENELITIAN .............................................................. 28

4.1. Desain Penelitian ..................................................................................... 28 4.2. Kerangka Kerja Penelitian ..................................................................... 28

4.3. Populasi, Sampel, Teknik Sampling ..................................................... 30 4.3.1. Populasi ..................................................................................... 30

4.3.2. Sampel ....................................................................................... 30 4.3.3. Teknik Sampling ..................................................................... 30

4.4. Variabel Penelitian ................................................................................... 31 4.5. Definisi Operasional ............................................................................... 31

4.6. Tempat Penelitian dan Waktu Penelitian ........................................... 34 4.7. Instrumen Penelitian ............................................................................... 34

4.7.1. Kuesioner ....................................................................................... 34 4.7.2. Observasi ........................................................................................ 35

4.8. Validitas dan Realibilitas......................................................................... 36 4.8.1. Uji Validitas .................................................................................... 36

4.8.2. Uji Realibilitas ................................................................................ 37 4.9. Prosedur Pengumpulan Data ................................................................ 38

4.9.1. Tahap Persiapan....................................................................... 38 4.9.2. Tahap Pelaksanaan .................................................................. 39

4.9.3. Tahap Pengolahan Data ......................................................... 39 4.10. Analisa Data .............................................................................................. 40

4.11. Etika Penelitian ........................................................................................ 42

BAB V HASIL PENELITIAN DAN ANALISA DATA ................................... 44

5.1 Data Umum .............................................................................................. 44 5.2 Data Khusus ............................................................................................. 46

BAB VI PEMBAHASAN ............................................................................................... 49

6.1 Identifikasi Karakteristik Responden .................................................. 49 6.2 Identifikasi Faktor Risiko ISPA............................................................ 50

6.3 Keterbatasan Penelitian .......................................................................... 56 6.4 Implikasi Keperawatan ........................................................................... 56

BAB VII PENUTUP ....................................................................................................... 58

7.1 Kesimpulan ............................................................................................... 58 7.2 Saran ........................................................................................................... 58

7.2.1 Bagi Profesi Keperawatan ............................................................ 59 7.2.2 Bagi Peneliti Selanjutnya .............................................................. 59

Daftar Pustaka ...................................................................................................................... 60 Lampiran ................................................................................................................................ 64

x

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Penatalaksanaan ISPA .................................................................................. 12

Tabel 4.1 Definisi Operasional ISPA .......................................................................... 32

Tabel 4.2 Kisi-Kisi Kuesioner Penelitian ISPA ........................................................ 35

Tabel 5.1 Distribusi Frekuensi Responden ................................................................ 45

Tabel 5.2 Distribusi Hasil Perhitungan ....................................................................... 46

xi

DAFTAR GAMBAR

Gambar 3.1 Kerangka Konsep .................................................................................... 27

Gambar 4.1 Kerangka Kerja Penelitian ..................................................................... 29

xii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Lembar Penjelasan Penelitian .................................................................... 64 Lampiran 2 Lembar Persetujuan Menjadi Responden ............................................... 66

Lampiran 3 Kuesioner ....................................................................................................... 67 Lampiran 4 Surat Izin Dinas Kesehatan ....................................................................... 71

Lampiran 5 Surat Keterangan Selesai Penelitian ......................................................... 72 Lampiran 6 Lembar ACC Judul Skripsi .......................................................................... 73

Lampiran 7 Surat Kesediaan Dosen Pembimbing 1 ................................................... 74 Lampiran 8 Surat Kesediaan Dosen Pembimbing 2 ................................................... 75

Lampiran 9 Lembar Konsultasi Pembimbing 1 ........................................................... 76 Lampiran 10 Lembar Konsultasi Pembimbing 2 ........................................................ 78

Lampiran 11 Hasil Deteksi Plagiasi Skripsi .................................................................. 79 Lampiran 12 Hasil Uji Validitas dan Uji Reliabilitas Pre Test .................................. 80

Lampiran 13 Hasil Karakteristik Responden................................................................. 81 Lampiran 14 Hasil Penelitian ............................................................................................ 83

Lampiran 15 Dokumentasi ................................................................................................ 86

65

DAFTAR PUSTAKA

Arikunto, Suharsimi. (2010). Manajemen Penelitian. Jakarta : Rineka Cipta.

Azwar, Saifuddin. (2016). Metode Penelitian. Yogyakarta : Pustaka Pelajar.

Budiman. (2013). Kapita Selekta Kuesioner Pengetahuan Dan Sikap Dalam Penelitian

Kesehatan. Jakarta : Salemba Medika.

Cahyaningrum, P.F. (2012). Hubungan Kondisi Faktor Lingkungan Dan Angka

Kejadian Infeksi Saluran Pernapasan Akut Pada Balita Di Wilayah Kerja Puskesmas Cangkringan Kabupaten Sleman Daerah Istimewa Yogyakarta.

Desiyana, F.D., Lubis, Z., Nasution, E. (2017). Hubungan Kelengkapan Imunisasi dengan Kejadian ISPA pada Anak Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Sawit

Seberang Kecamatan Sawit Seberang Kabupaten Langkat.

Djiwandono, P.I. (2015). Meneliti Itu Tidak Sulit : Metodologi Penelitian Sosial dan Pendidikan Bahasa. Edisi Pertama. Yogyakarta : Deepublish.

Fikawati, S., Ahmad, S., Khaula, K. (2015). Gizi Ibu dan Bayi. Jakarta : PT Rajagrafindo Persada.

Ghazali, Imam. (2013). Aplikasi Analisis Multivariat Dengan Program IBM SPSS 23. Semarang : Badan Penerbit Universitas Diponegoro.

Hayati, Sri. (2014). Gambaran Faktor Penyebab ISPA pada Balita di Puskesmas Pasirkaliki Kota Bandung. Jurnal Ilmu Keperawatan Volume 2 Nomor 1.

Hartono, R. (2012). ISPA (Gangguan Pernapasan Pada Anak). Yogyakarta : Huha Medika.

Heryawan, Iwan. (2011). Pengaruh Sanitasi Rumah Terhadap ISPA pada Balita.

Hidayat, A.A. (2014). Metode Penelitian Keperawatan Dan Teknis Analisa Data. Jakarta :

Salemba Medika.

Ijana., Eka, P.L.N., Lasri. (2017). Analisis Faktor Resiko Terjadinya Infeksi Saluran

Pernapasan Akut (Ispa) Pada Balita Di Lingkungan Pabrik Keramik Wilayah Puskesmas Dinoyo, Kota Malang. Nursing News Volume 2 Nomor 3.

Iskandar, A., Tanuwijaya, S., Yuniarti, L. (2015). Hubungan jenis kelamin dan usia anak 1-5 tahun dengan kejadian ISPA. Global Medical and Health Communication Volume

3 Nomor 1.

Jayanti, D.I., Ashar, T., Aulia, D. (2018). Pengaruh Lingkungan Rumah Terhadap ISPA Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Tanjung Haloban Kabupaten Labuhan

Batu. Jurnal JUMANTIK Volume 3 Nomor 2.

66

Kartiningrum, E.D. (2016). Faktor Yang Mempengaruhi Kejadian ISPA pada Balita di

Desa Kembang Sari Kecamatan Jatibanteng Kabupaten Situbondo. e-Jurnalp2m Poltekkes Majapahit Volume 8 Nomor 2.

Kemenkes RI. (2012). Pedoman Pengendalian Infeksi Saluran Pernafasan Akut. Jakarta : Direktorat Jenderal Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan.

Lusiana. (2015). Buku Ajar Metodologi Penelitian Kebidanan. Yogyakarta : Deepublish.

Mahendrayasa, I Gusti A.P., Farapti. (2018). Hubungan Antara Kondisi Fisik Rumah dengan Kejadian Infeksi Saluran Pernafasan Atas pada Balita di Surabaya. Jurnal Berkala

Epidemiologi Volume 6 Nomor 3.

Marni, S.Kep., Ns., M.Kes. (2014). Asuhan Keperawatan Pada Anak Sakit Dengan

Gangguan Pernafasan. Yogyakarta : Gosyen Publishing.

Meirinda. (2008). Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Kualitas Udara dalam

Rumah di Sekitar Tempat Pembuangan Akhir Sampah Kelurahan Terjun Kecamatan Medan Marelan.

Notoatmodjo, Soekidjo. (2010). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta.

Notoatmodjo, Soekidjo. (2012). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta.

Nursalam. (2014). Manajemen Keperawatan Aplikasi dalam Praktik Keperawatan Profesional.

Edisi Keempat. Jakarta : Salemba Medika.

Oktaviani, I., Hayati, S., Supriatin, E. (2014). Faktor-Faktor Yang Berhubungan

Dengan Kejadian Infeksi Saluran Pernafasan Akut (Ispa) Pada Balita Di Puskesmas Garuda Kota Bandung. Jurnal Ilmu Keperawatan Volume 11 Nomor 2.

Putri, Maulidiyah D.A., Adriyani, Retno. (2017). Hubungan Usia Balita dan Sanitasi Fisik Rumah dengan Kejadian ISPA di Desa Tumapel Kabupaten Mojokerto.

The Indonesian Journal of Public Health Volume 13 Nomor 1.

Profil Dinas Kesehatan Kota Malang tahun 2017.

Profil Kesehatan Republik Indonesia tahun 2017.

Riyanto, Agus. (2013). Cetakan Pertama. Statistik Deskriptif Untuk Kesehatan. Yogyakarta : Nusa Medika.

Setiadi. (2013). Konsep dan Praktek Penulisan Riset Keperawatan. Edisi kedua. Yogyakarta : Graha Ilmu.

Sinaga, Epi, R.K. (2012). Kualitas Lingkungan Fisik Rumah dengan kejadian Infeksi Saluran Pernafasan Akut (ISPA) pada Balita di Wilayah Kerja Puskesmas

Kelurahan Warakas Kecamatan Tanjung Priok Jakarta.

67

Sugiyono. (2016). Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatif dan R&D. Bandung : Alfabeta.

Sukandarrumidi. (2010). Bencana Alam dan Bencana Anthropegeme. Yogyakarta : Kanisius.

Sukarto, Riska, C.W., Ismanto, Amatus, Y., Karundeng, Michael Y. (2016). Hubungan

Peran Orang Tua Dalam Pencegahan ISPA Dengan Kekambuhan ISPA Pada Balita. e-Journal Keperawatan (e-Kp) Volume 4 Nomor 1.

Supriatin, Eva. (2013). Hubungan Faktor-Faktor Dengan Kejadian ISPA pada Balita

Di Puskesmas X Kota Bandung. Jurnal Ilmu Keperawatan Volume 1 Nomor 1.

Syahidi, M.H., Gayatri, D., Bantas, K. (2016). Faktor-faktor yang Mempengaruhi

Kejadian ISPA pada Anak Berumur 12-59 Bulan di Puskesmas Kelurahan Tebet Barat, Kecamatan Tebet, Jakarta Selatan. Jurnal Epidemiologi Kesehatan Indonesia

Volume 1 Nomor 1.

Timbayo, A., Kandou, G.D, Joseph, W.B.S. (2017). Hubungan Antara Pengetahuan

Ibu, Pemberian Asi Eksklusif, Perilaku Merokok Dalam Rumah Dan Jenis Bahan Bakar Memasak Dengan Kejadian Ispa Pada Balita Di Desa Marinsouw

Dan Pulisan Kabupaten Minahasa Utara.

Trisnawati, Yuli dan Khasanah, Kuswatin. (2013). Analisis Faktor Intrinsik Dan

Ekstrinsik Yang Berpengaruh Terhadap Infeksi Saluran Pernapasan Akut (ISPA). Jurnal Kebidanan Volume 5 Nomor 1.

Wahyuningsih, S., Raodhah S., Basri, S. (2017). ISPA pada Balita di Wilayah Pesisir

Desa Kore Kecamatan Sanggar Kabupaten Bima. Volume 3 Nomor 2.

Widoyono. (2011). Penyakit Tropis Epidemiologi, Penularan, Pencegahan dan

Pemberantasannya. Semarang : Erlangga.

World Health Organization. (2017). Epidemic-prone & pandemic-prone acute

respiratory diseases: Infection prevention & control in health-care facilities.Summary

guidance. Jenewa

83