8/18/2019 Skenario 2 bab 7+8

http://slidepdf.com/reader/full/skenario-2-bab-78 1/2

BAB VII

HIPOTESA AKHIR DIAGNOSIS

Berdasarkan anamnesa, pemeriksaan fisik, dan pemeriksaan penunjang yang telah

dilakukan maka dapat disimpulkan penyakit yang diderita oleh Bapak Budi pada skenario ini

adalah Sirosis Hepatis.

8/18/2019 Skenario 2 bab 7+8

http://slidepdf.com/reader/full/skenario-2-bab-78 2/2

BAB VIII

MEKANISME DIAGNOSIS

Tanda Vital :

• Tensi : 80/50 mmHg

• :!0 "/menit

•  #adi : $$0 "/menit

• Suhu : %&,8 '(

Kesadaran : somnolen )*(S %+5+-

Kepala/leher :

• onjungtia anemis,

lain+lain normal

Thoras :

• antung normal

• 1aru normal

•2amae kiri mem3esar, tidak tera3a masa

A!do"en : 

• 1erut mem3esar 

• 4rog shape

• Tampak ena kolateral

•

Shifting dullness )-

• 6ndulasi )-

Ester"itas  :

• 1itting edema tungkai 3a7ah

• kral pu9at dingin

K#lit :

Ri$a%at pen%ait searan& :

• 2untah darah segar 

.

Ri$a%at pen%ait dah#l# :

• Tidak pernah sakit seperti

sekarang

• BB pernah 3er7arna hitam

seperti petis ! minggu

se3elumnya

• Sakit kuning ketika remaja,

setelah sem3uh tidak pernah

9ontrol lagi

Ri$a%at Pen%ait Kel#ar&a:

• Tidak ada yang sakit seperti pasien

• yah meninggal usia 0 tahun

karena kanker hati

Ri$a%at Ke!iasaan sosial:

• Sejak kuliah sering konsumsi

minuman 3erakohol hingga

usia 0 tahun 3erhenti ketika

dinyatakan sakit maag

Pe"erisaan Pen#n'an&

1emeriksaan ;a3oratorum yaitu:

• H3 : <,! g/dl

• ;eukosit :8.%00/9mm

• Throm3osit : 50.000/9mm

• 1(=: !8>

• 2(=: 8! f;

• 2(H: %0,5 pg

• 2(H(: %>

• Test fungsi hati: ST <0 6/;, al3umin

!,< g/dl, *lo3ulin ,$ mg/dl

• 1TT: $!,5? )9ontrol $%,!?-, 1TT 5?

)ontrol %,?-

Dia&nosis :

Sirosis Hepatis