s k a m b i n i m a s , g a r s q i s g a v i m a s p r i k l a u s o i r n u o t o , k i e k e n e r g i j o s y r a r a n k o -j e . E n e r g i j o s r e i k i a d i r b a n t b e t k o k j d a r b ^ , n e t i k g r o j a n t . B e t s v e i k i n a n t i s n e r e i k i a r a n k o s s k a u d z i a i s p a u s t i , j u k i r s a u k i a n c i o n e t a i p m a l o n u k l a u s y t i , k a i p r a m i a i i r a i s k i a i k a l b a n c i o . N e t i n k a i s t i e s t i i r s u g l e b u s i o s r a n k o s , p i r s t a i t u r i b i i t i n e j t e m p t i , b e t i r n e g l e b u s , s p a u d z i a m e t i e k , k a d p a j u s t u m e k o n t a k -t ^ , l a b i a u s i a i s p u s t e l d a m i d e l n ^ , b e t n e p e r d a u g , s v e i k i n t i s r e i k i a t a r s i a t v i r a r a n k a , a t v i r a i , k a i p i r z i u r i n t z m o g u i j a k i s .

J e i g u d i r b a n t k o k j n o r s d a r b ^ r a n k o m i s i m a s k a u d e t i , t u o j a u p a t p r i v a -l o m e b a i g t i i r p a d a r y t i a t p a l a i d u o j a m q j i j p r a t i m q , o t a d a v e l g a l i m a t ^ s t i . E s u m a t ^ s m o k y t o j i j , k u r i e , p a m a t ? , k a d m o k i n i u i g e l i a p e c i u s , n u t r a u k i a p a m o k ^ , m o k i n y s a t s i s t o j a i r j i e d u a b u p e n k e t ^ m i n u c i i j p a s i m a n k s t i n a . Z a l i n g i a u s i a - j a u c i a n t d i s k o m f o r t ^ t o l i a u d i r b t i , n e s n e t r u k u s n e m a l o n u s p o j u c i a i v i r s t a u z d e g i m u i r s k a u s m a i s . T o d e l n u t r a u k t i v e i k l ^ p r i v a l o m e n e d e l s d a m i i r p a d a r y t i k e l i s p r a t i m u s s u k a m u o l i u a r b a s u l a z d a , t i n k a i r p a p r a s t i a t s i p a l a i d a v i m o p r a t i m a i . A t k r e i p k i t e d e m e s j - a t s i p a l a i d a v i m o , o n e r a n k i } s t i p r i n i m o p r a t i m a i . T a r k i m e , i r m u z i k a n t a s , i r m e l z e j a , d a z n a i k a r t o d a m i m o n o t o n i s k u s j u d e s i u s s t i p r i n a p i r s t u s , t o d e l j i e m s n e t i n k a p r a ­t i m a i m a i g a n t p l a s t i l i n ^ , n e s t a i p v e l s t i p r i n a m i p i r s t a i , o j u k j i j r a u m e n y s i r t a i p p a k a n k a m a i d i r b a , r e i k i a d a r y t i a t p a l a i d u o j a m u o s i u s p r a t i m u s . S i u o -l a i k i n i a m e s t r e s i j i r t e m p o k u p i n a m e g y v e n i m e m u m s d a z n i a u s i a i r e i k a l i n g i a t p a l a i d a v i m o p r a t i m a i , r e i k i a m a z i a u s t i p r i n t i r a u m e n i s , o d a u g i a u a t p a l a i -d u o t i . M e g s t u s t e b e t i p i c o s k e p e j u s - k a i p j i e m e i s t r i s k a i o r e m e t o i r s u k i -n e j a t e s l ^ . Jvj n e k a m u o j a s k a u s m a i , n e s d i r b a t e i s i n g a i - a t p a l a i d a v ? r a n k a s .

P a s m a n e l a n k y d a v o s i t r i s d e s i m t m e t i s p a s a u l i n i o g a r s o s m u i k i n i n k a s , j i s u z s u k d a v o v i s a d a , k a i g a s t r o l i u o d a v o N i u j o r k e . M u d u p a d e r i n d a v o m e j o k u n ^ , a t p a l a i d u o d a v o m e r a n k a s , b e t v i e n ^ k a r t ^ j o n e p a z i n a u - p r o d u -r i s j e j o r a u m e n i j k a l n a s . V i e n a s g y d y t o j a s j a m p a t a r e s u s t i p r i n t i r a u m e n i s , a i s k u , p a c i e n t a s a t r o d e g r a z i a i l y g k u l t u r i s t a s . B e t p o k u r i o l a i k o j i s l i o v e -s i g r i e z t i s m u i k u , r a u m e n y s n e l e i d o . I s p r a d z i i j p o v e i k i s b u v o g e r a s , j u k i r m e s , u z v a l g ? s a l d z i a i , i s p r a d z i i j j a u c i a m e s p u i k i a i , p a k y l e t i , o p a s k u i m u s u z p u o l a l i g o s - t a i p e r t e m p t o s g u m o s e f e k t a s . I r t a m s m u i k i n i n k u i r e i k e j o a t s i p a l a i d a v i m o , o n e r a u m e n t j s t i p r i n i m o p r a t i m q . T o d e l b u k i t e a t s a r g u s p a s i r i n k d a m i p r a t i m u s .

Samuelis Tacas, kineziterapeutas

8 D i r b a n c i o s r a n k o s

j v a d a s

A r g a l i m a i s v e n g t i r a n k i } n e g a l a v i m q ? K o k i o s o b j e k t y v i o s i r s u b j e k t y v i o s p r i e z a s t y s j u o s s u k e l i a ? I s s k i r s i m e k e l e t ^ t i j p r i e z a s c i i j .

1 . K i e k v i e n o z m o g a u s o r g a n i z m a s t u r i v a d i n a m q j ^ . . s i l p n ^ j ^ v i e t ^ " , t . y . i g i m t ^ , i n d i v i d u a l i j p o l i n k j s i r g t i v i e n o m i s a r k i t o m i s l i g o m i s .

2 . P r o f e s i n e s l i g o s ( m u z i k a n t i j , k o m p i u t e r i s t i j , p r o g r a m u o t o j q , s k u l p t o -r i q , m e z g e j i } i r k i t i j d a u g r a n k o m i s d i r b a n c i q z m o n i q ) d a z n i a u s i a i a t s i r a n d a d e l n e t a i s y k l i n g i j j g u d z i i j , t r u k d a n c i q n a t u r a l i a i i r p a t o g i a i d i r b t i ; k a i r a n k i j j u d e s i a i s u k a u s t y t i , l i e m e n s r a u m e n y s j s i t e m p ? , r i e s a s l a i k o m a s p e r z e m a i a r p e r a u k s t a i , p i r s t a i p e r n e l y g i s t i e s t i a r s u l e n k t i i r p a n .

3 . N e j v e r t i n a m i p s i c h o f i z i n i a i v e i k s n i a i - d e m e s y s , k l a u s o s k o n t r o l e , e m o c i n i s n u s i t e i k i m a s .

D e l l a i k u n e i s g y d y t q , l e t i n i i j l i g q k a r t a i s i s k y l a p r o f e s i j o s k e i t i m o g r e s m e . d a r y t i ? K u r faeiptis? G y d y t o j a s t o k i u a t v e j u s u t e i k i a k v a l i f i k u o t ^ m e -

d i c i n o s p a g a l b ^ , t a c i a u k a r t a i s p o k i e k l a i k o s k a u s m a s v e l a t s i n a u j i n a . O j u k g a l i s i t o i r n e b u t i .

T u r i n t e l e m e n t a r i i j a n a t o m i j o s i r fiziologijos z i n i i j , p e r p r a n t a n t g r o j i m o a r k i t a s r a n k i j d a r b o t e c h n i k a s k a i p r a n k i j r a u m e n i } fiziologinj p r o c e s ^ , g a ­l i m a i s v e n g t i l i g o s , l i g u i s t o s r a n k i } b u k l e s a r b a j ^ s u s t a b d y t i . T a i n e r e i s k i a , k a d n u o a l t i r m o n o t o n i s k a i d i r b a n t r a n k o m i s k o k i u s n o r s d a r b u s , g r o j a n t fortepijonu a r k i t u m u z i k o s i n s t r u m e n t u r e i k i a n u o l a t g a l v o t i a p i e r a u m e n q d a r b i | , t a i s y k l i n g ^ l a i k y s e n ^ . N e . T a i n e p a d e t i j , o t i k t r u k d y t i j - v a r z y t i j j u ­d e s i u s , a t i t r a u k t i j d e m e s j n u o p a g r i n d i n i i j m e n i n i i j i r t e c h n i n i i j u i d u o c i i j .

I r v i s d e l t o v i s i e m s , k u r i q p a g r i n d i n s d a r b o j r a n k i s y r a r a n k o s , o y p a c m u z i k a n t u i , y p a c p i a n i s t u i , s m u i k i n i n k u i , a l t i n i n k u i , v i o l o n c e l i n i n k u i , k o n -t r a b o s i n i n k u i ( v i s i e m s , k u r i i j r a n k i j r a u m e n i m s t e n k a d i d e l i s k r u v i s ) , n a u -

9 D i r b a n c i o s r a n k o s

d i n g a n o r s §iek t i e k i§manyti r a n k i j a n a t o m i j ^ , s u p r a s t i , k a i p d i r b a r a n k i } r a u m e n y s , r a i s c i a i i r s ^ n a r i a i .

K e l i a s j m e n o v i r s i i n e s t o k s p a t k a i p i r a l p i n i s t o k o p i m a s } k a l n ^ - n e l e n g -v a s , d y g l i u o t a s , p i l n a s p a v o j i } . M u z i k o s m o k y t i s r e i k i a l a b a i i l g a i - d a u g u m a v a i k i } p r a d e d a g r o t i b u d a m i d a r i k i m o k y k l i n i o a m z i a u s , p a s k u i s t u d i j u o j a 1 5 - 1 6 i r d a u g i a u m e t i } . P u o s e l e j a s a v o s v a j o n ? , j d e d a d a u g d a r b o , j e g i j . K a i k i t i v a i k a i z a i d z i a , l a n k o k i n o t e a t r u s , c i u o z i n e j a , p l a u k i o j a , m u z i k o s m o -k y k l o s m o k i n i a i g r o j a . G r o j a , g r o j a , g r o j a . . .

K a i p i r s p o r t i n i n k a s , m u z i k a n t a s v i s a d a t u r i bCt t i g e r o s f o r m o s , n u o l a t t r e n i r u o t i s , y p a c m o k y d a m a s i s . D e l t o l a b a i s v a r b u n u o m a z e n s j p r a s t i n u o -s e k l i a i i r s i s t e m i n g a i d i r b t i , k a d r a n k o s i s l i k t i } m i k l i o s i r i s t v e r m i n g o s . T a s , k a s s u s i e j o s a v o l i k i m ^ s u m u z i k a , g e r a i z i n o , k i e k r e i k i a d i r b t i , k a d i s m o k -t u m g r o t i , n e k a l b a n t j a u a p i e p r o f e s i o n a l u m o v i r s u n e s .

M u z i k a n t u i r e i k i a n e t i k d v a s i n i i } , b e t i r fizinii} j e g q . N e r a c i o n a l i a i d i r b -d a m a s j i s p e r e i k v o j a j e g a s , t a i g a l i b u t i r a n k i } p e r t e m p i m o p r i e z a s t i s i r s u -k e l t i p r o f e s i n e s l i g a s .

K n y g o s u z d u o t i s - p a d e t i s u p r a s t i b e n d r u s d e s n i n g u m u s , k u r i a i s r e m -d a m i e s i k i e k v i e n a s g a i e t y p a t s p a g a l v o t i i r s u s i d a r y t i s a v o d a r b o b e i p o i l s i o r e z i m ^ .

K n y g o j e t r u m p a i s u p a z i n d i n s i m e s u r a n k q a n a t o m i j a i r fiziologija. A p -z v e l g s i m e p a g r i n d i n e s r a n k i } n e g a l a v i m i } p r i e z a s t i s , g y d y m ^ , d a r b o i r p o i l s i o h i g i e n ^ . P a s i u l y s i m e n e s u d e t i n g ^ m a n k s t o s p r a t i m q i r m a s a z o k o m p l e k s ^ .

J e i g u t e k t i } j i i s i } r a n k a s g y d y t i i r r a d i k a l e s n e m i s p r i e m o n e m i s ( m e d i k a -m e n t a i s , a k u p u n k t i i r a , c h i r u r g i j a i r k t . ) , t a i i r t a d a s i o s z i n i o s j u m s b u s n a u -d i n g o s , p a d e s g r e i c i a u p a s v e i k t i i r i s v e n g t i k o m p l i k a c i j i } .

S k y r i u s a p i e r a n k q a n a t o m i j a t i k r a i s u d o m i n s n e t i k m u z i k a n t u s , m u ­z i k o s p e d a g o g u s , b e t i r v i s u s , k u r i e d a u g d i r b a r a n k o m i s , k u r i e m s m a u d z i a r a n k a s d e l m o n o t o n i s k o d a r b o .

Je i p a k l a u s t u m e t e a l p i n i s t o , k a s y r a s v a r b i a u s i a k o p i a n t j v i r s u n ^ , t i k -r i a u s i a i i s g i r s t u m e t e a t s a k y m ^ : „Reikia m o k e t i t i k s l i a i j v e r t i n t i i r t a u s o t i s a v o j e g a s . "

Vladimiras Majorovas, gydytojas, fortepijono mokytojas

1 0 D i r b a n c i o s r a n k o s

M u s i j rankos

R A U M E N g I R S A U S C Y S L i g D A R B A S

R a n k i | a n a t o m i j a p a t o g i a u s i a p r a d e t i a p z v e l g t i n u o p e t i e s , l a i p s n i s k a i l e i -d z i a n t i s z e m y n i k i p i r J t i } g a l i } . K u o z e m i a u , t u o r a u m e n y s m a z e s n i , o s a u s -g y s l e s p l o n e s n e s . J e i a p k r o v a d i d e l e , s i l p n e s n i r a u m e n y s i r s a u s g y s l e s l a b i a u p a z e i d z i a m i . A p i e j u o s i r p a k a l b e s i m e d e t a l i a u , n e s g r o j a n t d i d z i a u s i a s k r u ­v i s t e n k a p i r s t a m s . P a s i s t e n g s i m e a t l i k t i t a i g l a u s t a i i r k o n k r e c i a i .

R a n k o s j u d a d e l r a u m e n q , s a u s g y s l i i j i r s ^ n a r i i j d a r b o . S k a m b i n a n t p i a n i n u , d i r b a n t k o m p i u t e r i u d i d z i a u s i a s k r i i v i s t e n k a p i a n i s t o p i r s t a m s , d e l t o y p a c s v a r b u z i n o t i , k a i p i s s i d e s t ? d i l b i o b e i p l a S t a k o s r a u m e n y s i r j q s a u s g y s l e s .

S k a m b i n d a m o s m u z i k a n t o r a n k o s a t l i e k a d a u g y b f j v a i r i i j j u d e s i i j - n u o l a b a i s t i p r i i j , e n e r g i n g i j , r e i k a l a u j a n c i i j n e m a z o s fizines j e g o s i k i v o s j u n t a -m i j , m i n k s t i j i r s v e l n i i j p r i s i l i e t i m i j .

A t r o d o - t o k i a j u d e s i q j v a i r o v e , o i s t i e s i j v i s u s j u o s v a l d o §esios r a u m e n i j g r u p e s :

1 ) l e n k i a m i e j i r a u m e n y s - ( m . m. flexores);

2 ) t i e s i a m i e j i ( m . m. extensores);

3 ) n u g r ^ z i a m i e j i (m. m. pronatores);

4 ) a t g r ? z i a m i e j i (m. m. supinatores);

5 ) p r i t r a u k i a m i e j i ( w . m. adductores);

6 ) a t i t r a u k i a m i e j i ( m . m. abductores).

D i r b a n c i o s r a n k o s

R a n k i } a n a t o m i j a g a n s u d e t i n g a , b e t m u z i k a n t u i n u s i m a n y t i s i o j e s r i t y j e b i i t i n a - j o s s u v o k i m a s p a d e s s u p r a s t i l e n g v o , p a t o g a u s g r o j i m o p r i n c i p u s .

R a u m u o s u d a r y t a s i s d a u g y b e s r a u m e n i } s k a i d u l i } , k u r i o s , s u s i j u n g d a -m o s j u n g i a m u o j u a u d i n i u , s u d a r o p i r m i n j r a u m e n s p l u o s t ^ . K e l e t a s p i r m i n i i } p l u o s t i } s u s i j u n g i a t a r p u s a v y j e i r s u d a r o a n t r i n j , a n t r i n i a i - s t a m b e s n i u s p l u o s t u s i r 1 . 1 . , k o l p a g a l i a u r a u m u o s u s i f o r m u o j a g a l u t i n a i . R a u m e n j g a u b i a j u n g i a m o j o a u d i n i o p l e v e l e - f a s c i j a . R a u m e n s s k a i d u l i } p l u o s t a i a b i e j u o s e g a -l u o s e p e r e i n a j t v i r t a s j u n g i a m o j o a u d i n i o j u o s t a s , v a d i n a m a s s a u s g y s l e m i s , o s i o s p r i s i t v i r t i n a p r i e s k e l e t o k a u l i } . R a u m e n y s e y r a n e r v i } - i r d i r g i n i m u s p r i i m a n c i i } ( r e c e p t o r i i } ) , i r j u d i n a m i j j q . I s c e n t r i n e s n e r v i } s i s t e m o s n e r v o k a m i e n u a t e j ^ s n e r v i n i s i m p u l s a s p r i v e r c i a r a u m e n i } s k a i d u l a s s u s i t r a u k t i i r , j s i t e m p i a n t s a u s g y s l e m s , v i e n a i p a r k i t a i p k e i s t i r a n k o s a r p i r s t o p a d e t j .

{ r a u m e n i s a t e i n a d a u g k r a u j a g y s l i i } , j o r a i s a t i t e k a d e g u o n i e s i r m a i s t o m e d z i a g i } p r i s o t i n t a s k r a u j a s , p a s a l i n a m i d a r b o p r o c e s e s u s i d a r ? m e d z i a ­g i } a p y k a i t o s p r o d u k t a i . R a u m e n s v e i k l a i r b u k l e l a b a i p r i k l a u s o n u o k r a u j o a p y t a k o s s ^ l y g i } .

A t p a l a i d u o t a m e r a u m e n y j e d a u g u m a s m u l k i i } k r a u j a g y s l i i } - k a p i l i a r i } n e f u n k c i o n u o j a . O d i r b a n c i o r a u m e n s a p r u p i n i m a s k r a u j u p a g e r e j a 3 0 i r d a u g i a u k a r t i } .

P r i s i t a i k y t i p r i e j v a i r a u s fizinio k r u v i o musx] j u d e j i m o o r g a n a m s p a d e d a r a u m e n y s e , s a u s g y s l e s e , r a i s c i u o s e i r s ^ n a r i u o s e e s a n c i o s j a u t r i o s n e r v i } g a -l i i n e s , v a d i n a m i e j i r e c e p t o r i a i . P a b a n d y k i m e l a b a i s c h e m a t i s k a i j s i v a i z d u o t i , k a i p d i r b a z m o g a u s k u n o r a u m e n y s .

S a k y k i m e , r e i k i a p a k e l t i t a m t i k r o s m a s e s k r o v i n j . I s p r a d z i i } r a u m e ­n y s e e s a n t y s r e c e p t o r i a i j c e n t r i n g n e r v q s i s t e m ^ s i u n c i a i m p u l s u s , t a r s i j v e r t i n a n c i u s k r o v i n i o m a s ^ ( 1 p a v . ) . A t s a k y d a m a j s i g n a l ^ , c e n t r i n e n e r v i } s i s t e m a j a u k i t o m i s n e r v i } s k a i d u l o m i s s i u n c i a } r a u m e n i s a t i t i n k a m u s i m ­p u l s u s , k u r i e i r p r i v e r c i a j u o s d a u g i a u a r m a z i a u s u s i t r a u k t i .

Z i n o m a , s i e p r o c e s a i g e r o k a i s u d e t i n g e s n i , z m o g a u s g e b e j i m a s a u t o m a -t i s k a i a d i k t i j u d e s i u s y r a l a b a i t o b u l a s . A p r a s y d a m i r a n k i } r a u m e n i s , k r e i p i a -m e d e m e s } t i k j p a g r i n d i n e s j i } g r u p e s , d i r b a n c i a s s k a m b i n a n t f o r t e p i j o n u a r b a g r o j a n t k i t a i s m u z i k o s i n s t r u m e n t a i s .

l A D i r b a n c i o s r a n k o s

1 pav.

K a d r a u m e n y s g a l e t i } p a j u d i n t i p i r s t u s , r a n k ^ a r k i t a s m u s i } k i i n o d a l i s , l e i k a l i n g a s p e r d a v i m o m e c h a n i z m a s . v a i d m e n j a t l i e k a s a u s g y s l e s .

S a u s g y s l e - t a m p r i , p a t v a r i , i s j u n g i a m o j o a u d i n i o s u d a r y t a r a u m e n s d a l i s , p r i t v i r t i n a n t i r a u m e n j p r i e k a u l i } , f a s c i j q , t a r p r a u m e n i n i q p e r t v a r i j . S a u s g y s l i i } s k a i d u l o s y r a b a n g u o t o s f o r m o s . J o m s t e m p i a n t i s b a n g u o t u m a s i s s i l y g i n a , s u s v e l n i n d a m a s j u d e s i o p r a d z i ^ . K i t a i p t a r i a n t , s a u s g y s l e s a m o r t i -z u o j a s t a i g i } r a u m e n s s u s i t r a u k i m ^ .

S a u s g y s l f m a i t i n a s m u l k i o s a r t e r i j o s , p r i s i t v i r t i n i m o p r i e k a u l o t a s k u o s e a t e i n a n c i o s j j ^ i s r a u m e n s p i l v e l i o i r a n t k a u l i o . T o s e v i e t o s e , k u r s a u s g y s l e a p s u p t a t e p a l i n e s m a k s t i e s , m a i t i n i m a s v y k s t a p e r s a u s g y s l e s p a s a i t e l j - i s i l -g i n f p l e v e s k l o s t ? t a r p m a k s t i e s l a p e l i i } ( 2 p a v . ) .

S i n o v i n e m a k s t i s ( k i t a i p - t e p a l i n e s a u s g y s l i i } m a k s t i s ) p r i m e n a d u v i e n ^ [ k i t q j s t a t y t u s c i l i n d r u s . V i d i n i s c i l i n d r a s g a l i l a i s v a i j u d e t i i s o r i n i a m e . A b i e ­j u o s e j i j g a l u o s e s a u s g y s l e s m a k s t i e s l a p e l i a i - i s o r i n i s i r v i d i n i s - p e r e i n a v i e n a s j k i t ^ i r a k l i n a i u z d a r o p l y s i o p a v i d a l o m a k s t i e s e r t m f .

T o s e v i e t o s e , k u r s a u s g y s l e a r b a r a u m u o p r i g l u n d a p r i e k a u l i n i o i s k y -s u l i o , y r a t e p a l i n i a i m a i s e l i a i , j i } e r t m e j e y r a n e d a u g t ^ s a u s s k y s c i o . F i z i n i o k r u v i o m e t u p a d i d e j a n e t i k s i i j m a i s e l i i j s k a i c i u s , b e t i r a p i m t i s . D a u g e l i s m a i s e l i i } s u s i s i e k i a s u s ^ n a r i o e r t m e .

N e r v i j s a k o s , p a n a s i a i k a i p i r k r a u j a g y s l e s , p a t e n k a j s a u s g y s l e s i s a t i -t i n k a m o r a u m e n s p i l v e l i o a r b a a n t k a u l i o . S a u s g y s l i i j i n t e r v a c i j o j e g a l i d a l y -v a u t i i r g r e t a e i n a n c i i j n e r v i j s k a i d u l o s .

15 D i r b a n c i o s r a n k o s

4 pav. PavirSiniai krutines ir peties lanko raumenys: 1 - d i d y s i s k r u t i n e s r a u m u o ( m . pectoralis major); 2 - d v i g a i v i s z a s t o r a u m u o ( m . biceps brachii); 3 - d e l t i n i s r a u m u o (m. deltoideus); 4 - t r a p e c i n i s r a u m u o ( m . trapezius).

K a i k u r i e m e n t e s r a u m e n y s s i e k t i e k d a l y v a u j a s u k a n t r a n k ^ j v i d t j i r is^ o r ^ . D e l s u d e r i n t o m i n e t i j r a u m e n q d a r b o r a n k a p e r p e t i e s s ^ n a r j g a l i a t l i k t j v a i r i a u s i u s j u d e s i u s v i s o m i s k r y p t i m i s . |

Z a s t i k a u l j i s v i r s a u s i r i s p r i e k i o d e n g i a l e n k i a m i e j i z a s t o r a u m e n y s . Pa t ! s t i p r i a u s i a s - d v i g a i v i s z a s t o r a u m u o ( m . biceps brachii). A r c i a u v i d i n e s p u ­ses y r a t r u m p a s s n a p i n i s z a s t o r a u m u o ( m . coracobrachialis) i r p o d v i g a l v i t r a u m e n i u - z a s t i n i s r a u m u o ( m . brachialis). S u s i t r a u k d a m i s i e z a s t o r a u m e ­n y s l e n k i a r a n k ^ p e r a l k u n e s s ^ n a r j ( 5 p a v . ) . J

1 8 D i r b a n c i o s r a n k o s

I s n u g a r o s p u s e s z a s t i k a u l j d e n g i a d u z a s t o t i e s i a m i e j i r a u m e n y s - p a t s ' s t i p r i a u s i a s i r d i d z i a u s i a s t r i g a l v i s z a s t o r a u m u o ( m . triceps brachii, t u r i n t i s t r i s g a l v a s - i l g ^ j ^ , s o n i n f i r v i d i n ^ ) i r a l k u n i n i s r a u m u o . S u s i t r a u k d a m a s i • " a u m e n i j g r u p e i s t i e s i a r a n k ^ p e r a l k u n e s s ^ n a r j i r s i e k t i e k p a s u k a a t g a l (6 p a v . ) . M u z i k a n t o p e t i e s r a u m e n i m s t e n k a n e m a z a s k r u v i s .

S k a m b i n a n t f o r t e p i j o n u s k i r t i n g o s t e c h n i k o s k i i r i n i u s , z a s t o r a u m e n y s ' ^ i r b a n e v i e n o d a i . D i d e s n i s k r i i v i s j i e m s t e n k a s k a m b i n a n t o k t a v a s i r a k o r -

u s , y p a ^ j j ^ j s k a m b i n a m a g a r s i a i i r g r e i t u t e m p u .

D i r b a n c i o s r a n k o s

P l a s t a k a

D a u g e l i s r a u m e n i j , v a l d a n c i i j p i r s t i j j u d e s i u s , i s s i d e s t ^ d i l b i o s r i t y j e . d e l n e p i r m a s i r p e n k t a s p i r s t a i ( n y k s t y s i r m a z y l i s ) t u r i i r s a v o t r u m p u o s i r a u m e n i s , s u d a r a n c i u s d e l n o k r a s t u s - p a k y l a s ( 1 2 p a v . ) . S i e r a u m e n y s g a i s t i p r i i s , i s l a i k o d i d e l i u s k r i i v i u s .

N y k s c i o p a k y l o s r a u m e n y s . T r u m p a s i s n y k s c i o a t i t r a u k i a m a s i s r a u m u o ( m . abductor pollicis brevis T r u m p a s i s n y k s c i o l e n k i a m a s i s r a u m u o {m. flexor pollicis brevis). N y k s c i o p r i e s i n i s r a u m u o (m. opponenspollicis). N y k s c i o p r i t r a u k i a m a s i s r a u m u o ( m . adductor pollicis). M a z y l i o p a k y l o s r a u m e n y s . T r u m p a s i s d e l n o r a u m u o ( m . palmaris brevis). M a z y l i o a t i t r a u k i a m a s i s r a u m u o ( m . abductor digiti minimi). M a z y l i o t r u m p a s i s l e n k i a m a s i s r a u m u o {m. flexor digiti minimi brevis). M a z y l i o p r i e s i n i s r a u m u o ( m . opponens digiti minimi). D e l n o l a n k s t u m a s l a b i a u s i a i p r i k l a u s o n u o s i i j r a u m e n i j i s s i v y s t y m o . P e n k t a j a m i r p i r m a j a m p i r s t a m s ( n y k s c i u i i r m a z y l i u i ) t e n k a p a p i l d o m a s f

k r i i v i s f o r t e p i j o n u s k a m b i n a n t b e t k u r i o s t e c h n i k o s k i i r i n i u s . N u o n y k s c i o „pakisimo" t i k s l u m o i r p e n k t o j o p i r s t o ( m a z y l i o ) r a u m e n i j i s s i v y s t y m o p r i ­k l a u s o p a s a z i j s k a m b e j i m o l y g u m a s , „suoliij" t i k s l u m a s , g e b e j i m a s i s r y s k i n t i v i r s u t i n j a r b a a p a t i n j a k o r d o g a r s ^ i r 1 . 1 . 1

G r i e z i a n t s t y g i n i a i s i n s t r u m e n t a i s n u o s i i j r a u m e n i j i s s i v y s t y m o i r d e l n o l a n k s t u m o p r i k l a u s o b r a u k y m o s t r y k u t i k s l u m a s i r k a i r e s r a n k o s p i r s t i j j u ­d e j i m o g r i f u s k u b u m a s , m i k l u m a s , l y g u m a s .

Y p a c d a u g d e m e s i o s k i r i a m a g i l u m o j e e s a n t i e m s d e l n i n i a m s t a r p k a u l i -n i a m s ( m . m. interossei palmares) i r n u g a r i n i a m s t a r p k a u l i n i a m s ( m . m. in-terossei dorsales) r a u m e n i m s ( 1 2 , 1 3 p a v . ) .

2 8 D i r b a n c i o s r a n k o s

12 pav. I'avirsiniai plaitakos raumenys: 1 - t r u m p a s i s nyks£io a t i t r a u k i a m a s i s r a u m u o ( m . abductor pollicis brevis); 2 - t r u m p a s i s n y k s c i o l e n k i a m a s i s r a u m u o {m. flexor pollicis brevis); 3 - n y k s c i o p r i t r a u k i a m a s i s r a u m u o ( m . adductor pollicis); 4 - l e n k i a r n q j i j r a u m e n i j z i e d i n i s r a i S t i s (rentinaculum flexorum); 5 - m a z y l i o a t i t r a u k i a m a s i s r a u m u o ( m . abductor digiti minimi); 6 - m a i y l i o t r u m p a s i s l e n k i a m a s i s r a u m u o {m. flexor digiti minimi brevis); 7 - s l i e k i n i s r a u m u o ( m . vermiformis); ^,9 ~ p a v i r s i n i i j p i r S t i } l e n k i a m i j j i j r a u m e n i j s a u s g y s l e s (tendines m. m.flexo-

''is digitorum superficialis);

1 0 - g i l i i ) j i ( p i r S t ^ l e n k i a m i i j i } r a u m e n i j sausgysles {tendines m. m. flexoris

'i'gitorum profundi).

2 9 D i r b a n c i o s r a n k o s