Upload
others
View
0
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
Självskattad aktivitetsbalans och
arbetsrelaterad stresshos universitetslärare
Eliasson, Karolin
Sörensen, Lena
Arbetsterapi, kandidat
2018
Luleå tekniska universitet
Institutionen för hälsovetenskap
Institutionen för hälsovetenskap
Luleå tekniska universitet
Institutionen för hälsovetenskap
Avdelning för hälsa och rehabilitering
Arbetsterapiprogrammet, 180 hp
Självskattad aktivitetsbalans och arbetsrelaterad stress
hos universitetslärare
Self-perceived occupational balance and work-related stress
among university lectures
Eliasson, Karolin och Sörensen, Lena
Examensarbete i arbetsterapi, 15 hp
Vårterminen 2018
Handledare: Maria Larsson Lund
Eliasson, K., & Sörensen, L.
Självskattad aktivitetsbalans och arbetsrelaterad stress hos universitetslärare.
Examensarbete i arbetsterapi 15 hp, Luleå tekniska universitet, Institutionen för
Hälsovetenskap, Avdelningen för hälsa och rehabilitering, 2018.
SAMMANFATTNING Syfte: Syftet med denna studie var att beskriva skattad förekomst av arbetsrelaterad stress och
aktivitetsbalans hos universitetslärare. Metod: Uppsatsen hade en kvantitativ ansats och
baserades på insamlat datamaterial från en enkätundersökning med självskattningsinstrumenten
Work Stress Questionnaire (WSQ) och Occupational Balance Questionnaire (OBQ).
Undersökningsgruppen var ett totalurval av all undervisande personal vid en institution på ett
universitet i Sverige och totalt svarade 41 universitetslärare. Data analyserades explorativt och
presenterades med deskriptiv statistik. Resultat: Deltagarna i studien skattade generellt en låg
förekomst av arbetsrelaterad stress (utifrån WSQ) samt låg grad av aktivitetsbalans (utifrån
OBQ). Vidare visade resultaten, gällande relation mellan arbetsrelaterad stress och
aktivitetsbalans, att deltagare som skattat låg grad av aktivitetsbalans även skattat högre
förekomst av arbetsrelaterad stress. Slutsats: Studien visade att deltagare som skattat en lägre
aktivitetsbalans även skattat högre arbetsrelaterad stress inom kategorierna Konflikt mellan
arbete och fritid, Upplevd stress pga. otydlig organisation och konflikter samt Upplevd stress
pga. höga egna krav och engagemang vilket eventuellt indikerar att det kan finnas ett samband
mellan låg aktivitetsbalans och hög arbetsrelaterad stress.
Nyckelord: occupational therapy, work-related stress, occupational balance, university lectures
Eliasson, K., & Sörensen, L.
Självskattad aktivitetsbalans och arbetsrelaterad stress hos universitetslärare.
Examensarbete i arbetsterapi 15 hp, Luleå tekniska universitet, Institutionen för
Hälsovetenskap, Avdelningen för hälsa och rehabilitering, 2018.
ABSTRACT
Aim: The aim of this study was to describe self-perceived incidence of work-related stress and
occupational balance among university lectures. Method: The essay had a quantitative
approach and was based on data collected from a survey of the Work Stress Questionnaire
(WSQ) and Occupational Balance Questionnaire (OBQ) self-assessment tools. The study group
was a total selection of all teaching staff at an institution at a university in Sweden and 41
lectures responded. The data was explored exploratively and presented with descriptive
statistics. Results: The participants in the study generally estimated a low incidence of work-
related stress (based on WSQ) and low occupational balance (based on OBQ). Furthermore, the
results, current relationship between work-related stress and occupational balance showed that
participants who estimated a low level of occupational balance also estimated higher incidence
of work-related stress. Conclusion: The study showed that participants who estimated a lower
occupational balance also estimated higher work-related stress in the categories of Conflict
between work and leisure, Experienced stress due to unclear organization and conflicts and
Experienced stress due to high self-esteem and commitment which may indicate that there may
be a correlation between low occupational balance and high work-related stress.
Keywords: occupational therapy, work-related stress, occupational balance, university lectures
Innehållsförteckning
INLEDNING ............................................................................................................................................... 1
BAKGRUND .............................................................................................................................................. 1
Arbete och fritid ................................................................................................................................ 1
Upplevelse av stress ........................................................................................................................... 2
Universitetslärares arbetssituation .................................................................................................. 3
Arbetsrelaterad stress ....................................................................................................................... 4
Aktivitetsmönster .............................................................................................................................. 4
Aktivitetsbalans ................................................................................................................................. 5
Relationen mellan aktivitetsbalans och hälsa ................................................................................. 5
Hälsofrämjande arbetsterapi ........................................................................................................... 6
Problemformulering .......................................................................................................................... 7
Syfte .................................................................................................................................................... 7
METOD .................................................................................................................................................... 8
Urval och design ................................................................................................................................ 8
Datainsamling .................................................................................................................................... 8
WSQ -mätning av arbetsrelaterad stress ........................................................................................ 8
OBQ - mätning av aktivitetsbalans ................................................................................................ 9
Procedur ........................................................................................................................................... 10
Dataanalys ........................................................................................................................................ 10
Forskningsetiska aspekter .............................................................................................................. 12
RESULTAT............................................................................................................................................... 12
Skattad förekomst av arbetsrelaterad stress ................................................................................ 13
Skattad aktivitetsbalans .................................................................................................................. 15
Relation mellan aktivitetsbalans och arbetsrelaterad stress ....................................................... 16
DISKUSSION ........................................................................................................................................... 16
Resultatdiskussion ........................................................................................................................... 16
Skattad förekomst av arbetsrelaterad stress ................................................................................ 18
Skattad aktivitetsbalans ................................................................................................................ 19
Metoddiskussion .............................................................................................................................. 20
SLUTSATS ............................................................................................................................................... 21
REFERENSLISTA ...................................................................................................................................... 23
1
INLEDNING
Arbetsrelaterad stress definieras som obalans mellan arbetskrav och kontroll (Karasek &
Theorell, 1990) och blir allt mer förekommande på grund av ökade psykiska arbetskrav
(Erlandsson & Persson, 2014; Holmgren et al., 2016; Persson, 2017; Sveriges akademikers
centralorganisation [SACO], 2017). Sedan 2014 är hälften av alla påbörjade sjukfall kopplad
till psykisk ohälsa och reaktion på svår stress (Försäkringskassan, 2016). Akademikers
sjukfrånvaro kopplat till stressrelaterad ohälsa har den procentuellt största ökningen sedan
2009, i jämförelse med andra utbildningsgrupper. Kvinnliga akademiker står för närmare 70%
av ökningen (SACO, 2017). En litteraturstudie som undersökt akademikers tillfredsställelse
med sitt arbete inom undervisning och forskning, i 34 olika länder, visar att stressnivån ökar
gällande organisatoriska- och sociala arbetsmiljöförhållande (Persson, 2017). Enligt Persson
finns inga relevanta forskningsartiklar i Sverige, gällande stress i arbetet för akademiker,
därmed ingår inte Sverige i rankningen i studien. Arbetsrelaterad stress kan leda till att
aktiviteter utanför arbetet väljs bort vilket ger en lägre upplevelse av aktivitetsbalans
(Erlandsson & Persson, 2014). Detta indikerar betydelsen av att beakta stress i arbetet i relation
till övriga aktiviteter i dagliga livet, för att förebygga risk för ohälsa. Författarna finner därav
det intressant att undersöka självskattad förekomst av arbetsrelaterad stress och aktivitetsbalans
hos universitetslärare i Sverige.
BAKGRUND
Arbete och fritid
Arbete har en central roll i västerländska kulturer där lönearbete är normen (Eklund et al., 2017;
Forskningsrådet för hälsa, arbetsliv och välfärd [FORTE], 2015; Tamm, 2012). Förutom att
bidra till försörjning kan arbete även ha andra positiva dimensioner såsom sociala roller, social
status och identitet (Eklund et al., 2017; Erlandsson & Persson, 2014; FORTE, 2015; Taylor &
Kielhofner, 2017). Olika roller i vårt beteendemönster speglar identitet och emellanåt
överlappar dessa varandra (Taylor & Kielhofner, 2017), såsom exempelvis förälder och
yrkesarbetare. Arbete ska även kombineras med exempelvis familj och fritid vilket gör
vardagen komplex då egna sysslor ska koordineras med arbetstider samt familjemedlemmars
behov och tidsplaner (Erlandsson & Persson, 2014). En komplex vardag med flera olika
aktiviteter och höga arbetskrav kan bidra till obalans mellan aktiviteter och leda till stress
2
(Eklund & Erlandsson, 2014). Därav är ett balanserat mönster av aktiviteter, som inkluderar
såväl arbete som andra aktiviteter, viktigt för upplevelse av hälsa (Erlandsson & Persson, 2014).
Upplevelse av stress
Upplevelse av stress uppstår när krav på arbetet eller livet i helhet är större än den individuella
förmågan att hantera situationen (Angelöw, 2005; Tamm, 2012). Stress kan upplevas positivt
eller negativt, såsom utmanande eller hotfull, då upplevelsen är individuell. Oftast är positiv
stress kopplad till meningsfulla aktiviteter, lustbetonad känsla, medan negativ stress kan
innebära oro för olika situationer i vardagen. Positiv stress kan vändas till negativ om
återhämtning uteblir (Angelöw, 2005). Brist på återhämtning och för mycket krav innebär stor
risk för överbelastning (Erlandsson & Persson, 2014). Stressreaktioner, stressorer, kan uppstå
både från inre samt yttre påverkan. Inre stressorer kan bestå av oro inför situationer eller när
egna önskemål och krav inte överensstämmer. Exempel på yttre stressorer är låg egenkontroll,
avsaknad av socialt stöd samt under- eller överbelastning (Angelöw, 2005).
Stora samhällsförändringar med besparingskrav och ständiga omorganisationer (Angelöw,
2006; Krauklis & Schenström, 2003) samt otydlig arbetsorganisation och konflikter på
arbetsplatsen kan bidra till stress hos anställda (Angelöw, 2005; Holmgren et al., 2013). Dessa
yttre stressorer kan ge känsla av låg egenkontroll samt avsaknad av att kunna kontrollera och
påverka situationer (Angelöw, 2005). Andra yttre stressorer är modern digital teknik där samma
kommunikationskanaler används både privat och på arbete vilket leder till att arbete i större
omfattning kan ske i hemmiljö (Arbetsmiljöverket [AMV], 2015, 2018). Detta gör att gräns
mellan arbetstid och fritid flyter ihop (AMV, 2015, 2018; Krauklis & Schenström, 2003) och
fler får svårigheter med återhämtning då tankarna fokuseras på arbete. Utmaningen blir därav,
vid ett flexibelt och gränslöst arbete, att individuellt ta ansvar för balans mellan arbete och fritid
(AMV, 2015, 2018).
Digital teknik, såsom datorer, disk- och tvättmaskin, har möjliggjort att vi kan starta upp flera
aktiviteter samtidigt. Parallella aktiviteter blir allt vanligare inte bara på arbete utan även inom
familjeliv och socialt liv (Erlandsson & Persson, 2014) och framförallt yrkesverksamma
kvinnor har många parallella aktiviteter som anses bidra till stressrelaterad ohälsa (Erlandsson
et al., 2010; Erlandsson & Eklund, 2003; Erlandsson & Persson, 2014). Att ha barn kan leda till
högre frekvens av avbrutna aktiviteter, vilket i sig kan påverka hälsan negativt (Erlandsson et
3
al., 2010). Barn kan även bidra till att höja livsglädjen (Erlandsson & Eklund, 2003), då goda
relationer med sina närmaste bidrar till livstillfredsställelse medan brist på socialt stöd kan vara
en stressfaktor (Wagman et al., 2012). Socialt stöd fungerar som en buffert mot stress och
individer som upplever att de har ett fungerande socialt stöd utvecklar färre stressymptom än
andra (AMV, 2015, 2018).
Inre stressorer (Angelöw, 2015) såsom höga krav på sig själv, stort engagemang, svårigheter
med gränssättning och svårigheter att släppa tankarna från arbetet på fritiden är bidragande
orsaker till upplevelse av arbetsrelaterad stress (Holmgren, Fjällström-Lundgren & Hensing,
2011). Krav och förpliktelser har betydelse för hur tid och energi spenderas mellan olika
aktiviteter. Höga krav på arbetet kan göra att anställda tenderar att arbeta för att uppnå andras
krav istället för egna värderingar och behov. Att alltid vara effektiv för att uppskattas av andra
gör att den egna personliga utvecklingen och intressen prioriteras bort, vilket kan leda till
obalans mellan aktivitetsengagemang och personliga resurser (Håkansson, Dahlin-Ivanoff &
Sonn, 2006).
Universitetslärares arbetssituation
En tidigare litteraturstudie (Persson, 2017) visar att universitetslärare ofta har stort engagemang
i sitt arbete dock upplever hälften arbetsrelaterad stress på grund av höga krav och otillräcklig
arbetsmiljö. Den mest stressade gruppen av alla akademiker i aktuell studie var forskare inom
hälsovetenskap. Universitetslärare har numera ökat antal stressorer då deras ursprungliga
uppgifter, att undervisa och hålla sig uppdaterade inom sitt ämne, har utökats (Gundhäll Wood,
2014). Numera ingår även forskning och samverkan med samhälle, samtidigt som stöd från
administrativ personal minskat (Gundhäll Wood, 2014; Slišković & Seršić, 2011). Ökad
användning av digital teknik i arbetet kan bidra till ökad arbetstakt och informationsmängd där
datorn har blivit mer användbar i pedagogiskt arbete. Utbildning kan i större utsträckning ske
på distans, vilket bidrar till ökat behov av kompetensutveckling för att hålla sig uppdaterad med
den teknik som krävs i arbetet (AMV, 2015, 2018). Universitetslärare uppger att arbetsrelaterad
stress har negativ påverkan på deras professionella arbete och personliga välbefinnande
(Slišković & Seršić, 2011). Kvinnliga universitetslärare rapporterar arbetsrelaterad stress i
högre grad än manliga (Phillips, Sen & McNamee, 2007; Slišković & Seršić, 2011). En ledning
med brist på förståelse för hur forskning och undervisning fungerar orsakar stress. Detta utifrån
krav på publiceringar och satsningar på framstående positioner (Persson, 2017; Slišković &
4
Seršić, 2011). Heltidsarbetande universitetslärare arbetar i genomsnitt 44 timmar per vecka,
flest timmar uppger professorerna på drygt 50 timmar (Universitetskanslersämbetet, 2014).
Långa arbetsdagar kan utgöra en riskfaktor till psykosocial ohälsa och stressrelaterade
sjukdomar (Angelöw, 2006; Erlandsson & Persson, 2014).
Arbetsrelaterad stress
Utvecklande av ohälsa på grund av arbetsrelaterad stress beror generellt på flera faktorer
(Holmgren et al., 2016; Holmgren, Dahlin-Ivanoff, Björkelund & Hensing, 2009; Holmgren,
Fjällström-Lundgren & Hensing, 2011, 2013; Holmgren, Hensing & Dahlin-Ivanoff, 2009).
Inflytande över arbetet, otydlig organisation och konflikter, individuella krav och engagemang
samt konflikt mellan arbete och fritid beskrivs som viktiga områden att ta hänsyn till för att
identifiera arbetsrelaterad stress (Holmgren, Hensing & Dahlin-Ivanoff, 2009) då
arbetsrelaterade- och personliga faktorer beskrivs som oskiljaktiga från varandra (Holmgren &
Dahlin Ivanoff, 2004). En kvalitativ studie visade att en kombination av otydlig organisation
och ledarskap, ökad arbetsbelastning, lågt inflytande och olösta konflikter tillsammans med
personlighetsfaktorer som att, ställa höga krav på sig själv, inte kunna sätta gränser och ta stort
ansvar för arbetet ledde till total utmattning hos kvinnor med långtidssjukskrivning som följd
(Holmgren & Dahlin Ivanoff, 2004). En kvantitativ studie visade även att dålig
arbetsorganisation och dåligt arbetsklimat i kombination med faktorer som är kopplade till ett
högt arbetsengagemang ledde till att anställda arbetade över sin kapacitet vilket fyrdubblade
risken för sjukfrånvaro (Holmgren et al., 2013).
Arbetsrelaterad stress kan leda till minskad variation av aktiviteter i privatlivet (Clouston,
2014), då roliga och meningsfulla aktiviteter ofta väljs bort för att nödvändiga aktiviteter ska
kunna utföras (Erlandsson & Persson, 2014). Framförallt i västerländsk kultur finns ett högt
tryck på att lönearbete ska prioriteras framför andra aktiviteter (Clouston, 2014; Erlandsson &
Persson, 2014). Denna obalans mellan aktiviteter leder i sin tur till minskad möjlighet till
aktivitetsengagemang som främjar självförverkligande och välbefinnande (Clouston, 2014;
Håkansson Dahlin-Ivanoff & Sonn, 2006).
Aktivitetsmönster
Inom arbetsterapi beskrivs aktivitet som ett komplext samspel mellan människa, aktivitet och
miljö. Aktiviteter kan utföras självständigt eller tillsammans med andra och till aktivitet kopplas
5
intressen, värderingar och uppfattning om egen förmåga. Aktiviteter vi utför, både på arbete
och utanför arbetstid, formas till mönster och vanor (Taylor & Kielhofner, 2017). I
arbetsterapeutisk teori beskrivs ofta aktivitetsmönster som mönster av människors aktiviteter i
förhållande till tid och rum (Eklund et al., 2017; Taylor & Kielhofner, 2017). Aktivitetsmönster
omfattar en preciserad tid, exempelvis en dag ett dygn eller en vecka (Erlandsson & Eklund,
2001). Tid delas även in i mikro-, meso- och makroperspektiv (Erlandsson & Persson, 2014).
Makroperspektivet består av vårt aktivitetsmönster, hela repertoaren av aktiviteter som vi
individuellt utför, vilka kan variera genom livet. Mesoperspektivet beskriver däremot en sektion
av makroperspektivet, såsom förvärvsarbete, medan microperspektivet förtydligar en uppgift i
minsta detalj. Aktivitetsmönster ger därmed en objektiv bild då det även kan observeras av
andra. De mönster som bildas när människor spenderar tid på en mängd olika aktiviteter
resulterar i balans eller obalans mellan aktiviteter. Balans mellan aktiviteter innefattar ett
personligt tillfredsställande mönster av dagliga aktiviteter och är således en subjektiv
upplevelse (Eklund et al., 2017).
Aktivitetsbalans
Aktivitetsbalans är ett centralt begrepp och en viktig grundtanke inom arbetsterapi. Redan tidigt
inom arbetsterapi talade läkaren Adolf Meyer om vikten av balans mellan aktiviteter i fyra
kategorier: arbete, lek, vila och sömn. Kategoriernas förhållande till varandra angavs inte men
alla ansågs som nödvändiga (Jonsson, Håkansson & Wagman, 2012). Numer beskrivs
aktivitetsbalans som ett komplext begrepp då det utgår från klientens subjektiva upplevelse av
variation, värden och mängd av aktiviteter i förhållande till tidsanvändning (Eklund et al., 2017;
Erlandsson och Persson, 2014; Wagman, Håkansson & Björklund, 2012). Det går därför inte
att fastslå vad som generellt är rätt mängd och variation av aktiviteter. Aktivitetsbalans bör
därför ses som ett medel för välbefinnande och inte som ett mål i sig självt (Jonsson et al.,
2012). Balans mellan olika aktiviteter såsom arbete, hem, familj och fritid samt tillräckligt med
tid för obligatoriska och frivilliga aktiviteter bidrar till hälsa (Eklund et al., 2017; Erlandsson &
Persson, 2014; Wagman et al., 2012).
Relationen mellan aktivitetsbalans och hälsa
Relationen mellan aktivitetsbalans och hälsa har studerats inom flera olika grupper som
exempelvis kvinnor som återhämtar sig från stressrelaterade besvär (Håkansson Dahlin-Ivanoff
& Sonn, 2006), anställda män och kvinnor i Sverige utan nylig långtidssjukskrivning (Wagman
6
et al., 2011), vuxna män och kvinnor i Sverige (Wagman & Håkansson, 2014a) samt bland
grupper med liknande hälsotillstånd som exempelvis personer med reumatoid artrit (Forhan &
Backman, 2010) och personer med schizofreni (Bejerholm, 2010). Tillsammans stödjer dessa
studier att aktivitetsbalans är en prediktor för god subjektiv hälsa. Dock finns skillnader mellan
hur män och kvinnor upplever aktivitetsbalans i förhållande till hälsa. Tidigare studie
(Håkansson & Ahlborg, 2010) visade att yrkesarbetande män upplevde lönearbetet som
viktigast för god hälsa medan för yrkesarbetande kvinnor var det viktigt att deras resurser räckte
till både lönearbete, fritidsaktiviteter och familjeaktiviteter samt att de aktiviteter de engagerade
sig i var meningsfulla. Samband mellan hemmavarande barn och lägre balans mellan dagliga
aktiviteter har även påvisats i tidigare studier (Matuska, Bass & Schmitt, 2013; Wagman &
Håkansson, 2014a).
Hälsofrämjande arbetsterapi
Hälsofrämjande arbetsterapi handlar om att hjälpa klienter att själva ta kontroll över och
förbättra sin hälsa och välbefinnande genom vardagliga aktiviteter (Wilcock, 2002) och därmed
förebygga att ohälsa uppstår. Genom arbetsterapeutisk kartläggning och bedömning av
aktivitetsutförande kan klientens resurser och hinder identifieras (Fisher, 2009). Att tydliggöra
klientens aktiviteter, roller, vanor och värderingar kan hjälpa klienten att identifiera
aktivitetsrelaterade stressorer och störningsmoment samt samband mellan dessa och klientens
symtom. Denna medvetenhet är starkt motiverande och ett första steg i en förändringsprocess
(Taylor & Kielhofner, 2017). Genom att medverka till att klienter blir medvetna om sin
aktivitetsbalans och sitt aktivitetsmönster kan arbetsterapeuter stödja klienter att utveckla
strategier som främjar hälsa samt förhindra stress och sjukskrivning, genom att individuellt
kombinera ett aktivitetsmönster med meningsfulla aktiviteter (Erlandsson & Persson, 2014;
Håkansson et al., 2009). Arbetsterapeutiska interventioner, gällande stressrelaterad ohälsa,
avser att hjälpa klienten att skapa tillfredsställande balans mellan olika aktiviteter samt balans
mellan aktivitet och vila (Erlandsson, 2013). För att uppnå och bibehålla aktivitetsbalans krävs
balans mellan aktiviteter som är kravfyllda och självvalda (Erlandsson & Persson, 2014;
Håkansson Dahlin-Ivanoff & Sonn, 2006). Därav är meningsfulla och rekreativa aktiviteter
nödvändiga för återhämtning, för att kunna klara vardagens stress (Angelöw, 2006; Erlandsson
& Persson, 2014). Att kunna hämta kraft i vardagliga aktiviteter bidrar till förbättrad ork och
mående trots en stressig och komplex vardag (Erlandsson & Persson, 2014). Insatser för att nå
aktivitetsbalans kan förebygga psykisk ohälsa och sjukskrivning (Erlandsson & Persson, 2014).
7
Problemformulering
Vid litteraturgenomgång kunde författarna inte finna några studier som beaktade relation
mellan aktivitetsbalans och arbetsrelaterad stress hos universitetslärare som grupp. Författarna
anser dock att universitetslärare är en grupp som bör uppmärksammas. Eftersom indikationer
finns att stressnivån hos akademiker inom undervisning och forskning ökar (Persson, 2017).
Universitetslärare är även en grupp där gränslöst arbete är vanligt förekommande, på grund av
ökad digitalisering. Detta gör det angeläget att studera relation mellan aktivitetsbalans och
stress i arbetet, då ökad digitalisering kan påverka komplexa aktivitetsmönster att bli än mer
komplexa (Nygård & Rosenberg, 2016). Tidigare studie påvisar att personer med
stressrelaterade sjukdomar ofta upplever obalans mellan aktiviteter (Ekstedt & Fagerberg,
2005) dock är relationen mellan aktivitetsbalans och upplevd stress ett relativt outforskat
område då tidigare studier huvudsakligen visat på samband mellan upplevelse av
aktivitetsbalans och god subjektiv hälsa (Håkansson & Ahlborg, 2017a, 2017b). Dessa
indikationer gör att arbetsrelaterad stress bör ses i ett bredare perspektiv, då ett balanserat
mönster av aktiviteter, som inkluderar såväl arbete som andra aktiviteter, är viktigt för
upplevelse av hälsa (Erlandsson & Persson, 2014).
Både arbetsrelaterad stress och aktivitetsbalans bör beaktas för att kunna arbeta hälsopromotivt,
då stressrelaterade besvär ofta beror på en kombination av olika faktorer. Ökad kunskap om
arbetsrelaterad stress och aktivitetsbalans hos universitetslärare kan vara användbart inom
hälsopromotivt arbete, för att fastställa behov av förebyggande åtgärder som minskar risk för
ohälsa och sjukfrånvaro. Kunskapen kan även vara användbar vid interventioner tillsammans
med personer som upplever lägre aktivitetsbalans på grund av arbetsrelaterad stress.
Syfte Studiens syfte var att beskriva självskattad förekomst av arbetsrelaterad stress och grad av
aktivitetsbalans hos universitetslärare.
Tre frågeställningar formulerades:
• Hur skattas förekomst av arbetsrelaterad stress hos universitetslärare utifrån
kategorierna Inflytande över arbetet, Otydlig organisation och konflikter, Höga egna
krav och engagemang samt Konflikt mellan arbete och fritid.
• Hur skattar universitetslärare sin aktivitetsbalans?
8
• Hur ser relation ut mellan aktivitetsbalans och arbetsrelaterad stress hos
universitetslärare?
METOD
Urval och design
Aktuell population för studien var anställda lärare på universitet i Sverige.
Undersökningsgruppen valdes ut genom ett totalurval av all undervisande och forskande
personal vid en institution vid ett universitet i Sverige. Kvantitativ ansats (Olsson & Sörensen,
2011) valdes för studien, utifrån att författarna ville beskriva en större grupp av
universitetslärare och deras självskattade arbetsrelaterade stress samt grad av aktivitetsbalans.
Insamling av data skedde strukturerat och objektivt genom en webbaserad enkät med frågor
från standardiserade instrument, vilka beskrivs nedan.
Datainsamling
En webbaserad enkät konstruerades i Google formulär. Första sidan bestod av bakgrundsfrågor
utifrån variablerna: kön, ålder, boendeförhållanden, hemmavarande barn, sjukskrivning,
pendlingsavstånd samt veckoarbetstid för att beskriva deltagarna. Resterande av enkäten bestod
av frågorna från självskattningsinstrumenten Work Stress Questionnaire (WSQ) (Holmgren,
Hensing & Dahlin-Ivanoff, 2009) och Occupational Balance Questionnaire (OBQ) (Wagman
& Håkansson, 2014b), vilka författarna erhållit tillstånd att använda i studien. Vid utformning
av webbenkäten kunde författarna välja vilka frågor som skulle vara obligatoriska att svara på.
Samtliga bakgrundsfrågor och frågorna från OBQ gjordes obligatoriska för att enkäten skulle
kunna lämnas in. I WSQ fanns 14 följdfrågor, vilka inte alltid skulle besvaras, dessa gjordes
därav inte obligatoriska. Sammanlagt antal frågor i enkäten var 53 inklusive följdfrågor.
WSQ -mätning av arbetsrelaterad stress
För att mäta arbetsrelaterad stress användes i studien självskattningsinstrumentet WSQ.
Instrumentet är utvecklat från tidigare forskning utifrån vilka olika faktorer som utgör risk för
sjukskrivning, med syfte att identifiera klienter som riskerar långtidssjukskrivning. Tidigare
utförda tester med instrumentet har visat på tillfredsställande reliabilitet och god validitet
(Holmgren, Hensing & Dahlin-Ivanoff, 2009).
9
WSQ består av 21 frågor grupperade i fyra kategorier: Inflytande över arbetet, Otydlig
organisation och konflikter, Höga egna krav och engagemang samt Konflikt mellan arbete och
fritid (Holmgren, Hensing & Dahlin-Ivanoff, 2009). Två av dessa kategorier, Otydlig
organisation och konflikter och Höga egna krav och engagemang, består av vardera 7 frågor,
samtliga frågor har följdfrågan “Upplever du det som stressande?”. Följdfrågan bedöms ihop
med föregående fråga och de som inte svarat på följdfrågan får siffran 1, enligt manualen
(Holmgren, Hensing & Dahlin-Ivanoff, 2009). Följdfrågan, utifrån upplevd stress, besvaras på
en fyrgradig ordinalskala, från 1 till 4; “Inte stressande”, “Mindre stressade”, “Stressade” och
“Mycket stressande”. Därefter bildas följande två svarskategorier: Upplevd stress pga. otydlig
organisation och konflikter och Upplevd stress pga. höga egna krav och engagemang.
Kategorin Inflytande över arbetet består av fyra frågor och kategorin Konflikt mellan arbete
och fritid har 3 frågor. Samtliga frågor besvaras på en fyrgradig ordinalskala från 1 till 4; “ja,
alltid”, “ja, ganska ofta”, “nej, sällan” och “nej, aldrig”. För att sammanställa den generella
upplevelsen av stress beräknas medianen för varje deltagares svar på frågorna under de fyra
enskilda kategorierna, från 1 till 4 poäng. Därefter beräknas medianen för varje kategori, från
1 till 4 poäng. Hög gradering indikerar hög upplevelse av stress inom de olika kategorierna.
OBQ - mätning av aktivitetsbalans
För att mäta aktivitetsbalans användes i studien självskattningsinstrumentet OBQ, som är under
utveckling (Wagman & Håkansson, 2014b). Instrumentet bygger på tidigare forskning om
uppfattning av balans hos kvinnor som återhämtar sig från stressrelaterade besvär (Håkansson,
Dahlin-Ivanoff & Sonn 2006) samt arbetande män och kvinnor utan nylig långtidssjukskrivning
(Wagman et al., 2011). Instrumentet bygger även på tidigare forskning om vad som anses vara
viktigt för livsbalans (Wagman et al., 2012) samt en begreppsanalys om aktivitetsbalans
(Wagman, Håkansson, & Björklund, 2012). Tidigare tester utförda med OBQ visar att
instrumentet har tillräcklig reliabilitet men att ytterligare studier behövs för att undersöka
instrumentets konstruktionsvaliditet (Wagman & Håkansson, 2014b).
Författarna har utgått från senaste versionen av OBQ med 11 frågor gällande aktivitetsbalans
som erhållits från instrumentutvecklarna, tidigare version hade 13 frågor (Wagman &
Håkansson, 2014b). Samtliga frågor besvaras på en fyrgradig ordinalskala från 0 till 3;
“instämmer inte alls”, “instämmer delvis”, “instämmer mycket”, “instämmer helt” utifrån det
alternativ som överensstämmer bäst med deltagarens aktuella situation. Hög skattning indikerar
10
hög självupplevd aktivitetsbalans. Analys kan utföras på enskild fråga samt som summerad
totalpoäng, från 0 till 33 (Wagman & Håkansson, 2014b).
Procedur
Författarna kontaktade en prefekt och tillfrågade denne om tillåtelse att genomföra studie.
Information gällande studien skickades via mail (Bilaga 1). Efter godkännande skickades mail
till undersökningspersonerna, innehållande informationsbrev och länk till enkäten, där
deltagarna direkt kunde svara i funktionen Google formulär. Enkäterna besvarades anonymt
och skickades automatiskt tillbaka till författarna. Mailet skickades till 84 anställda
universitetslärare, 69 kvinnor och 15 män. Två påminnelser skickades under den
treveckorsperiod som enkäten gick att besvara. Totalt svarade 41 personer på enkäten, 34
kvinnor och 7 män. Studiens externa bortfall var 43 enkäter vilket motsvarar 51% (se Figur 2).
Figur 2. Flödesschema över universitetslärare som kontaktades
Dataanalys
All insamlade data från enkätsvaren exporterades till Excel där data kodades om till siffror och
sammanställdes utifrån instruktioner för OBQ samt manual för WSQ. Omkodning gjordes för
att kunna presentera hur deltagarna skattat arbetsrelaterad stress och aktivitetsbalans samt
undersöka relation mellan arbetsrelaterad stress och aktivitetsbalans. Det interna bortfallet var
lågt då endast en person missade att svara på WSQ´s följdfråga: “Är du inblandad i någon eller
några konflikter på din arbetsplats? Om ja, upplever du det stressande?” (Gradering 1 - 4).
Medelvärdet för övriga deltagares svar på denna frågan var 3, författarna valde därav att fylla i
detta värde. För att tydliggöra hur deltagarna skattade arbetsrelaterad stress utifrån WSQ valde
11
författarna att frångå manualen vid presentation av absolut och relativ frekvens. Detta genom
att inte sammanslå “delvis” och “nej” samt “ibland” och “ja” enligt manualen utan istället
redovisa alternativen separat. Författarna valde också att presentera låg- och hög belastning där
svarsalternativ sammanslogs (se Figur 1).
Figur 1. Dikotomiseringsprocess av svarsalternativ
Vid presentation av absolut och relativ frekvens utifrån OBQ valde författarna även att
presentera låg- och hög aktivitetsbalans där svarsalternativ sammanslogs. Sammanslagning
utfördes genom att sammanslå “Instämmer inte alls” och “instämmer delvis” som låg balans
samt “instämmer mycket” och “instämmer helt” som hög balans. Data bearbetades explorativt
genom att korsa olika frågor för att eventuellt kunna identifiera potentiella samband. Författarna
ville undersöka relation mellan aktivitetsbalans och arbetsrelaterad stress. Utifrån tidigare
studie (Borgh, Eek, Wagman, & Håkansson, 2017) valde författarna att dela in deltagarna i två
grupper med låg- respektive hög aktivitetsbalans. Låg aktivitetsbalans inkluderade median och
poäng under (≤11 poäng) medan hög aktivitetsbalans inkluderade poäng över medianen (>11
poäng). Detta resultat jämfördes med medianen från WSQ´s fyra kategorier för att undersöka
eventuella samband.
12
Forskningsetiska aspekter
Informationsbrev gällande studiens bakgrund, syfte och förväntad nytta skickades inledningsvis
ut till prefekt för godkännande av studie. Efter godkännande utsågs kontaktperson på
institutionen som utförde vidarebefordring av mail samt två påminnelser till
undersökningspersonerna. Mailet innehöll samma information som prefekt fått. Utifrån
informationskrav, samtyckeskrav och konfidentialitetskrav (Vetenskapsrådet, 2002) innehöll
brevet information om att deltagande var frivilligt, att deltagarna kunde avbryta när de ville och
att all data skulle behandlas konfidentiellt. Anonymitet utlovades till respondenterna, då
inkommande enkätsvar inte gick att utläsa vem som medverkat. Information gavs också om att
variablerna kön, ålder, yrke samt aktivitetsbalans skulle ingå i en valideringsstudie av
instrumentet OBQ som instrumentutvecklarna genomför. Genom att svara på enkäten
godkändes samtycke att medverka i aktuell studie samt ovan nämnda valideringsstudie. Endast
författarna samt handledare hade fullständig tillgång till insamlade data. Deltagarna fick även
information om att examensarbetet skulle publiceras på Luleå tekniska universitets hemsida
samt på Göteborgs universitet Sahlgrenska akademins hemsida under 2018.
Både konfidentialitetskrav, informationskrav och samtyckeskrav ingår i individskyddskrav.
Individskyddskrav och forskningskrav vägs mot varandra. Detta för att säkerställa att ny
insamlad kunskap ska överväga eventuella negativa individuella konsekvenser
(Vetenskapsrådet, 2002). Den risk som finns med studien är att deltagare kan varsebli att de
besväras av arbetsrelaterad stress och/eller inte har balans i aktiviteter i dagligt liv. Insikten kan
dock leda till övervägande om förändringar i vardagen. Nyttan med studien är att ökad kunskap
erhålls om relation mellan universitetslärares arbetsrelaterade stress och aktivitetsbalans, vilket
kan användas för att förbättra preventivt hälsoarbete. Utifrån godhetsprincipen kan ny kunskap
förbättra prevention (Olsson & Sörensen, 2011) och därmed anser författarna att nyttan av
denna studie överväger riskerna.
RESULTAT
Den slutgiltiga gruppen kom att bestå av 41 universitetslärare. Majoriteten av deltagarna var
kvinnor, sammanboende och hade hemmavarande barn. Veckoarbetstiden låg mellan 40–49
timmar för majoriteten, med ett åldersspann på 41 - 60 år (se Tabell 1). Endast en deltagare var
delvis sjukskriven.
13
Tabell 1. Sociodemografisk data av undersökningsgruppen, n=41.
Skattad förekomst av arbetsrelaterad stress
Resultaten visade att deltagarna generellt skattat en låg förekomst av arbetsrelaterade stress
utifrån WSQ´s samtliga fyra kategorier (se Tabell 2).
Tabell 2. Sammanställning av samtliga kategorier utifrån WSQ, n=41.
Gällande kategorin Inflytande över arbetet skattade majoriteten låg belastning på samtliga
frågor. Utifrån kategorin Konflikt mellan arbete och fritid skattade majoriteten låg belastning
på frågorna “svårt att hinna umgås med närmaste” och “svårt att hinna umgås med vänner”.
Majoriteten skattade däremot hög belastning gällande frågan “svårt att hinna med
fritidsintressen”. Gällande kategorin Otydlig organisation och konflikter skattade majoriteten
låg belastning på frågorna “tydliga arbetsuppgifter” och “tydligt ledarskap”. På resterande
frågor skattade majoriteten en hög belastning. Utifrån kategorin Höga egna krav och
engagemang skattade majoriteten en hög belastning på samtliga frågor (se Tabell 3).
14
Tabell 3. Sammanställning av WSQ, n=41.
1Indelning av låg- respektive hög belastning. Gråmarkerad bakgrund förtydligar författarnas indelning av hög
belastning. 2Frågorna har endast svarsalternativ ja eller nej. 3Antal (%) baseras på dem som uppgav att det förekom konflikt på arbetet
Gällande Upplevelse av stress pga. otydlig organisation och konflikter skattade majoriteten av
deltagarna aspekterna “ökad arbetsbelastning”, “otydliga arbetsuppgifter”, “otydligt
ledarskap” samt “själv inblandad i konflikter” som mest stressande/ hög belastning. Utifrån
Upplevelse av stress pga. höga egna krav och engagemang skattade majoriteten av deltagarna
aspekterna “höga egna krav”, “engagerad i arbetet” samt “tänker på arbetet efter
arbetsdagen” som mest stressande/ hög belastning (se Tabell 4).
15
Tabell 4. Sammanställning av följdfrågorna i WSQ gällande upplevelse av stress.
Svaren är beräknade utifrån antalet deltagare som svarat på följdfrågorna. 1Indelning av låg- respektive hög belastning. Gråmarkerad bakgrund förtydligar författarnas indelning av hög
belastning.
Skattad aktivitetsbalans
Resultaten visade att deltagarna generellt skattat en låg grad av aktivitetsbalans, utifrån
sammanställning av OBQ (se Tabell 5). De frågor där deltagarna skattat lägst aktivitetsbalans
var: “vanlig vecka - lagom mycket att göra”, “nöjd med tid på aktiviteter i vardagen” och “nöjd
med antal aktiviteter per vecka” (se tabell 6). Gruppens summerade totalpoäng gällande
aktivitetsbalans var 508 poäng (0 - 1 353).
Tabell 5. Sammanställning av OBQ, n=41.
Tabell 6. Sammanställning av OBQ´s samtliga frågor, n=41.
1Indelning av låg- respektive hög aktivitetsbalans. Gråmarkerad bakgrund förtydligar författarnas indelning av
hög belastning.
16
Relation mellan aktivitetsbalans och arbetsrelaterad stress
De deltagare som skattat låg aktivitetsbalans, 11 poäng och lägre, hade även skattat högre
belastning inom områdena Konflikt mellan arbete och fritid, Upplevd stress pga. otydlig
organisation och konflikter samt Upplevd stress pga. höga egna krav och engagemang både i
förhållande till deltagare med hög aktivitetsbalans och till gruppen som helhet (se Tabell 7).
Tabell 7. Sammanställning av relation mellan arbetsrelaterad stress och aktivitetsbalans,
n=41.
1Indelning av låg- respektive hög aktivitetsbalans
DISKUSSION
Resultatdiskussion
Syftet med denna studie var att beskriva självskattad förekomst av arbetsrelaterad stress och
grad av aktivitetsbalans hos universitetslärare samt att undersöka relation mellan arbetsrelaterad
stress och aktivitetsbalans. Resultaten indikerar att det kan finnas samband mellan låg
aktivitetsbalans och hög arbetsrelaterad stress då de deltagare som skattat låg grad av
aktivitetsbalans även skattat högre förekomst av arbetsrelaterad stress. Det är därmed av vikt
att båda aspekterna beaktas i framtida forskning, då stressrelaterade besvär ofta beror på en
kombination av olika faktorer. Studiens resultat stärker även tidigare arbetsterapeutiska
implikationer om att insatser för att medvetandegöra och nå aktivitetsbalans kan förebygga
psykisk ohälsa och sjukskrivning.
Resultaten utifrån WSQ´s fyra kategorier visade att deltagarna generellt skattat låg förekomst
av arbetsrelaterad stress. I kategorin Upplevd stress pga. otydlig organisation och konflikter var
medianen 1 poäng och skattades därmed som “inte stressande” av gruppen som helhet. I övriga
kategorier var medianen 2 poäng och skattades därmed som “mindre stressande”. Majoriteten
skattade även låg grad av aktivitetsbalans, utifrån OBQ´s samtliga frågor, medianen var 11
poäng (0–33). Författarna anser att deltagarnas låga skattning av aktivitetsbalans eventuellt kan
17
ha påverkats av att majoriteten av deltagarna arbetade mer än heltid, 40–49 timmar. Vilket kan
försvåra att hinna med familj och fritid, då egna sysslor ska koordineras med
familjemedlemmars behov och tidsplaner och kan därmed bidra till aktivitetsobalans (Eklund
& Erlandsson, 2014; Erlandsson & Persson, 2014). Enligt Håkansson och Ahlborg (2017b) kan
obalans mellan aktiviteter i dagligt liv vara en riskfaktor för stress och stressrelaterade
sjukdomar, även långa arbetsdagar kan utgöra en riskfaktor till psykosocial ohälsa och
stressrelaterade sjukdomar (Angelöw, 2006; Erlandsson & Persson, 2014). Författarna anser
även att deltagarnas låga aktivitetsbalans kan ha påverkats av ökad digitalisering då gränsen
mellan arbete och fritid flyter ihop. Detta då digitaliseringen möjliggjort att arbete kan ske i
hemmiljö vilket kan bidra till svårigheter med återhämtning (AMV, 2015, 2018), som är
nödvändigt för att klara vardagens stress (Angelöw, 2006; Erlandsson & Persson, 2014).
Trots låg aktivitetsbalans och många arbetstimmar per vecka (40–49 timmar) hade deltagarna i
denna studie skattat låg förekomst av arbetsrelaterad stress. Författarna anser att höga egna krav
och engagemang både på arbetet och i övrigt i längden eventuellt kan resultera i överbelastning
och leda till stressrelaterad ohälsa, vilket tidigare studie visar (Håkansson, Dahlin-Ivanoff &
Sonn, 2006). Deltagarna i studien insåg, först efter insjuknande av stressrelaterad ohälsa, att de
hade obalans i vardagen. Innan insjuknande hade deltagarna fokuserat på att vara självständiga,
effektiva och kompetenta samt att stötta och hjälpa andra, både på arbete och i privatlivet. Vilket
gjorde att de arbetade över sin egen kapacitet och försummade egna behov (Håkansson, Dahlin-
Ivanoff & Sonn, 2006).
Gällande relation mellan arbetsrelaterad stress och aktivitetsbalans skattade deltagare med låg
grad av aktivitetsbalans, 11 poäng och lägre, även högre förekomst av arbetsrelaterad stress
inom områdena Konflikt mellan arbete och fritid, Upplevd stress pga. otydlig organisation och
konflikter samt Upplevd stress pga. höga egna krav och engagemang både i förhållande till
deltagare med hög aktivitetsbalans och till gruppen som helhet. Detta överensstämmer med
tidigare kunskap, om att arbetsrelaterad stress kan påverka vardagliga aktiviteter negativt
(Argentzell & Leufstadius, 2010). Vardagliga aktiviteter som är återhämtande väljs bort för att
nödvändiga aktiviteter ska kunna utföras (Erlandsson & Persson, 2014), vilket resulterar i en
minskad variation av aktiviteter (Clouston, 2014). Medan ett balanserat mönster av aktiviteter
anses bidra till upplevelse av hälsa (Erlandsson & Persson, 2014).
18
Skattad förekomst av arbetsrelaterad stress
Studiens resultat visade att deltagarna, utifrån Inflytande över arbetet, generellt upplevde
inflytande, då majoriteten av deltagarna skattade låg belastning på samtliga frågor: “hinner
utföra sina arbetsuppgifter “(83%), “har möjlighet att påverka beslut” (63%), “möjlighet att
bestämma arbetstakt” (66%) samt att “chefen tar hänsyn till åsikter” (83%). Delaktighet och
inflytande på arbetsplatsen möjliggör att anställda känner kontroll och meningsfullhet på arbetet
(Angelöw, 2002, 2006; Erlandsson, Eklund & Persson, 2011).
Utifrån Konflikt mellan arbete och fritid visade resultatet hög belastning gällande svårigheter
att “hinna med fritidsaktiviteter” (56%) medan “hinna umgås med närmaste” (69%) och “hinna
umgås med vänner” (51%) skattades som låg belastning. Författarna anser att svårigheter med
att hinna med fritidsaktiviteter kan vara ett tecken på arbetsrelaterad stress då deltagarnas
variation av aktiviteter har minskat. Vilket enligt Cloustons studie (2014) är vanligt
förekommande vid arbetsrelaterad stress.
Resultatet, utifrån Otydlig organisation och konflikter, visade låg belastning gällande “tydliga
arbetsuppgifter” (80%) och “tydligt ledarskap” (61%). Däremot skattade deltagarna hög
belastning utifrån “ökad arbetsbelastning” (80%) och “otydliga verksamhetsmål” (55%).
Resultatet visade även hög belastning gällande “förekomst av konflikter på arbetet” (78%).
Utifrån de deltagare som angav att konflikter förekom skattade majoriteten även hög belastning
gällande att de “själva var inblandade i konflikter” (63%) medan låg belastning skattades
utifrån att “chef löst konflikter” (69%). Resultaten utifrån de som svarat på följdfrågorna
gällande Upplevd stress på grund av otydlig organisation och konflikter skattade lika andel hög
(50%) respektive låg (50%) belastning gällande “otydliga verksamhetsmål”. Hög belastning
skattades utifrån “ökad arbetsbelastning” (67%) “otydliga arbetsuppgifter” (63%) “otydligt
ledarskap” (63) och “själv inblandad i konflikter” (65%). Medan låg belastning skattades
utifrån “förekomst av konflikter på arbetet” (53%) och att “chef delvis eller ej löst konflikter”
(55%). Konflikter på arbetsplatsen kan bidra till stress hos anställda (Angelöw, 2005; Holmgren
et al., 2013) och utifrån studieresultatet angav 78% hög belastning gällande “förekomst av
konflikter på arbetet” och av de som svarat på förekomst upplevde 65% sin egen “inblandning
i konflikter” som stressande. Olösta konflikter kan bidra till ökad arbetsrelaterad stress och på
sikt även sjukskrivning (Holmgren et al., 2013; Holmgren & Dahlin Ivanoff, 2004).
19
Studiens resultat, utifrån Höga egna krav och engagemang, visade att deltagarna hade höga
egna krav och stort engagemang i sitt arbete då majoriteten skattat hög belastning på samtliga
frågor: “egna höga krav” (95%), “ofta engagerad” (100%), “tänker på arbetet efter
arbetsdagen” (100%), “svårt att säga nej” (93%), “tar mer ansvar” (73%), “arbetar mer än
ordinarie tid” (93%), “sömnsvårigheter” (61%). Resultaten utifrån de som svarat på
följdfrågorna gällande Upplevd stress på grund av höga egna krav och engagemang skattade
lika andel hög- (50%) respektive låg- (50%) belastning att de “tar mycket ansvar” samt
“arbetar mer än ordinarie tid”. Hög belastning skattades utifrån “svårigheter att säga nej”
(71%) och “sömnsvårigheter” (60%). Gällande “engagemang i arbetet” (80%), “höga krav på
sig själv” (69%) och “tänker på arbetet efter arbetsdagens slut” (66%) skattades dessa som låg
belastning.
Tidigare litteraturstudie visade att universitetslärare har stort engagemang i sitt arbete (Persson,
2017), vilket överensstämmer med denna studie där samtliga deltagare skattade att de ofta blir
“engagerade i sitt arbete”. Likaså hade majoriteten “höga egna krav”. Deltagarna upplevde
dock inte dessa aspekter som stressande då majoriteten skattat låg belastning på bägge frågor.
Tidigare studie påvisar däremot att höga egna krav och engagemang kan vara bidragande
faktorer till upplevelse av arbetsrelaterad stress (Holmgren, Fjällström-Lundgren & Hensing,
2011). Samtliga deltagare uppgav att de “tänker på arbetet efter arbetsdagens slut” däremot
upplevdes det som låg belastning av 66%. En möjlighet kan vara att de anställda inte tänker på
att de arbetar när de exempelvis läser igenom mail och svarar på dessa hemifrån. Ingen av
instrumenten som användes i denna studie mätte dock användning av digital teknik och dess
eventuella påverkan. Det skulle därav vara intressant att undersöka denna parameter, i
eventuella framtida likartade studier.
Skattad aktivitetsbalans
Majoriteten skattade låg aktivitetsbalans på samtliga påståenden, resultatet visar dock inte om
deltagarna tycker att de är över- eller underbelastade utan enbart hur nöjda de är med sin
situation. Författarna anser dock att deltagarna troligast är överbelastade. Detta utifrån att
majoriteten (90%) arbetade heltid eller mer samt att 81% angav “ökad arbetsbelastning”
(WSQ).
Frågorna som majoriteten skattade lägst balans var: “vanlig vecka - lagom mycket att göra”
(78%), “nöjd med tid på aktiviteter i vardagen” (78%) samt “nöjd med antal aktiviteter per
20
vecka” (76%). Utifrån mönster av aktiviteter i vardagen och den tid som spenderas på
respektive aktivitet (Eklund et al., 2017; Taylor & Kielhofner, 2017) resulterar detta i balans
eller obalans mellan aktiviteter men hur balansen upplevs är subjektivt (Eklund et al.,
2017). Utifrån resultaten av denna studie gällande aktivitetsbalans var deltagarna inte nöjda,
vilket i längden kan leda till upplevelse av stress och stressrelaterade sjukdomar (Håkansson &
Ahlborg, 2017a; 2017b)
Metoddiskussion
För att svara mot studiens syfte och dess frågeställningar användes en kvantitativ ansats som
metod. Författarna ansåg denna metod som relevant eftersom studiens syfte var att beskriva
självskattad förekomst av arbetsrelaterad stress och grad av aktivitetsbalans hos
universitetslärare. Utifrån den totala populationen universitetslärare (Statistiska centralbyrån
[SCB], 2018) var författarnas ambition att uppnå jämnare könsfördelning men sådant samarbete
kunde inte etableras. Totalurvalet var dock representativt utifrån specifik institution. Samtidigt
var det externa bortfallet stort då drygt hälften av universitetslärarna inte svarade på enkäten.
Enligt Olsson och Sörensen (2011) väljer vissa personer att inte delta i studier och är generellt
negativa till att svara på enkäter i allmänhet, vilket kan innebära att de också är negativa i sina
svar. Då dessa personer uteblir kan resultatet därmed bli snedvridet. En möjlig orsak kan vara
att de som valt att inte svara har en stor arbetsbelastning. Därmed kan resultat utebli som
eventuellt skulle påvisat större arbetsrelaterad stress och obalans mellan aktiviteter. En låg
svarsfrekvens kan således påverka tillförlitligheten och generaliserbarheten av uppsatsen.
Däremot var det interna bortfallet i studien lågt, då de besvarade enkäterna hade en hög
svarsfrekvens, vilket indikerar att studiens resultat är relativt tillförlitliga. Detta kan bero på att
enkäten var internetbaserad och att många frågor i enkäten gjordes obligatoriska att svara på.
Utifrån WSQ manualen som beskriver att vissa svarsalternativ skall sammanslås ansåg
författarna av denna studie att sammanslagning kan ge missvisande resultat. Exempelvis utifrån
att de 32 som svarat på att det “förekommer konflikter på arbetet” uppgav 31% att “chef löst
konflikter” och 69% “att chef ej gjort något för att lösa konflikter” enligt manualen. Då svaren
“delvis” och “nej” sammanslås kan det ge en missvisande bild eftersom endast två svarat “nej”
(6%) och 20 “delvis” (63%). Gällande frågan om deltagarna “tänker på arbetet efter
arbetsdagen” svarade samtliga “ja”, enligt manualen. Däremot svarade 11 deltagare att dom
tänker på arbetet “ibland” vilket kan ge en missvisande bild, om de inkluderas med dem som
21
svarat “ja”. Därav valde författarna att presentera resultaten genom att inte slå ihop
svarsalternativen “delvis” och “nej” samt “ibland” och “ja” för att tydliggöra vad deltagarna
skattat.
Instrumenten WSQ och OBQ användes vid datainsamling. Fördelar med att använda befintliga
instrument är att nya frågor inte behöver konstrueras och är därmed tidseffektivt men
framförallt att de har högre reliabilitet och validitet jämfört med egenkonstruerade frågor.
Instrumentet OBQ har en hög reliabilitet (Wagman & Håkansson, 2014b) och WSQ har både
hög validitet och reliabilitet (Holmgren, Hensing & Dahlin-Ivanoff, 2009). Författarna
upplevde dock svårigheter med att påvisa relation mellan de bägge instrumenten. Instrumenten
har olika beräknings- och poängsystem och WSQ har dessutom följdfrågor, som inte alltid skall
besvaras, vilket försvårar att kunna se eventuella samband mellan olika frågor. Denna studie
utgick endast från ett universitet vilket även kan ha påverkat resultatet främst inom frågor
gällande organisation. Antalet deltagare var få och fler kvinnor än män medverkade, författarna
valde därav att se till universitetslärare som grupp och ej undersöka eventuella skillnader mellan
kvinnor och män. Data bearbetades explorativt i Excel, för att undvika snedvridna resultat,
eftersom denna studie inte hade något slumpmässigt urval. Beräkningar av statistiska
signifikanser bygger på slumpmässigt urval med tillräckligt stor mängd data (Ejlertsson, 2012;
Olsson & Sörensen 2011). Att använda median som brytpunkt för hög- respektive låg
aktivitetsbalans kan medföra risk att deltagare som skattat låg aktivitetsbalans istället indelas
som hög (Borgh, Eek, Wagman & Håkansson, 2017). Detta kan resultera i över- alternativt
underskattning av sambandet mellan aktivitetsbalans och arbetsrelaterad stress och bör därav
beaktas.
SLUTSATS
Studiens resultat visade att deltagare som skattat en lägre aktivitetsbalans även skattat högre
arbetsrelaterad stress inom kategorierna Konflikt mellan arbete och fritid, Upplevd stress pga.
otydlig organisation och konflikter samt Upplevd stress pga. höga egna krav och engagemang
vilket eventuellt indikerar att det kan finnas ett samband mellan låg aktivitetsbalans och hög
arbetsrelaterad stress. Detta är dock endast ett deskriptivt mönster som ej går att generalisera
på populationen i allmänhet men som eventuellt kan fungera som utgångspunkt för framtida
studier. Ytterligare studier, utförda i större skala med slumpmässigt urval och representativ
fördelning mellan könen, kan klarlägga om sambanden är statistiskt säkerställda. Ökad
22
förståelse för hur aktiviteter, både på arbetet samt på fritiden, påverkar universitetslärares
aktivitetsbalans kan användas vid preventivt och promotivt hälsoarbete. Detta för att undvika
obalans mellan aktiviteter och överbelastning som kan resultera i stressrelaterad ohälsa och
sjukskrivning.
23
REFERENSLISTA
Angelöw, B. (2006). Arbetsglädje: att skapa större arbetslust. Lund: Studentlitteratur.
Angelöw, B. (2005). Träna mentalt och förbättra ditt liv: handbok i mental träning och
stresshantering. (3., [uppdaterade och kompletterade] utg.) Stockholm: Natur och kultur.
Arbetsmiljöverket. (2015). Digital arbetsmiljö (Rapport 2015:17). Stockholm: Elanders
Sverige AB. Hämtad 20180124 från
https://www.av.se/globalassets/filer/publikationer/rapporter/digital_arbetsmiljo-rap-2015-
17.pdf
Arbetsmiljöverket. (2018). Gränslöst arbete En forskarantologi om arbetsmiljöutmaningar i
anknytning till ett gränslöst arbetsliv (Rapport 2018:1). Stockholm: Danagård Litho. Hämtad
20180516 från https://www.av.se/globalassets/filer/publikationer/rapporter/granslost-arbete-
en-forskarantologi-om-arbetsmiljoutmaningar-i-anknytning-till-ett-granslost-
arbetsliv_rap2018_1.pdf
Argentzell, E., & Leufstadius, C. (2010). Teoretiska grunder inom psykosocial arbetsterapi. I
M. Eklund., B. Gunnarsson., & C. Leufstadius (Red.), Aktivitet & relation: mål och medel
inom psykosocial rehabilitering. (1. uppl.) Lund: Studentlitteratur.
Bejerholm U. (2010). Occupational balance in people with schizophrenia.
Occupational Therapy in Mental Health, 26(1) 1–17. doi:10.1080/01642120802642197
Borgh, M., Eek, F., Wagman, P., & Håkansson, C. (2017). Organisational factors and
occupational balance in working parents in Sweden. Scandinavian Journal of Public Health
46(3), 409-416. doi:10.1177/1403494817713650
Clouston, T. (2014). Whose Occupational Balance is it Anyway? The Challenge of Neoliberal
Capitalism and Work–Life Imbalance. The British Journal of Occupational Therapy, 77(10),
507-515. doi:10.4276/030802214X14122630932430
Ejlertsson, G. (2012). Statistik för hälsovetenskaperna. (2., moderniserade och utök. uppl.)
Lund: Studentlitteratur.
Eklund, M., & Erlandsson, L.-K. (2014). Women's perceptions of everyday occupations:
outcomes of the Redesigning Daily Occupations (ReDO) programme. Scandinavian Journal
Of Occupational Therapy, 21(5), 359-367. doi:10.3109/11038128.2014.922611
Eklund, M., Orban, K., Argentzell, E., Bejerholm, U., Tjörnstrand, C., Erlandsson, L.-K., &
Håkansson, C. (2017). The linkage between patterns of daily occupations and occupational
balance: Applications within occupational science and occupational therapy practice.
Scandinavian Journal Of Occupational Therapy, 24(1), 41-56.
doi:10.1080/11038128.2016.1224271
Ekstedt, M., & Fagerberg, I. (2005). Lived experiences of the time preceding burnout. Journal
of Advanced Nursing Volume, 49(1), 59-67. doi:10.1111/j.1365-2648.2004.03264.x
24
Erlandsson, L.-K. (2013). The Redesigning Daily Occupations (ReDO)-
Program: Supporting Women With Stress-Related Disorders to Return to Work—Knowledge
Base, Structure, and Content. Occupational Therapy in Mental Health, 29(1), 85-101.
doi:10.1080/0164212X.2013.761451
Erlandsson, L.-K., Björkelund, C., Lissner, L., & Håkansson, C. (2010). Women's perceived
frequency of disturbing interruptions and its relationship to self-rated health and satisfaction
with life as a whole. Stress & Health: Journal Of The International Society For The
Investigation Of Stress, 26(3), 225-232. doi:10.1002/smi.1287
Erlandsson, L.-K., & Eklund, M. (2001). Describing patterns of daily occupations – A
methodological study comparing data from four different methods. Scandinavian Journal of
Occupational Therapy, 8(1), 31-39. doi:10.1080/110381201300078483
Erlandsson, L.-K., & Eklund, M. (2003). The relationships of hassles and uplifts to experience
of health in working women. (2003). Women Health, (4), 19. doi:10.1300/J013v38n04_02
Erlandsson, L.-K., Eklund, M. & Persson, D. (2011). Occupational value and relationships to
meaning and health: Elaborations of the ValMO-model. Scandinavian Journal Of
Occupational Therapy, 18(1), 72-80. doi:10.3109/11038121003671619
Erlandsson, L.-K., & Persson, D. (2014). ValMo-modellen: ett redskap för aktivitetsbaserad
arbetsterapi. (1. uppl.) Lund: Studentlitteratur.
Fisher, A.G. (2009). Occupational therapy intervention process model: a model for planning
and implementing top-down, client-centered, and occupation-based interventions. Fort
Collins, Colorado: Three Star Press.
Forhan, M., & Backman, C. (2010). Exploring occupational balance in
adults with rheumatoid arthritis. Occupational Therapy Journal of Research, 30(3), 133–141.
doi:10.3928/15394492-20090625-01
Forskningsrådet för hälsa, arbetsliv och välfärd. (2015). Psykisk ohälsa, arbetsliv och
sjukfrånvaro. En kunskapsöversikt. Hämtat 171207 från
https://forte.se/app/uploads/2015/04/psykisk-ohalsa-arbetsliv.pdf
Försäkringskassan. (2016). Sjukfrånvarons utveckling 2016. Socialförsäkringsrapport 2016:7.
Hämtad 171207 från https://www.forsakringskassan.se/wps/wcm/connect/a2001891-5c47-
4b8a-b47b-64dfbbd48555/socialforsakringsrapport_2016_07.pdf?MOD=AJPERES
Gundhäll Wood, A. (2014). Stressen har blivit vårt största problem. Hämtad 171207 från
https://universitetslararen.se/2004/12/13/stressen-har-blivit-vart-storsta-
problem/?hilite=%22stress%22
Holmgren K., & Dahlin Ivanoff S. (2004) Women on sickness absence--views of possibilities
and obstacles for returning to work. A focus group study. Disability and Rehabilitation, 26(4),
213-222. doi:10.1080/09638280310001644898
Holmgren, K., Dahlin-Ivanoff, S., Björkelund, C., & Hensing, G. (2009). The prevalence of
work-related stress, and its association with self-perceived health and sick-leave, in a
25
population of employed Swedish women. BMC Public Health, 9(73). doi:10.1186/1471-2458-
9-73
Holmgren, K., Fjällström-Lundgren, M., & Hensing, G. (2011). Arbetsrelaterad stress hos
yrkesverksamma kvinnor som söker till primärvården för muskuloskeletala eller psykiska
besvär. Socialmedicinsk tidskrift 88(5). Hämtad 171207 från
http://socialmedicinsktidskrift.se/index.php/smt/article/view/774/649
Holmgren, K., Fjällström-Lundgren, M., & Hensing, G. (2013) Early identification of work-
related stress predicted sickness absence in employed women with musculoskeletal or mental
disorders: a prospective, longitudinal study in a primary health care setting. Disability and
Rehabilitation, 35(5), 418-426. doi:10.3109/09638288.2012.695854
Holmgren, K., Hensing, G., & Dahlin-Ivanoff, S. (2009). Development of a questionnaire
assessing work-related stress in women-identifying individuals who risk being put on sick
leave. Disability and Rehabilitation 31(4), 284-292. doi:10.1080/09638280801931287
Holmgren, K., Sandheimer, C., Mårdby, A.-C., Larsson, M., Bultmann, U., Hange, D., &
Hensing, G. (2016). Early identification in primary health care of people at risk for sick leave
due to work-related stress – study protocol of a randomized controlled trial (RCT). BMC
Public Health, 25;16(1), 1193. doi:10.1186/s12889-016-3852-9
Håkansson, C., & Ahlborg, G. (2010). Perceptions of employment, domestic work, and
leisure as predictors of health among women and men. Journal of Occupational
Science,17(3):150-157. doi:10.1080/14427591.2010.9686689
Håkansson, C., & Ahlborg, G. (2017a). Occupational imbalance and the role of perceived
stress in predicting stress-related disorders. Scandinavian Journal of Occupational Therapy,
1-10. doi:10.1080/11038128.2017.1298666
Håkansson, C., & Ahlborg, G. (2017b). Occupations, perceived stress, and stress-related
disorders among women and men in the public sector in Sweden. Scandinavian Journal of
Occupational Therapy, 24(1), 10-17. doi:10.3109/11038128.2016.1170196
Håkansson, C., Dahlin-Ivanoff, S., & Sonn, U. (2006). Achieving balance in everyday
life. Journal of Occupational Science, 13(1), 74-82. doi:10.1080/14427591.2006.9686572
Håkansson, C., Lissner, L., Björkelund, C., & Sonn, U. (2009). Engagement in patterns of
daily occupations and perceived health among women of working age. Scandinavian Journal
Of Occupational Therapy, 16(2), 110-117. doi:10.1080/11038120802572494
Jonsson, H., Håkansson, C., & Wagman, P. (2012). Aktivitetsbalans - ett centralt begrepp
inom arbetsterapi och aktivitetsvetenskap. Arbetsterapeuten, (6), 1. Hämtad 171205 från
https://www.arbetsterapeuterna.se/Min-profession/Utbildning-och-forskning/Forskning-i-
praxis/2012/TA-62012/
Karasek, R., & Theorell, T. (1990). Healthy Work: Stress, Productivity and the
Reconstruction of Working Life. New York: BasicBooks.
26
Krauklis, M., & Schenström, O. (2003). Utbrändhet - den nya folksjukdomen: orsaker,
förebyggande åtgärder, behandling. (3., rev. uppl.) Johanneshov: Larson.
Matuska, K, Bass J., & Schmitt, J. (2013). Life balance and perceived stress: predictors and
demographic profile. Occupational Therapy Journal of Research, 33(3), 146–158.
doi:10.3928/15394492-20130614-03
Nygård, L., & Rosenberg, L. (2016). How attention to everyday technology could contribute
to modern occupational therapy: A focus group study. British Journal Of Occupational
Therapy, 79(8), 467-474. doi:10.1177/0308022615613354
Olsson, H., & Sörensen, S. (2011). Forskningsprocessen: kvalitativa och kvantitativa
perspektiv. (3. uppl.) Stockholm: Liber.
Persson, R. S. (2017). Distress or satisfaction? : Talent management in higher education
worldwide. Ulm: The International Centre for Innovation in Education (ICIE). Hämtad från
http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:hj:diva-36666
Phillips, S., Sen, D., & McNamee, R. (2007). Prevalence and causes of self-reported work-
related stress in head teachers. Occupational Medicine, 57(5), 367.
doi:10.1093/occmed/kqm055
Slišković, A., & Seršić, D. (2011). Work Stress Among University Teachers: Gender and
Position Differences. Archives of Industrial Hygiene and Toxicology:
The Journal of Institute for Medical Research and Occupational Health, 62(4), 299-307.
doi:10.2478/10004-1254-62-2011-2135
Statistiska centralbyrån. (2018). Undervisande och forskande personal fördelade efter
universitet/högskola, forskningsämnesområde, forskningsämnesgrupp, kön och
anställningskategori 2017. Antal [excel-fil]. Hämtad 180507 från Statisitska centralbyrån
http://www.scb.se/hitta-statistik/statistik-efter-amne/utbildning-och-
forskning/hogskolevasende/personal-vid-universitet-och-hogskolor/
Sveriges akademikers centralorganisation. (2017). Psykisk ohälsa bland akademiker Svår att
bota men lättare att förhindra. Stockholm: SACO. Hämtad 171207 från
https://www.saco.se/globalassets/saco/dokument/rapporter/2017-psykisk-ohalsa-bland-
akademiker.pdf
Taylor, R.R., & Kielhofner, G. (red.) (2017). Kielhofner's model of human occupation: theory
and application. (Fifth edition.) Philadelphia: Wolters Kluwer.
Universitetskanslersämbetet. (2014). Publikationer och beslut - Hur använder lärare,
forskare och doktorander sin arbetstid? Hämtad 171207 från
http://www.uka.se/download/18.12f25798156a345894e49c4/1487841862210/Arbetstid-
effektivitetsanalys-2014-1.pdf
Vetenskapsrådet. (2002). Forskningsetiska principer inom humanistisk-samhällsvetenskaplig
forskning. [Broschyr] Hämtad från:
https://www.gu.se/digitalAssets/1268/1268494_forskningsetiska_principer_2002.pdf
27
Wagman, P., Björklund, A., Håkansson, C., Jacobsson, C., & Falkmer, T. (2011). Perceptions
of life balance among a working population in Sweden. Qualitative Health Research, 21(3),
410-418. doi:10.1177/1049732310379240
Wagman, P., & Håkansson, C. (2014a). Exploring occupational balance in adults in Sweden.
Scandinavian Journal Of Occupational Therapy, 21(6), 415-420.
doi:10.3109/11038128.2014.934917
Wagman, P., & Håkansson, C. (2014b). Introducing the Occupational Balance Questionnaire
(OBQ). Scandinavian Journal Of Occupational Therapy, 21(3), 227-231.
doi:10.3109/11038128.2014.900571
Wagman, P., Håkansson, C., & Björklund, A. (2012). Occupational balance as used in
occupational therapy: A concept analysis. Scandinavian journal of Occupational Therapy,
19(4), 322-327. doi:10.3109/11038128.2011.596219
Wagman, P., Håkansson, C., Jacobsson, C., Falkmer, T., & Björklund, A. (2012). What is
considered important for life balance? Similarities and differences among some working
adults. Scandinavian journal of Occupational Therapy, 19(4), 377–84.
doi:10.3109/11038128.2011.645552
Wilcock, A. (2002). Reflections on doing, being and becoming*. Australian Occupational
Therapy Journal, 46(1), 1-11. doi:10.1046/j.1440-1630.1999.00174.x.
Bilaga 1
Välkommen att delta i vår webbaserade enkätstudie som undersöker relation mellan
arbetsrelaterad stress och aktivitetsbalans hos universitetslärare
Arbetsrelaterad stress blir allt mer förekommande på grund av ökade psykiska krav vilket kan utgöra
en hälsorisk. Personer upplever stress då krav i arbete eller med livet som helhet, dvs andra aktiviteter
i dagligt liv, är större än hanteringsförmågan. I samband med stress väljs ofta roliga och meningsfulla
aktiviteter bort för att nödvändiga aktiviteter ska kunna utföras vilket kan leda till aktivitetsobalans.
Akademikers sjukfrånvaro, kopplat till stressrelaterad ohälsa, har den procentuellt största ökningen
sedan 2009, i jämförelse med andra utbildningsgrupper. Förekomsten av arbetsrelaterad stress är
välkänt men studier saknas av, om och hur balans i aktiviteter i dagligt liv är påverkade för
universitetslärare. Det saknas även studier gällande relationen mellan aktivitetsbalans och
arbetsrelaterad stress hos universitetslärare.
Vi vänder oss därför med en förfrågan till dig, som anställd universitetslärare, om att delta i en studie
som genomförs inom ramen för ett examensarbete. Deltagandet i studien är helt frivilligt.
Webbenkäten, som är utformad i Google Forms, består av 39 frågor med fyrvalsalternativ och tar ca
5 - 10 min att genomföra. Enkäten består av bakgrundsfrågor samt frågor från
självskattningsinstrumenten Work Stress Questionnaire (arbetsrelaterad stress) och Occupational
Balance Questionnaire (Aktivitetsbalans). Du som deltagare är anonym då inkommande enkätsvar inte
går att spåra. I det färdiga examensarbetet kommer inte universitetet nämnas. Examensarbetet kommer
att publiceras på Luleå tekniska universitets hemsida (http://epubl.ltu.se) samt på Göteborgs
universitet Sahlgrenska akademins hemsida (www.epso.gu.se/tidas) under 2018. De frågor som
besvaras om kön, ålder, yrke och aktivitetsbalans kommer även att ingå i en valideringsstudie av
instrumentet Occupational Balance Questionnaire. Denna valideringsstudie har erhållit samtycket från
Regionala etiknämnden i Lund etiska kommitté dnr 2017/570.
Genom att du deltar i denna studie kan det eventuellt bli tydligare för dig om du besväras av
arbetsrelaterad stress och om du har balans i aktiviteter i dagligt liv. Denna insikt kan dock leda till
övervägande om förändringar i vardagen. Nyttan med denna studie är att kunskap om arbetsrelaterad
stress och aktivitetsbalans kan bidra till förebyggande preventivt hälsoarbete.
Genom att svara på denna enkät intygar du härmed ditt frivilliga deltagande i denna studie:
“Självskattad aktivitetsbalans och arbetsrelaterad stress hos universitetslärare” samt i ovan nämnda
valideringsstudie. Deltagande kan avbrytas innan enkätsvar lämnats in. Inskickat svar går ej spåra,
därav kan det inte återkallas.
Vid eventuella funderingar angående studien kontakta:
Karolin Eliasson Lena Sörensen Maria Larsson-Lund
Arbetsterapeutstudent Arbetsterapeutstudent Professor/ Forskare/ Leg. arbetsterapeut
[email protected] [email protected] Institutionen för hälsovetenskap
Luleå tekniska universitet