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Bulletin hebdomadaire de surveillance de la rougeol e S1-S5 de 2014
SITUATION EPIDEMIOLOGIQUE
DE LA ROUGEOLE EN RDC
Bulletin hebdomadaire de surveillance de la rougeol e S1-S5 de 2014
Pays le plus grand de la Région OMS Afro avec
2 345 904 Km²
9 Pays voisins
86 Mln d’habitants avec 3 Mln de 0 à 11 mois, et 15 Mln de femmes en âge de procréationPays décentralisé : un Gouvernement Central, Onze Gouvernements provinciaux, une Assemblée nationale et un Sénat, onze Assemblées Provinciales
Contexte général
11 Provinces515 Zones de santé
Bulletin hebdomadaire de surveillance de la rougeol e S1-S5 de 2014
Contexte généralContexte général� 53 ZS avec accessibilité géographique
très difficile
� tandis que 23 avec insécurité et conflits armés
� Infrastructures routières délabrées
� Faible capacité en chaîne du froid (54% en périphérie)
� PIB : 170 $ (2007)
Contexte 2
Infrastructures routières délabrées
Des populations d’accès très difficile
Carré minier en pleine forêt
Véhicule embourbé Véhicule enseveli par un éboulement
Accès à pied là où aucun véhicule ne peut arriver
Bulletin hebdomadaire de surveillance de la rougeol e S1-S5 de 2014
EVOLUTION DE L’EPIDEMIE EN
2010-2013
Bulletin hebdomadaire de surveillance de la rougeol e S1-S5 de 2014
Evolution de cas suspects de rougeole 2003-2013Evolution de cas suspects de rougeole 2003-2013
59,8
21
42,8
27 53
,022
79,8
73
55,4
40
12,4
90
3,36
4
5,40
7
134,
041
73,7
94
89,1
08
1,47
9
572
1,77
0
1,19
1
1,46
4
250
74
185
2,86
9
3,81
0
1,39
3
-
20,000
40,000
60,000
80,000
100,000
120,000
140,000
2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Cas
décès
Bulletin hebdomadaire de surveillance de la rougeol e S1-S5 de 2014
Depuis le mois d’août 2010, la RDC connait une résurgence des épidémies derougeole dans presque toutes les provinces du pays.
2010:– 5.407 cas et 185 décès (létalité 3.4%)
2011:– 134.041 cas et 1.652 décès (Létalité: 1.2%) – Cas investigués: 2.869– Cas Igm+: 738– Zones de santé en épidémie en 2011: 104
2012:– 73.794 cas et 2.023 décès (Létalité: 2.7%) – Cas investigués: 3.810; – Cas Igm+: 1.034– Zones de santé en épidémie en 2012: 124
2013:– 89.108 cas et 1.393 décès (Létalité: 1,6%) – Cas investigués: 4.268– Cas Igm+: 798– Cas avec lien épi: 560– ZS avec des épidémie confirmées depuis janvier 2013: 77
Bulletin hebdomadaire de surveillance de la rougeol e S1-S5 de 2014
COUVERTURE VACCINALE VAR
EN ROUTINE
Bulletin hebdomadaire de surveillance de la rougeol e S1-S5 de 2014
Evolution de la CV VAR. RDC 2004 -2013Evolution de la CV VAR. RDC 2004 -2013
63.50% 69.70%
73%
79.30%
77.10% 83.30%
87.30%
85.00%
88.90%
86.50%
0.0%
10.0%
20.0%
30.0%
40.0%
50.0%
60.0%
70.0%
80.0%
90.0%
100.0%
2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Bulletin hebdomadaire de surveillance de la rougeol e S1-S5 de 2014
Couverture VAR par province en 2013Couverture VAR par province en 2013
90
.4%
86
.2%
83
.0%
91
.6%
88
.1%
90
.2%
76
.7%
88
.3% 9
0.3
%
84
.9%
81
.0%
86
.5%
65.0%
70.0%
75.0%
80.0%
85.0%
90.0%
95.0%
Bulletin hebdomadaire de surveillance de la rougeol e S1-S5 de 2014
Comparaison CV VAR par ZS vs cas de Rougeole, en 2012 et 2013
Comparaison CV VAR par ZS vs cas de Rougeole, en 2012 et 2013
2012
CV=89,6%
2013
CV=87,0%
CV < 80%
CV ≥ 80% et <90%
CV ≥ 90%
IgM+ Rougeole
Bulletin hebdomadaire de surveillance de la rougeol e S1-S5 de 2014
ZS avec des épidémies confirmées IgM+ en janvier 2014ZS avec des épidémies confirmées IgM+ en janvier 2014
Cas: 2.998Décès: 37 (Létalité: 1,3%) Cas investigués: Cas Igm+: Cas avec lien épi: ZS avec des épidémie confirmées depuis janvier 2014: 9
BANDUNDU : Kenge et MunginduKASAÏ-OCCIDENTAL : MutotoKASAI-ORIENTAL : TshitengeKATANGA: Fungurume, Kenya, KINSHASA : Kimbaseke, Limete, Maluku II
Bulletin hebdomadaire de surveillance de la rougeol e S1-S5 de 2014
Evolution hebdomadaire des cas de rougeole par province, 2010 -2014
Evolution hebdomadaire des cas de rougeole par province, 2010 -2014
Source: DLM
Bulletin hebdomadaire de surveillance de la rougeol e S1-S5 de 2014
Evolution hebdomadaire de cas suspects de rougeole en 2010, 2011, 2012, 2013 et 2014
Evolution hebdomadaire de cas suspects de rougeole en 2010, 2011, 2012, 2013 et 2014
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
Année 2010 Année 2011 Année 2012 Année 2013 Année 2014
Bulletin hebdomadaire de surveillance de la rougeol e S1-S5 de 2014
Taux de létalité de la rougeole s1 -s5 de 2014Taux de létalité de la rougeole s1 -s5 de 2014
Source: DLM
PROVINCE Cas Décès T Létalité
BANDUNDU 451 8 1,8%
BAS CONGO 92 2 2,2%
EQUATEUR 432 0 0,0%
KASAI OCCIDENT 131 4 3,1%
KASAI ORIENTAL 96 2 2,1%
KATANGA 1209 13 1,1%
KINSHASA 88 3 3,4%
MANIEMA 91 4 4,4%
NORD-KIVU 70 0 0,0%
ORIENTALE 262 1 0,4%
SUD-KIVU 76 0 0,0%
TOTAL 2 998 37 1,2%
Source: DLM
Bulletin hebdomadaire de surveillance de la rougeol e S1-S5 de 2014
Evolution hebdomadaire du taux de létalité de la rougeole s1-s5 de 2014
Evolution hebdomadaire du taux de létalité de la rougeole s1-s5 de 2014
Source: DLM
0.0%
1.0%
2.0%
3.0%
4.0%
5.0%
6.0%
7.0%
8.0%
1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 3 6 9 12 15 18 21 24 27 30 33 36 39 42 45 48 51 2 5
2012 2013 2014
TAUX LETALITE
Bulletin hebdomadaire de surveillance de la rougeol e S1-S5 de 2014
Létalité spécifique due à la rougeole s1-s5 de 2013
Source: DLM
PROVINCE Nb de cas <5 ans Nb de deces <5 ans Létalité Nb de cas >5 ans Nb de deces >5 ans Létalité
BANDUNDU 303 8 2,6% 148 - 0,0%
BAS CONGO 62 2 3,2% 30 - 0,0%
EQUATEUR 240 0 0,0% 192 - 0,0%
KASAI OCCIDENT 104 4 3,8% 27 - 0,0%
KASAI ORIENTAL 81 2 2,5% 15 - 0,0%
KATANGA 943 13 1,4% 266 - 0,0%
KINSHASA 63 3 4,8% 25 - 0,0%
MANIEMA 69 4 5,8% 22 - 0,0%
NORD-KIVU 23 0 0,0% 47 - 0,0%
ORIENTALE 147 1 0,7% 115 - 0,0%
SUD-KIVU 45 0 0,0% 31 - 0,0%
TOTAL 2 080 37 1,8% 918 - 0,0%
Bulletin hebdomadaire de surveillance de la rougeol e S1-S5 de 2014
Proportion des cas de rougeole <5ans et >5 ans par province s1-s5 de 2014
Proportion des cas de rougeole <5ans et >5 ans par province s1-s5 de 2014
0.0%
20.0%
40.0%
60.0%
80.0%
100.0%
32.8%
32.6%
44.4%
20.6%
15.6%
22.0%
28.4%
24.2%
67.1%
43.9%
40.8%
30.6%
67.2%
67.4%
55.6%
79.4%
84.4%
78.0%
71.6%
75.8%
32.9%
56.1%
59.2%
69.4%
< 5 ans
> 5 ans
Bulletin hebdomadaire de surveillance de la rougeol e S1-S5 de 2014
Taux d’attaque pour 100.000 h et par groupe d’âge
s1-s5 de 2014
Province Population Nb de cas <5 a Pop 0-59 m Tx d'attaque <5a Nb de cas >5 a Pop >5a Tx d'attaque >5a Total cas Tx d'attaque global
BANDUNDU 8 350 279 3510 1 479 639 237 2729 6 870 640 40 6 239 75
BAS CONGO 3 484 290 347 639 350 54 467 2 844 940 16 814 23
EQUATEUR 10 187 533 15170 1 654 812 917 9114 8 532 721 107 24 284 238
KASAI OCCIDENT 8 252 695 8170 1 383 745 590 3945 6 868 950 57 12 115 147
KASAI ORIENTAL 9 519 069 797 1 752 026 45 340 7 767 043 4 1 137 12
KATANGA 12 529 886 6652 2 152 656 309 2717 10 377 230 26 9 369 75
KINSHASA 8 103 633 446 1 360 064 33 238 6 743 569 4 684 8
MANIEMA 2 248 000 1295 385 271 336 476 1 862 729 26 1 771 79
NORD-KIVU 7 274 266 729 1 218 538 60 807 6 055 728 13 1 536 21
P.ORIENTALE 10 446 772 20972 1 819 202 1 153 8622 8 627 570 100 29 594 283
SUD-KIVU 6 056 878 1199 937 020 128 365 5 119 858 7 1 564 26
Total 86 453 301 59 287 14 782 324 401 29 820 71 670 977 42 89 107 103
Source: DLM
Bulletin hebdomadaire de surveillance de la rougeol e S1-S5 de 2014
Evolution hebdomadaire du taux d’attaque par groupe d’âge s1-s5 de 2014
Evolution hebdomadaire du taux d’attaque par groupe d’âge s1-s5 de 2014
-
100
200
300
400
500
600
700
800
900
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
Ca
s x 1
00
,00
0 h
Semaines
TA Pop totale TA < 5 ans TA > 5 ans
Bulletin hebdomadaire de surveillance de la rougeol e S1-S5 de 2014
� Renforcement surveillance (Comités locaux, CNC)
� Prise en charge des cas
� Vaccination de riposte dans les ZS en épidémie et zones contiguës ou visant les populations déplacées ciblant les enfants de 6 à 59 mois (2011) et 6 mois à 14 ans (fin 2011, 2012 et 2013)
� Vaccination de masse ciblant les enfants de 6 à 59 mois (2011 et 2012)
� Evaluation de la qualité des campagnes (couverture administrative, enquête de convenance et enquête post campagne, étude faite par CDC)
� Sensibilisation de la population
�Mobilisation des ressources
Stratégies de réponse à l’épidémie
Bulletin hebdomadaire de surveillance de la rougeol e S1-S5 de 2014
Nombre d’enfants vaccinés VAR (riposte et suivi) 2011- 2013
Nombre d’enfants vaccinés VAR (riposte et suivi) 2011- 2013
Source: PEV
Année Cible Nb ZS Enfants vaccinés CV
2 011 19 219 993 412 18 682 343 97,2%
2 012 6 771 119 145 6 914 178 102,1%
2 013 15 272 797 273 15 365 943 100,6%
Total 41 263 909 830 40 962 464 99,3%
Nombre d'enfants vaccinés en Riposte et Suivi contre la rougeole en RDC 2011-2013
Bulletin hebdomadaire de surveillance de la rougeol e S1-S5 de 2014
Activités en cours. Campagne de suivi VAR 2014 (1)Activités en cours. Campagne de suivi VAR 2014 (1)
Bulletin hebdomadaire de surveillance de la rougeol e S1-S5 de 2014
Activités en cours. Campagne de suivi VAR 2014 (2)Activités en cours. Campagne de suivi VAR 2014 (2)
� La cible enfants de 6 mois à 9 ans pour le VAR et de 0 à 59 mois pour le VPO.
– Dates de mise en œuvre des campagnes de suivi: Katanga et Maniema: du 11 au 15 mars 2014.
– Population cible:
� Programmation en cours des campagnes de suivi VAR de 2014 dans les provinces de Kasaï-Occidental, Kasaï-Oriental, Bandundu, Bas-Congo et Kinshasa
� Mobilisation de ressources pour combler le gap des campagnes de suivi de 2014.
Province Cible VAR Cible VPO
Katanga 4 258 908 2 439 193
Maniema 764 095 437 618
Total 5 023 003 2 876 811
Bulletin hebdomadaire de surveillance de la rougeol e S1-S5 de 2014
CHRONOGRAMME AVS ROUGEOLE KATANGA ET MANIEMA
CHRONOGRAMME AVS ROUGEOLE KATANGA ET MANIEMA
Num ACTIVITES7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
1
Atelier de formation des formateurs (MCP,
MCA, LOP, B4) en Meilleures Pratiques au
niveau des Chefs lieux (Lubumbashi et
Kindu)
2
Atelier de formation des ECZ (MCZ, IS et
AC) en Meilleures Pratiques au niveau
des Pools/Antennes (7 Katanga et 2
Maniema) et la révision des micros plans
des ZS (inclure MP retenues)
4Consolidation des micros plans des ZS
au niveau de la province
5
Transmission des microplans intégrant
les MP de la province au niveau central
6
Adoption des micros plans Katanga et
Maniema niveau Central(PEV et
Partenaires)
7
Feedback des micros plans validés aux
provinces
8
Elaboration des requetes et transmission
aux partenaires
9
Révision des outils + transmission
spécificités
10
Transmission des specimens des outils
des prov vers niv central
11
Feedback des imprimeurs au PEV (sur les
specimens)
12 Reproduction des outils
13
Expedition des vaccins et autres intrants
niv central vers provinces
14
Expedition des vaccins et autres intrants +
Outils de gestion, niv prov vers ZS
12 Recyclage/fabrication blocs de glace
13
Transmission des requêtes aux
partenaires
14
Transfert des fonds dans les 2
provinces/antennes PEV
15
Transfert des fonds dans les zones de
sante
16 Révision des modules de briefing
17
Organiser le briefing des superviseurs du
niveau central
18
Organiser les supervision Prospectives
dans les deux provinces
19Deploiement des superviseurs du niveau
central
20 Briefing des provinciaux
21 Selection de prestataires
22 Briefing des prestataires
23 Lancement officiel de la campagne
24 Mise en oeuvre de la campagne
25 Sondage /Enquete rapide
26Organiser le ratissage dans les
zones/aires de sante mal couvertes
27 Evaluation de la campagne en provinces
28Evaluation de la campagne au niveau
national
29 Transmission rapport final de la
campagne30 Enquête post campagne VAR
MARSJANVIER FEVRIER