SIST.MUSCULAR 2014.doc

8/19/2019 SIST.MUSCULAR 2014.doc

1/19

- muşchi scheletici: principalele grupe, tipuri de contracţii, * structura si fiziologia fibrei musculare;- noţiuni elementare de igienă şi patologie: oboseala şi forţa musculară, întinderi şi ruptu

musculare, *distrofi musculare.

SISTEMUL MUSCULA !totalitatea muschilor "repre#inta$%& din greutatea corpului' "muschii sunt :

" striati scheletici(somatici")iati pe oase " striat de tip cardiac " nete#i "+iscerali"in organelor interne(+iscere

"multiunitari"m'irisului

Muschii striati scheletici : "repre#inta componenta acti+a a sistemului locomotor "sunt muschi striati cu contractii repe#i si +oluntare ,sucontrolul sistemului ner+os central'

"mentin po#itia corpului prin contractii tonice si asiguradeplasarea organismului prin contractii rapide' " dupa )orma si dimensiunea lor sunt :" lungi,lati,scurti,circulari'

a' Structura :

" este alcatuit din :" corp si tendoane


2/19

-corpul !este acoperit de )ascia musculara de natura

con-uncti+a iar su aceasta se gasesc trei teci con-uncti+e+asculari#ate: "epimisium"la eterior " perimisium"delimitea#a )asciculele' "endomisium"in+eleste )iecare )ira musculara' "este )ormat din tesut muscular striat ,tesut

con-uncti+,+ase de sange,ner+i'

-tendoanele-)ormate din tesut con-uncti+ )iros' "capatul cu care se insera pe osul )i se numesteoriginea muschiului iar cel cu care se insera pe osul moil si senumeste insertia muschiului'

"originea poate )i unica sau multipla .iceps,triceps,c+adriceps/'

" muschii lati se insera pe os cu a-utorulapone+ro#elor(supra)ete de insertie pentru muschii lati'

' 0asculari#atia :" ogata' " in repaus sunt )unctionale un numar redus decapilare'Celelalte de+in )unctionale odata cu crestereadeitului sanguin in timpul contractiilor'

c'Iner+atia :

"Somatica :


3/19

" sen#iti+a !asigurata de dendritele neuronilor din ganglioniispinali sau omologii lor cranieni'

"motorie !aonii motoneuronilor al)a '1 )ira ner+oasamotorie(aon si )irele musculare iner+ate de aceasta)ormea#a o unitate motorie'

c'Compo#itia chimica a muschiului :

d' 2rincipalele grupe de muschi somatici(scheletici : "muschii capului :

"m'mimicii


4/19

"m'cutanati ! oriculari ai u#elor,oritali,na#ali' "m' masticatori ! m' maseteri 3 " m'temporali "m'limii

"m'etrinseci ai gloului ocular'

"m'gatului ! pielosul 3 sternocleidomastoidieni 3 hioidieni

"m'trunchiului :"m'spatelui si ai ce)ei :

"marele dorsal "m' trape# "m'anterolaterali ai toracelui"pectorali,dintati,intercostali,dia)ragma,sucla+icular, "m'anterolaterali adominali: " drepti adominali" de o parte si de alta a linieimediane3 " lateral de acestia se gasesc m' olici etern si intern,sitrans+ers3


5/19

" anterior )ata de )iecare m' drept adominal se gasestem'piramidal 3 "m'memrului superior :

"m'umarului "deltoid " m' ratului !anterior:iceps,rahial si coracorahial "posterior" triceps " m'anteratului"anterior:")leori ai anteratului si aimainii si pronatori ai mainii3)leori ai degetelor '

"lateroposterior:etensori ai

anteratului,mainii si degetelor ' " m' mainii

"m'memrului in)erior :

"m' )esieri " m' coapsei ! lo-a anteromediala:cuprinde anterior muschiicroitor,c+adriceps )emural iar medial .dreptul medial,adductorii mari,scurti si lungi/' "in lo-a posterioara: semitendinos,semimemranos si iceps )emural'

"m' gamei ! lo-a anterolaterala:"anterior.tiial anterior sietensori ai degetelor/ iar lateral.m'peronieri scurti si lungi/

"lo-a posterioara:"in plan super)icialpre#inta :m'gastrocnemieni care impreuna cu cei soleari)ormea#a m'tricepsul sural3in plan pro)und pre#inta m'tiial

posterior si )leori ai degetelor


6/19

"m'piciorului"sunt dispusi atat pe )ata dorsala cat si pe ceaplantara'

4upa actiunea lor principala muschii pot )i clasi)icati in :

" )leori si etensori" circulari .s)inctere/" aductori si adductori" supinatori si pronatori

Fiziologia muschilor scheletici

"asigura tonusul, postura, echilirul, mimica si miscarile+oluntare'

Proprietatile muschilor


7/19

Contractilitatea - este proprietatea speci)ica a muschiului sirepre#inta capacitatea de a de#+olta tensiune intre capetele salesau de a se scurta'

"a#a anatomica a contractilitatii este sarcomerul, iar a#amoleculara o constituie proteinele contractile"actina simio#ina'"Sarcomerul este unitatea mor)o)unctionala a mio)irilei sieste cuprins intre doua memrane 5'

- Excitabilitatea- se datorea#a proprietatilor memraneicelulare .permeailitate selecti+a, conductanta ionica,polari#are electrica, pompe ionice/' "muschii raspund la un stimul printr"unpotential de actiune propagat, urmat de contractiacaracteristica' Intre mani)estarea electrica de la ni+elul

memranei )irei musculare.depolari#area/ si )enomenele


8/19

mecanice de la ni+elul sarcomerului.contractia/ se produce unlant de reactii )i#ico"chimice, numit cupla- ecitatie"contractie

Cuplarea excitatie-contractie in fibra musculara scheletica

Cuplarea ecitatie"contractie sau cuplarea electro"mecanica repre#inta succesiuneade )enomene care reali#ea#a legatura )unctionala intre sarcolema si structurilecontractile, determinand declansarea,intretinerea si intreruperea contractiei'Declansarea contractiei musculare se des)asoara in urmatoarea succesiune:

1. potentialul de actiune se propaga de"a lungul sarcolemei cu o +ite#a de 6m7sec, patrunde in interiorul )irei musculare prin tuulii T si determina prinintermediul unor senzori de voltaj deschiderea canalelor de Ca89 dinmemrana cisternelor terminale ale reticulului sa rcoplasmatic3 Ca89 din

cisternele terminale +a trece in sarcoplasma ca urmare a deschideriicanalelor de Ca89,determinand o crestere a concentratiei Ca89 in citoplasma'

2. Ca89 elierat se )iea#a pe troponina C, iar compleul troponina"tropomio#ina isi schima po#itia' Tropomio#ina este deplasatalateral, permitand )ormarea puntilor trans+ersale actomio#inice siinitierea contractiei' In acelasi timp, este acti+ata AT2"a#a mio#inica caredetermina hidroli#a AT2"ului si elierarea energiei necesare contractiei'

- Extensibilitatea este proprietatea muschiului de a se alungipasi+ su actiunea unei )orte eterioare' Sustratul anatomic a


9/19

etensiilitatii este repre#entat de )irele con-uncti+e sielastice din muschi'

- Elasticitatea este proprietatea speci)ica muschilor de a se

de)orma su actiunea unei )orte si de a re+eni pasi+ la )ormade repaus atunci cand )orta a incetat sa actione#e' a#aanatomica a acestei proprietati o repre#inta )irele elastice dinstructura perimisiumului'

Tonusul muscular-este starea de contracţie permanent;

dar parţial;, a musculaturii'


10/19

" eemplu de contractie i#ometrica este sustinerea posturiicorpului3

izotonice " lungimea muschiului +aria#a" tensiunea ramane constanta'" muschii reali#ea#a lucru mecanic etern '" eemplu" contractiile ma-oritatii muschilor sheletici3

auxotonica " +aria#a si lungimea si tensiunea muschiului'

" in timpul unei acti+itati oisnuite, )iecare muschi trece prin )a#e i#ometrice, i#otonice si auotonice'

!anifestarile contractiei musculare

1. !anifestarile electrice " sunt repre#entate de potentialul dactiune al )irei musculare' " Stimularea )irelor musculare pe cale naturala .de la placamotorie/ sau arti)iciala .cu curent electric/ pro+oaca aparitiaunui potential de actiune propagat in lungul )irei cu o +ite#ade >% m7 s'

" 2otentialele de actiune ale unei unitati motorii se sumea#a,dand potentialele de placa motorie'" Acti+itatea electrica a intregului muschi sau a unitatilormotorii componente poate )i inregistrata, otinandu"seelectromiograma'

2. !anifestarile chimice " sunt initiate prin mecanismul de


11/19

cuplare ecitatie"contractie'2rocesele chimice din muschi asigura energia necesara proce"selor mecanice'Metaolismul muscular este anaero.asenta oigenului/ in

primele $6"?% de secunde ale unui e)ort moderat sau intens,timp necesar aparatului cardio+ascular sa regle#e aportul deoigen'4upa primele 8 minute de e)ort, necesitatile energetice suntsatis)acute in cea mai mare parte aero.pre#enta oigenului/'

". !anifestarile mecanice " se studia#a cu a-utorulmiogra)ului'"Aplicarea unui stimul unic, cu +aloare prag , determina o

contractie musculara unica, numita secusa musculara,care areurmatoarele componente:a' faza de latenta " durea#a din momentul aplicariiecitantului si pana la aparitia contractiei'"in timpul acestei )a#e, are loc mani)estarea electrica a con"

tractiei, a carei durata depinde de tipul de muschi, )iind de cca

%,%@s la muschiul striat3

b.faza de contractie " durea#a in medie %,%$ s3c. faza de relaxare durea#a %,%6 s'

" Secusa poate )i i#ometrica sau i#otonica'


12/19

" 4urata totala a secusei este de %,@s, iar amplitudinea ei +aria#a proportional cu intensitatea stimulului aplicat, pana la o+aloare maima' Acest )apt se eplica prin antrenarea in

contractie a unui numar tot mai mare de )ire musculare, pemasura ce intensitatea stimulului creste'Secusa: )risonul, sistola cardiaca, contractia otinuta in urmare)leului miotatic'

" 4aca se )olosesc stimuli repetiti+i, la inter+ale mici si

regulate, cura re#ultata nu mai este o secusa, ci o sumatie desecuse numit tetanos .contractie tetanica/:

Tetanosul. Impulsurile nervoase rapide, repetate, succesive si de durata, care cad in perioadaexcitabila a muschiului, determina contractia tetanica. Tetanosul este o contractie muscularaprelungita care, in functie de frecventa de stimulare, poate fi: incomplet - cu platou striat daca frecventa de stimulare permite relaxarea partiala a muschiului;

complet - cu platou neted daca frecventa de stimulare nu permite relaxarea musculara;


13/19

" tetanosul este : a. incomplet, al carui gra)ic pre#inta un platoudintat, eprimand sumarea incompleta a secuselor la

stimularea repetiti+a cu )rec+enta -oasa de @%"8% stimuli7secunda3b. complet " al carui gra)ic pre#inta un platou

regulat, eprimand sumatia totala a secuselor, otinuta prinaplicarea stimulilor cu o )rec+enta mult mai mare: 6%"@%%stimuli 7secunda'

" toate contractiile +oluntare ale muschilor din organism sunttetanosuri si nu secuse, deoarece comanda +oluntara setransmite la muschi prin impulsuri cu )rec+enta mare'rec+enta stimulilor care produc tetanos complet estedeterminata de durata )a#ei de contractie a secusei si de durataperioadei re)ractare a muschiului'

Excitabilitatea neuro-musculara este explorata cu ajutorul urmatorilor parametri: Reobaza - intensitatea minima necesara unui stimul care aplicat un

timp indelungat (!! ms", determina starea de excitatie. #aloareanormala este $-% m&.

Timpul u til - durata minima necesara unui stimul cu intensitatereoba'ei pentru a declansa starea de excitatie. #aloarea normala este

- ! ms. Cronaxia - durata minima necesara unui excitant cu intensitatea dubla

reoba'ei, pentru a induce starea de excitatie. ronaxia are o valoarecuprinsa intre !,$ ms si !,) ms, fiind de $!-*! de ori mai mica decattimpul util. Este cel mai important parametru care indica starea deexcitabilitate;

#. !anifestarile termice " ale contractiei se datorea#a


14/19

)enomenelor iochimice din )ira musculara' andamentulcontractiei masei musculare este de >% &, ceea ce inseamna caB% & din energia chimica se trans)orma in energie calorica'


15/19


16/19


17/19


18/19


19/19

Documents

SIST.MUSCULAR 2014.doc