5/22/2018 Sind Rome Respirator Ios

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SINDROME ETIOLOGIA SINTOMAS INSPECCION PALPACION PERCUSION AUSCULTACION

CONDENSACION

Neumonas Infarto de pulmn Carcinomas Fibrosis pulmonaravanzada MasaQuistes -Abscesos

DISNEA DOLOR TORCICO TOS EXPECTORACIN HEMPTISIS FIEBRE. ASTENIA ASINTOMTICO

Respiracin superficial Taquipnea - TirajeSudoracin - Cianosis. Expansin torcicadisminuida Movilidad diafragmticadisminuida

Retraccin torcica

Piel caliente. Dolor a la compresin. Disminucin de laexpansin. Aumento de lasvibraciones vocales.

Matidez. Evaluar: Lmites Forma Percusin de lacolumna vertebral Submatidez Lesiones pequeas

Interposicin detejido pulmonar sano

Ausencia de murmullovesicular. Soplo brnquico otubario. Estertores crepitantesperifricos. Auscultacin de la voz

Broncofona.Pectoriloquia.Pectoriloquia fona.

DERRAMEPLEURAL

TRASUDADOInsuficiencia cardacaHipoalbuminemiaCirrosisEXUDADONeumona MicosisArtritis reumatoideaPancreatitis

TEP-- tumoresLEStrauma

Dolor que aumentaconla respiracin (inicialpleuritis) Tos seca persistente Disnea Trepopnea

Decbito lateral sobre elderrame Choque de la puntadesplazadocontralateralmente Respiracin costal superior Taquipnea Abombamiento delhemitrax afectado

Disminucin de lamovilidad respiratoria

Aumento de lasvibraciones vocales enel lmite superior delderrame Ausencia devibraciones vocales Disminucin de laexpansin de la baseafectada

Matidez con el puntomsbajo en el esternn y elms alto en la lneaaxilar media

Desaparicin delespacio de Traube en

izq.Columna mateMatidez desplazable

Murmullo vesicular rudoSoplo espiratorio en eBroncoegofonaAusencia de MurmullovesicularNo se ausculta la voz

NEUMOTORAX

Espontneo: Burbujas sub pleurales Enfisema TBC, asma, infartopulmonar, quistescongnitos,neumoconiosis Traumtico:Golpe directo sobre el

trax, heridas punzantes Iatrognicos: puncinsubclavia, masaje cardacoExterno asistenciarespiratoria mecnica

Dolor que aumentaconla respiracin.Tos seca persistenteDisnea

CianosisTaquipneaInmovilidad delhemitrax afectado

Ausencia devibracionesvocalesDisminucin de laexpansin del hemitraxafectado

Hipersonoridad oTimpanismo en elhemitrax afectado

Disminucin oabolicin de los ruidosrespiratorios Soplo anfrico Auscultacin de la vozanfrica

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SINDROMEOBSTRUCTIVO

Congnitas Inflamatorias Tumorales Etiologa mltiple:asma bronquial, EPOC,bronquiolitis,bronquiectasias

Disnea grave Tos post disnea Esputo escaso,mucoso Infeccionesbronquialespoco frecuentes Insuf resp. en etapasterminalesPredominio deenfisema(soplador rosado)Disnea leve Tos antes de la disnea Esputo abundante ypurulento Infeccionesbronquialesfrecuentes Insuf resp. arepeticin

Predominio debronquitis(abotagado azul)

ENFISEMAHbito astnico Prdida de peso Uso de msculos accesoriosrespiratorios Taquipnea con espiracinprolongada Inclinacin anterior en posicin

de sentado Ingurgitacin yugular Trax en tonel Horizontalizacin de las costillas Tiraje en espacios intercostales

inferioresBRONQUITIS Hbito pcnico Exceso de peso Cianosis FR normal en reposo sin uso de msculos accesorios En etapas tardas: estuporoso,

ciantico, edematoso y coninsuf resp agudaEdemas perifricos

ENFISEMA

Signo de Dressler

BRONQUITISEdemaPulsacin fija en elborde inferiorizquierdo delesternn.

ENFISEMA

Hiperresonancia condescensode las basesDisminucin de la matidezCardaca

BRONQUITIS

Sonoridad normal

ENFISEMA

Disminucin del murmullovesicularSibilancias y estertores deburbujas

BRONQUITIS

Roncus gruesos y sibilanciasGalope diastlico derecho (IC

ATELECTASIA

Obstruccin bronquialpor tapones mucosos,cogulos, cuerposextraos, tumoresbroncognicosMTTS, cicatricesbronquiales. Compresin extrnsecapor adenopatas,

tumoresextrabronquiales yaneurismas Prdida del surfactante Colapso pulmonar porderrame pleural,neumotrax ytoracoplastias

TOS DISNEA DOLOR TORCICO EXPECTORACIN ASINTOMTICO

Retraccin torcica Tiraje - Taquipnea Respiracin superficial Movilidad torcica disminuida

Vibraciones vocalesdisminuidas oabolid

Matidez. Evaluar: Lmites Forma Percusin de lacolumna vertebral Submatidez Lesiones pequeas Interposicin detejido pulmonar sanoas

Disminucin de laexpansin

Ausencia de murmullovesicular y de ruidosagregados Auscultacin de la vozNO Broncofona.NO Pectoriloquia.NO Pectoriloquia fona.